Áttu líka erfitt með að kyngja mat? Kannski veistu ekki af þessu svokallaða „vélindavef“! Við skulum ræða þetta!

Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir því að eitthvað sé fast í hálsinum á þér þegar þú borðar eða drekkur eitthvað, eða að það sé erfitt að kyngja? Stundum gefum við því ekki mikinn gaum, en ef það heldur áfram er það eitthvað sem þarf að rannsaka. Ein ástæða fyrir slíkum kyngingarerfiðleikum gæti verið ástandið sem við ætlum að tala um sem kallast „vélindavefur“. Ekki hafa áhyggjur, þetta er ekki hættulegt, en það er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um það.

Hvað er þetta vélindavef?

Einfaldlega sagt, vélindað, rörið sem fæðan fer í gegnum til magans þegar við kyngjum, hefur þunna himnu sem myndast innan á efri hluta þess sem kallast „vélindavefurinn“. Nákvæmlega sagt er það þunn himna eins og köngulóarvefur.

Margir eru með þessa tegund himnu án þess að vita af því. Því hún veldur yfirleitt engum einkennum . Hins vegar, í sumum alvarlegum tilfellum, getur þessi himna að hluta eða alveg lokað vélinda. Þá verður erfitt að kyngja .

Flestir hafa aðeins eina slíka himnu. Hins vegar er mögulegt að hafa fleiri en eina. Jafnvel eftir meðferð eru sjaldgæfar líkur á að þetta ástand komi aftur, en það er mjög sjaldgæft.

Þetta ástand, kallað „vélindavefurinn“, er oftast séð hjá fólki með alvarlega, ómeðhöndlaða járnskortsblóðleysi . Það getur einnig komið fyrir hjá fólki með ástand sem kallast „Plummer-Vinson heilkenni“. Þetta heilkenni hefur þrjú helstu einkenni: járnskortsblóðleysi, kyngingarörðugleikar (einnig kallaðir „kyngingartregða“, sem læknar kalla það) og vefurinn, eða himnan.

Hversu algengt er þetta ástand?

Það er erfitt að segja nákvæmlega til um hversu margir hafa þetta í raun og veru. Því eins og áður hefur komið fram eru oftast engin einkenni. Læknar finna þetta „(vélindavef)“ venjulega þegar þeir framkvæma rannsóknir af annarri ástæðu.

Hins vegar hefur komið í ljós að á milli 5% og 15% þeirra sem leita til læknis vegna kyngingarerfiðleika (kyngingartregðu) eru með þetta „(vélindavef)“.

Hver er munurinn á vélindavef og vélindahring?

Annað ástand svipað og „(vélindavefurinn)“ er „(vélindahringurinn)“. Þú gætir líka hafa heyrt um „(Schatzki-hringina)“. Báðir þessir þættir valda því að vélindað þrengir og gerir það erfitt að kyngja. En aðalmunurinn á þessu tvennu er hvar þeir myndast.

• (Vélindavefur): Þessir vefir myndast í efri hluta vélinda.
• (Vélindahringur): Þessir myndast í neðri hluta vélinda.

Bæði vefur og hringur eru tegundir af vélindaþrengingum. Sumir fæðast með vélindavef og hringi. Hins vegar þróast þeir oft síðar á ævinni vegna annarra sjúkdóma. Oftast eru þeir ekki vandamál. Hins vegar, ef þú finnur fyrir sársauka við kyngingu, getur meðferð hjálpað.

Hver eru einkennin?

Eins og áður hefur komið fram, þá hafa flestir með vélindavef engin einkenni . Ef þú ert ekki með einkenni þarftu líklega ekki meðferð.

En ef einkenni koma fram, þá eru aðaleinkennið erfiðleikar við að kyngja mat og vökva . Stundum getur matur fest sig í hálsinum. Þegar þetta gerist gætirðu fundið fyrir sársauka eða tilfinningu um að eitthvað sé fast í hálsinum. Ímyndaðu þér, þegar þú ert að fara að borða ljúffengan disk af hrísgrjónum, finnst þér skyndilega eins og matarbiti sé fastur í hálsinum á þér, og jafnvel að drekka vatn hverfur ekki. Það getur verið slík upplifun.

Ef þú ert með þessa himnu sem tengist „Plummer-Vinson heilkenni“ gætirðu einnig fundið fyrir einkennum eins og sárri tungu og sprungum í munnvikunum .

Hverjar eru ástæðurnar fyrir þessu?

Sérfræðingar vita enn ekki nákvæmlega hvað veldur vélindavefjum. Ef þú fæddist með sjúkdóminn gæti það stafað af breytingu á því hvernig vélindað myndaðist á fósturskeiði. Ef þú færð hann síðar á ævinni gæti það verið aukaverkun annars sjúkdóms.

Hverjir eru í meiri áhættu? (Áhættuþættir fyrir vélindavefinn)

Þetta ástand, sem kallast „vélindavefur“, er oftast séð hjá fólki með eftirfarandi sjúkdóma:

• Sjálfsofnæmissjúkdómar í skjaldkirtli (t.d. skjaldkirtilsbólga Hashimoto, Graves sjúkdómur)
• Húðbólga (t.d. pemfígús)
• Glútenóþol (þetta er ofnæmi fyrir próteininu glúteni)
• Langvarandi bakflæði, sem er ástand sem kemur upp þegar magabólga verður alvarleg (GERD - Gastroesophageal Reflux Disease)
• Ígræðslusjúkdómur gegn hýsilssjúkdómi (þetta sést oft eftir líffæraígræðslur)
• Járnskortsblóðleysi
• Psoriasis
• Iktsýki

Ekki allir með þessi einkenni fá vélindavef, en hættan er aðeins meiri.

Hvernig þekkir þú þetta?

Læknar nota þessar prófanir til að greina vélindavef:

• Vélindamyndataka (eða baríumkyngingarpróf): Þetta er röntgenmyndataka. Þér er gefin baríumlausn til að drekka og tekin er myndbandsröntgenmynd á meðan þú kyngir henni. Þetta gerir lækninum kleift að sjá hvort vélindavefur eða önnur þrengsli sé í vélindanu.
• Efri speglun:Í þessu tilfelli setur læknir þunnt, sveigjanlegt rör (endoscope) í gegnum munninn og skoðar vélindað að innan. Þetta rör er með myndavél á endanum, þannig að læknirinn getur séð greinilega hvort það sé „vélindavefur“.

Hvernig er það meðhöndlað?

Í flestum tilfellum getur vefurinn horfið þegar undirliggjandi sjúkdómurinn sem veldur honum er meðhöndlaður . Læknar nota blöndu af lyfjum, meðferðum á stofu og skurðaðgerðum. Meðferðaráætlun er sniðin að þínum þörfum.

Lyf

Til dæmis, ef þú ert með járnskortsblóðleysi, gætirðu þurft að fá járnpillur eða járninnihaldandi innrennsli . Ef þú ert með bakflæði (GERD) gætirðu þurft að fá lyf eins og H2-blokka eða prótónpumpuhemla (PPI).

Þessar meðferðir geta breytt uppbyggingu vélinda og dregið úr einkennum.

Meðferðir á læknastofunni

Ef lyf ein og sér virka ekki gæti læknirinn mælt með aðgerð sem kallast vélindavíkkun . Þetta er gert við efri speglun. Læknirinn notar skurðblöðru eða röð af skurðaðgerðarvíkkendum til að teygja þrengdan hluta vélinda. Þetta fjarlægir himnuna, sem getur valdið kyngingarerfiðleikum.

Skurðaðgerð

Flestir sem þjást af vélindaþræðingu þurfa ekki skurðaðgerð . Hins vegar, ef um alvarlegt tilfelli af vélindaþræðingu er að ræða, er hægt að nota aðgerð sem kallast rafskautun til að fjarlægja viðkomandi vef. Þetta felur í sér að nota hita til að skera vefinn burt.

Hvað gerist eftir meðferð? (Horfur)

Með meðferð er þetta ástand mjög vel þolanlegt. Margir hverfa einkennin eftir að vélinda hefur verið víkkað. Hins vegar, eins og áður hefur komið fram, geta sumir í alvarlegum tilfellum fengið ástandið aftur og þurft að gangast undir víkkunarmeðferðina aftur. Þetta er þó mjög sjaldgæft .

Er hægt að koma í veg fyrir að þetta gerist?

Það er engin bein leið til að koma í veg fyrir þróun vélindavefja. Hins vegar getur meðferð tengdra sjúkdóma, svo sem járnskortsblóðleysis og bakflæðis (GERD), hjálpað til við að draga úr hættu á að fá þau.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Ef þú finnur fyrir einhverjum einkennum sem gera þér erfitt fyrir að kyngja skaltu láta lækninn vita. Hann getur þá ákvarðað orsökina og mælt með réttri meðferð fyrir þig. Ekki hunsa það þar sem það er minniháttar vandamál, því það er auðveldara að meðhöndla það ef það er greint snemma.

Hvaða spurninga geturðu spurt lækninn?

Ef þú ert greindur með vélindavef gætirðu viljað spyrja lækninn þinn spurninga eins og:

• Þarf ég meðferð?
• Hvers konar meðferð mælir þú með?
• Er ég með einhver önnur undirliggjandi sjúkdóma sem tengjast þessu „(vélindavef)“?
• Þarf ég að halda áfram að taka lyfin?
• Hvað get ég gert til að draga úr einkennunum mínum?

Mundu að kynging þarf ekki að vera sársaukafull eða erfið. Ef svo er gæti það verið merki um að eitthvað sé að.

Mikilvægustu atriðin sem þarf að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Það ætti aldrei að vera sársaukafullt eða óþægilegt að kyngja mat. Ef þér líður þannig er kominn tími til að láta athuga þetta. Þetta ástand, sem kallast vélindavefur, er yfirleitt ekki hættulegt . Hins vegar, ef þú finnur fyrir einkennum, er best að tala við lækni. Hann eða hún getur greint undirliggjandi orsök og gefið þér rétta meðferðaráætlun. Svo, gætið að líkama þínum, því heilsan er það mikilvægasta!

` Vélindavefur, kyngingarörðugleikar, vélindabólga, Plummer-Vinson heilkenni, járnskortur, speglun, baríumrannsókn