Geta æxli myndast í taugum þínum? Við skulum tala um taugaslíðuræxli á einfaldan hátt!

Taugarnar sem liggja um líkama okkar eru eins og net víra sem flytja rafboð. Þær flytja upplýsingar fram og til baka frá heilanum til restarinnar af líkamanum og frá líkamanum til heilans. Ímyndaðu þér að þessar taugafrumur, klasar þeirra, séu allar vafðar inn í sérstakar verndarhimnur, eins og plasthjúp utan um vír, til að vernda þær og hjálpa rafboðunum að ferðast hraðar. Það er í þessum verndarhimnum sem þessi svokölluðu taugahjúpsæxli myndast stundum.

Hvað eru taugaslíðuræxli?

Einfaldlega sagt myndast þessi æxli í verndandi „slíðri“ sem umlykja taugarnar okkar. Þetta „slíður“ eða hjúp er úr nokkrum lögum:

• Schwann-frumur: Þetta eru frumurnar sem vefja sig utan um taugasímann, lengri hluta taugafrumunnar, eins og einangrun utan um vír.
• Innri taugaþráður: Þetta er bandvefurinn sem umlykur hverja taugaþráð, líkt og slíðrið utan um eina koparvír í vír.
• Perineurium: Þetta er það sem umlykur taugaknippin.

Taugakerfi okkar má skipta í tvo hluta:

• Miðtaugakerfið: Þetta felur í sér heilann og mænuna.
• Úttaugakerfið: Þetta er net tauga sem greinist frá heila og mænu til allra hluta líkamans.

Oftast myndast þessi taugafibróm í úttaugakerfinu .

Hvaða tegundir af hnetum eru til?

Það eru nokkrar helstu gerðir af taugakrabbameini. Við skulum skoða hvað þær eru.

Schwannomas

Þessi æxli þróast í Schwann-frumunum sem áður voru nefndar. Um 60% schwannæxla þróast í vestibular tauginni í innra eyra okkar . Þessi taug hjálpar líkamanum að viðhalda jafnvægi. Önnur schwannæxli geta stundum þróast undir húðinni okkar eða djúpt inni í vefjum og líffærum líkamans. Algengustu staðirnir þar sem þessi æxli sjást eru:

• Í handleggjum og fótleggjum
• Í höfðinu
• Í skottinu (það er svæðið milli axlanna og mjaðmanna)

Schwannóm eru æxli sem eru venjulega umlukin þunnu vefjalagi, sem kallast hylki. Þau eru yfirleitt góðkynja (óæxlislaus). Hins vegar getur langvarandi æxli mjög sjaldan orðið illkynja (krabbameinskennt).

Taugavefjaæxli

Þessi tegund æxlis felur í sér nokkrar gerðir vefja sem kallast Schwann-frumur, innri taugar og perineurium-frumur sem þekja taugarnar. Þessar birtast venjulega sem kekkir undir húðinni en geta stundum myndast á taugum djúpt inni í líkamanum.

Ólíkt schwannómum eru taugaþráðaæxli ekki innlimuð. Þau vaxa inni í taugaknippum. Fléttulaga taugaþráðaæxli eru tegund æxlis sem breiðist út eins og net, umlykur marga taugaknippi og getur breiðst út í nærliggjandi vefi.

Flest taugaþráðaæxli eru ekki krabbameinsæxli. Hins vegar geta um það bil 5% til 10% þessara æxla orðið krabbameinsæxli . Þau eru kölluð illkynja úttaugaslíðuræxli (e. malignant peripheral nerve sheath tumors (MPNST) . Um það bil helmingur þeirra sem fá þessi illkynja æxli hafa þegar breiðst út til annarra hluta líkamans þegar þau eru greind.

Hversu algeng er þessi ávöxtur?

Æxli í taugaslíðri sem ekki eru krabbameinsvaldandi eru tiltölulega sjaldgæf.

• Schwannomas eru oftast séð hjá fólki á aldrinum 50 til 60 ára.
• Taugafibróma kemur oftast fyrir hjá fólki á aldrinum 20 til 40 ára.
• Fléttulaga taugaþráðaæxli myndast venjulega fyrir 5 ára aldur.

Illkynja æxli í úttaugaslíðri eru mjög sjaldgæf tegund krabbameins og hafa aðeins áhrif á um einn af hverjum 10 milljónum manna á hverju ári.

Hvers vegna myndast þetta æxli? Hverjar eru orsakirnar?

Erfðabreytingar hafa mikil áhrif á þróun þessara taugafibroma.

• Þróun Schwannomas tengist breytingum í geninu sem kallast NF2.
• Taugafibróm tengjast geni sem kallast (NF1).

Oftast koma þessar erfðabreytingar fyrir af og til, án nokkurrar augljósrar orsaka . Hins vegar eru fáeinir schwannómar og taugaþráðaæxli af völdum sjaldgæfs erfðasjúkdóms sem kallast taugaþráðaæxli , sem getur verið erfðafræðilega arfgengur.

Tegundir taugafibromatósu

Það eru þrjár helstu gerðir af þessum sjúkdómi:

• Taugatrefjaæxli af gerð 1 (NF1): Fólk með NF1 þróar með sér mikið magn af taugatrefjaæxlum. Það er einnig í aukinni hættu á að fá plexiform taugaæxli og illkynja úttaugaslíðuræxli (MPNST). Aðrir sjúkdómar sem sjást hjá fólki með NF1 eru meðal annars stórhöfuð , hryggskekkja og námsörðugleikar .

• Taugafibromatósa af gerð 2 (NF2):Næstum allir með NF2 fá vestibular schwannomas í báðum eyrum fyrir 30 ára aldur. Að auki geta aðrar gerðir af schwannomas og æxlum einnig þróast í húð, augum og miðtaugakerfi.

• Schwannomatosis: Í þessu ástandi myndast mörg schwannomas í vestibular tauginni (í báðum eyrum) frekar en í vestibular tauginni.

Hver eru einkenni þessara æxla?

Flestir með taugakirtilæxli finna ekki fyrir neinum verkjum eða öðrum einkennum . Hins vegar, ef æxlið stækkar eða þrýstir á taug, geta einkenni eins og:

• Hnútur eða æxli undir húðinni (getur verið sársaukafullt þegar þrýst er á það).
• Vöðvaslappleiki .
• Dofi .
• Verkir, sársauki eða skarpur sársauki .
• Kitlandi tilfinning, eins og að vera sleginn af rafmagni .

Eftir því hvar æxlið er staðsett geta önnur sérstök einkenni einnig komið fram. Hér eru nokkur dæmi:

• Æxli í mjaðmartaug: Verkir sem ferðast frá bakinu niður fótinn (mjaðmartaug).
• Æxli á úlnlið: Einkenni svipuð og einkenni úlnliðsgangaheilkennis.
• Æxli í vestibular taug: Heyrnarskerðing, eyrnasuð, jafnvægisvandamál.

Venjulega, ef einhver er með taugafibromatósu, er það eitt æxli. Hins vegar, hjá fólki með áðurnefndan sjúkdóm taugafibromatósu, geta mörg æxli sést (oft á húðinni).

Hvernig veistu hvort þú ert með þessar hnetur?

Læknirinn mun fyrst skoða þig líkamlega og meta almenna heilsu þína. Þetta mun meðal annars spyrja um sjúkrasögu þína, fjölskyldusögu og öll einkenni sem þú gætir verið að upplifa.

Til að rannsaka frekar æxli sem er þegar sýnilegt eða grunur leikur á æxli gæti læknirinn mælt með eftirfarandi prófum:

• Læknisfræðilegar myndgreiningarprófanir: Þetta felur í sér segulómskoðun, ómskoðun og PET-skannanir til að sjá æxlið greinilega.
• Sýni: Lítill vefjabútur er tekinn úr æxlinu og skoðaður undir smásjá til að ákvarða hvaða tegund frumna er til staðar. Þetta getur sagt þér með vissu hvort æxlið er krabbameinsvaldandi eða ekki.

Ef þú ert með mörg æxli gæti læknirinn þinn einnig mælt með erfðaprófum til að kanna hvort þú ert með sjúkdóma sem kallast (NF1), (NF2) og schwannomatosis.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Ef þú ert ekki með nein einkenni frá taugakvillum gæti læknirinn þinn mælt með „horfa og bíða“.Þú getur farið með aðferðina sem kallast „eftirlit“. Það þýðir að athuga æxlið oft til að sjá hvort það sé að stækka eða breytast.

Ef æxli eru með einkenni, eða ef þú vilt fjarlægja æxlið af snyrtifræðilegum ástæðum, er skurðaðgerð venjulega eini kosturinn .

Sum taugatrefjaæxli, sérstaklega þau sem kallast plexiform taugatrefjaæxli, eru erfið að fjarlægja alveg þar sem þau vaxa inni í tauginni og á milli laga hjúpsins. Ef ekki er hægt að fjarlægja æxlið alveg eftir aðgerð mun læknirinn fylgjast náið með þér, þar sem æxlið getur vaxið aftur.

Meðferð við schwannoma í höfði

Schwannóm sem myndast í höfðinu, eins og vestibular schwannóm, geta haft áhrif á taugarnar sem stjórna mikilvægum starfsemi í líkamanum. Í þessum tilfellum nota læknar tækni sem kallast stereotaktísk geislameðferð (t.d. Gamma Knife®) til að koma í veg fyrir taugaskemmdir.

Þetta er ekki hefðbundin skurðaðgerð sem felur í sér að gera skurð. Hún felur í sér að senda mjög nákvæmlega markvissan geisla í gegnum húðina til að eyða eða minnka æxlið.

Meðferð krabbameinsæxla í úttaugahjúp

Auk skurðaðgerða er einnig hægt að nota krabbameinsmeðferðir eins og geislameðferð og krabbameinslyfjameðferð til að meðhöndla illkynja æxli í úttaugahjúp.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp við aðgerð?

Eins og með allar skurðaðgerðir geta nokkrir algengir fylgikvillar komið upp við þessar skurðaðgerðir:

• Blæðing
• Sársýking
• Verkir
• Örmyndun

Að auki fylgir taugaskurðaðgerð hætta á taugaskemmdum og varanlegri örorku . Læknateymið þitt mun aðstoða þig við að takast á við langtímaörorku sem kann að koma upp eftir aðgerð. Ýmsar meðferðir (sjúkraþjálfun, iðjuþjálfun og talþjálfun) geta hjálpað þér að ná bata.

Er hægt að koma í veg fyrir myndun þessara æxla?

Það er engin þekkt leið til að koma í veg fyrir myndun þessara æxla. Hins vegar gæti læknirinn þinn mælt með erfðaprófum ef þú:

• Ef einhver í fjölskyldu þinni hefur fengið taugafibróma.
• Ef þú ert með mörg taugaslíðursæxli (þetta gæti verið merki um ástandið taugafibromatósu).

Hvað ættum við að hugsa um þessar hnetur í framtíðinni? (Horfur)

Flest taugatrefjaæxli eru ekki krabbameinsvaldandi . Þau er hægt að lækna með skurðaðgerð og koma sjaldan aftur. Hins vegar, ef ekki er hægt að fjarlægja æxlið alveg með skurðaðgerð, þarftu að halda áfram að vera undir eftirliti læknis.

Um það bil 3 af hverjum 4 einstaklingum sem fá meðferð við vestibular schwannoma geta haldið heyrn sinni .

Hætta á að taugaslíðuræxli verði krabbameinsvaldandi er mjög lítil. Mesta hættan er hjá fólki með sjúkdóminn (NF1) sem fær Plexiform taugafibroma. Horfur fyrir illkynja úttaugaslíðuræxli (MPNST) eru ekki eins góðar, sérstaklega ef æxlið er stærra en 5 cm. Minna en helmingur fólks með þennan sjúkdóm lifir í fimm ár eftir greiningu.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Ef þú tekur eftir hnúði undir húðinni eða finnur fyrir einhverjum einkennum sem þú telur að gætu verið taugatrefjaæxli skaltu leita tafarlaust til læknis . Láttu einnig lækninn vita ef einhver í fjölskyldu þinni hefur fengið þess konar æxli.

Lokaskilaboð til að taka með heim

Mundu að flestir taugakirtilæxli eru góðkynja, krabbameinslausir vextir sem vaxa hægt . Ef þú ert einkennalaus gæti læknirinn ákveðið að fylgjast aðeins með þér. Ef fjarlægja þarf æxli er skurðaðgerð yfirleitt mjög vel heppnuð. Það er mjög sjaldgæft að fylgikvillar komi upp (eins og að ekki sé hægt að fjarlægja æxlið alveg, taugaskemmdir) eða að æxli breytist í krabbamein. Læknirinn mun hjálpa þér að þróa meðferðaráætlun og tímaáætlun fyrir framtíðarpróf til að hjálpa þér að stjórna ástandi þínu. Svo ekki vera hrædd/ur við að ræða við lækninn þinn um hvað sem er.

` taugaslíðuræxli, schwannoma, taugaþráðaæxli, taugaþráðaæxli, taugaþráðaæxli, krabbamein, erfðasjúkdómar, taugaslíðuræxli