Finnst þér höfuð barnsins þíns vera svolítið lítið? Við skulum tala um „örhöfuð“.

Þegar móðir eða faðir horfir á nýfætt barn er ekki hægt að lýsa þeirri gleði sem kemur upp í hjörtum þeirra með orðum, ekki satt? Á sama tíma athugum við líka vandlega hvort allt sé í lagi með barnið. Stundum getur höfuð barnsins virst svolítið lítið miðað við restina af líkamanum. Það er eðlilegt að finna fyrir smá ótta og áhyggjum þegar maður sér þetta. Læknar kalla þetta „örhöfuð“. Svo ekki hafa áhyggjur. Við skulum ræða þetta aðeins nánar í dag, og á afslappaðan hátt.

Svo, hvað er þessi „örhöfuð“?

Einfaldlega sagt er örhöfuð (microheadale) þegar höfuð barnsins er minna en búist er við miðað við aldur og stærð þess. Veistu af hverju þetta gerist? Það gerist þegar heili barnsins tekur of langan tíma að þroskast eða þegar heilinn nær ekki fullum þroska. Vissir þú að stærð höfuðkúpu barnsins er ákvörðuð af stærð heilans? Þessi heilaþroski á sér stað meðan barnið er í móðurkviði og snemma á bernskuárum eftir fæðingu. Þannig að ef eitthvað truflar heilaþroska á þessum tíma getur höfuðið orðið lítið.

Eru til nokkrar helstu gerðir af örhöfuði?

Já, það eru tvær megingerðir. Við skulum skoða hvað þær eru:

1. Meðfædd smáhöfuð: Þetta er þegar höfuð barns er lítið við fæðingu. Þetta þýðir að það gæti stafað af vandamáli sem kom upp meðan barnið var enn í móðurkviði.

2. Annars stigs eða áunninn smáhöfuð: Í þessu tilviki, jafnvel þótt höfuð barnsins sé eðlilegt við fæðingu, þá er höfuðvöxtur hamlaður þegar barnið eldist og ástandið þróast.

Hversu algengt er þetta ástand? Ætti ég að hafa áhyggjur?

Örhöfuð er í raun mjög sjaldgæft ástand. Rannsóknir benda til þess að jafnvel í landi eins og Bandaríkjunum hafi það áhrif á eitt af hverjum 800 til 5.000 börnum. Það er því ekki mjög algengt. Hins vegar er eðlilegt að vera hræddur þegar þú kemst að því að barnið þitt er með eitthvað slíkt. Það mikilvægasta er að örvænta ekki og fylgja leiðbeiningum læknisins vandlega.

Hver eru einkenni örfæðingar? Hvernig þekkjum við það?

Helsta einkennið er, eins og nafnið gefur til kynna, lítið höfuð. Því, eins og við höfum rætt um áður, þá er stærð höfuðsins ákvörðuð af stærð heilans.

Hins vegar geta stundum, auk þessa höfuðþrýstings, frávik í heilaþroska einnig haft áhrif á heilastarfsemi barnsins. Þá geta önnur einkenni komið fram. Alvarleiki þessara einkenna getur verið mismunandi eftir einstaklingum. Algeng einkenni eru:

• Flog: Skyndilegir krampar og meðvitundarleysi.
• Vandamál með hugræna þroska: Hæfni til að skilja og læra getur minnkað.
• Þroskaseinkun:Hlutir eins og að byrja að tala, standa og ganga geta verið seinna en hjá öðrum börnum.
• Vandamál með jafnvægi, hreyfingar og samhæfingu líkamans: svo sem að geta ekki haldið jafnvægi við göngu eða að geta ekki samhæft útlimi rétt.
• Erfiðleikar við að borða eða kyngja: Barnið getur átt erfitt með að sjúga og kyngja mat.
• Heyrnar- eða sjónskerðing: Sum börn geta haft sjón- eða heyrnarvandamál.

Hafðu í huga að þessi einkenni geta verið mjög alvarleg, stundum jafnvel lífshættuleg. Hins vegar gætu sum börn ekki haft önnur einkenni en marbletti á höfði. Þess vegna er áhrifin á hvern og einn mismunandi.

Hvernig hefur örhöfuð áhrif á líkamlegan þroska barnsins míns?

Þegar barnið þitt vex heldur andlit þess áfram að vaxa, en höfuðkúpan stækkar ekki eins mikið. Þetta getur gert andlit barnsins stærra miðað við stærð höfuðsins. Að auki gætirðu tekið eftir eftirfarandi:

• Hörð enni.
• Laus, hrukkótt hársvörð.
• Minna en búist var við miðað við aldur.

Hvers vegna á sér stað þessi „örhöfuð“? Hverjar eru orsakirnar?

Helsta orsök smáhöfuðs er minnkun á heilaþroska eða breytingar á því hvernig heili barns þroskast. Við skulum skoða nokkrar aðrar sérstakar orsakir:

• Erfðabreytingar eða arfgengir erfðasjúkdómar: Þetta getur tengst sjúkdómum eins og Downs heilkenni, til dæmis.
• Heilaskortur eða súrefnisleysi: Þetta getur gerst annað hvort á meðgöngu eða við fæðingu.
• Snemmbúin samruni höfuðkúpusaumanna (craniosynostosis): Venjulega eru lítil eyður (saumar) milli beina í höfuðkúpu barnsins til að leyfa heilanum að vaxa. Ef þessir saumar lokast of hratt verður lítið pláss fyrir heilann til að vaxa.
• Veirusýkingar: Sumar veirusýkingar sem móðirin fær á meðgöngu, til dæmis rauðir hundar, toxoplasmosis, cytomegalovirus og Zika-veira, geta haft áhrif á barnið.
• Heilaskaði eða áverki.

Hverjir eru áhættuþættir fyrir örhöfuð?

Á meðan barn er að þroskast í móðurkviði getur hættan á að fá örhöfuð aukist ef barnið verður fyrir eftirfarandi:

• Áfengis- eða fíkniefnaneysla móður (áfengis- eða vímuefnaneysla).
• Kvikasilfurs- eða blýeitrun.
• Fylgikvillar meðgöngusykursýki.
• Vannæring móður.
• Fylgikvillar efnaskiptasjúkdóma eins og fenýlketónúríu.
• Ákveðnar sýkingar sem koma fram hjá móður á meðgöngu.

Þess vegna ætti móðir að gæta vel að heilsu sinni á meðgöngu.

Hverjir eru fylgikvillar örhöfuðs?

Ef einkenni örheila eru alvarleg getur það verið lífshættulegt. Erfitt er að segja nákvæmlega til um hvernig óeðlileg þroski heilans hjá barni mun hafa áhrif á það alla ævi. Því getur verið nauðsynlegt að veita læknishjálp og eftirlit alla ævi til að koma í veg fyrir fylgikvilla.

Hvernig greina læknar þetta ástand sem kallast „örhöfuð“?

Stundum er hægt að greina ástandið áður en barnið fæðist, meðan það er enn í móðurkviði, með ómskoðun fyrir fæðingu . Þessi tegund greiningar á sér venjulega stað seint á öðrum eða þriðja þriðjungi meðgöngu.

Hins vegar greinist þetta ástand oftast innan sólarhrings frá fæðingu. Læknir eða hjúkrunarfræðingur mælir ummál höfuðs barnsins með málbandi. Síðan bera þeir saman þá mælingu við meðalhöfuðstærð annarra barna á sama aldri, þyngd og hæð.

Ef barnið þitt er með örhöfuð sem kemur fram síðar, mun læknir líklega greina það í ungbarnatíð, þegar einkenni koma fyrst fram. Jafnvel þá mun læknirinn mæla ummál höfuðs barnsins. Læknirinn gæti einnig spurt þig hvernig barnið þitt nær þroskaþrepum (eins og að skríða, ganga) sem eru viðeigandi fyrir aldur þess.

Hver er þessi hundraðshluti höfuðummálsins?

Prósentil er tala á kvarða frá 1 til 100. Hún sýnir hvar einstaklingur er í samanburði við aðra. Þessi prósenttil hjálpar læknum að greina ákveðna sjúkdóma. Til að fá greiningu um smáhöfuð verður höfuðummál barnsins að vera í 3. prósentil eða lægra. Höfuðummál í 3. prósentil þýðir að færri en 3% allra barna eru með höfuð minna en meðaltal og meira en 97% eru með höfuð stærra en meðaltal. Einfaldlega sagt, af 100 börnum á þeim aldri er höfuð barnsins meðal þeirra 3 minnstu.

Hvaða próf eru notuð til að greina örhöfuð?

Ef læknir barnsins grunar að um örhöfuð sé að ræða, mun hann mæla ummál höfuðs barnsins og gæti gert aðrar rannsóknir til að finna út hvað veldur því. Þetta getur falið í sér:

• Myndgreiningarpróf:Með ómskoðun á höfði eða segulómun á heila er hægt að skoða innri hluta heilans.
• Blóðprufur: Þessar rannsóknir hjálpa til við að ákvarða hvort einhverjar breytingar séu á genum barnsins eða hvort einhverjir undirliggjandi sjúkdómar séu til staðar.

Hvernig er þetta ástand sem kallast „örhöfuð“ meðhöndlað? Er hægt að lækna það?

Heiðarlega sagt, þá er engin lækning við örhöfuði í augnablikinu. En ekki hafa áhyggjur. Það eru til meðferðir sem geta hjálpað til við að stjórna einkennum sjúkdómsins og hjálpa barninu þínu að lifa sem bestum lífum. Þessar meðferðir eiga að:

• Meðhöndlun annarra undirliggjandi heilsufarsvandamála, ef einhverjir eru.
• Að veita þroskaþjónustu sem hjálpar barninu að ná aldri viðeigandi líkamlegum og námsáfangum. Þetta getur falið í sér sérkennsluáætlanir, leiktengdar námsaðferðir og fleira.
• Meðferðir eins og talþjálfun, iðjuþjálfun og sjúkraþjálfun geta hjálpað þér að tala, framkvæma dagleg verkefni og byggja upp styrk.
• Sérstök námsstuðningsáætlanir í skólanum.
• Ef flog koma fram skal gefa nauðsynleg lyf.

Eru einhverjar aukaverkanir af meðferðinni?

Áður en barnið þitt byrjar á nýrri meðferð, sérstaklega ný lyf, skaltu ræða við lækninn þinn um hugsanlegar aukaverkanir. Læknirinn mun útskýra hvað þú þarft að vera meðvitaður um.

Hvað ætti ég að búast við ef barnið mitt er með örhöfuð?

Þó að engin varanleg lækning sé til við smáhöfuði, þá vitum við nú að það eru til meðferðir sem geta hjálpað barni að lifa farsællega með einkenni sín. Það er ekki fyrr en barnið vex og þroskast að læknar geta skilið áhrif ástandsins til fulls. Þess vegna munu læknar fylgjast reglulega með barninu alla bernskuárin og bernskuárin til að tryggja að það fái ekki aðra fylgikvilla.

Læknateymið sem annast barnið þitt samanstendur yfirleitt af barnalæknum, taugalæknum og ýmsum meðferðaraðilum. Þeir munu veita meðferð, fræðslu og leiðsögn sem þarf til að bæta heilsu og vellíðan barnsins. Þú ert ekki einn og það eru margir sem geta hjálpað þér.

Hver er lífslíkur barns með örhöfuð?

Þetta fer mjög eftir alvarleika ástandsins. Í sumum tilfellum, ef barnið fær ekki alvarleg vandamál, getur það lifað eðlilegu lífi.Hins vegar, ef ástandið er mjög alvarlegt, sérstaklega ef það hefur haft alvarleg áhrif á heilastarfsemi barnsins, geta lífslíkur minnkað.

Er hægt að koma í veg fyrir örhöfuð?

Þó að við getum ekki stjórnað sumum orsökum, getur það að hugsa vel um sjálfan sig á meðgöngu hjálpað til við að draga úr hættu á að barnið þitt fái örhöfuð. Eftirfarandi getur hjálpað:

• Að borða hollt og fjölbreytt mataræði. Grænmeti, ávextir og næringarríkur matur er mjög mikilvægur.
• Taktu stjórn á öðrum heilsufarsvandamálum sem þú ert með (t.d. sykursýki, háþrýstingi).
• Forðastu alveg eitruð efni eða hluti eins og áfengi og fíkniefni.
• Að mæta í reglulegar skoðanir allan meðgönguna og fylgjast með þroska barnsins í móðurkviði.

Ræddu við lækninn þinn um hvað þú getur gert til að viðhalda heilsu á meðgöngu. Hann mun gefa þér bestu ráðin.

Hvenær ætti ég að fara með barnið mitt til læknis?

Ef barnið þitt finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu gæta þess að leita til læknis:

• Ef barnið þitt nær ekki þroskamarkmiðum sem hæfa aldri þess (t.d. lyftir ekki höfðinu á réttum tíma, brosir ekki, skríður ekki).
• Ef hann svarar ekki nafni sínu eða einfaldri skipun.
• Ef þú átt erfitt með að borða eða kyngja mat.
• Ef augun fylgja þér ekki eða hlut á hreyfingu.

Mikilvægast er: Ef barnið þitt fær flog skaltu fara með það á næstu bráðamóttöku eða hringja í 1990.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Þegar þú kemst að því að barnið þitt er með örhöfuð gætirðu haft margar spurningar. Ekki hika við að spyrja lækninn hluti eins og:

• Er barnið mitt með alvarlega örhöfuð?
• Hvernig mun þetta ástand hafa áhrif á þroska barnsins míns?
• Ætti ég að skrá barnið mitt í sérkennslu til að hjálpa því að læra?
• Hverjar eru aukaverkanir lyfjanna sem þú ávísar?
• Hvaða einkenni fylgikvilla ætti ég að vera á varðbergi gagnvart?

Örhöfuð er ástand þar sem höfuð barnsins er minna en búist var við. Það er eðlilegt að hafa áhyggjur þegar maður uppgötvar eitthvað slíkt. En munið að læknateymi barnsins mun fylgjast með þroska þess og veita þá þjónustu sem þarf til að hjálpa því. Ef þið takið eftir að barnið ykkar er seint að ná áföngum miðað við aldur, svo sem að ganga eða segja sín fyrstu orð, leitið þá strax til læknis. Snemmbúin íhlutun getur verið mikil hjálp þegar barnið stækkar.

Heimaboðskapur frá því sem við höfum verið að ræða

Allt í lagi, út frá því sem við höfum rætt hér um „örhöfuð“, skulum við draga saman nokkur mikilvæg atriði sem vert er að hafa í huga:

• Smáheila er ekki eitthvað sem þarf að óttast, en það er ástand sem þarf að hafa áhyggjur af: Já, það tengist þroska heilans hjá barninu. Það hefur þó ekki áhrif á öll börn á sama hátt.
• Margar ástæður geta verið fyrir því: erfðaþættir, sýkingar sem móðirin fær á meðgöngu og næringarskortur.
• Snemmbúin greining er mikilvæg: Þetta er hægt að greina við fæðingu eða með fósturskoðun. Ef þetta gerist er hægt að grípa til nauðsynlegra aðgerða fljótt.
• Það er engin lækning, en það er hjálp: Þó að engin fullkomin lækning sé til, þá eru til margar meðferðir, meðferðir og stuðningsþjónusta sem geta hjálpað barni að lifa góðu lífi. Snemmbúin íhlutun er best.
• Heilsa móðurinnar er mjög mikilvæg: Hægt er að draga úr hættu á að fá þessa sjúkdóma með því að tryggja að móðirin sé við góða heilsu, borði næringarríkt mataræði og fylgi læknisráðum á meðgöngu.
• Þú ert ekki ein/n: Læknar, meðferðaraðilar og fjölskylda eru öll til staðar til að hjálpa þér og barninu þínu. Ekki vera hrædd/ur við að spyrja spurninga og biðja um hjálp.

Svo ef þú hefur einhverjar efasemdir um barnið þitt, ekki hafa áhyggjur heldur leitaðu til læknis eins fljótt og auðið er. Það er það besta sem þú getur gert.

` Örhöfuð, lítið höfuð, heilaþroski ungbarna, þroskaseinkun, erfðasjúkdómar, heilsa meðgöngu, heilsa barna