Við skulum fræðast um þetta sjaldgæfa ástand í hjarta barnsins þíns? (Truflaður ósæðarbogi)

Að koma með nýfætt barn heim er gleðileg stund fyrir fjölskyldu. En á sama tíma getur það líka valdið foreldrum smá ótta. „Líður barninu vel?“, „Andar barnið vel?“, „Af hverju grætur það svona mikið?“ Þú gætir hafa haft spurningar eins og þessar. Þó að þetta séu oftast eðlilegir hlutir, þá koma stundum upp sjaldgæfar aðstæður sem krefjast þess að við séum aðeins varkárari. Í dag ætlum við að ræða um mjög sjaldgæfan hjartasjúkdóm sem getur komið fyrir hjá nýfæddum börnum en þarfnast tafarlausrar meðferðar. Það er trufluð ósæðarbogi, eða IAA í stuttu máli.

Einfaldlega sagt, hvað er rofinn ósæðarbogi (IAA)?

Til að skilja þetta skulum við fyrst skoða hvernig hjartað okkar virkar. Ímyndaðu þér að hjartað þitt sé fjögurra hólfa aðalvatnsdæla.

• Tvö efri hólfin (Atria): Súrefnissnautt „blátt“ blóð úr líkamanum fer inn í annað hólfið og súrefnisríkt „rautt“ blóð úr lungunum fer inn í hitt.
• Neðri hólfin tvö (sleglarnir): Þetta eru aðaldæluhólfin. Öðru megin senda þau súrefnissnautt blóð til lungnanna til að sækja það. Hinu megin dæla þau súrefnisríku rauðu blóði sem dreifist um líkamann.

Aðalæðin sem flytur súrefnisríkt blóð um líkamann kallast ósæð . Hún er venjulega löguð eins og reyr eða bogi.

Nú, í tilviki rofins ósæðarboga (IAA) , er ósæðarboginn ófullkominn. Það er eins og aðalpípan sem flytur vatn frá vatnstankinum út í allt húsið hafi brotnað í tvo hluta . Vegna þessa, sama hversu hart hjartað dælir, getur það ekki sent súrefnisríkt blóð til neðri hluta líkamans. Þetta er mjög alvarlegt og lífshættulegt ástand. Því ef hlutar líkamans fá ekki blóð geta þessir líffæri bilað og valdið barninu mikilli hættu.

Hvernig veistu hvort barnið þitt er með þennan sjúkdóm? Hver eru einkennin?

Barn með IAA sýnir venjulega einkenni fyrstu dagana eftir fæðingu. Þetta er vegna þess að fyrir fæðingu fær hjarta barnsins súrefni frá líkama móðurinnar, sem er ekki vandamál, en eftir fæðingu þarf hjarta barnsins að starfa sjálfstætt. Þá kemur þetta vandamál upp.

Þú ættir að vera mjög varkár gagnvart eftirfarandi einkennum.

Ef þú tekur eftir einhverjum af þessum einkennum skaltu leita tafarlaust til læknis. Ef nauðsyn krefur skaltu fara með barnið á næstu bráðamóttöku sjúkrahúss.

Aðrir hjartagallar sem geta komið fram við þetta ástand

Ungbörn með IAA geta haft nokkra aðra hjartagalla á sama tíma.

• Sleglaskilveggsgalla (VSD): Þetta er gat í veggnum milli tveggja neðri dæluhólfa hjartans (slegla). Ótrúlegt en satt, VSD getur stundum verið tímabundin hjálp í tilfellum sleglaskilveggs, þar sem það gerir súrefnisríku blóði kleift að fara í gegnum gatið til líkamans.
• Gáttarskilveggsgalli (ASD): Þetta er gat í veggnum milli tveggja efri hólfa hjartans.
• Truncus arteriosus: Þetta er þar sem tvær helstu æðar sem koma út úr hjartanu (óðsæð og lungnaslagæðin) sameinast og mynda eina.

Af hverju gerist þetta hjá ungbörnum? Hver er ástæðan?

Sem foreldrar er fyrsta spurningin sem kemur upp í hugann þegar þið heyrið þetta: „Er þetta okkar sök?“ Auðvitað ekki.

Rofið ósæðarbogi (e. interrupted aortic bog, IAA) er ástand sem orsakast af erfðagalla . Einfaldlega sagt eru litningarnir okkar „bókin“ sem inniheldur allar leiðbeiningar um hvernig líkami okkar er uppbyggður. Í þessu ástandi vantar mjög lítinn hluta af litningi sem inniheldur leiðbeiningar um hvernig hjartað og æðarnar eru uppbyggðar. Þetta veldur því að ósæðin myndast ekki rétt.

Oft eru börn með IAA einnig með annan erfðasjúkdóm sem kallast DiGeorge heilkenni . Þetta er einnig af völdum þess að hluti af sama litningi vantar. Börn með DiGeorge heilkenni geta fengið tíðar sýkingar og ákveðnar breytingar á andliti (eins og klofinn vör).

Hvernig komast læknar nákvæmlega að þessu?

Þegar þú ferð með barnið þitt á sjúkrahús og læknarnir skoða barnið og gruna að það sé um hjartasjúkdóm eins og þennan, þá er aðalprófið til að staðfesta það hjartalínurit .

Stundum er hægt að greina slíkan hjartagalla við ómskoðun sem framkvæmd er á meðan barnið er enn í móðurkviði.

Hvaða meðferðir eru í boði við þessu? Er hægt að lækna barnið?

Já, algjörlega. Þótt þetta sé alvarlegt ástand er hægt að lækna það að fullu með skurðaðgerð . Meðferðarferlinu má skipta í tvo meginhluta.

1. Hvað skal gera strax fyrir aðgerð

Eftir greiningu er barnið tafarlaust lagt inn á nýburagjörgæsludeild (NICU). Meginmarkmiðið er að viðhalda blóðflæði til líkamans þar til barnið er undirbúið fyrir aðgerð.

Læknar nota snjallt bragð til að gera þetta. Áður en hvert barn fæðist er tímabundið samband (ductus arteriosus) milli ósæðarinnar og slagæðarinnar sem flytur blóð til lungnanna. Þetta lokast sjálfkrafa innan fárra klukkustunda eða daga eftir fæðingu.

En í stöðunni hjá Samgöngustofu (IAA) munu læknar ekki leyfa þessari tímabundnu tengingu að lokast. Þetta er eins og „hjávegur“ sem notaður er þegar aðalvegur er lokaður. Haldið þessari hjávegi opinni.Lyf sem kallast prostaglandín E1 er gefið barninu í saltvatni. Þetta gerir neðri hluta líkama barnsins kleift að fá blóð þar til aðgerðin fer fram.

2. Lífsbjargandi skurðaðgerð

Þegar ástand barnsins er orðið stöðugt er aðgerðin framkvæmd af barnahjartaskurðlæknum.

• Aðalatriðið: Þeir tveir hlutar ósæðarinnar sem hafa verið aðskildir eru tengdir saman aftur og mynda þannig heilan boga.
• Viðbótaratriði: Ef barnið er með gat á hjartanu (VSD) verður það einnig lokað í þessari aðgerð. Hjáveitukerfið (PDA) sem var opnað með lyfjum fyrr í dag verður einnig lokað, því nú þegar aðalleiðin er lokið er ekki þörf á því.

Þetta er mjög flókin aðgerð, en hæfir læknar á Srí Lanka framkvæma slíkar aðgerðir með góðum árangri.

Hvernig verður framtíð barnsins eftir aðgerðina?

Þetta er það mikilvægasta. Eftir vel heppnaða aðgerð geta flest börn lifað eðlilegu og heilbrigðu lífi . Samkvæmt tölfræði eru meira en 81% fólks enn á lífi, jafnvel 10 árum eftir aðgerð.

En það mikilvægasta sem þarf að muna er að eftir aðgerð þarftu að vera undir eftirliti hjartalæknis það sem eftir er ævinnar . Þú þarft að fara á læknastofur á tilsettum tíma og gangast undir rannsóknir eins og hjartalínurit til að sjá hvort hjartað þitt starfi eðlilega. Stundum, þegar þú eldist, gætirðu þurft meðferð aftur. Þess vegna er mikilvægt að fylgja fyrirmælum læknisins.

Það er eðlilegt að finnast eins og allur heimurinn hafi hrunið þegar þú kemst að því að barnið þitt er með þennan sjúkdóm. En mundu að læknavísindin eru mjög háþróuð í dag. Ef sjúkdómurinn er greindur snemma og meðhöndlaður á réttan hátt, þá eru góðar líkur á að barnið þitt verði jafn hamingjusamt og hvert annað barn.