Lærðu um lungnaaðgerð, skurðaðgerð þar sem annað lungað er fjarlægt alveg.

Allir sem heyra um að láta fjarlægja heilt lunga með skurðaðgerð eru svolítið hræddir, ekki satt? Þetta er stór aðgerð. En það mikilvægasta sem þú þarft að vita er að í sumum tilfellum, sérstaklega í tilfellum eins og lungnakrabbameini, getur þetta verið lífsnauðsynleg aðgerð. Í dag skulum við því ræða þessa aðgerð sem kallast lungnaaðgerð, kosti og galla hennar og hvað gerist eftir aðgerðina á einfaldan og skiljanlegan hátt.

Einfaldlega sagt, hvað er þessi lungnabólguaðgerð?

Lungnaaðgerð er skurðaðgerð þar sem annað lungað er fjarlægt. Við höfum tvö lungu, annað hægra megin og hitt vinstra megin. Ef hægra lungað er fjarlægt kallast það hægrihliða lungnaaðgerð og ef vinstra lungað er fjarlægt kallast það vinstrihliða lungnaaðgerð.

Þetta er talið stærsta lungnaskurðaðgerðin því hún er flóknari en aðgerðir eins og „lófaskurður“ eða „fleygsskurður“, þar sem aðeins lítill hluti lungans er fjarlægður.

Það eru tvær megingerðir af lungnaaðgerðum:

• Einföld/hefðbundin lungnaaðgerð: Þetta felur í sér að fjarlægja allt lungað og hugsanlega einhverja af nálægum taugum og vefjum.
• Utanfleiðrulungnafjarlæging: Þetta er aðeins stærri aðgerð. Í henni fjarlægir skurðlæknirinn eftirfarandi:
• Fullt lunga.
• Fleiðran er himnan sem umlykur lungun og brjóstvegginn.
• Hjúpurinn sem umlykur hjartað (gollurshús).
• Hluti þindar, vöðvanna undir lungunum.

Skurðlæknar nota tvær aðferðir til að framkvæma þessa aðgerð. Önnur er hefðbundin brjóstholsskurðaðgerð, þar sem brjóstholið er skorið upp. Hin er lítill skurður sem kallast myndbandsaðstoðuð brjóstholsskurðaðgerð (e. video-assisted thoracic surgery (VATS). Þó að VATS sé minna ífarandi, hentar hún ekki öllum sjúklingum.

Við hvaða tegundum sjúkdóma er þessi aðgerð framkvæmd?

Þessi aðgerð er oft framkvæmd sem meðferð við krabbameini sem hefur breiðst út til eða frá lungum. Hins vegar getur hún einnig verið lausn við nokkrum öðrum sjúkdómum. Við skulum skoða hvað þeir eru.

Hver hentar í þessa aðgerð?

Læknar munu ákveða hvort þú hentir fyrir þessa aðgerð út frá nokkrum þáttum.

• Ef krabbameinið er aðeins í einu lunga (og hefur ekki breiðst út til annarra svæða) og þú getur náð fullri lækningu með því að fjarlægja lungað.
• Það fer eftir staðsetningu krabbameinsins hvort það sé hægt að fjarlægja það alveg án þess að fjarlægja allt lungað .
• Ef hjartað, æðar og eftirstandandi lunga eru nógu heil til að þola aðgerðina .

Einnig er þessi aðgerð venjulega ekki ráðlögð fyrir fólk með ófullnægjandi lungnastarfsemi, alvarlegan hjartalokasjúkdóm eða lélega blóðdælingargetu.

Hvað gerist fyrir og meðan á aðgerð stendur?

Nokkrum dögum eða vikum fyrir aðgerð mun læknirinn framkvæma nokkrar rannsóknir til að kanna hvernig hjartað og lungun starfa. Þetta geta falið í sér lungnastarfsemipróf, hjartaómun, tölvusneiðmyndir, röntgenmyndir af brjóstholi og blóðprufur.

Á aðgerðardegi verður þú svæfður að fullu, þannig að þú munt ekki finna fyrir neinum sársauka og þú munt ekki muna eftir neinu sem gerðist. Skurðlæknirinn mun gera skurð á milli tveggja rifbeina á hliðinni og bakinu, færa rifbeinin aðeins í sundur til að ná til lungans. Síðan er loftið í lunganum fjarlægt og varlega fjarlægt. Ef nauðsyn krefur er annar skaddaður vefur fjarlægður og skurðurinn saumaður saman aftur. Allt þetta ferli getur tekið nokkrar klukkustundir.

Hvað gerist eftir aðgerðina?

Eftir aðgerðina þarftu að vera á sjúkrahúsinu í nokkra daga. Á meðan mun læknateymið fylgjast með súrefnisgildum þínum og hjartslætti og gefa þér lyf til að stjórna verkjum.

Hvað gerist við tóma rýmið eftir að lungað er fjarlægt?

Þetta er vandamál sem margir glíma við. Þegar lunga er fjarlægt fyllist rýmið af lofti. En smám saman, á nokkrum dögum, fyllist rýmið af líkamsvökva . Með tímanum þrýsta hjartað, þindin og önnur líffæri aðeins inn í rýmið. Eftirstandandi lunga stækkar einnig og aðlagast nýju stöðu sinni.

Hverjir eru kostir og áhættur þessarar aðgerðar?

Eins og með allar stórar aðgerðir hefur lungnabólguaðgerð bæði kosti og áhættu. Mikilvægt er að ræða þetta opinskátt við lækninn.

Að jafna sig og lifa með eitt lunga

Það getur tekið nokkra mánuði að ná sér að fullu. Á þessum tíma gætirðu átt erfitt með að starfa eðlilega.

• Takmarkanir verða á athöfnum eins og lóðalyftingum og akstri.
• Þú munt finna fyrir meiri þreytu en venjulega og þarft að hvíla þig oftar.
• Það geta verið einhverjir öndunarerfiðleikar.

Sumt af þessu mun hverfa þegar þú jafnar þig, en annað getur orðið „nýja normið“. Það tekur tíma að aðlagast því.

Hvernig er hægt að auðvelda bataferlið?

• Fylgdu leiðbeiningum læknisins nákvæmlega. Gerðu æfingarnar og öndunaræfingarnar nákvæmlega eins og mælt er fyrir um.
• Taktu lyfin þín á réttum tíma.
• Vertu viss um að fara þá dögum sem þeir segja að koma aftur til að sýna þér.
• Ef þú átt í einhverjum vandræðum eða erfiðleikum skaltu ræða það við lækninn.

Hversu lengi þú getur lifað með annað lunga fer eftir þáttum eins og ástæðu aðgerðarinnar, aldri þínum og almennri heilsu. Lífslíkur þeirra sem hafa gengist undir aðgerð vegna annarrar sýkingar geta verið aðrar en þeirra sem hafa gengist undir aðgerð vegna krabbameins.

Hvenær á að leita tafarlaust læknisráðs

Ef þú finnur fyrir eftirfarandi einkennum meðan á bataferlinu stendur skaltu strax hafa samband við lækninn :

• Ef blóð seytlar í gegnum umbúðir skurðsársins.
• Ef illa lyktandi, mislitur vökvi kemur frá svæðinu í kringum sárið.
• Ef þú ert með hósta með miklu slími eða slími sem er mislitaður.
• Hiti.
• Verkir sem ekki er hægt að stjórna jafnvel með lyfjum.

Ef þú finnur fyrir eftirfarandi einkennum skaltu fara tafarlaust á næstu bráðamóttöku sjúkrahúss (ETU):

• Að hósta upp blóði.
• Alvarlegir öndunarerfiðleikar.
• Skyndilegur brjóstverkur með öndunarerfiðleikum.
• Meðvitundarleysi.