Ertu þreytt/ur og óróleg/ur þessa dagana? Verðurðu kvíðin/n yfir minnstu hlutum, finnst þér eins og hjartað slái hratt og þú getur ekki sofið á nóttunni? Ef þú ert að léttast þrátt fyrir að borða hollt gætirðu verið að hugsa að það sé allt vegna ofvinnu eða streitu. Auðvitað gæti það verið orsökin. En þessi einkenni gætu líka stafað af vandamáli í skjaldkirtlinum, sem er eins og lítill fiðrildi í hálsinum á þér. Í dag ætlum við að tala um eitt slíkt ástand, Graves-sjúkdóm. Ekki hafa áhyggjur, þetta er stjórnanlegur sjúkdómur ef þú skilur hann rétt.
Einfaldlega sagt, hvað er Graves-sjúkdómur?
Ímyndaðu þér að þú hafir her sem verndar landið þitt. Hlutverk þessa hers er að vernda landið gegn utanaðkomandi óvinum. Líkaminn okkar hefur einnig svipað varnarkerfi, sem við köllum ónæmiskerfið . En stundum gerir þetta varnarkerfi mistök. Í stað utanaðkomandi óvinar byrja þeir að ráðast á gott og heilbrigt líffæri í okkar eigin líkama.
Graves-sjúkdómur er einn slíkur sjúkdómur. Það sem gerist hér er að ónæmiskerfið okkar ræðst óvart á okkar eigin skjaldkirtil . Þessi árás veldur því að skjaldkirtillinn verður ofvirkur og ofhlaðinn. Magn skjaldkirtilshormóns sem hann framleiðir er miklu meira en líkaminn þarfnast. Í læknisfræði köllum við þetta ástand ofvirkni skjaldkirtils. Graves-sjúkdómur er aðalorsök þessa ástands.
Þó að þetta sé langvinnur sjúkdómur er hægt að stjórna honum vel með réttri meðferð og lifa eðlilegu lífi.
Eru þessi einkenni kunnugleg fyrir þig?
Graves-sjúkdómur veldur því að efnaskipti líkamans, sem er hraðinn sem orka er framleidd og notuð, aukast verulega. Það er eins og að stíga á bensíngjöfina í bíl allan tímann. Þetta getur valdið ýmsum einkennum. Sumir finna aðeins fyrir einu eða tveimur af þessum einkennum, á meðan aðrir finna fyrir mörgum af þessum einkennum í einu.
Sjáðu töfluna hér að neðan til að sjá hvaða eiginleikar þetta eru.
| Einkenni | Einföld útskýring |
|---|---|
| Þyngdartap | Að grennast jafnvel þótt maður borði vel og hafir matarlyst. |
| Hraður hjartsláttur (hraðtaktur) | Það er eins og hjartað slái hratt, hamri, jafnvel þótt þú standir bara þarna. |
| Hitaóþol og of mikil svitamyndun | Óbærilegan hita og stöðugur sviti, jafnvel í umhverfi sem er eðlilegt fyrir aðra. |
| Kvíði og eirðarleysi | Kvíði, eirðarleysi og reiðist auðveldlega án ástæðu. |
| Skjálfti | Léttur skjálfti í höndunum. |
| Svefnleysi | Vandamálið að geta ekki sofið á nóttunni. |
| Bólga í hálsi (struma) | Bólga og stækkun skjaldkirtilsins að framanverðu á hálsinum. |
| Breytingar á meltingarkerfinu | Tíðar hægðalosanir (niðurgangur) eða þörf á að fara á klósettið nokkrum sinnum á dag. |
| Breytingar á tíðahring kvenna | Minnkuð blæðing eða óreglulegar/stöðvaðar blæðingar. |
Geta augu og húð einnig orðið fyrir áhrifum?
Já, Graves-sjúkdómur getur ekki aðeins haft áhrif á skjaldkirtilinn, heldur stundum einnig augu og húð.
Áhrif á augu (Graves-augntýri)
Um það bil einn af hverjum þremur einstaklingum með Graves-sjúkdóm getur fengið þennan sjúkdóm. Hann er einnig kallaður skjaldkirtilsaugnsjúkdómur . Það sem gerist hér er að ónæmiskerfið ræðst á vöðvana og vefina í kringum augun. Þess vegna,
- Útstæð augu: Augun virðast stór og útstæð.
- Tilfinning um sársauka eða þrýsting í augum.
- Kláði, eins og sandur sé í augunum.
- Byrja að sjá í tvennt (tvísýni).
- Erfiðleikar við að sjá utandyra í björtu ljósi (ljósfælni).
Húðáhrif (Graves húðsjúkdómur)
Þetta er sjaldgæft ástand. Það felur í sér þykknun húðarinnar á fótleggjunum, sérstaklega sköflungunum, og tekur á sig rauðan eða fjólubláan lit með bólum. Það er einnig kallað Pretibial Myxedema .
Af hverju fáum við Graves-sjúkdóm?
Eins og við ræddum áðan er aðalástæðan fyrir þessu bilun í ónæmiskerfi okkar. Vegna þessarar bilunar framleiðir líkaminn mótefni sem kallast skjaldkirtilsörvandi ónæmisglóbúlín (TSI) . Þessi TSI mótefni festast við frumur skjaldkirtilsins og senda röng merki til kirtilsins um að „framleiða fleiri hormón, framleiða meira“.
Vísindamenn eru enn ekki 100% vissir um hvers vegna ónæmiskerfið bilar á þennan hátt, en þeir telja að nokkrir þættir stuðli að þessu.
- Erfðafræðilegir þættir: Rannsóknir hafa leitt í ljós að 79% af Graves-sjúkdómi eru af völdum gena okkar. Þetta þýðir að ef einhver í fjölskyldu þinni (móðir, faðir, systkini) er með skjaldkirtilssjúkdóm eða aðra sjálfsofnæmissjúkdóma, þá ert þú í meiri hættu á að fá sjúkdóminn.
- Umhverfisþættir: Eftirstandandi 21% áhættunnar stafa af umhverfisþáttum. Það er,
- Streita: Langvarandi, alvarleg streita getur verið orsök sjálfsofnæmissjúkdóma eins og þessa.
- Meðganga og fæðing: Þetta ástand getur komið fram við hormónabreytingar í líkamanum á meðgöngu og eftir fæðingu.
- Veirur og sýkingar: Þessi sjúkdómur getur komið fram eftir ákveðnar veirusýkingar, þar sem ónæmiskerfið starfar á annan hátt.
- Reykingar: Fólk sem reykir er í mun meiri hættu á að fá Graves-sjúkdóm. Þar að auki geta áhrifin á augun (Graves-augntýri) verið mjög alvarleg ef reykingamaður fær þennan sjúkdóm.
Hvaða hættuleg ástand geta komið upp ef ekkert er að gert?
Graves-sjúkdómur er sjúkdómur sem krefst tafarlausrar læknisaðstoðar. Ef hann er ekki meðhöndlaður getur hann leitt til alvarlegra fylgikvilla.
- Hjartasjúkdómar: Aukin skjaldkirtilshormón valda miklu álagi á hjartað. Þetta getur leitt til gáttatifs, ástands þar sem hjartað slær óreglulega. Þetta eykur hættuna á hjartaáfalli og heilablóðfalli.
- Beinþynning: Hátt magn skjaldkirtilshormóna veldur minnkun á kalsíummagni í beinum, sem gerir þau þynnri og auðveldari að brotna.
- Skjaldkirtilsstormur: Þetta er mjög hættulegt og hugsanlega lífshættulegt neyðarástand. Það sem gerist er að líkaminn losar skyndilega mjög mikið magn af skjaldkirtilshormónum. Einkenni eru meðal annars hár hiti, hraður hjartsláttur, svitamyndun, rugl og uppköst. Ef þessi einkenni koma fram ætti að flytja þig tafarlaust á bráðamóttöku sjúkrahúss.
- Vandamál á meðgöngu: Ef Graves-sjúkdómur er ekki meðhöndlaður á meðgöngu getur hann valdið vandamálum fyrir móður og barn. Hann getur leitt til fósturláts, lágrar fæðingarþyngdar, fyrirburafæðingar og háþrýstings hjá móðurinni (meðgöngueitrun).
Hvernig greinir læknirinn þennan sjúkdóm?
Ef þú finnur fyrir ofangreindum einkennum er það fyrsta sem þú ættir að gera að leita til læknis. Hann eða hún mun skoða einkenni þín og fjölskyldusögu vandlega. Síðan munu þeir ávísa nokkrum prófum til að staðfesta greininguna.
- Blóðprufur fyrir skjaldkirtil: Þessar rannsóknir mæla magn skjaldkirtilshormóna (T3, T4) og TSH (skjaldkirtilsörvandi hormóns) í blóðinu. Í Graves-sjúkdómi er magn skjaldkirtilshormóna venjulega hækkað en TSH mjög lágt.
- Blóðprufur fyrir mótefni: Þessi prófun getur staðfest hvort þú hafir TSI mótefnin sem við ræddum um áðan í blóðinu.
- Upptaka og skönnun skjaldkirtils: Í þessari rannsókn er gefið lítið magn af geislavirku joði í pilluformi. Skjaldkirtill einstaklings með Graves-sjúkdóm gleypir mikið magn af þessu joði. Þetta má sjá með skönnuninni.
- Doppler ómskoðun: Þessi ómskoðun er gerð vegna þess að barnshafandi konur eða konur með barn á brjósti geta ekki fengið geislavirkt joð. Hún mælir hraða blóðflæðis til skjaldkirtilsins. Þessi hraði er mjög mikill í Graves-sjúkdómi.
Hvaða meðferðir eru til?
Graves-sjúkdómur er viðráðanlegur sjúkdómur. Nokkrar meðferðir eru í boði. Þú ættir að ræða við lækninn þinn hvaða meðferð hentar þér best.
| Meðferðaraðferð | Hvað gerist? | Það sem þarf að vita |
|---|---|---|
| Beta-blokkar | Þessi lyf lækka ekki magn skjaldkirtilshormóna, en þau stjórna fljótt einkennum eins og hröðum hjartslætti, skjálfandi höndum og kvíða. | Það er fyrst og fremst gefið til að stjórna einkennum þar til aðrar meðferðir virka. |
| Lyf við skjaldkirtilsblokkun | Þessi lyf (t.d. metímazól, própýltíóúrasíl) hindra framleiðslu hormóna í skjaldkirtli. | Þú gætir þurft að taka þessi lyf í marga mánuði eða ár. Sumir gætu jafnvel farið í bata. |
| Geislavirkt joðmeðferð | Geislavirkt joð, gefið sem hylki eða vökvi, eyðileggur smám saman frumur í skjaldkirtlinum og veldur því að kirtillinn minnkar. | Eftir þessa meðferð kemur oft skjaldvakabrestur fram, sem krefst ævilangrar þýroxínmeðferðar. |
| Skurðaðgerð (skjaldkirtilsaðgerð) | Skurðaðgerð fjarlægir hluta eða allan skjaldkirtilinn. | Ef kirtillinn er fjarlægður að fullu þarftu að taka þýroxíntöflur það sem eftir er ævinnar. Þetta er góður kostur fyrir fólk sem á erfitt með öndun vegna stækkaðs kirtils (struma). |
Þú gætir haldið að skjaldvakabrestur, eftir meðferð, sé líka sjúkdómur. Já, það er sjúkdómur. En það er miklu auðveldara að stjórna honum en ofvirkni skjaldvakabrests og það eru færri langtíma heilsufarsvandamál.
Skilaboð til að taka með heim
- Graves-sjúkdómur er ekki eitthvað sem þarf að óttast, en hann er meðhöndlanlegur og stjórnanlegur sjúkdómur.
- Ef þú finnur fyrir einkennum eins og óútskýrðum þyngdartapi, hröðum hjartslætti, skjálfandi höndum, mikilli svitamyndun og eirðarleysi skaltu gæta þess að leita til læknis.
- Ef einhver í fjölskyldunni þinni er með skjaldkirtilssjúkdóm ert þú einnig í áhættuhópi, svo vertu varkár.
- Þegar meðferð hefst er mjög mikilvægt að taka lyfin samkvæmt fyrirmælum læknis og fara í eftirfylgnitíma.
- Ef þú færð einkenni „skjaldkirtilsstorms“ eins og háan hita, hraðan hjartslátt og rugl, þá er það neyðarástand. Farðu strax á bráðamóttöku sjúkrahúss.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment