Við skulum tala um nýrnasteina á einfaldan hátt.

Hefur þú einhvern tímann fundið fyrir óbærilegum bakverkjum eða verkjum í hliðinni á maganum? Stundum getur þessi verkur fundist eins og hann sé að fara niður í nára. Samhliða þessu gætirðu fundið fyrir ógleði og jafnvel blóði í þvagi. Þegar eitthvað slíkt gerist verðum við oft hrædd. Ein helsta ástæðan fyrir þessu getur verið myndun nýrnasteina. Í dag munum við ræða þetta á einfaldan hátt svo þú getir skilið hvernig þetta gerist, hver eru einkennin, hvernig á að meðhöndla það og hvernig á að koma í veg fyrir að það komi aftur.

Hvaða nýrnasteinar eru þetta?

Einfaldlega sagt eru nýrnasteinar harðir, steinlíkir hlutar sem myndast inni í nýrum okkar. Þeir myndast þegar steinefni og sýrur í þvagi okkar sameinast og harðna með tímanum. Nánar tiltekið kallast þetta „(nýrnasteinar)“ eða „(nýrnasteinar)“ í læknisfræðilegum skilningi.

Hugsaðu um það, þessir steinar geta verið eins smáir og sandkorn, eða í mjög sjaldgæfum tilfellum eins stórir og golfbolti. Þú veist kannski ekki einu sinni að þú ert með nýrnastein. Þetta er vegna þess að ef steinninn er mjög lítill getur hann farið úr líkamanum með þvagi án nokkurra sársauka .

En vandamálið byrjar þegar þessi steinn stækkar aðeins. Þá getur hann fest sig í þvagrásinni, þunnu rörinu sem flytur þvag frá nýrum til þvagblöðru. Þegar þetta gerist getur þvagið ekki runnið niður og byrjar að fyllast inni í nýrunum. Þetta getur valdið skertri nýrnastarfsemi og leitt til blæðinga. Þetta er orsök þessa óbærilega sársauka.

Það tekur venjulega um þrjár vikur fyrir lítinn stein að fara í gegnum þvagið. En jafnvel litlir steinar geta stundum valdið miklum sársauka. Ef steinninn er stór eða hverfur ekki af sjálfu sér gæti læknir þurft að brjóta hann upp eða fjarlægja hann með skurðaðgerð.

Hver eru einkenni nýrnasteina?

Helsta og algengasta einkenni nýrnasteina er verkur. Þessi verkur getur fundist í mjóbaki, kvið eða nára. Það getur fundist eins og hann sé að fara niður í nára. Stundum er þetta vægur verkur, en það getur líka verið skyndilegur, mikill, stingandi verkur. Þetta er einnig kallað „kveisuverkur“ vegna þess að verkurinn kemur og fer í bylgjum.

Auk þessa aðalverks geta verið nokkur önnur einkenni. Við skulum skoða hvað þau eru.

Af hverju fáum við nýrnasteina?

Þetta er mjög einfalt að skilja. Ímyndaðu þér að við setjum sykur í glas af vatni og leysum það upp. Ef við bætum við meiri sykri, og meiri sykri, þá mun sykurinn að lokum ekki leysast upp og setjast á botninn í glasinu, ekki satt? Það er það sem gerist inni í nýrum okkar.

Þvagið okkar inniheldur mikið af efnum eins og kalsíum, natríum, oxalat og þvagsýru. Þegar við drekkum ekki nóg vatn,, þvagið þykknar. Þá eykst styrkur þessara efna, þau festast saman og smáir kristallar byrja að myndast. Þessir kristallar safnast fyrir með tímanum og verða að steinum. Þetta ferli getur tekið mánuði, jafnvel ár.

Það eru til nokkrar gerðir af nýrnasteinum.

Hægt er að skipta steinum í fjórar megingerðir eftir því hvers konar kristalla þeir mynda.

1. Kalsíumsteinar: Þetta eru algengustu gerðin. Það eru tvær gerðir: „(kalsíumoxalat)“ og „(kalsíumfosfat)“. Of lítið vatn, neysla matvæla sem eru rík af oxalati (eins og spínat, jarðhnetur) og mataræði sem er lítið af kalsíum getur valdið myndun þeirra.

2. Þvagsýrusteinar: Fólk sem borðar mikið af dýrapróteini, svo sem nautakjöti, kjúklingi, svínakjöti, eggjum og fiski, getur fengið þess konar steina.

3. Struvítsteinar: Þessir myndast vegna bakteríusýkinga í þvagfærum. Hjá einstaklingi sem fær tíðar sýkingar geta þessir steinar myndast og stundum vaxið í mjög stóra steina sem kallast „staghornsteinar“ og dreifast um allt nýrun. Þessa þarf venjulega að fjarlægja með skurðaðgerð.

4. Cystinsteinar: Þessir eru nokkuð sjaldgæfir. Þeir eru af völdum arfgengs sjúkdóms sem kallast „cystinuria“.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá nýrnasteina?

Sumir eru líklegri til að fá nýrnasteina en aðrir. Við skulum skoða hverjir þessir áhættuþættir eru.

• Að drekka ekki nóg vatn: Þetta er aðalástæðan.
• Mataræði: Of mikil neysla á kjöti, salti og sykri (súkrósa og frúktósa).
• C-vítamín fæðubótarefni: Of mikil inntaka af C-vítamín fæðubótarefnum getur einnig haft áhrif á suma.
• Fjölskyldusaga: Ef einhver í fjölskyldunni þinni hefur fengið nýrnasteina eru meiri líkur á að þú fáir þá líka.
• Þvagfæraþrengsli: Tilvist einhvers konar stíflu í þvagfærum.
• Ákveðnar aðgerðir: Skurðaðgerðir á maga eða þörmum, sérstaklega til þyngdartaps, svo sem magaermi.
• Sum lyf: Sum lyf eins og þvagræsilyf og sýrubindandi lyf sem innihalda kalsíum.
• Aðrir sjúkdómar: Sjúkdómar eins og sykursýki, háþrýstingur, þvagsýrugigt, offita og bólgusjúkdómur í þörmum (IBD) auka einnig hættuna.

Hvaða aðrir fylgikvillar geta komið upp vegna nýrnasteina?

Nýrnasteinar eru ekki bara sársaukafullir. Ef þeir eru ekki meðhöndlaðir rétt geta þeir leitt til annarra alvarlegra heilsufarsvandamála.

• Bólga í nýrum (vatnsuppruni):Steinn getur stíflað þvagfærin, valdið því að þvag rennur aftur á bak og valdið því að nýrun bólgna upp.
• Nýrnasýking (nýrnabólgu): Bakteríur geta vaxið í stífluðu þvagi og breiðst út í nýrun.
• Bráð nýrnaskaði: Nýrnastarfsemi getur skyndilega hætt að virka. En þetta er oft hægt að snúa við.
• Tíðar þvagfærasýkingar .
• Langvinnur nýrnasjúkdómur (CKD): Langtímaskemmdir á nýrum geta leitt til varanlegs starfsemistaps.

Hvernig finnur læknir þetta?

Þegar þú ferð til læknis með einkenni þín mun hann eða hún skoða þig og síðan panta nokkrar rannsóknir til að staðfesta hvort þú ert með nýrnasteina.

• Þvagprufa: Þetta kannar blóð í þvagi, tegundir steina og merki um sýkingu.
• Myndgreining: Röntgenmynd, ómskoðun eða tölvusneiðmynd getur hjálpað til við að ákvarða stærð, lögun, staðsetningu og fjölda steina.
• Blóðprufur: Þessar rannsóknir hjálpa til við að kanna starfsemi nýrnanna og magn efna eins og kalsíums í blóðinu.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Meðferð er ákvörðuð út frá stærð steinsins, staðsetningu hans og einkennum sem hann veldur.

Lyf

Ef steinninn er lítill, sem þýðir að hann getur borist náttúrulega með þvagi, mun læknirinn ávísa lyfjum til að hjálpa til við að stjórna sársaukanum og hjálpa steininum að fara auðveldlegar.

• Lyf sem hjálpa til við að losa steina: Lyf eins og tamsúlósín sem slaka á þvagrásinni og leyfa steininum að fara auðveldlegar út.
• Verkjalyf: Þar sem verkirnir eru miklir eru gefin lyf til að stjórna þeim. Hins vegar skal ekki taka lyf eins og íbúprófen án þess að ráðfæra sig við lækni. Stundum geta þau skaðað nýrun.
• Lyf við ógleði og uppköstum.

Skurðaðgerðir og aðrar aðferðir

Ef steinninn er stór, stíflar þvagrásina eða hverfur ekki af sjálfu sér eftir nokkrar vikur, gæti læknirinn mælt með sérstakri aðgerð til að brjóta hann upp eða fjarlægja hann.

Er hægt að koma í veg fyrir að nýrnasteinar komi aftur?

Já, það er klárlega mögulegt. Sá sem hefur fengið nýrnasteina einu sinni er líklegri til að fá þá aftur. Þess vegna er mjög mikilvægt að gera þetta til að forðast að þurfa að ganga í gegnum þessa sársaukafullu reynslu aftur.

• Drekkið nóg af vatni: Það er nauðsynlegt að drekka að minnsta kosti 2-3 lítra af vatni á dag. Ef þvagið er ljósgult eða litlaust þýðir það að þú drekkur nóg vatn.
• Taktu því rólega með dýrapróteini: Minnkaðu neyslu á kjöti, fiski og eggjum.
• Minnkaðu salt og sykur: Forðastu pakkaðan mat, skyndibita og sykraða drykki eins mikið og mögulegt er.
• Taktu því rólega með matvæli sem eru rík af oxalati: Ef þú hefur fengið kalsíumoxalatsteina gæti læknirinn ráðlagt þér að takmarka matvæli eins og spínat, jarðhnetur og hveitiklíð.
• Viðhalda heilbrigðu þyngd.
• Borðaðu matvæli sem eru rík af kalsíum: Þetta kann að virðast óvænt, en að borða matvæli sem eru rík af kalsíum, svo sem mjólk, jógúrt og ost, getur hjálpað til við að koma í veg fyrir steinamyndun. Hins vegar getur inntaka kalsíumuppbótar aukið hættuna. Þess vegna skaltu ekki taka kalsíumuppbót án þess að ráðfæra þig við lækni.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú hefur minnsta grun um einkenni nýrnasteina skaltu leita tafarlaust til læknis. Það er mjög mikilvægt að vita hvar steinninn er, hversu stór hann er og hefja meðferð áður en fylgikvillar koma upp.

Hvenær ættir þú að fara á bráðamóttöku (e. bráðamóttöku)?

Nýrnasteinar geta verið mjög sársaukafullar. En mundu að þetta er tímabundið ástand sem hægt er að lækna að fullu með réttri meðferð. Svo ekki örvænta. Fylgdu leiðbeiningum læknisins nákvæmlega, taktu lyfin þín á réttum tíma og drekktu nóg af vatni.