Er vandamál inni í æðum þínum? Við skulum læra um æðaþelsröskun.

Hefur þú einhvern tímann hugsað um hversu mikilvægar æðarnar í líkama okkar eru? Þær eru eins og litlar götur sem flytja skilaboð og næringarefni um allan líkamann. Hvað gerist þá ef veikleiki er í viðkvæmu himnunni innan þessara leiða, sem kallast æðaþelsið? Það er það sem við köllum „æðaþelsröskun“. Við skulum ræða þetta aðeins meira, allt í lagi?

Hvað er truflun á starfsemi æðaþels?

Einfaldlega sagt er æðaþelsröskun þegar þunnt lag frumna í æðum þínum, sem kallast æðaþel, starfar ekki rétt. Þessar æðaþelsfrumur hjálpa venjulega til við að halda æðunum opnum (víkkuðum) þegar þörf krefur. En þegar þessi truflun á sér stað gerist hið gagnstæða. Það er að segja, æðarnar byrja að dragast saman og þrengjast.

Hugsaðu um þetta eins og vatnspípu. Ef fóðrið inni í henni er ekki í lagi verður erfitt fyrir vatnið að renna í gegn, ekki satt? Þannig er það bara. Helsta ástæðan fyrir þessu ástandi er ástand sem kallast „æðakrampi“ og tengist kransæðum hjartans. Í þessu tilfelli, jafnvel þótt ekkert sé í raun stíflað inni í kransæðunum, þrengjast slagæðarnar einfaldlega. Einnig eykur „æðaþelsröskun“ hættuna á „æðakölkun“, sem er útfelling fitu á slagæðaveggjum og þrenging þeirra.

Hvert er þá hlutverk þessa æðaþels?

Sérhver æð í líkama okkar (þ.e. slagæðar, bláæðar, háræðar) er klædd að innan með einu lagi af frumum sem kallast æðaþelsfrumur. Vissir þú að þessi æðaþelsvefur er eitt stærsta líffærakerfi líkama okkar!

Æðaþelsfrumur seyta ýmsum efnum. Þessi efni stjórna opnun og lokun slagæðanna (þetta kallast „æðatónn“). Þessi „æðatónn“ ákvarðar blóðþrýsting okkar og hversu mikið hjartað þarf að dæla blóði.

Ekki nóg með það, heldur gegnir æðaþelið sjálft mörgum öðrum mikilvægum hlutverkum:

• Það stjórnar vökva- og raflausnum í blóði þínu.
• Hjálpar blóðstorknun þegar þörf krefur.
• Kemur í veg fyrir að eiturefni komist inn í vefi.
• Stýrir bólgum í vefjum.

Hugsið ykkur bara hversu mikið verk þetta litla frumulag vinnur í líkama okkar!

Hversu algengt er þetta ástand sem kallast æðaþelsvandamál?

Lengi vel héldu læknar að æðaþelsvefurinn væri einungis hindrun innan í æðunum. En síðar var ljóst að þetta væri líka mikilvægt líffærakerfi. Þá var þetta ástand, sem kallast „æðaþelsvandamál“, viðurkennt sem sérstakur sjúkdómur.

Þessar uppgötvanir voru gerðar seint á tíunda áratugnum, sem þýðir að ástandið var ekki greint mjög lengi. Því geta sérfræðingar enn ekki sagt nákvæmlega til um hversu útbreitt það er meðal fólks.

Hvers vegna kemur þessi truflun á æðaþelsfrumum fram?

Helsta ástæðan fyrir þessu ástandi er að það er ekki nægilegt magn af gasi sem kallast köfnunarefnisoxíð (NO) inni í veggjum æðakerfisins. Það ótrúlega er að þetta köfnunarefnisoxíð er framleitt af æðaþelinu sjálfu! Þetta köfnunarefnisoxíð er „(æðavíkkandi)“, sem þýðir að það opnar æðarnar og gerir blóðinu kleift að flæða frjálslega.

Svo, hvað gerist þegar magn köfnunarefnisoxíðs lækkar?

• Æðar þrengjast: Þetta getur leitt til háþrýstings.
• Bólga á sér stað í slagæðaveggjum: Þetta getur leitt til æðakölkunar eða herðingar slagæða.
• Blóðflagnaframleiðsla eykst: Þetta getur valdið blóðtappa.
• Veggir æða verða gegndræpir: Þetta útsetur vefi fyrir skaðlegum lípópróteinum og öðrum eiturefnum.

Hver eru einkenni æðaþelsbilunar?

Helsta einkenni kransæðasjúkdóms (truflanir á starfsemi æðaþels) er hjartaöng , sem er brjóstverkur. Þessi brjóstverkur kemur fram vegna þess að slagæðar lokast þegar þær ættu að vera að opnast. Þessi brjóstverkur versnar oft við áreynslu.

Sumir geta fundið fyrir viðvarandi brjóstverk („hjartaöng“) jafnvel þótt þeir séu ekki að gera neitt. Þetta getur verið merki um hjartaáfall. Ef þetta gerist eru einkenni meðal annars viðvarandi brjóstverkur, mikil þreyta og mæði. Þetta er læknisfræðilegt neyðarástand sem krefst tafarlausrar meðferðar.

Hverjir eru í mestri hættu á þessu? (Áhættuþættir)

Ákveðnir þættir geta aukið hættuna á að fá æðaþelsröskun. Þú ert í meiri hættu ef þú ert með eftirfarandi sjúkdóma:

• Sykursýki („Diabetes Mellitus“)
• Hár blóðþrýstingur (háþrýstingur)
• Hátt blóðsykur („blóðsykurshækkun“)
• Hátt kólesteról
• Efnaskiptaheilkenni
• Reykingar
• Offita
• Sumir sjálfsofnæmissjúkdómar

Hvaða aðrir sjúkdómar geta stafað af truflun á starfsemi æðaþels?

Þetta ástand (æðaþelsvandamál) eykur hættuna á hjarta- og æðasjúkdómum og fjölda annarra sjúkdóma. Til dæmis:

• Æðakölkun og kransæðasjúkdómur
• Blóðtappar og heilablóðföll
• Stækkað hjarta (ofvöxtur hjartavöðvakvilla)
• Hjartaáföll og hjartabilun
• Hár blóðþrýstingur (háþrýstingur)
• Nýrnabilun
• Útlægur slagæðasjúkdómur (PAD)
• Lungnaháþrýstingur (PH)
• Smáæðasjúkdómur (kransæðasjúkdómur í öræðum)

Hverjir eru fylgikvillar þessa ástands?

Æðaþelsbilun getur leitt til ástands sem kallast bráð kransæðaheilkenni . Þetta er sambland af þremur gerðum kransæðasjúkdóms. Þetta eykur hættuna á að fituútfellingar (plakka) inni í æð springi. Slíkar sprungnar útfellingar geta lokað blóðflæði til hjartavöðvans og valdið hjartaáfalli.

Hvernig er þessi sjúkdómur greindur? (Greining)

Læknar nota ýmsar myndgreiningarrannsóknir til að skoða beint hvernig blóð rennur um æðar. Þessar rannsóknir geta hjálpað lækninum að sjá hvort merki séu um truflun á æðaþelsstarfsemi. Þessar rannsóknir fela í sér:

• Hjartarafrit (EKG)
• Æðamynd, þar á meðal kransæðamynd með tölvusneiðmyndatöku (CCTA).

Einnig er hægt að nota „álagsmyndgreiningar“ til að sjá hvort blóðflæði um æðarnar sé minnkað, sem gæti valdið því að hjartað vinni meira. Dæmi:

• Hjartaómun (echocardiogram - echo)
• Segulómun („segulómun“)
• Pósítrónútgeislunarsneiðmyndataka (PET-skönnun)

Hvernig er þetta meðhöndlað? (Meðferð)

Ef þú ert með kransæðasjúkdóm eða útlæga slagæðasjúkdóm (COPD) vegna truflunar á starfsemi æðaþelsfrumna gæti læknirinn þinn ávísað ákveðnum lyfjum. Til dæmis:

• Aspirín eða blóðþynningarlyf.
• Lyf sem stjórna blóðþrýstingi, svo sem kalsíumgangalokar.
• Kólesteróllækkandi lyf eins og statín.
• Lyf sem opna æðar, svo sem nítrat.

Einnig, ef þú ert með æðaþelsvandamál, geturðu dregið úr einkennunum með því að gera breytingar á mataræði og lífsstíl . Þar á meðal eru:

• Að borða hjartavænt mataræði og hreyfa sig reglulega.
• Að takmarka áfengisneyslu.
• Léttast (ef þörf krefur) og viðhalda heilbrigðu þyngd.
• Að finna heilbrigðar leiðir til að takast á við streitu .
• Fáðu hjálp til að hætta að reykja og forðast óbeina reykingar.
• Góð stjórn á sjúkdómum eins og háum blóðþrýstingi, sykursýki og háu kólesteróli.

Hverjar eru horfur fyrir fólk með æðaþelsvandamál?

Hægt er að meðhöndla æðaþelsvandamál með lífsstílsbreytingum og lyfjum.Þetta er mjög meðhöndlanlegt ástand. Hins vegar geta sumir með kransæðasjúkdóm án hindrana (NOCAD) haldið áfram að finna fyrir brjóstverkjum þrátt fyrir meðferð.

Þessi tegund langvinnra brjóstverkja getur truflað dagleg störf. Það getur einnig leitt til kvíða og þunglyndis. Sálfræðimeðferð, lyf og aðferðir til að stjórna streitu geta hjálpað.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú finnur fyrir eftirfarandi einkennum skaltu leita tafarlaust til læknis:

• Verkir í brjósti
• Öndunarerfiðleikar
• Einkenni hjartaáfalls (t.d. miklir brjóstverkir, verkir sem leiða niður vinstri handlegg, verkir í kjálka, sviti, ógleði)
• Mikil þreyta án ástæðu

Hvað ætti ég að spyrja lækninn minn?

Þú getur spurt lækninn þinn spurninga eins og þessar:

• Hvers vegna fékk ég þetta ástand (æðaþelsröskun)?
• Þarf ég lyf?
• Hvaða lífsstíls- og mataræðisbreytingar ætti ég að gera?
• Er ég í hættu á að fá hjartasjúkdóm? Hvernig get ég minnkað þá áhættu?
• Ætti ég að vera meðvitaður um einkenni fylgikvilla?

Skilaboð til að taka með heim

Æðaþelsbilun er tegund kransæðasjúkdóms. Þegar ekki er nægilegt nituroxíð í veggjum æða þrengjast slagæðar. Þessi þrenging dregur úr blóðflæði til hjartans. Þetta ástand veldur hjartaöng, eða brjóstverk, og eykur hættuna á hjartasjúkdómum.

Það besta er að ef þú greinir það snemma og færð rétta meðferð, sem og gerir breytingar á lífsstíl, þá eru góðar líkur á að þú verndir þig gegn alvarlegum hjartasjúkdómum. Þess vegna skaltu ekki hunsa nein einkenni. Ef þú ert í vafa er skynsamlegt að leita læknisráðs.

` Æðaþelsbilun, hjartasjúkdómar, æðar, hjartaöng, köfnunarefnisoxíð, blóðþrýstingur, kólesteról