Stundum fæðumst við með litlar breytingar á líkama okkar. Sumar þessara vitum við ekki einu sinni af alla ævi. Þetta er algengt ástand sem er til staðar við fæðingu, en hjá flestum veldur það engum vandamálum og kallast tvíþætt nýra. Þú gætir orðið svolítið hræddur þegar læknirinn nefnir þetta nafn. En það er engin ástæða til að vera hræddur. Við skulum tala um þetta einfaldlega.
Einfaldlega sagt, hvað er tvíhliða nýra?
Þetta er mjög einfalt. Venjulega höfum við öll tvö nýru í líkama okkar. Einn þvagleiðari (ureter) kemur frá hvoru nýra og tengist þvagblöðrunni. Þvagið sem myndast í nýrunum ferðast eftir þessum pípu til þvagblöðrunnar.
Hins vegar, hjá einstaklingi með sjúkdóm sem kallast tvíþráð nýra , koma tveir þvagleiðarar út úr öðru nýra . Eins og bókstafurinn Y. Þetta gerist snemma í þroska barnsins í móðurkviði. Þetta er eini munurinn á þessu ástandi. Þetta er einnig kallað tvöfaldir þvagleiðarar.
Eru til einhverjar gerðir af tvíþættum nýrum?
Já, það eru aðallega tvær gerðir. Þegar þú skilur þetta, mun ástandið skýrast fyrir þér. Við skulum skoða þetta svona til að skilja það auðveldlega.
| Tvöföld nýrnategund | Hvað er að gerast? |
|---|---|
| Heill tvíhliða nýra | Tvær slöngur sem koma frá nýrum eru ekki tengdar hvor annarri, heldur koma sérstaklega og tengjast þvagblöðrunni. |
| Ófullkomið tvíhliða nýra | Þótt þær byrji sem tvær pípur frá nýrum, sameinast þær áður en þær fara inn í þvagblöðruna og tengjast þvagblöðrunni í eina pípu . |
Þetta ástand getur komið fram í aðeins öðru nýra, eða í báðum nýrum.
Hver eru einkenni þessa ástands?
Hér er það mikilvæga: Margir, langflestir, hafa engin einkenni.Flestir vita ekki að þeir þjást af þessum sjúkdómi það sem eftir er ævinnar. Oft uppgötvast hann fyrir tilviljun, eins og við ómskoðun sem gerð er af annarri ástæðu.
Hins vegar geta stundum, sérstaklega í tilfellum tvíþættrar nýrnasjúkdóms, komið upp vandamál ef þvagleiðararnir eru ekki rétt tengdir við þvagblöðruna. Í þessu tilfelli gætu komið upp einkenni eins og:
- Tíðar þvagfærasýkingar: Læknar munu einnig skoða þetta ef ung börn, sérstaklega þau sem fá oft þvagfærasýkingar, eiga í vandræðum með það.
- Nýrnasýking: Þetta er þvagfærasýking sem fylgir hita.
- Þvagleki: Ef lítið barn heldur áfram að pissa á fötin sín jafnvel eftir að það er orðið klósettvant getur það verið einkenni.
Það sem skiptir máli er að hvert þessara einkenna stafar af mismunandi fylgikvillum sjúkdómsins. Vandamálið er ekki að hafa tvær pípur.
Veldur þetta of miklum þvaglátum?
Nei. Tvöföld nýra þýðir ekki að líkaminn framleiði meira þvag, né heldur að þú þurfir að pissa oftar. Hins vegar, ef þú færð tíð þvagfærasýkingar, getur sýkingin valdið því að þér finnist þú þurfa að pissa oftar.
Hvað veldur þessu? Er þetta arfgengt?
Þetta ástand stafar af lítilli villu í frumuskiptingu meðan barnið er að þroskast í móðurkviði. Ekkert sem móðirin gerði eða gerði ekki á meðgöngunni veldur þessu. Svo ekki hafa áhyggjur af því.
Þessi sjúkdómur getur stundum verið arfgengur. Ef annað foreldrið er með sjúkdóminn eru um 50% líkur á að barn fái hann einnig. Hins vegar getur barn fengið sjúkdóminn jafnvel þótt enginn í fjölskyldunni sé með hann.
Hverjir eru mögulegir fylgikvillar tvíhliða nýrna?
Eins og við nefndum áðan, þá koma vandamál ekki upp einfaldlega vegna þess að það eru tvær slöngur. Vandamálið kemur aðeins upp þegar munur er á því hvernig þessar slöngur eru tengdar. Þetta getur valdið því að þvagflæði stíflast, þvag getur runnið afturábak í nýrun eða nýrun getur bólgnað. Þetta eru ástæður þess að sýkingar koma oft upp.
Helstu tengdu skilyrðin sem sjá má eru:
- Þvagrásarbólga: Bólga sem líkist blöðru í þvagrásinni þar sem hún tengist þvagblöðrunni. Þetta getur hindrað þvagflæði.
- Utanlegsþvagleiðari: Rör sem tengir þvagleiðarann við annan stað en þar sem hann tengist venjulega við þvagblöðruna (hugsanlega utan þvagblöðrunnar).
- Þvagblöðrubakflæði (VUR): Þvag úr þvagblöðru rennur aftur upp þvagleiðarann, sem getur leitt til nýrnasýkinga.
- Vatnsnýrna: Stífla í þvagflæði veldur því að þvag safnast fyrir í nýrunum, sem veldur því að nýrun bólgna upp.
Hvernig á að þekkja þetta ástand?
Þegar læknirinn fer yfir einkenni þín mun hann spyrja þig um maga- eða bakverki, vandamál með þvaglátastjórnun og hvort einhver í fjölskyldu þinni hafi haft þetta ástand.
Skannanir eru aðallega notaðar til að staðfesta þetta.
| Próf | Hvað má búast við af þessu |
|---|---|
| Ómskoðun nýrna og þvagblöðru | Þú getur í grundvallaratriðum athugað lögun, stærð og hvort nýrað hafi tvær rásir. |
| Tölvusneiðmyndataka (CT skönnun) | Til að fá skýrari og nákvæmari myndir af þvagfærunum. |
| Segulómun (segulómun) | Líkt og með tölvusneiðmynd, til að fá skýrari myndir af mjúkvefjum. |
| Afturvirkt æðamyndunarkerfi | Sérhæfð röntgenrannsókn til að sjá lögun þvagfæranna og hvort einhverjar stíflur séu til staðar. |
Er meðferð nauðsynleg? Hvaða meðferðir eru í boði?
Aftur, flestir þurfa enga meðferð. Ef þú ert ekki með einkenni þarftu ekki að gera neitt.
Hins vegar, ef þú heldur áfram að eiga við vandamál að stríða vegna fylgikvilla sem við ræddum áðan, gæti læknirinn þinn mælt með skurðaðgerð. Þessi aðgerð tekur ekki á vandamálinu með tvær þvagrásir, heldur á stíflu eða bakflæði sem þær valda.
Það eru nokkrar helstu gerðir skurðaðgerða:
Þvagrásarstífla
Þetta felur í sér að tengja saman tvær slöngur sem koma frá nýrum áður en þær fara inn í þvagblöðruna og mynda þannig eina Y-laga slöngu. Þetta gerir þvagi kleift að flæða beint inn í þvagblöðruna.
Endurígræðsla þvagrásar
Ef þvagleiðarinn er tengdur á röngum stað (utlægur þvagleiðari) eða ef þvag rennur aftur á bak (bakflæði), mun skurðlæknirinn fjarlægja slönguna og tengja hana aftur á réttan stað í þvagblöðrunni.
Nýrnaskurðaðgerð
Þetta er mjög sjaldgæf aðgerð. Hún felur í sér að fjarlægja hluta eða allt nýra. En þetta er aðeins gert ef sá hluti nýrunnar virkar alls ekki og veldur viðvarandi alvarlegum sýkingum eða öðrum vandamálum. Þetta er aðeins íhugað ef hitt nýrað starfar vel.
Eftir aðgerð dvelur barnið venjulega á sjúkrahúsinu í einn eða tvo daga og hvílist síðan heima í eina eða tvær vikur. Eftir það mun læknirinn framkvæma ómskoðun til að ganga úr skugga um að allt sé í lagi.
Hvenær þarftu að fara til læknis?
Ef þú veist að þú ert með tvíþætt nýrnasjúkdóm og færð ný einkenni skaltu leita til læknis.
Hins vegar, ef þú finnur fyrir einkennum alvarlegrar sýkingar, farðu þá tafarlaust á bráðamóttöku sjúkrahússins. Slík einkenni eru meðal annars:
- Hár hiti (yfir 39 gráður á Celsíus).
- Skyndilegir, miklir verkir í grindarholi.
- Stöðug uppköst og vanhæfni til að borða eða drekka nokkuð.
Skilaboð til að taka með heim
- Tvöföld nýra er mjög algengur meðfæddur sjúkdómur. Þetta er ekki sjúkdómur, heldur bara lítil breyting í líkamanum.
- Langflestir finna ekki fyrir neinum einkennum eða þurfa meðferð.
- Einkenni koma aðeins fram ef önnur tengd vandamál eru til staðar (svo sem bakflæði, stífla).
- Ef meðferð er nauðsynleg getur skurðaðgerð leyst þessi vandamál með góðum árangri.
- Ef þú eða barnið þitt eruð með einhver vandamál með þvagrásina (tíðar sýkingar, stjórnleysi) skaltu ekki hika við að ræða það við lækninn.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment