Líta augun þín út eins og þau séu að bólgna út? (Proptosis) Við skulum tala um þetta!

Hefur þú einhvern tímann fundið fyrir því að augun þín séu svolítið stór eða standandi? Kannski hefur vinur eða fjölskyldumeðlimur sagt þér frá þessu. Þetta er í raun ástand sem getur sést hjá sumum. Við köllum það (Proptosis) eða (Exophthalmos) í læknisfræðilegum skilningi. Það er ekkert að óttast, ef þú ert meðvitaður um þetta geturðu stjórnað því eins og öllu öðru.

Hvað er proptósi?

Einfaldlega sagt er proptosis þegar annað eða bæði augun standa út úr venjulegri stöðu. Ímyndaðu þér að augun þín, eða annað augað, virðist vera aðeins lengra fram en venjulega. Þetta getur gert útlit þitt aðeins öðruvísi. Stundum getur það litið út eins og einhver sé að stara á þig með augun galopin í undrun, og það getur líka haldist þannig.

Nú þegar augað er beint fyrir framan þig getur verið svolítið erfitt að blikka. Þú veist, við blikkum til að halda augunum rökum og vernduðum. Verndandi himnan ofan á augunum okkar , sem kallast hornhimna , fær rakann sem hún þarf þegar við blikkum. Þegar við getum ekki blikkað rétt þornar hornhimnan og það eru miklar líkur á að hún skemmist.

Hjá sumum getur þetta valdið þokusýn eða tvísýni – við köllum það tvísýni – og öðru slíku. Þetta ástand er einnig almennt kallað „augnstækkun“ eða „augnútungur“.

Hver eru einkennin af þessu?

Við skulum nú sjá hvaða önnur einkenni þú gætir fundið fyrir og séð þegar þessi augu koma út.

Þegar augun eru útstæð verða hvíturnar í augunum sýnilegri en venjulega. Augnkúlurnar standa einnig út úr augntóftunum. Þú gætir tekið eftir því að efri augnlokin eru minna sýnileg, sem gerir það að verkum að augun eru galopin.

Auk þessa aðaleinkennis geta verið nokkur önnur einkenni:

• Þegar þú hreyfir augun finnst þér eins og þau séu föst inni í þeim, eins og sandkorn .
• Þurr augu, roði eða tíð táramyndun. Við köllum þetta einnig (Epiphora) .
• Bólga og roði í augnlokum.
• Tilfinning um stífa vöðva þegar reynt er að hreyfa augað og stundum er alls ekki hægt að hreyfa augað.
• Að vera ljósnæmir þýðir að eiga erfitt með að horfa í ljós, í sólarljós.
• Höfuðverkur.
• Hiti.

Hvaða einkenni krefjast tafarlausrar læknisaðstoðar?

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum ættirðu örugglega að leita til læknis án tafar. Mundu að þetta eru eðlilegir hlutir, ekki satt?

• Slagsandi tilfinning inni í augunum.
• Skyndilega líður manni eins og augun á manni séu að fara að springa út.
• Finnur fyrir miklum verkjum eða roða í augum.
• Þessi einkenni koma aðeins fram í öðru auganu.
• Að missa sjónina eða minnka sjónina smám saman.
• Óskýr sjón eða að sjá tvo hluti í einu (tvísýni).
• Að horfa skýrt á eitthvað þýðir að eiga erfitt með að einbeita sér.

Af hverju standa augun á mér svona út? Hverjar eru ástæðurnar?

Jæja, nú skulum við sjá af hverju augun springa út svona og hvað gæti verið að valda því.

Oftast er aðalástæðan fyrir þessu vandamál í ónæmiskerfinu. Einfaldlega sagt ráðast hermennirnir sem vernda líkama okkar gegn sjúkdómum óvart á sumar af frumum okkar. Í þessu tilviki ræðst ónæmiskerfið á frumur skjaldkirtilsins og vefina á bak við augun.

Þessi útstæð augu hjá fólki með skjaldkirtilsvandamál kallast skjaldkirtilsaugnsjúkdómur (e. Thyroid Eye Disease (TED)) . Reyndar er þetta ástand algengast hjá fólki með sjúkdóma tengda skjaldkirtilinum.

Það geta verið nokkrar aðrar ástæður:

• Graves-sjúkdómur: Þetta tengist einnig ofvirkni skjaldkirtils, ástandi þar sem skjaldkirtillinn er ofvirkur. Þetta er einnig af völdum sama ónæmiskerfissjúkdóms og nefndur var hér að ofan.
• Ofvirkni skjaldkirtils: Þetta ástand getur komið fram jafnvel án Graves-sjúkdóms, þegar skjaldkirtillinn er einfaldlega ofvirkur.
• Augntóftssýkingar: Ef bakteríu- eða veirusýking kemur upp inni í augntóftinni getur bólgan ýtt auganu fram.
• Meiðsli: Ef blæðing er á bak við augað, sérstaklega vegna meiðsla á auga eða höfði, getur það blóð safnast fyrir og ýtt auganu út.
• Æxli: Ef æxli (góðkynja eða illkynja) myndast í eða við augntóftina getur það einnig valdið því að augað bólgna fram. Til dæmis æxli sem hafa áhrif á taugar, svo sem taugakímæxli eða sum mjúkvefjaæxli . Hins vegar eru þessar tegundir krabbameinsvaldandi orsaka sjaldgæfar.

Hvaða mögulegar fylgikvillar eru til staðar? Eru einhverjar langtímaáhrif?

Þetta kann að hljóma svolítið ógnvekjandi í þínum eyrum, en sannleikurinn er sá að fyrir flesta veldur þetta ástand engum stórum fylgikvillum eða langtímaáhrifum. Er það ekki hughreystandi?

Hins vegar geta mjög sjaldan komið upp vandamál. Til dæmis getur tvísýni eða algjört sjónmissi komið fram varanlega. Eins og ég nefndi áður, ef þú getur ekki blikkað og augndropar hjálpa ekki, gæti augað þitt verið illa farið.Efri lagið, hornhimnan, getur einnig skemmst. Þetta kallast hornhimnu-sár. Þess vegna er mikilvægt að leita tafarlaust læknis ef einkenni koma fram.

Hvernig finnur þú þetta? Hvernig staðfesta læknar þetta?

Allt í lagi, ef þú ert með svona einkenni, hvernig finnur læknir út hvort þetta sé í raun Proptosis eða eitthvað annað?

Fyrst mun læknirinn spyrja þig ítarlega um einkenni þín. Hann mun spyrja þig ítarlega um hversu lengi þú hefur haft þessi einkenni, hvernig þau byrjuðu, hvaða önnur vandamál þú hefur, hvaða fyrri sjúkdóma þú hefur haft og hvort einhver í fjölskyldu þinni hafi haft svipaða sjúkdóma.

Eftir það munt þú örugglega fara í augnskoðun. Þetta getur falið í sér hluti eins og:

• Sérstakt tæki (raufarlampi) er notað til að stækka og skoða uppbyggingu á yfirborði og innan í auganu í smáatriðum. Þetta getur greint hluti eins og sár og þurrk á hornhimnu.
• Prófað er hvernig þú hreyfir augun og augnlokin og hvort þú getir beint báðum augum í sömu átt.
• Þeir athuga vandlega hvort augun séu rauð, hvort það sé verkur, hvort það sé einhver bólga og hvort það séu tár.

Hvaða aðrar prófanir þarf að gera?

Eftir fyrstu skoðunina gæti læknirinn einnig framkvæmt frekari rannsóknir til að ákvarða orsökina frekar, svo sem:

• Augnskoðun: Þetta kann að hljóma kannski ókunnuglega, en það notar sérstakt tæki (augnskoðunarmæli) til að mæla hversu langt augnkúlan hefur staðið út úr augntóftinum í millimetrum. Þetta getur hjálpað til við að ákvarða alvarleika ástandsins.
• Blóðprufur: Þetta mun örugglega athuga hormónamagn (TSH, T3, T4) til að athuga starfsemi skjaldkirtilsins. Þar sem (augnsjúkdómur skjaldkirtilsins) er aðal orsökin.
• Myndgreiningarrannsóknir: Nánar tiltekið er gerð segulómunarmyndgreining (MRI) eða tölvusneiðmyndgreining (CT) til að sjá greinilega hvort einhver bólga, hnúður, merki um sýkingu eða blæðing sé í vöðvum, taugum og fituvef fyrir aftan augað.
• Aðrar rannsóknarstofupróf: Stundum er hægt að taka sýni af útferð úr auga eða vef (ræktun) til að staðfesta hvort um sýkingu sé að ræða.

Hvaða meðferðir eru til?

Allt í lagi, nú skulum við skoða meðferðirnar við þessu. Meðferðin sem þú færð fer eftir orsök útstæðra augna þinna og alvarleika ástandsins.

• Gervitár: Þessi má nota nokkrum sinnum á dag sem dropa eða gel til að draga úr augnþurrki og vernda hornhimnu . Þau fást í apóteki.
• Sýklalyf:Ef það kemur í ljós að augnútferðin þín stafar af bakteríusýkingu, verður þér gefin viðeigandi sýklalyf (til inntöku eða í bláæð).
• Meðferð undirliggjandi sjúkdóma: Til dæmis, ef skjaldkirtillinn er ofvirkur (ofvirkur skjaldkirtill), eru gefin skjaldkirtilshemjandi lyf til að stjórna því. Graves-sjúkdómur er meðhöndlaður á sama hátt.
• Lyf gefin í bláæð (IV): Við alvarlegum bólgum og sjónvandamálum af völdum skjaldkirtilssjúkdóms í augum er hægt að gefa barkstera (t.d. metýlprednisólón) í bláæð (IV púlsmeðferð) til að draga fljótt úr bólgu. Nýrra lyf sem kallast teprótúmúmab (Tepezza®) hefur einnig reynst mjög áhrifaríkt við TED.

Eru til aðrar meðferðir án skurðaðgerðar?

Já, stundum er hægt að framkvæma aðrar meðferðir án skurðaðgerðar, svo sem:

• Meðferðir við tvísýni: Þetta felur í sér sérstakar linsur, svo sem prisma, sem eru festar við gleraugun þín. Þessar linsur virka með því að beina ljósi sem fer inn í augað í aðra átt og leiðrétta þannig sjónina. Einnig má leggja til augnæfingar.
• Ónæmisbælandi lyf: Þessi lyf (t.d. mýkófenólat, rituximab) geta hjálpað til við að draga úr þeim skaða sem ónæmiskerfið veldur augum, sérstaklega við aðstæður eins og (TED).
• Barksterar: Sterar geta verið gefnir sem töflur, stungulyf eða í bláæð til að draga úr bólgu eða endurheimta sjón. Hins vegar geta þeir haft aukaverkanir við langtímanotkun, þannig að þeir ættu aðeins að vera teknir undir eftirliti læknis.

Þarf ég að gera skurðaðgerð?

Ekki allir þurfa skurðaðgerð. En það eru aðstæður þar sem skurðaðgerð er nauðsynleg. Til dæmis:

• Skurðaðgerð til að losa um þrýsting á augntótt: Þessi aðgerð er framkvæmd til að skapa meira rými í augntóttinni fyrir aftan augað . Þetta gerir auganu kleift að renna aftur inn. Þetta er gert ef sjónin er í hættu eða ef augað hefur staðið nógu langt út til að skemma hornhimnu.
• Strabismus aðgerð: Hægt er að framkvæma aðgerð á augnvöðvum til að láta bæði augun vísa í sömu átt.
• Augnlokaaðgerð: Ef augnlokin lokast ekki almennilega er framkvæmd aðgerð til að breyta stöðu augnlokanna til að vernda hornhimnuna .
• Fjarlæging æxlis: Ef æxli er til staðar þarf að fjarlægja það með skurðaðgerð.

Hvað gerist næst? Hversu langan tíma tekur það að jafna sig?

Ef þú finnur orsök þessara einkenna og meðhöndlar þau tafarlaust, þá eru niðurstöðurnar mun betri. Ef þú færð rétta meðferð fyrir þig geturðu einnig komið í veg fyrir fylgikvilla.

„Mun heyrnin mín nokkurn tímann verða eðlileg aftur?“ spyrðu líklega. Já,Í flestum tilfellum getur augað farið í eðlilegt horf. Hins vegar, jafnvel eftir vel heppnaða meðferð, getur það tekið smá tíma fyrir augað að ná upprunalegri lögun sinni aftur. Stundum getur það tekið mánuði, stundum jafnvel ár. Það fer eftir orsökinni, alvarleika ástandsins og svörun við meðferð.

Hvernig getum við komið í veg fyrir að ástandið versni?

Allt í lagi, nú þegar þú ert með þetta ástand (proptosis), eru nokkur mikilvæg atriði sem þú getur gert til að koma í veg fyrir að það versni:

• Hafðu stjórn á skjaldkirtilshormónagildum þínum: Ef þú ert með skjaldkirtilsvandamál, sérstaklega Graves-sjúkdóm, skaltu fylgja leiðbeiningum læknisins nákvæmlega. Taktu dagleg lyf á réttum tíma og farðu reglulega í blóðprufur til að halda skjaldkirtilshormónagildum innan eðlilegra marka.
• Hættu að reykja alveg: Ef þú reykir er þetta það besta sem þú getur gert. Reykingar gera ekki aðeins ástandið (skjaldkirtilssjúkdóm í augum) verra, heldur draga þær einnig verulega úr árangri meðferðarinnar. Að hætta að reykja mun bæta viðbrögð líkamans við meðferðinni til muna. Taktu því þá ákvörðun í dag.

Hvernig lifir þú í þessari stöðu? Hvernig heldurðu andlegum styrk?

Augun þín geta breytt útliti þínu. Þetta getur haft mikil áhrif á sjálfstraust þitt og sjálfsálit. Þú gætir fundið fyrir miklum kvíða og áhyggjum vegna þessa. Þú gætir hugsað: „Hvað mun fólk hugsa?“ eða „Andlitið á mér hefur breyst.“ Ef þetta hefur áhrif á sjón þína geta sumir hlutir í daglegu lífi þínu og félagslegum samskiptum breyst óvænt. Þessar breytingar geta valdið þér gremju, kvíða eða þunglyndi. Það er eðlilegt og þú ert ekki ein um að glíma við þetta.

Mundu að þú ert ekki einn í þessari vegferð. Að biðja um hjálp er ekki veikleiki, það er styrkur.

Hlutir eins og þessir munu hjálpa þér að takast á við þessar áskoranir:

• Leitaðu aðstoðar hjá geðheilbrigðisstarfsmanni : Það er mikilvægt að tala við einhvern eins og geðlækni eða ráðgjafa. Þeir geta hjálpað þér að finna leiðir til að takast á við, takast á við og stjórna neikvæðum hugsunum og tilfinningum þínum með meðferðum eins og hugrænni atferlismeðferð (CBT) .
• Fáðu aðstoð frá félagsráðgjafa: Ef þú getur ekki ekið vegna sjónvandamála eða átt við önnur hagnýt vandamál að stríða, getur hann hjálpað þér að finna stuðningshópa á þínu svæði eða rafrænar auðlindir á netinu. Þessir hópar eru fullir af fólki sem hefur gengið í gegnum svipaða reynslu og þú, svo það getur verið mikil hjálp að tala við þá.

Að lokum verður þú að segja ...

Proptosis getur verið mjög pirrandi og ógnvekjandi. Við skiljum það. En láttu það ekki eyðileggja líf þitt. Því fyrr sem þú ferð til læknis, því auðveldara verður fyrir hann að finna orsökina. Þá geturðu hafið nauðsynlega meðferð, komið í veg fyrir að ástandið versni og komið í veg fyrir hugsanlegar fylgikvilla.

Það er líka mikilvægt að hugsa vel um geðheilsu þína. Rétt eins og líkamlega heilsu þína þarftu að hugsa vel um geðheilsu þína. Að leita sér aðstoðar hjá geðheilbrigðisráðgjafa getur hjálpað þér að takast á við tilfinningar þínar og takast á við þessa áskorun af styrk. Félagsráðgjafi getur vísað þér á staði þar sem þú getur fengið þann stuðning sem þú þarft.

Svo ekki hafa áhyggjur af neinu og ekki vera hrædd við að leita hjálpar. Ég óska ​​þér skjóts bata!

` augnaþekjubólga, útstæð augu, augnsjúkdómur í skjaldkirtli, Graves-sjúkdómur, ofvirkni skjaldkirtils, augnvandamál