Er hjartað þitt líka að þjást af þessu vandamáli? Við skulum læra um risafrumuhjartavöðvabólgu!

Finnst þér stundum eins og hjartað þitt sé að hamra, berja eða eitthvað skrýtið sé í brjósti þínu? Þetta eru hlutir sem við gefum stundum ekki mikinn gaum, en þeir geta verið einkenni sumra sjaldgæfra hjartasjúkdóma. Í dag ætlum við að ræða einn slíkan sjaldgæfan, en hugsanlega alvarlegan hjartasjúkdóm. Hann heitir Risavöðvabólga, eða á ensku `(Risavöðvabólga)`.

Hvað er risafrumuhjartavöðvabólga? Við skulum skilja það á einfaldan hátt.

Einfaldlega sagt er risafrumuhjartavöðvabólga mjög sjaldgæf tegund af bólgu í hjartavöðva . Bólga er tegund af þrota. Það sem gerist í þessum sjúkdómi er að sumar af „bólgufrumum“ líkamans sameinast og mynda tegund af stórum frumum sem kallast „risafrumur“. Þessar risafrumur, eins og óvinir, ráðast á hjartavöðvann og valda örvef.

Hugsaðu um það, hjartað okkar er eins og vatnsdæla. Það er það sem dælir blóði um líkamann. Þegar þessar risavaxnu frumur skemma hjartavöðvann getur hjartað ekki starfað rétt. Það þýðir:

• Það er að verða erfiðara að dæla blóði .
• Þegar hjartað slær, þá dragast ekki allir hlutar þess saman á sama tíma .
• Rafboðin sem stjórna hjartslætti truflast og þessi merki berast ekki rétt í gegnum hjartað.

Þar sem þetta ástand getur orðið alvarlegt mjög fljótt þurfa einstaklingar með þennan sjúkdóm oft að gangast undir hjartaígræðslu .

Hver er munurinn á hjartavöðvabólgu og risafrumuhjartabólgu?

Hjartavöðvabólga er einnig bólga í hjartavöðvanum. Hins vegar er risafrumuhjartavöðvabólga mjög sjaldgæf og sérstök tegund hjartavöðvabólgu. Eins og aðrar tegundir hjartavöðvabólgu getur hún einnig valdið hjartsláttartruflunum.

Veirusýking er yfirleitt aðal orsök hjartavöðvabólgu. Hins vegar eru vísindamenn enn að reyna að finna út hvers vegna þessi risafrumuhjartavöðvabólga (GCM) kemur fram.

Hverjir eru mest fyrir áhrifum af þessu ástandi? Hversu algengt er það?

Risafrumuhjartavöðvabólga (GCM) kemur oftast fyrir hjá heilbrigðum ungum einstaklingum og fólki á miðjum aldri . Hins vegar getur hún komið fyrir hjá fólki á öllum aldri, óháð kyni.

Hvað varðar algengi þessa sjúkdóms, þá er hann mjög, mjög sjaldgæfur. Læknar greina hann hjá færri en einum af hverjum 100.000 einstaklingum á ári. Það þýðir að hann er greindur hjá um 0,13 af hverjum 100.000 einstaklingum .

Hver eru einkennin? Hvernig þekkjum við þau?

Fyrstu einkenni risafrumuhjartavöðvabólgu (GCM) geta verið:

• Hjartsláttarónot (tilfinning um að hjartað slái hratt eða brjóstið hamri)
• Verkir í brjósti
• Öndunarerfiðleikareða mæði
• Bólgnir ökklar
• Mikil þreyta

Oft byrja þessi einkenni mjög fljótt . Seinna geta hjartsláttartruflanir komið fram. Meira en helmingur fólks með þennan sjúkdóm fær hættulegar hjartsláttartruflanir („sleglaróreglu“) sem byrja í hjartahólfunum . Þetta getur valdið því að hjartað stöðvast skyndilega.

Einnig getur hjartslátturinn verið mjög hraður eða mjög hægur. Þú gætir fundið fyrir sundli eða yfirliði . Sumir geta jafnvel fengið alvarlegt ástand sem kallast „hjartaáfall“, þar sem hjartað getur ekki dælt blóði rétt.

Hvers vegna gerist þetta? Hverjar eru ástæðurnar?

Rannsakendur vita enn ekki nákvæmlega hvað veldur risafrumuhjartavöðvabólgu (GCM). Þeir eru að rannsaka ýmislegt. Til dæmis eru þeir að skoða hvort ákveðnar sýkingar, frávik í ónæmiskerfinu eða eitthvað í genunum geti aukið líkur á að þú fáir sjúkdóminn.

Annað er að um 20% þeirra sem fá þennan sjúkdóm hafa reynst vera með sjálfsofnæmissjúkdóma . Sjálfsofnæmissjúkdómar eru þegar varnarkerfi líkamans, það er ónæmiskerfið, ræðst á frumur líkamans. Þessar tegundir sjúkdóma geta því einnig verið orsök eða áhættuþáttur fyrir þróun GCM.

Hvernig greinir maður þennan sjúkdóm nákvæmlega?

Til að staðfesta greiningu á risafrumuvöðvabólgu (GCM) þarf læknirinn að taka lítið sýni úr hjartavöðvanum . Þetta kallast hjartavefjasýni. Sýnið er sent á rannsóknarstofu og skoðað af hjartasjúkdómafræðingi.

Það er mikilvægt að fá sýnið skoðað af sérfræðingi eins og þessum því niðurstöður vefjasýnatöku af risafrumuvöðvabólgu geta verið svipaðar og niðurstöður annarra sjúkdóma sem valda bólgu í hjartavöðvanum, svo sem hjartasarklíki. Þess vegna er nákvæm greining nauðsynleg fyrir meðferðaráætlun.

Þessi sýnataka er áhættusöm, en hún er eina leiðin til að vita með vissu hvort þú ert með þennan sjúkdóm. Sumir af fylgikvillum sem geta komið upp við sýnatöku úr hjartavöðva eru:

• Gollurshússvökvi (vökvasöfnun í himnunni í kringum hjartað)
• Hjartaþyngsli
• Göt á vegg hjartahólfsins (slegilsvegg)

Þegar þetta sýni er tekið setur læknirinn mjög þunna slöngu, sem kallast kateter, inn í hjartað í gegnum stóra æð í hálsi eða nára. Þessi kateter er leiddur inn í hjartað með sérstöku tæki („myndgreiningartæki“). Síðan tekur sérstakt tæki inni í kateternum lítinn hluta af hjartavöðvanum.

Stundum getur verið þörf á fleiri en einni sýnatöku. Þetta er vegna þess að GCM hefur ekki áhrif á alla hluta hjartans á sama hátt. Að gera eitthvað eins og segulómun af hjartanu mun hjálpa lækninum að ákveða nákvæmlega hvar sýnatökunni á að taka.

Hvaða aðrar prófanir gerir þú?

Til að ganga úr skugga um að þú sért ekki með annan hjartasjúkdóm gæti læknirinn þinn pantað aðrar rannsóknir. Sumar af þessum eru meðal annars:

• Hjartarafrit (EKG)
• Hjartaómun
• Hjartaþræðing

Hvaða meðferðir eru til?

Læknirinn þinn gæti ávísað ýmsum lyfjum til að meðhöndla þetta ástand. Þessi lyf eru meðal annars:

• Getur dregið úr bólgu .
• Það hjálpar til við að koma í veg fyrir óeðlilegan hjartslátt eða hjartabilun.
• Þú gætir fengið lengri tíma þar til þú þarft á hjartaígræðslu að halda.
• Hjálpar til við að lengja lífið .

Aðrar meðferðir við risafrumuvöðvabólgu (GCM) hjálpa til við að stjórna hjartabilun og óeðlilegum hjartslætti. Þessar meðferðir geta falið í sér:

• Lyf
• Leggjablæðing
• Gangráð
• Ígræðanleg hjartastuðtæki (ICD) er tæki sem er grætt í líkamann til að stjórna hjartslætti og gefa rafstuð.
• Hjartaígræðsla

Meðan þú bíður eftir hjartaígræðslu gætirðu þurft vinstri slegils aðstoðartæki (LVAD). Ef þú þarft hjartaígræðslu þarftu að gangast undir prófanir og meðferð á sjúkrahúsi sem hefur aðstöðu til þess.

Hvers konar lyf eru notuð?

Meðferð við risafrumuvöðvabólgu (GCM) felur í sér lyf sem stjórna ónæmiskerfinu (ónæmisbælandi lyf). Það er að segja lyf sem draga úr ónæmi. Sum þessara eru meðal annars:

• Cýklósporín (t.d. Gengraf®, Neoral®)
• Barksterar eins og prednisón (t.d. Sterapred®, Rayos®)
• Azathioprin (t.d. Imuran®, Azasan®)

Það er mjög mikilvægt að hefja notkun þessara lyfja eins fljótt og auðið er. Án þessara lyfja getur verið þörf á hjartaígræðslu innan þriggja mánaða frá upphafi einkenna, eða ástandið getur verið banvænt. Hins vegar lifa einstaklingar sem taka lyf sem stjórna ónæmiskerfinu venjulega í um 12 mánuði.

Eru einhverjar aukaverkanir af meðferðinni?

Aukaverkanir geta verið mismunandi eftir því hvaða lyf þú tekur. Algengustu aukaverkanirnar eru meðal annars:

• Vöðvaverkir eða máttleysi
• Höfuðverkur
• Hár blóðsykur
• Niðurgangur
• Svefnleysi

Ef þér finnst eitthvað þessu líkt, ekki gleyma að láta lækninn vita.

Hvernig verður lífið með þennan sjúkdóm?

Ef þú ert með risafrumuhjartavöðvabólgu (GCM) getur hún leitt til hjartabilunar eða hjartablokkar . Þegar þessir sjúkdómar verða alvarlegir (venjulega innan um fimm mánaða) gætirðu þurft hjartaígræðslu, ef þú uppfyllir skilyrðin. Margir verða einkennalausir eftir að hafa fengið nýtt hjarta, en þeir þurfa að taka mörg ný lyf til að styðja við nýja hjartað.

Er hægt að koma í veg fyrir risafrumuhjartavöðvabólgu?

Þó að fólk geti lifað lengur með risafrumuhjartavöðvabólgu (GCM) en áður var, þá er hún samt banvænn sjúkdómur án hjartaígræðslu . Stærstan hluta 20. aldar lifðu fólk með GCM í minna en þrjá mánuði. En í dag, ef sjúkdómurinn er greindur snemma og meðhöndlaður með lyfjum sem stjórna ónæmiskerfinu, lifa 90% fólks með GCM í að minnsta kosti eitt ár. Þessi lyf geta keypt þér mánuði eða ár þar til þú þarft hjartaígræðslu.

Hver er horfur sjúkdómsins?

Eftir hjartaígræðslu lifa um 71% þeirra sem fá risafrumuhjartavöðvabólgu (GCM) í fimm ár (82% í annarri rannsókn) . Tíu árum eftir hjartaígræðslu er lifunarhlutfallið um 68%.

Hins vegar geta risafrumur komið fram aftur hjá 10% til 50% þeirra sem fá nýtt hjarta. Þetta getur gerst allt frá nokkrum vikum upp í níu ár eftir ígræðslu. Ef þetta gerist þarftu að taka stera í nokkra mánuði.

Hvernig á ég að hugsa um sjálfan mig?

Ef þú ert með risafrumuhjartavöðvabólgu (GCM) ættir þú að forðast keppnisíþróttir í að minnsta kosti þrjá til sex mánuði . Þegar GCM er orðið stöðugt skaltu spyrja lækninn hvort það sé óhætt að snúa smám saman aftur til hreyfingar.

Hvenær þarftu að leita til læknis?

Ef þú finnur fyrir alvarlegum aukaverkunum af lyfinu þínu, eða ef einkenni þín virðast vera að versna, skaltu leita tafarlaust til læknis . Það er einnig mikilvægt að fara reglulega til læknis til að fylgjast með ástandi þínu.

Hvenær þarftu að fara á bráðamóttöku (e. bráðamóttöku) ?

Ef þú finnur fyrir miklum brjóstverk eða öndunarerfiðleikum skaltu hringja í 112 eða fara á bráðamóttöku strax. Þetta er mjög mikilvægt, þar sem þetta geta verið merki um alvarlegt ástand.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn?

Ekki gleyma að spyrja þessara spurninga þegar þú ferð til læknisins:

• Hversu oft þarf ég að koma í eftirfylgnitíma?
• Er til einhver stuðningshópur sem fólk með þennan sjúkdóm getur gengið í?
• Heldurðu að ég þurfi hjartaígræðslu?

Að lokum, það mikilvægasta sem þarf að muna

Nú skilur þú líklega að risafrumuhjartavöðvabólga er mjög sjaldgæfur en alvarlegur hjartasjúkdómur. Mikilvægast er að greina einkennin snemma, leita læknisráða og hefja viðeigandi meðferð. Ekki hafa áhyggjur, því það eru til meðferðir við þessum sjúkdómi núna og lífslíkur geta lengst. Þess vegna, ef þú finnur fyrir einhverju óvenjulegu í hjarta þínu, ekki hunsa það og leita til læknis. Gættu að hjarta þínu!

` Risavöðvabólga, Risavöðvabólga, Hjartasjúkdómur, Hjartaígræðsla, Risavöðvar, Hjartsláttartruflanir, Ónæmiskerfi, Hjartaáfall, Hjartasjúkdómur