Hvað er Mitrofanoff aðferðin? Við skulum tala um hana á einfaldan hátt.

Stundum stöndum við frammi fyrir heilsufarsvandamálum sem við getum ekki einu sinni ímyndað okkur. Að geta ekki pissað eðlilega er eitt af þeim. Í dag erum við að tala um sérstaka aðgerð sem er framkvæmd sem lausn þegar ekki er hægt að stjórna þvagblöðrunni rétt vegna ákveðinna læknisfræðilegra aðstæðna. Ekki vera hrædd/ur við að heyra þetta. Það er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um þetta.

Hvað er Mitrofanoff aðgerð?

Einfaldlega sagt er þetta skurðaðgerð. Hún felur í sér að búa til lítinn rörlaga rás frá þvagblöðrunni að yfirborði magans. Hugsaðu um það eins og að búa til nýjan inngang að þvagblöðrunni. Skurðlæknar nota hluta líkamans sem kallast botnlangi til að búa til þessa rás.

Síðan er sérstök rör, kallað kateter, sett inn í þessa litlu opnun í kviðnum (kölluð magaop ) til að tæma þvagblöðruna. Þetta er auðveldara og minna sársaukafullt fyrir marga en að hafa kateter settan inn í gegnum þvagrásina.

Til að skilja þetta skulum við fyrst skoða hvernig þvagfærakerfið okkar virkar.

Þvagfærakerfið í líkama okkar er eins og síukerfi.

• Fyrst sía nýrun blóðið, aðskilja úrgangsefni og framleiða þvag.
• Þetta þvag ferðast síðan niður tvær litlar pípur sem kallast þvagleiðarar og safnast fyrir í þvagblöðru .
• Þvagblaðran er líffæri úr vöðvum sem teygjast eins og blöðra. Þegar hún er full finnum við þörf til að pissa.
• Þegar við pissaum fer þvagið frá þvagblöðrunni út í líkamann í gegnum rör sem kallast þvagrás .

Vegna læknisfræðilegra aðstæðna gengur þetta ferli ekki rétt fyrir sig. Þá er þörf á aðferð eins og Mitrofanoff.

Svo hvað er viðaukinn?

Botnlanginn er lítill, fingurlaga rör sem er fest við fyrri hluta ristilsins. Hann er staðsettur neðst til hægri í maganum.

Læknar hafa enn ekki fundið út hvaða annað hlutverk það gegnir. Sumir segja að það verndi góðu bakteríurnar í þörmum okkar. En það mikilvægasta er að við getum lifað heilbrigðu lífi án vandræða án botnlanga. Þú hefur kannski heyrt að þegar þú ert með botnlangabólgu þurfirðu að láta fjarlægja hana. Þannig er það bara.

Í Mitrofanoff aðgerðinni taka læknar botnlangann og nota hann til að búa til nýja leið fyrir þvagið. Ef botnlanginn hefur þegar verið fjarlægður getur skurðlæknirinn notað hluta af smáþörmunum til að búa til þessa leið í staðinn.

Hver þarfnast þessarar aðgerðar?

Þessi aðgerð getur verið nauðsynleg bæði fyrir börn og fullorðna. Við skulum skoða helstu orsakir hennar.

Hvernig aðgerðin er framkvæmd og batatími

Fyrir aðgerð

Fyrir aðgerð þarftu að tæma hægðirnar alveg til að draga úr hættu á sýkingu. Þetta krefst þess að þú fylgir leiðbeiningum læknisins nákvæmlega. Þetta þýðir að fasta og framkvæma þarmahreinsun.

Meðan á aðgerð stendur

Þessi aðgerð er framkvæmd undir svæfingu. Þetta þýðir að þú munt ekki finna fyrir neinu, þú munt sofa. Skurðlæknirinn mun fylgja þessum skrefum:

1. Magahúðin er skorin (skurður) og botnlanginn aðskilinn frá ristlinum.

2. Annar endi smáþarmsopsslöngunnar er tengdur við þvagblöðruna og hinn endinn við lítið op (stóma) sem er gert í kviðnum.

3. Tengingin við þvagblöðruna er eins og loki sem lokast sjálfkrafa þegar þvagblaðran er full. Þetta kemur í veg fyrir að þvag leki.

4. Eftir aðgerð er sett inn bráðabirgðarör (suprapubic rör) til að leyfa þvagi að renna í gegn þar til þvagblaðran grær.

5. Að lokum er skurðsvæðið lokað með uppleysanlegum saumum.

Eftir aðgerð

Þú þarft að vera á sjúkrahúsinu í nokkra daga, hugsanlega viku. Á meðan þú ert að jafna þig geturðu búist við eftirfarandi:

• Aðeins saltvatnslausn (vökvi í æð) verður gefin í nokkra daga.
• Fyrstu 4-6 vikurnar er kateter settur inn í nýstofnaða gönguleiðina (Mitrofanoff-göngin) til að koma í veg fyrir að hún lokist.
• Eftir um það bil sex vikur mun læknirinn kenna þér hvernig á að tæma þvagblöðruna sjálfur með kateter.

Hverjir eru kostirnir og áhætturnar af þessu?

Hins vegar, eins og með allar skurðaðgerðir, fylgja því ákveðnar áhættur.

• Enduraðgerð nauðsynleg: Með tímanum getur myndaður gangur þrengst (þrenging) eða veikst, sem krefst annarrar aðgerðar til að gera við hann.
• Slímmyndun: Jafnvel þegar botnlanginn er endurnýttur heldur hann áfram að framleiða slím. Þess vegna verður að halda þessum göngum hreinum með reglulegri skolun með lausn eins og saltvatni.
• Aðrar áhættur: Þvagblöðrusteinar, þvagfærasýkingar og blæðingar geta komið fyrir.

Ekki vera hræddur við þessa áhættu. Læknirinn þinn mun upplýsa þig um allt þetta og veita þér nauðsynleg ráð.

Hvenær þarftu að tala við lækninn?

Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum eftir aðgerð skaltu láta lækninn vita tafarlaust eða fara á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss .

• Ef þú getur ekki tæmt þvagblöðruna alveg.
• Ef um mikla blæðingu, bólga eða marbletti er að ræða.
• Ef ógleði og uppköst halda áfram.
• Ef um mikla, óbærilega verki er að ræða.
• Einkenni sýkingar, svo sem illa lyktandi útferð úr maga eða hiti.