Ertu með þvagsýrugigt? Eða þekkir þú einhvern sem er með hana? Ef svo er, hefur þú einhvern tíma tekið eftir þessum litlu, sársaukalausu kekkjum á fingrum, olnbogum eða hnjám? Margir halda að þetta sé eðlilegt og hunsa það, en það getur í raun verið merki um alvarlegra tilfelli af þvagsýrugigt. Í dag erum við að ræða um efni sem margir vita ekki um, en er mjög mikilvægt, sem kallast „Tophi“.
Einfaldlega sagt, hvað er Tophi?
Tófí eru stórir kristallar af þvagsýru sem safnast fyrir í vefjum þínum. Þetta er lykil einkenni langt genginnar þvagsýrugigtar.
Ímyndaðu þér, þegar magn þvagsýru í blóði okkar verður of hátt , ástand sem læknisfræðilega er kallað ofurþvagsýru í blóði, þá byrjar þessi auka þvagsýra að klumpast saman eins og litlar glerbrot og setjast í liðina okkar. Þetta er orsök hins mikla verkjar sem við finnum fyrir í þvagsýrugigt.
Í fyrstu eru þessir kristallar mjög litlir. En ef þvagsýrugigt er ekki meðhöndluð á réttan hátt, þá safnast þessir þvagsýrukristallar saman með tímanum og mynda stóra kekki eða hnúta. Þessir kekkir, sem líta út eins og bólgnir kekkir undir húðinni, eru kallaðir tophi . Þetta ástand, sem kallast langvinn tophaceous gout, tekur venjulega ár að þróast.
Mikilvægast er að tofí eru sterk vísbending um að þvagsýrugigt sé ekki lengur stjórnlaus og sjúkdómurinn orðinn alvarlegur.
Hvar geta þessir tofí myndast í líkamanum?
Oftast myndast þessir hnútar í og í kringum liði okkar. Til dæmis:
- Brjósk
- Liðhimnur
- Bein
- Fituvefur
- Sinar
- Liðbönd
Þetta þýðir að þær sjást oftast á svæðum þar sem eru liðir, svo sem í fingrum, úlnliðum, olnbogum, hnjám og ökklum .
En ótrúlegt en satt, stundum geta þessir tofí myndast á óvæntum stöðum.
- Í eyrnasneplunum
- Í nefinu
- Í nýrum
- Yfirborð húðar
- Hvíta augans (Sclera)
- Hjartalokur
Oftast eru þessir kekkir sársaukalausir . Þetta gæti verið vegna þess að þetta eru gamlir, langvarandi kekkir sem líkaminn hefur vanist. Hins vegar, þegar þessir kekkir stækka, getur húðin í kringum þá orðið mjög stíf, sársaukafull og hörð. Stundum geta þessir kekkir sprungið og lekið úr þeim kalkkenndum hvítum þvagsýruvökva . Ef þetta gerist getur sárið verið mjög sársaukafullt og tekið langan tíma að gróa.
| Einkenni | Eðli tophi-klumps |
|---|---|
| Útlit | Harður hnúður, oft kúlulaga, undir húðinni. Hann getur verið jafn lítill og baunir eða jafn stór og appelsína. |
| Verkir | Það er venjulega sársaukalaust, en það getur verið sársaukafullt ef hnúðurinn stækkar og teygist eða rífur húðina. |
| Sérstakir eiginleikar | Sumir hnútar geta haft hvítan þvagsýruvökva á yfirborði sínu. Þetta getur hjálpað til við að greina þá frá hnútum sem sjást í iktsýki. |
Mögulegir fylgikvillar og áhætta af völdum tophi
Þessir högg eru ekki bara fallegir hlutir. Þeir geta valdið líkama okkar alvarlegum skaða.
- Bein- og vefjaskemmdir: Hnúður í leggöngum getur smám saman leyst upp og eyðilagt vefi, svo sem bein og brjósk, þar sem hann myndast. Þessir skaðar eru oft óafturkræfir.
- Liðskemmdir: Til þess að liður starfi rétt verða mjúkvefirnir, eins og brjóskið, að vera heilbrigðir. Tófí getur skemmt þennan vef og gert liðinn óhreyfanlegan.
- Aðrir fylgikvillar: Þótt sjaldgæft sé getur tophi-hnútur þjappað taug, smitast eða truflað starfsemi líffæris eins og nýrna.
Hvers vegna myndast þessir tofí? Hvernig meðhöndlum við þá?
Eins og við ræddum áðan er aðalástæðan fyrir þessu stjórnlaus aukning á þvagsýrugildum í blóði. Þó að sérstakar frumur í ónæmiskerfinu okkar, sem kallast átfrumur, reyni að fjarlægja þessa þvagsýrukristalla, þá geta þessar frumur ekki fjarlægt þá alveg þegar þvagsýrugildin eru enn há.
Með tímanum safnast þessar frumur saman í kringum stórar þvagsýrukúlur og mynda það sem lítur út eins ogÞað er eins og að byggja vegg og reyna að aðskilja hann frá restinni af líkamanum. Það er það sem við köllum granuloma. Tophus er stór klumpur af þvagsýru sem myndast þannig.
Meðferðaraðferðir
Sem betur fer er hægt að stjórna þessu ástandi. Læknar ávísa aðallega lyfjum sem lækka magn þvagsýru í blóði.
- Lyf: Lyf eins og allopurinol og febúxostat draga úr framleiðslu þvagsýru. Þessi lyf geta hjálpað til við að koma í veg fyrir myndun nýrra klumpa og hjálpað til við að leysa upp núverandi klumpa. Hins vegar tekur það að minnsta kosti 6 mánuði af samfelldri lyfjagjöf að leysa upp þessa kekki . Þessi meðferð ætti aðeins að vera notuð undir eftirliti læknis .
- Skurðaðgerð: Ef tophi-hnútur er mjög stór, sársaukafullur, hefur sýkt sig eða veldur alvarlegum skaða á lið, gæti læknirinn mælt með skurðaðgerð til að fjarlægja hann (tóphectomy).
Lífsstílsbreytingar
Auk lyfja geta sumar breytingar sem þú gerir á lífsstíl þínum skipt sköpum til að stjórna þvagsýrugigt.
| Hvað þarf að breyta | Lýsing |
|---|---|
| Mataræði | Taktu því rólega með matvælum sem eru rík af púrínum (t.d. rauðu kjöti, sjávarfangi, áfengi) og sykruðum drykkjum. Borðaðu meira grænmeti, ávexti og trefjaríkan mat. |
| Önnur lyf | Sum lyf sem þú tekur við öðrum sjúkdómum (t.d. sum þvagræsilyf) geta aukið þvagsýrumagn. Ræddu þetta við lækninn þinn og gerðu breytingar ef þörf krefur. |
| Læknisfræðileg ráð | Það er mjög mikilvægt að leita til læknis samkvæmt fyrirmælum og hætta aldrei að taka lyfin sem honum eru ávísuð. |
Þó að ekki sé hægt að lækna þvagsýrugigt að fullu, þá er hægt að stjórna þvagsýrugildum, koma í veg fyrir alvarlega fylgikvilla eins og þvagsýrugigt og lifa heilbrigðu lífi með réttri meðferð og lífsstíl.
Skilaboð til að taka með heim
- Tophi er viðvörunarmerki um að þvagsýrugigt sé orðin alvarleg og ekki sé verið að meðhöndla hana á réttan hátt.
- Þessir kekkir myndast vegna þess að þvagsýrumagn í blóði helst hátt í langan tíma.
- Þótt þetta sé oft sársaukalaust geta það valdið óafturkræfum skaða á liðum og beinum.
- Aðalmeðferðin er að halda áfram að taka þvagsýrulækkandi lyf sem læknir hefur ávísað.
- Ef þú ert með einhverja af þessum kekkjum á líkamanum skaltu ekki hunsa þá og ráðfæra þig við lækninn þinn.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni