Við skulum tala um Hjartablokk á einfaldan hátt!

Hjartað okkar er eins og dásamleg vél sem vinnur í ákveðnum takti, er það ekki? En stundum fer þessi taktur aðeins úr skorðum. Þú gætir hafa fundið fyrir því að hjartað slær hægt, sleppir skyndilega takti eða að þú finnir fyrir þyngslum fyrir brjósti. Ein helsta ástæðan fyrir þessu er ástand sem kallast „hjartablokk“. Ekki vera hræddur þegar þú heyrir þetta nafn. Í dag munum við ræða þetta, það er að segja, blokkun á rafboðum hjartans, á mjög einfaldan hátt sem þú getur skilið.

Einfaldlega sagt, hvað er hjartablokk?

Til að skilja þetta skulum við fyrst skoða hvernig hjartað okkar virkar. Ímyndaðu þér að hjartað þitt sé eins og hús með fjórum herbergjum. Það eru tvö herbergi á efstu hæðinni (sem við köllum gáttir) og tvö herbergi á neðstu hæðinni (sem eru sleglarnir). Til þess að hjartað slái þarf rafboð að berast frá efstu hæðinni til neðstu hæðarinnar.

Þegar þetta rafboð ferðast frá efri til neðri hjartahólfanna fer það í gegnum lítinn gatnamót (kallað AV-hnúturinn í læknavísindum) milli þeirra tveggja. Hjartablokk þýðir að einhver hindrun, seinkun eða algjör stöðvun verður á rafboðinu þegar það ferðast í gegnum þetta gatnamót.

Hvað gerist þegar þetta rafboð berst ekki rétt í gegn? Þar sem hjartahólfin (frumurnar) fá ekki merkið á réttum tíma slær hjartað hægt eða sleppir nokkrum slögum . Í alvarlegum tilfellum getur hjartað ekki dælt nægu blóði til líkamans. Þetta getur dregið úr blóðflæði til alls líkamans.

Þetta ástand er líklegra til að þróast síðar á ævinni, sérstaklega með aldri, frekar en að vera til staðar við fæðingu. Það er einnig kallað gáttasleglarof (AV blokk).

Hverjar eru helstu gerðir hjartablokka?

Alvarleiki hjartablokkar er breytilegur eftir því hversu mikil truflun er á rafboðinu. Þess vegna skiptum við því í þrjár megingerðir. Við skulum skoða þessa töflu til að skilja þetta auðveldlega.

Aðeins meira um hjartablokk á öðru stigi...

• Mobitz tegund I: Þetta er ástand þar sem rafboðið seinkar, seinkar síðan, missir svo skyndilega af og byrjar svo aftur. Þetta er minna alvarlegt ástand.
• Mobitz tegund II: Þetta er ekki viðvörunarmerki. Þetta er skyndileg, stjórnlaus rafboð sem heyrist ekki. Hjartslátturinn er óreglulegur og hægur. Þetta er alvarlegra en tegund I. Þetta ástand krefst oft gangráðs.

Ertu líka með þessi einkenni?

Einkenni eru mismunandi eftir alvarleika hjartablokkans. Þú gætir ekki tekið eftir neinu á meðan vinur þinn er með einkenni.

• Fólk með fyrsta stigs hjartablokka hefur yfirleitt engin einkenni . Það uppgötvast fyrir tilviljun við hjartalínurit (hjartarafrit) af annarri ástæðu.

En á öðru og þriðja stigi, þegar hjartslátturinn hægist á, koma fram einkenni eins og:

• Verkir eða óþægindi í brjósti
• Mikil þreyta án ástæðu
• Öndunarerfiðleikar eða mæði
• Hjartsláttarónot (tilfinning um að hjartað slái hratt)
• Sundl og svimatilfinning
• Yfirlið
• Ógleði

Hverjar eru orsakir hjartablokkunar?

Allt sem getur skaðað rafkerfi hjartans getur valdið þessu. Hér eru nokkrar af helstu orsökunum:

• Hjartaáfall: Skemmdir á hjartavöðvanum af völdum hjartaáfalls.
• Kransæðasjúkdómur (CAD): Þrenging í slagæðum sem flytja blóð til hjartans.
• Hjartavöðvakvilli: Veiklun eða þykknun hjartavöðvans.
• Hjartalokasjúkdómar: Ákveðin vandamál með hjartalokunum.
• Ákveðin lyf: Ákveðin lyf við háum blóðþrýstingi og hjartasjúkdómum (t.d. beta-blokkar, kalsíumgangalokar).
• Meðfæddur hjartasjúkdómur: Tilvist ákveðinna breytinga á uppbyggingu hjartans við fæðingu.
• Meiðsli við opna hjartaaðgerð.
• Sumar sýkingar: Sýkingar eins og Lyme-sjúkdómur.
• Aðrir sjúkdómar: Skjaldkirtilssjúkdómur, sarklíki o.s.frv.

Hvernig á að finna þetta?

Þegar þú ferð til læknis mun hann spyrja þig um eftirfarandi:

• Hver eru einkennin þín og hversu lengi hefur þú haft þau?
• Er einhver í fjölskyldu þinni með hjartasjúkdóm?
• Varðandi lyfin sem þú tekur.
• Um lífsstíl þinn (mataræði, drykkju, hreyfingu, reykingar).

Síðan mun læknirinn skoða þig, hlusta á hjartsláttinn, mæla hjartsláttinn og, ef þörf krefur, vísa þér til hjartalæknis.

Til að staðfesta sjúkdóminn er hægt að framkvæma eftirfarandi prófanir:

• Hjartalínurit (ECG): Þetta er mikilvægasta og einfaldasta prófið. Það skráir rafvirkni hjartans.
• Göngutengdur eftirlitsmaður (Holter-eftirlitsmaður): Hjartsláttarblokk kemur ekki alltaf fyrir, þannig að þú færð lítið tæki til að nota til að skrá hjartastarfsemi þína í 24 til 48 klukkustundir.
• Áreynslupróf: Hjartalínurit er tekið á meðan þú gengur eða hleypur á hlaupabretti og skoðar hvernig hjartsláttur þinn breytist við áreynslu.
• Rafgreiningarrannsókn (EP rannsókn):Þetta er aðeins flóknara próf. Þunnur vír er leiddur inn í hjartað til að staðsetja nákvæmlega hvar vandamálið er í rafkerfinu.

Hvernig er hjartablokk meðhöndluð?

Meðferð fer eftir því hvers konar hjartablokk þú ert með, hversu alvarleg hún er og hvaða einkenni þú ert með.

• Hjartablokk af fyrsta stigi: Þetta þarfnast venjulega ekki meðferðar . Læknirinn þinn mun fylgjast með þér.
• Hjartablokk af öðru stigi: Mobitz tegund I þarfnast hugsanlega ekki meðferðar ef engin einkenni eru til staðar. Hins vegar, ef einkenni eru til staðar, eða Mobitz tegund II, gæti verið þörf á gangráði til að viðhalda hjartslætti.
• Þriðja stigs hjartablokk: Fólk með þennan sjúkdóm þarf oft gangráð .

Hvað er þessi gangráður?

Gangráður er mjög lítið tæki sem gengur fyrir rafhlöðum. Það er grætt undir húð brjóstkassans við minniháttar aðgerð. Þunnur vír frá honum er tengdur við hjartað. Gangráðurinn sendir rafboð til hjartans þegar það slær of hægt og heldur því þannig í reglulegum takti.

Það sem þarf að hafa í huga þegar maður býr með gangráði

Þú getur lifað eðlilegu lífi eftir að þú hefur fengið gangráð, en þú þarft að gæta að eftirfarandi:

• Haldið ykkur frá sterkum segulsviðum: Farið ekki nálægt hlutum eins og segulómunartækjum.
• Farsímar: Ekki bera símann í sama vasa og gangráðinn. Haltu honum í að minnsta kosti 15 cm fjarlægð.
• Öryggiseftirlit, eins og á flugvöllum: Láttu öryggisverði vita að þú sért með gangráð. Og hafðu alltaf kort með þér sem staðfestir að þú sért með gangráð.
• Láttu aðra lækna vita: Hvort sem þú ert að fara til tannlæknis eða annars læknis, láttu þá vita að þú ert með gangráð.

Hvenær ættir þú að leita til læknis?

Ef þú ert með hjartsláttartruflanir er mjög mikilvægt að mæta á læknastofur á þeim tímum sem læknirinn hefur ávísað. Ef þú ert með gangráð ættir þú reglulega að athuga hvort hann virki rétt.

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu strax hafa samband við lækninn þinn:

• Sundl eða svima
• Verkir í brjósti
• Hjartsláttarónot eða sleppandi hjartsláttum
• Tilfinning um veikleika
• Öndunarerfiðleikar
• Bólga í fótleggjum og ökklum

Ef þú færð einkenni hjartaáfalls (mikinn brjóstverk, öndunarerfiðleika) eða merki um hjartastopp (skyndilegt meðvitundarleysi) skaltu fara tafarlaust á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss.