Hvað ef þú færð skyndilega mikinn höfuðverk eins og þú hefur aldrei fengið á ævinni? Eða ef þú færð skyndilega flogakast án ástæðu? Þó að við hugsum oft um þetta sem eðlilegt, þá getur stundum verið ástæða á bak við þetta sem við höfum ekki heyrt mikið um, en sem við ættum að hafa miklar áhyggjur af. Það er eitt slíkt sjaldgæft, en hugsanlega alvarlegt ástand sem við erum að tala um í dag, kallað AVM.
Einfaldlega sagt, hvað er þessi AVM (Arteriovenous Malformation)?
Hugsaðu um blóðrásina í líkama okkar sem kerfi vega. Slagæðar eru eins og þjóðvegir. Þær flytja hreint, súrefnisríkt blóð frá hjartanu til heilans og allra annarra líffæra. Æðar eru eins og litlir vegir. Þær flytja notað, súrefnissnautt blóð aftur til hjartans.
Það er gatnamót milli þessara þjóðvega (slagæða) og smærri vega (bláæða) til að samhæfa og stjórna hraðanum. Þessi gatnamót eru net lítilla æða sem við köllum háræðar. Þetta er þar sem þrýstingur blóðsins sem kemur frá þjóðveginum minnkar, súrefni og næringarefni eru gefin til nærliggjandi vefja og síðan send aftur til bláæða.
Ímyndaðu þér nú hvað myndi gerast ef þessi gatnamót (háræðar) vantaði af einhverjum ástæðum og þjóðvegurinn (slagæðin) myndi skyndilega tengjast litlum vegi (æð)? Þegar hraður og þrýstingsmikill blóðflæði streymir inn í veikburða bláæð sem þolir ekki þrýstinginn gæti sú bláæð sprungið.
Þessi óvenjulega, flækja æða er það sem við köllum slagæðamismyndun , eða AVM . Þessi flækja, eins og fuglahreiður, getur verið mikil hætta.
Það eru tvær megingerðir af AVM:
Þó að AVM geti myndast hvar sem er í líkama okkar, má aðallega skipta þeim í tvo flokka.
| AVM gerð | Staðsetning og lýsing |
|---|---|
| Heilaörvandi kerfi (AVM) | Þetta eru algengustu sjúkdómarnir. Þeir geta myndast inni í heilavefnum, á yfirborði heilans, í heilastofninum eða í mænunni. Þetta eru hættulegustu sjúkdómarnir. |
| AVM sem koma fyrir annars staðar í líkamanum (útlægar AVM) | Þetta getur komið fyrir hvar sem er utan heilans. Til dæmis geta þessir hnútar einnig komið fyrir í líffærum eins og andliti, handleggjum, fótleggjum, hjarta, lifur eða lungum. |
Hver eru einkenni AVM?
Það ótrúlega við þetta er að um 15% fólks með AVM sýna engin einkenni. Oftast uppgötvar maður ekki að maður er með eitt fyrr en það springur og byrjar að blæða inn í heilann. Hins vegar geta sumir fundið fyrir einhverjum einkennum.
| Einkennaflokkur | Möguleg einkenni |
|---|---|
| Einkenni tengd heilanum | |
| Vandamál í taugakerfinu | - Flog með eða án meðvitundar. - Alvarlegur, skyndilegur höfuðverkur . - Vöðvaslappleiki eða algjör lömun í annarri hlið líkamans. - Dofi í líkamanum. - Erfiðleikar með göngu, tal, minni, hugsun eða sjón. |
| Andleg og tilfinningaleg vandamál | - Ógleði og uppköst. - Sundl. - Hugrænt rugl eða ofskynjanir. |
| Einkenni í öðrum líkamshlutum | |
| Lungu, hryggur og kviður | - Ef AVM er í lungunum gætirðu fundið fyrir mæði eða blóði við áreynslu. - Ef AVM er í mænu, skyndilegir miklir bakverkir og dofi í fótleggjum. - Kviðverkir. |
| Útlimir og húð | - Hnútar sem birtast á handleggjum, fótleggjum eða búk. - Verkir og bólga á viðkomandi svæði. |
Af hverju myndast þessi AVM?
Vísindamenn vita enn ekki nákvæmlega hvað veldur þessu ástandi, en þeir telja að þetta sé meðfæddur sjúkdómur . Þetta þýðir að æðahnútarnir myndast þegar barnið vex í móðurkviði. Í mjög sjaldgæfum tilfellum erfist þeir kynslóð eftir kynslóð.
Hvaða skaða getur AVM valdið líkamanum?
Að hafa AVM getur valdið þremur megin skaða:
- Blæðing: Þetta er stærsta og hættulegasta hættan . Þegar blóð sem rennur úr slagæðum undir miklum þrýstingi inn í veikar bláæðar sem þola ekki þrýstinginn geta bláæðarnar sprungið. Ef þessi blæðing á sér stað inni í heilanum getur hún valdið heilablóðfalli, sem veldur varanlegum heilaskaða eða jafnvel dauða.
- Þrýstingur á nærliggjandi vefi: Þegar blóðið fyllist óeðlilega getur þessi æð stækkað og þrýst á nærliggjandi heilasvæði eða taugar. Þetta getur valdið einkennum eins og flogum og vöðvaslappleika.
- Súrefnisskortur vefja: Þar sem háræðatengingarnar sem við nefndum áðan vantar, skiptast súrefni og næringarefni í blóðinu ekki á við nærliggjandi vefi. Blóðið fer beint frá slagæðinni í bláæðina. Þar af leiðandi fá vefir og taugafrumur á svæðinu ekki nauðsynlega næringu og geta dáið.
Hvernig finnur læknir þetta?
Eftir að hafa hlustað á einkenni þín mun læknirinn skoða þig. Stundum, þegar þú hlustar með hlustpípu, gætirðu heyrt sérstakt „bruit“ hljóð, sem stafar af hraðri blóðflæði um hjartavöðvana.
En til að staðfesta með vissu hvort AVM sé til staðar þarf að framkvæma nokkrar sérstakar myndgreiningarprófanir.
- MRI (segulómun): Hægt er að nota segulbylgjur til að fá mjög skýrar myndir af heila og æðum.
- Tölvusneiðmyndataka (CT): Röð þversniðsmynda af heilanum er tekin með röntgengeislum.
- Hjartaæðamyndataka: Þetta er besta prófið til að leita að bláæðamyndun (AVM). Í þessu prófi er lítið rör (kateter) sett í gegnum bláæð í nára eða handlegg og leitt að æðum í heilanum. Sérstakt litarefni er síðan sprautað inn í æðarnar, sem gerir staðsetningu, stærð og lögun æðannar mjög greinilega sjáanlega á röntgenmyndum.
Hvaða meðferðir eru í boði við AVM?
Ákvörðunin um að meðhöndla hjartaöng (AVM), og ef svo er, hvaða meðferð á að nota, fer eftir nokkrum þáttum. Læknirinn mun taka tillit til aldurs þíns, heilsufars, stærðar og staðsetningar hjartaöngsins og hættu á að það springi.
Meginmarkmið meðferðar er að draga úr eða útrýma alveg hættu á blæðingum.
| Meðferðaraðferð | Hvernig á að gera það |
|---|---|
| Skurðaðgerð | Þetta er farsælasta meðferðin. Taugaskurðlæknir gerir lítið skurð í heilanum, lokar fyrir æðarnar sem flytja blóð til hjartans og æðarnar sem tæma það og fjarlægir æðina alveg. Ef hjartans er fjarlægt alveg er sjúkdómurinn læknaður. |
| Embólisering | Þetta er ekki aðgerð. Eins og með æðamyndatöku er leggur settur inn í bláæðaræðaræðinn og sérstakt límkennt efni eða litlir vírspólar eru settir í gegnum hann til að stöðva blóðflæði inn í æðina. Þessi aðferð er stundum notuð til að draga úr áhættu fyrir aðgerð. |
| Gamma Knife® geislaskurðlækningar | Þetta er heldur ekki skurðaðgerð. Hér er fjöldi geisla beint að æðavöðvanum með mikilli nákvæmni. Þessi geislun veldur því að æðin minnkar smám saman, lokast og verður óvirk á nokkrum mánuðum eða árum. |
Að auki gæti læknirinn ávísað lyfjum til að stjórna einkennum eins og flogum eða höfuðverk.
Hvenær á að leita tafarlaust til læknis!
Það er neyðarástand ef einhver með AVM finnur fyrir ákveðnum einkennum.
Ef þú eða einhver sem þú þekkir finnur skyndilega fyrir „versta höfuðverk lífs míns“, flog, missir útlim eða átt í erfiðleikum með að sjá/tala, farðu þá tafarlaust á næstu bráðamóttöku.
Þetta geta verið merki um blæðingu í heila. Að fá skjóta meðferð getur bjargað mannslífum og lágmarkað heilaskaða.
Skilaboð til að taka með heim
- AVM er sjaldgæft en hugsanlega hættulegt æðaæxli sem er til staðar við fæðingu.
- Helsta og hættulegasta hættan við þetta er að það gæti sprungið og valdið blæðingu í heila (heilablóðfalli) .
- Flestir hafa engin einkenni. En ef þú finnur fyrir einkennum eins og skyndilegum, miklum höfuðverk, flogum eða máttleysi öðru megin í líkamanum, þá er það neyðarástand. Farðu strax á slysadeild .
- Í dag eru til mjög árangursríkar meðferðaraðferðir eins og skurðaðgerð, blóðtappa og geislameðferð.
- Ef þú greinist með AVM skaltu ekki örvænta. Ræddu opinskátt við lækninn þinn um bestu meðferðina í þínu tilfelli.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni