Ættum við að vita allt um lungnabólguaðgerð?

Hefur þú eða einhver sem þú þekkir fengið læknisráð um að þurfa að gangast undir aðgerð vegna lungnavandamála? Það er eðlilegt að vera svolítið hræddur, forvitinn og hafa margar spurningar á svona stundu. Þú gætir verið að velta fyrir þér hlutum eins og: „Er þetta stór aðgerð? Mun þetta særa? Hvað gerist eftir það?“ Í dag ætlum við að ræða á mjög einfaldan og vingjarnlegan hátt um stóra lungnaaðgerð sem kallast „lobectomy“. Við skulum skoða hvað það er, hvers vegna það er gert og hvað þú þarft að vita um það.

Hvað er lófaaðgerð í einföldu máli?

Einfaldlega sagt er lungnablaðsaðgerð þar sem hluti (lungnablað) er fjarlægður með skurðaðgerð. Lungun eru gerð úr nokkrum blöðum. Hægra lungað hefur þrjú blöð og vinstra lungað hefur tvö. Í þessari aðgerð er aðeins sjúki hluti lungans fjarlægður en heilbrigðir hlutar lungans varðveittir.

Þessi aðgerð er oft framkvæmd sem meðferð við lungnakrabbameini á frumstigi (lungnakrabbamein sem ekki er af smáfrumugerð). Einnig getur læknirinn stundum ákveðið að fjarlægja aðeins lítinn hluta af lungnablaðinu í stað alls blaðsins. Þetta kallast segmentectomy.

Auk lungnakrabbameins getur þessi aðgerð verið framkvæmd af nokkrum öðrum ástæðum.

Hvernig er þessi aðgerð framkvæmd?

Ólíkt því sem áður var, er þessi aðgerð nú til dags oft framkvæmd án þess að opna brjóstkassann, með mjög litlum skurðum. Við köllum þetta „lágmarksífarandi aðferðir“. Það eru tvær meginaðferðir.

1. Myndbandsaðstoðuð brjóstholsspeglun (VATS):Þetta felur í sér að gera nokkur mjög lítil skurð í rifbeinin, setja litla myndavél í gegnum eitt þeirra og skurðtæki í gegnum önnur skurð í brjóstkassann. Skurðlæknirinn framkvæmir aðgerðina á meðan hann skoðar skýra mynd af lungunum á stórum skjá. Þessi aðferð krefst þess ekki að rifbein séu brotin eða færð til.

2. RATS (Robot-Assisted Thoracoscopic Surgery): Þetta er svipað og VATS, en hér stýrir skurðlæknirinn búnaðinum með hjálp nokkurra vélmennaarms.

Hins vegar, í sumum flóknum tilfellum, gætu læknar þurft að framkvæma skurðaðgerð með því að gera stærra skurð á brjóstkassanum og færa rifbeinin örlítið í sundur. Þessi aðgerð kallast brjóstholsskurður .

Hvernig undirbýrðu þig fyrir aðgerð?

Fyrir stóra aðgerð eins og þessa eru framkvæmdar nokkrar prófanir til að meta heilsufar þitt nákvæmlega.

• Algjör líkamsskoðun.
• Myndgreiningarpróf eins og röntgenmynd af brjóstholi, tölvusneiðmynd eða PET-skönnun.
• Lungnastarfsemipróf til að kanna hvort öndunarerfiðleikar séu til staðar.
• Að taka lítinn bút af lungnavef eða eitlum til skoðunar (vefjasýni).
• Blóðprufur.
• Próf eins og hjartalínurit og hjartalínurit til að kanna starfsemi hjartans.

Ef þú ert með lungnakrabbamein er mikilvægt að vita hvort það hefur breiðst út til annarra líkamshluta (stigunargreining) til að skipuleggja meðferð. Einnig, ef þú ert með sögu um hjartasjúkdóm, gætirðu þurft að leita til hjartalæknis fyrir aðgerð. Svæfingalæknirinn mun útskýra hvernig á að meðhöndla verki meðan á aðgerð stendur og eftir hana.

Læknirinn mun einnig láta þig vita fyrirfram hvenær þú átt að hætta að borða og drekka kvöldið fyrir aðgerðina.

Hvað gerist eftir aðgerðina? Hversu langan tíma tekur bataferlið?

Eftir aðgerðina verður þú vakinn og sendur á batadeild. Þar færðu lyf til að stjórna verkjum. Þegar þú ert kominn að fullu meðvitund verður öndunarslangan fjarlægð. Margir muna ekki eftir þessu.

• Þú verður síðan fluttur á almenna deild eða stundum á gjörgæsludeild.
• Ein eða tvö brjóstholsrennsli verða sett í brjóstið til að fjarlægja umfram vökva og loft af svæðinu þar sem aðgerðin var framkvæmd. Þegar magn vökvans sem kemur út úr þeim hefur minnkað mun læknirinn fjarlægja slöngurnar.
• Heilbrigðisstarfsfólkið mun hvetja þig til að hósta oft og gera djúpöndunaræfingar . Þetta er mjög mikilvægt til að lungun þín nái sér.
• Blóðþynningarlyf og þrýstihylki eru notuð til að koma í veg fyrir blóðtappa í fótleggjum meðan þú ert í rúminu.
• Að hjálpa þér að ganga daginn eftir aðgerð er einnig mikilvægur þáttur í bataferlinu.

Ef þú gengst undir aðgerð með aðferð eins og VATS eða RATS þarftu aðeins að vera á sjúkrahúsinu í tvo eða þrjá daga . Bataferlið er einnig hraðara. Ef þú gengst undir opna brjóstholsaðgerð þarftu að vera á sjúkrahúsinu í þrjá til fjóra daga . Þegar þú ferð heim færðu sterk verkjalyf til að nota í um það bil viku. Þó að þú getir unnið þín eigin heima er gott að hafa einhvern í nágrenninu til aðstoðar.

Hverjir eru kostir og áhættur þessarar aðgerðar?

Stærsti kosturinn við þessa aðgerð er að hún býður upp á bestu möguleika á fullri lækningu fyrir einstaklinga með lungnakrabbamein á frumstigi . Það eru miklar vonir. Og eins og með allar aðgerðir fylgir henni ákveðin áhætta.

Hvenær viltu hitta lækninn aftur?

Ef þú færð einkenni sýkingar eftir að þú ferð heim, svo sem hita, kuldahroll og mikla þreytu , ættir þú að hringja strax í lækninn.

Læknirinn mun bóka eftirfylgniheimsókn 1 til 3 vikum eftir aðgerðina. Hann eða hún mun taka röntgenmynd af brjóstholi þínu, skoða sárin og ræða framfarir þínar. Eftir því á hvaða stigi krabbameinið er gætirðu verið vísað til krabbameinslæknis . Fylgst verður með ástandi þínu með sneiðmyndatökum með reglulegu millibili næstu fimm árin.