Það sem þú þarft að vita um nýrnasjúkdóm

Nýrun eru tvö af minnstu en samt mikilvægustu líffærum líkamans. Oftast vinna þau hlutverk sitt hljóðlega, svo við tökum varla eftir gildi þeirra. Hins vegar, ef starfsemi þessara nýrna skerðist, jafnvel lítillega, byrjar allur líkaminn að finna fyrir áhrifum. Í dag skulum við ræða þessa nýrnasjúkdóma, rétt eins og að tala við vin.

Hvað er eiginlega að gerast við þessi nýru?

Hugsaðu um nýrun þín sem tvö öflugustu síurnar í líkamanum. Þau eru staðsett hvoru megin við hrygginn, rétt fyrir ofan mittið. Þau eru ekki bara síur, þau gera miklu meira en það. Einfaldlega sagt, þetta eru nokkur af helstu verkefnum heilbrigðra nýra. Þegar nýrun eru skadduð geta þau ekki sinnt þessu hlutverki rétt. Þá safnast úrgangsefni og umfram vatn fyrir í líkamanum, sem veldur einkennum eins og bólgum í ökklum, ógleði, þreytu, svefnleysi og öndunarerfiðleikum. Ef þessi skaði er ekki meðhöndlaður getur hann þróast í algjöra nýrnabilun. Það er mjög alvarlegt, jafnvel lífshættulegt ástand.

Hverjar eru helstu gerðir nýrnasjúkdóma?

Nýrnasjúkdóma má skipta í tvo meginflokka. Annars vegar er það sjúkdómur sem þróast smám saman og hins vegar ástand sem kemur skyndilega upp.

Langvinnur nýrnasjúkdómur (CKD)

Þetta er algengasta gerðin. Langvinn nýrnasjúkdómur (CKD) er ástand þar sem nýrun geta ekki síað blóð rétt í meira en 3 mánuði. Það þróast ekki skyndilega. Það þróast smám saman, yfir mörg ár. Það hættulegasta er að engin einkenni eru til staðar á fyrstu stigum. Þess vegna vita margir ekki að þeir eru með þennan sjúkdóm. Sykursýki og háþrýstingur eru tvær helstu orsakir langvinnrar nýrnasjúkdóms. Þó að meðferð geti ekki læknað sjúkdóminn að fullu, getur hún stjórnað versnun hans.

Aðrar tegundir nýrnasjúkdóma

Auk langvinnrar nýrnasjúkdóms eru til nokkrar aðrar gerðir nýrnasjúkdóma.

• Fjölblöðrusjúkdómur í nýrum : Þetta er erfðasjúkdómur. Vökvafylltar blöðrur myndast á nýrunum . Þetta dregur úr virkni þeirra.
• Glomerulonephritis: Skemmdir á smáum blóðsíunareiningum (glomeruli) í nýrum. Þetta ástand getur einnig komið fram eftir sumar hálsbólgur (strep sýkingar).
• Rauðar úlfar (Lupus nefritis): Rauðar úlfar er sjálfsofnæmissjúkdómur sem ræðst á heilbrigðar frumur líkamans. Þetta ástand kemur fram þegar nýrun verða fyrir árás.
• Nýrnabólga : Þetta er þvagfærasýking sem hefur áhrif á nýrun. Ef þessi sýking kemur oft fyrir getur hún valdið varanlegum skaða á nýrum.

Hverjar eru orsakir nýrnasjúkdóma?

Það eru mismunandi orsakir fyrir nýrnasjúkdómum. Við skulum skoða hverja þeirra fyrir sig.

Orsakir bráðrar nýrnaskaða

Þetta er þegar nýrun missa skyndilega virkni innan fárra daga. Þetta getur stafað af:

• Mikil blæðing vegna alvarlegs slyss.
• Alvarleg ofþornun líkamans.
• Blóðsýking (lost) af völdum alvarlegrar sýkingar.
• Sum lyf, svo sem verkjalyf , sýklalyf og eiturefni.
• Stífla í þvagrás vegna þvagsteina eða stækkaðs blöðruhálskirtils hjá körlum.

Orsakir langvinns nýrnasjúkdóms

Helstu ástæður þess að nýrun veikjast smám saman með tímanum eru:

• Sykursýki: Óstjórnlegur hár blóðsykur í mörg ár skaðar beint nýrun.
• Hár blóðþrýstingur: Þegar blóðþrýstingur er óstýrður í langan tíma skemmir það viðkvæmar æðar sem flytja blóð til nýranna.
• Langtímanotkun verkjalyfja: Stöðug notkun verkjalyfja, sérstaklega bólgueyðandi gigtarlyfja ( NSAID ) (t.d. íbúprófen, naproxen), án læknisráðs er mjög skaðleg nýrum.
• Erfðafræðilegar orsakir: Ef einhver í fjölskyldu þinni hefur fengið nýrnasjúkdóm gætir þú einnig verið í áhættuhópi.

Hver eru einkennin af þessu?

Þetta er það mikilvægasta. Í langvinnum nýrnasjúkdómi geta engin sýnileg einkenni komið fram fyrr en 70%-80% nýrnanna eru skadduð. Þess vegna er þessi sjúkdómur einnig kallaður „hljóðlátur morðingi“. Þegar sjúkdómurinn er aðeins alvarlegri geta einkenni eins og:

• Bólga í ökklum, fótum og stundum í andliti.
• Finnst ótrúlega þreytt og líflaus.
• Tíð ógleði og uppköst.
• Lystarleysi og málmbragð í munni.
• Kláði í húð.
• Svefnleysi eða svefnörðugleikar.
• Breyting á tíðni þvagláta (aukin eða minnkuð).
• Öndunarerfiðleikar.
• Erfiðleikar við að stjórna blóðþrýstingi.

Ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum er mjög mikilvægt að leita tafarlaust til læknis til að fá ráðleggingar.

Hvernig á að greina sjúkdóminn?

Læknirinn mun fyrst spyrja um fjölskyldusögu þína, lyfin sem þú tekur og einkenni þín. Síðan mun hann panta nokkrar prófanir til að staðfesta greininguna, svo sem:

• Blóðprufur: Sérstaklega mælir sermiskreatínínprófið magn úrgangsefna í blóði og reiknar út nýrnastarfsemi (eGFR).
• Þvagprufur:Þvagið er athugað fyrir prótein eða blóðagnir. Heilbrigð nýru skilja ekki út prótein.
• Ómskoðun: Þetta getur athugað stærð, lögun nýrna og hvort þvagsteinar séu í þeim.
• Nýrnasýni: Í sumum tilfellum er mjög lítill vefjasýni tekinn úr nýrunum til að ákvarða nákvæma orsök sjúkdómsins.

Hvernig er það meðhöndlað?

Langvinn nýrnasjúkdómur er ekki læknaður. Hins vegar, ef hann greinist snemma, getur rétt meðferð og breytingar á lífsstíl stöðvað eða hægt verulega á frekari nýrnaskaða. Helstu markmið meðferðar eru: 1. Að stjórna orsök sjúkdómsins (t.d. sykursýki, háþrýstingi). 2. Að stjórna einkennunum. 3. Að koma í veg fyrir frekari nýrnaskaða.

Lyf

Læknirinn gæti ávísað lyfjum eins og ACE-hemlum eða ARB-lyfjum til að stjórna blóðþrýstingnum. Þessi lyf stjórna ekki aðeins blóðþrýstingnum heldur hjálpa einnig til við að vernda nýrun með því að draga úr magni próteina sem þú skilur út í þvagi. Hann gæti einnig ávísað lyfjum til að stjórna blóðsykri, lækka kólesteról og meðhöndla blóðleysi.

Mataræði

Þetta er mjög mikilvægt. Nýrnasjúklingar þurfa sérstakt mataræði. Venjulega þarftu að takmarka matvæli sem eru rík af salti (natríum), kalíum og fosfór. Þú gætir einnig þurft að takmarka prótein- og vatnsneyslu þína. Næringarfræðingur getur gefið þér bestu ráðin um þetta. Læknirinn þinn mun vísa þér áfram til einstaks mataræðis.

Skilun

Þegar nýrnastarfsemi hefur minnkað verulega og þau ná lokastigi nýrnasjúkdóms (ESRD) þarf að framkvæma það starf sem nýrun eiga að vinna, sem er að hreinsa blóðið, með hjálp tækis. Þetta kallast skilun .

• Blóðskilun: Þetta felur í sér að tengja líkamann við tæki sem síar blóðið og skilar því aftur til líkamans. Þú þarft að fara á sjúkrahús eða skilunarstöð 2-3 daga vikunnar til að gera þetta.
• Kviðskilun: Þetta er aðferð sem hægt er að framkvæma heima. Sérstök vökvi er settur inn í gegnum rör sem er sett í kviðarholið og vökvinn er notaður til að taka upp úrgangsefni úr blóðinu.

Nýrnaígræðsla

Besta meðferðin við nýrnasjúkdómi á lokastigi er ígræðsla heilbrigðs nýra. Þetta getur verið gert frá lifandi einstaklingi (fjölskyldumeðlimi eða einhverjum öðrum) eða frá látnum einstaklingi. Eftir vel heppnaða ígræðslu munt þú geta lifað eðlilegu lífi án skilunar. Nýrnasjúkdómur, langvinnur nýrnasjúkdómur, sykursýki, háþrýstingur, skilun, nýrnaígræðsla, nýrnasjúkdómur singalesískt