Er barnið þitt að verða blátt? Er þetta blágrá hjartasjúkdómur? Við skulum ræða þetta!

Verða varir, tunga og fingurgómar barnsins þíns stundum bláir? Eða finnst þér eins og það eigi erfitt með að anda eða sé að missa meðvitund mjög hratt? Þetta getur stundum stafað af litlu vandamáli í hjartanu. Í dag ætlum við að tala um hjartasjúkdóm sem er til staðar við fæðingu. Læknar kalla þetta blágrænan meðfæddan hjartasjúkdóm (e. cyanotic congenital heart disease (CCHD)) . Einfaldlega sagt er það hjartasjúkdómur sem veldur því að líkaminn verður blár.

Svo, hvað er þessi bláæðasjúkdómur í hjarta?

Einfaldlega sagt vísar „meðfæddur hjartasjúkdómur“ til eins eða fleiri frávika eða galla í hjartanu sem eru til staðar við fæðingu. Það eru tvær megingerðir af þessum:

1. Bláæðasjúkdómur í meðfæddum hjartasjúkdómi (CCHD): Þetta er ástand þar sem hjartað getur ekki flutt nægilegt súrefni til líkamans. Þetta er stundum kallað alvarlegur meðfæddur hjartasjúkdómur . Þegar barn fæðist með þennan sjúkdóm getur húð þess orðið blá, ástand sem kallast bláæð . Þessi blái litur stafar af því að líkaminn fær ekki nægilegt súrefni.

2. Bláæðasjúkdómur í meðfæddum hjartasjúkdómi: Í þessari tegund hjartagalla hefur súrefnismagn sem nær til restarinnar af líkamanum ekki marktæk áhrif. Þetta þýðir að barnið verður ekki blátt.

Í dag erum við aðallega að tala um fyrri gerðina, sem er bláæðasjúkdómur í hjarta (CCHD).

Hvernig hefur þessi bláæðasjúkdómur í hjartanu áhrif á líkamann?

Þú veist, líkami okkar þarf súrefni til að starfa eðlilega. Alveg eins og bíll þarf bensín til að ganga. Í bláæðasjúkdómi í hjarta fær líkaminn ekki það súrefni sem hann þarfnast. Þessir byggingargalla í hjartanu geta valdið alvarlegum fylgikvillum og stundum jafnvel dauða.

Hugsaðu um það, blóðið okkar flytur súrefni um líkamann. Hjartað dælir þessu blóði um allan líkamann. Hvað gerist ef súrefnissnautt blóð fer inn í líkamann vegna hjartavandamála? Það er það sem gerist í þessu tilfelli.

Hversu algengt er þetta ástand?

Um allan heim eru um 8 eða 9 af hverjum 1.000 lifandi fæddum börnum með meðfæddan hjartasjúkdóm. Af þeim eru um 25%, eða um fjórðungur, með sjúkdóminn (CCHD) . Þó að þetta sé ekki mjög algengt er mikilvægt að við séum meðvituð um það.

Hvaða villur geta komið upp með `CCHD`?

Bláæðasjúkdómur í hjarta má skipta í þrjá meginflokka. Þó að þetta séu svolítið læknisfræðileg hugtök, þá mun ég útskýra þau á einfaldan hátt.

1. Hjartaþrengsli í vinstri hjarta (Hjartaþrengsli í vinstri hjarta)

Þessir meðfæddu hjartagallar draga úr blóðflæði frá hjartanu til restarinnar af líkamanum (kallað „kerfisbundið blóðflæði“). Dæmi um þetta eru:

• Vanmyndunarheilkenni vinstri hjartans (HLHS):Þetta er þegar vinstri helmingur hjartans þroskast ekki rétt. Ímyndaðu þér að vinstri helmingur hjartans, aðalhlutinn sem dælir blóði til líkamans, sé of lítill. Þá getur hann ekki dælt nægu blóði til líkamans.
• Truflun á ósæðarboga: Þetta á við þegar ósæðin, aðalæðin sem flytur blóð frá hjartanu til líkamans, er ófullkomin. Það er eins og vatnspípa sem brotnar í miðjunni.

2. Hindrandi meinsemdir í hægri hjarta

Þessi meðfæddi hjartagalli dregur úr magni blóðflæðis frá hjartanu til lungnanna (kallað „lungnaflæði“). Blóð fer til lungnanna til að sækja súrefni. Því er það vandamál að draga úr því. Dæmi um þetta:

• Lungnaþurrð (e. Pulmonary Atresia (PA): Lungnalokinn, sem flytur blóð frá hægri helmingi hjartans til lungnanna, er eins og hurð. Í þessu ástandi myndast lokinn ekki rétt eða er stíflaður.
• Þríblöðkuloka: Þríblöðkulokan er lokinn sem er á milli tveggja hólfa (gáttar og slegils) hægra megin í hjartanu. Í þessu ástandi virkar lokinn ekki rétt. Þykkur vefjaflipi hindrar blóðflæði frá hægri gátt til hægri slegils.
• Fallots fjórgalla (TOF): Þetta er algengasta tegund meðfædds hjartagalla (CCHD). Hann einkennist af fjórum hjartagöllum.

3. Blöndunarsjúkdómar

Þetta er þriðja gerðin af „(CCHD)“. Þessi hjartagalli veldur því að blóðið sem fer til lungnanna (blóð með lágu súrefnisinnihaldi) og blóðið sem fer til líkamans (blóð með miklu súrefnisinnihaldi) blandast saman. Dæmi um þetta eru:

• Færsla á stóru slagæðunum (TGA): Í þessu ástandi eru tvær helstu æðar sem fara frá hjartanu (aðallungnaslagæðin og ósæðin) til skiptis. Þetta þýðir að blóðið rennur ekki þangað sem það á að fara. Þetta er næst algengasta ástandið á eftir CCHD.
• Heildarfrávik í lungnabláæðum (TAPVR): Hjá ungbarni með TAPVR rennur súrefnisríkt blóð frá lungunum ekki til vinstri hliðar hjartans eins og það á að gera. Í staðinn rennur blóðið til hægri hliðar hjartans.
• Truncus Arteriosus: Í þessu ástandi er aðeins ein aðalæð í stað tveggja aðskildra æða sem flytja blóð til líkamans og lungnanna.

Þótt þetta hljómi kannski svolítið flókið, þá þekkja læknar þetta og meðhöndla það. Það er mikilvægt að þú sért meðvitaður um að þú gætir haft þetta ástand.

Hverjar eru orsakir bláæðasjúkdóms meðfædds hjartasjúkdóms?

Vísindamenn vita enn ekki nákvæmlega hvað veldur CCHD, en sum tilfelli hafa verið tengd við:

• Óeðlilegir litningar.
• Erfðafræði.
• Sum sjúkdómar sem móðirin gæti haft á meðgöngu: Til dæmis sykursýki, fenýlketónúría (blóðsjúkdómur), fíkniefnaneysla eða veirusýkingar.

Hver eru einkenni „CCHD“?

Einkenni CCHD koma venjulega fram á fyrstu vikum lífsins en geta ekki komið fram fyrr en á barnsaldri. Einkenni eru meðal annars:

• Blá eða fjólublá húð (bláæðabláleiki): sérstaklega varir, tunga og fingurgómar.
• Hröð öndun (hraðöndun).
• Hraður hjartsláttur (hraðsláttur).
• Lungnabjúgur.
• Óeðlilegur hjartsláttur (hjartsláttur): Þetta hljóð heyrist þegar læknir hlustar með hlustpípu.
• Tíð eirðarleysi eða óhófleg syfja, áhugaleysi (pirringur eða sljóleiki).
• Minnkað súrefnismagn í líkamanum.
• Þyngdaraukning á sér stað hægt og rólega.
• Svitnun eða grátur meðan á brjóstagjöf stendur.
• Eldri börn geta átt erfitt með öndun við áreynslu.
• Veikur púls.

Ef barnið þitt finnur fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum er mjög mikilvægt að leita tafarlaust til læknis .

Hvernig er bláæðasjúkdómur í hjarta greindur?

Stundum er hægt að greina CCHD áður en barnið fæðist . Ef reglubundin ómskoðun á meðgöngu (fósturómskoðun) bendir til vandamála með hjarta barnsins gæti læknirinn pantað fósturhjartaómun . Þetta felur í sér að stinga sérstöku tæki í gegnum kvið eða leggöng móðurinnar til að taka nákvæmar myndir af hjarta barnsins.

Eftir fæðingu barns er fyrsta skrefið í greiningu á CCHD púlsoxímetríumæling . Þetta er einfalt og sársaukalaust próf sem notar skynjara til að mæla súrefnismagn í líkamanum. Þetta er eitt af stöðluðu prófunum sem gerð eru áður en barn er útskrifað heim af sjúkrahúsinu.

Að auki er hægt að gera fleiri prófanir:

• Röntgenmynd af brjóstholi: Þetta tekur myndir af innanverðu brjóstholi til að athuga hvort frávik séu í uppbyggingu þess. Þetta getur hjálpað til við að ákvarða hvort barnið sé með hjarta- eða lungnavandamál.
• Súrefnispróf (súrefnisáskorun): Þetta próf hjálpar læknum að ákvarða hvort barnið sé með CCHD eða lungnavandamál. Súrefnismagn í blóði barnsins er mælt á meðan það andar að sér venjulegu stofulofti og síðan aftur eftir 10 mínútur með 100% súrefni.
• Hjartarafrit (EKG eða ECG): Þetta mælir rafvirkni hjartans.
• Hjartaómun (Echo): Þetta er próf sem notar ómskoðunartækni til að taka myndir af lokum og hólfum hjartans.

Hvernig er CCHD meðhöndlað?

Mörg börn með CCHD þurfa meðferð til að lifa af. Þetta felur í sér:

• Súrefnismeðferð: Gefur meira súrefni en finnst í venjulegu stofulofti.
• Prostaglandín E1: Þetta slakar á sléttum vöðvum hjartans og opnar slagæðarásina (sérstaka æð). Þetta hjálpar blóðflæðinu.
• Skurðaðgerð: Skurðaðgerð er framkvæmd til að gera við galla í hjarta eða breyta blóðflæði.

Læknar ákveða þessar meðferðir út frá ástandi barnsins og eðli hjartagalla.

Er hægt að koma í veg fyrir CCHD?

Vísindamenn vita enn ekki nákvæmlega hvað veldur bláæðasjúkdómi í hjarta, þannig að engar sannaðar leiðir eru til að koma í veg fyrir hann. En það er almennt mikilvægt fyrir móðurina að vera heilbrigð á meðgöngu, stjórna sjúkdómum eins og sykursýki og halda sig frá lyfjum.

Hver er framtíð barna með bláæðasjúkdóm í hjarta?

Ungbörn með bláæðasjúkdóm í hjarta þurfa skurðaðgerð til að lifa af. Engu að síður er dánartíðnin örlítið hærri. Um 75% barna með bláæðasjúkdóm í hjarta lifa í eitt ár og um 69% lifa í 18 ár .

Vegna lágs súrefnismagns í líkamanum og meðfæddra hjartagalla geta börn með CCHD verið í hættu á að fá:

• Þroskaseinkun.
• Óreglulegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir).
• Hjartabilun.
• Skyndilegt hjartastopp.
• Heilablóðfall.

Hins vegar er hægt að stjórna þessum áhættuþáttum að mestu leyti með viðeigandi læknismeðferð og eftirfylgni .

Hvað þarf að vita þegar maður lifir með bláæðasjúkdóm í hjarta?

Ef þú eða barn þitt er með CCHD, mun læknirinn þinn oft mæla með eftirfarandi:

• Fáðu allar bólusetningar: Þetta getur hjálpað þér að vernda þig gegn öðrum sjúkdómum.
• Farðu í reglulegar skoðanir og eftirfylgni eins og hjartalæknirinn þinn mælir með.
• Verndaðu þig gegn sýkingum eins og öndunarfærasýkingu (RSV): Gættu góðrar hreinlætis og haltu þig frá fólki sem er veikt.
• Taktu sýklalyf til að koma í veg fyrir sýkingu fyrir tannlækningar (þetta ætti að gera samkvæmt fyrirmælum læknis).

Það mikilvægasta er að vera ekki hræddur eða örvænta og fylgja leiðbeiningum læknisins nákvæmlega. Nútíma læknisfræði býður upp á mjög árangursríkar meðferðir við slíkum kvillum.

Það mikilvægasta sem þú þarft að muna (skilaboð til að taka með heim)

Bláæðasjúkdómur meðfæddur hjartasjúkdómur (CCHD) er ástand þar sem húð barns verður blá vegna meðfædds hjartagalla sem dregur úr súrefnisflæði um líkamann.

• Það er mikilvægt að greina snemma einkenni. Ef barnið þitt verður blátt, á erfitt með öndun eða missir meðvitund hratt skaltu leita tafarlaust til læknis.
• Það eru til prófanir sem geta greint þetta ástand fyrir eða strax eftir fæðingu .
• Mörg börn með CCHD þurfa súrefnismeðferð og skurðaðgerð til að lifa af.
• Með réttri meðferð og langtíma læknisfræðilegu eftirliti fá þessi börn einnig tækifæri til að lifa eins eðlilegu lífi og mögulegt er.
• Þú ert ekki einn. Sem foreldri gætirðu átt í tilfinningalegum erfiðleikum þegar þú stendur frammi fyrir aðstæðum eins og þessari. Leitaðu aðstoðar hjá læknum, fjölskyldu og, ef þörf krefur, ráðgjafarþjónustu.

Ég vona að þessar upplýsingar komi þér að gagni. Ég óska ​​barninu þínu skjóts bata!

` Bláæðasjúkdómur í hjarta, meðfæddir hjartagallar, CCHD, barnsbláleiki, hjartaaðgerðir, súrefnisskortur, hjartasjúkdómur hjá börnum