Hvað er innanheilablóðfall? Við skulum vera meðvituð um þetta.

Ímyndaðu þér að þú fáir skyndilega mikinn höfuðverk eins og þú hefur aldrei fengið á ævinni. Samhliða því finnur þú fyrir sundli og ógleði. Það er ekki góð hugmynd að hunsa svona eitthvað. Því þetta gæti verið merki um alvarlegt ástand eins og heilablæðingu. Þetta er ástand sem krefst tafarlausrar læknisaðstoðar. Svo við skulum ræða þetta skýrt í dag.

Einfaldlega sagt, hvað er heilablæðing?

Heilablæðing, læknisfræðilega þekkt sem „innanheilablóðun“, er blæðing inni í höfuðkúpunni. Þetta er tegund heilablóðfalls .

Heilinn okkar getur ekki geymt súrefni sjálfur. Þess vegna þarf hann stöðugt framboð af súrefni og næringarefnum til að starfa. Þetta hlutverk er framkvæmt af neti viðkvæmra æða um allan heilann. Þegar heilinn blæðir lekur blóð annað hvort úr einni af þessum æðum eða æðin springur.

Þegar þetta gerist byrjar blóð að safnast fyrir inni í höfuðkúpunni. Þessi blóðsöfnun setur mikinn þrýsting á heilann. Þessi þrýstingur veldur því að heilafrumurnar hætta að fá súrefni og næringarefni sem þær þurfa og þessar frumur byrja að deyja.

Þetta ástand er algengt eftir slys, svo sem fall eða höfuðhögg. Það er einnig algengara hjá fólki með illa stjórnaðan háþrýsting.

Hverjar eru helstu gerðir heilablæðinga?

Þótt þetta sé kallað „blæðing í heila“ er þetta mjög víðtækt efni fyrir lækna. Því það skiptist í nokkrar gerðir eftir því hvar blæðingin á sér stað inni í höfuðkúpunni. Þessi flokkun er mjög mikilvæg við ákvörðun meðferðar.

Til að skilja þetta skulum við fyrst skoða hvað er inni í höfðinu. Milli heilans og höfuðkúpubeina er verndandi þekja úr þremur þunnum himnum. Við köllum þessar „heilahimnur“. Þessar þrjár himnur eru „dura mater“ að utan, „arachnoid“ í miðjunni og „pia mater“ sem tengist heilanum sjálfum. Blæðingar geta komið fram annað hvort á milli þessara himna eða innan heilavefsins.

Það má skipta því í tvo meginflokka eftir staðsetningu blæðingarinnar:

1. Inni í höfuðkúpunni, en utan heilavefsins.

2. Innan heilavefsins sjálfs.

Hver eru einkenni heilablæðingar?

Einkenni geta verið mismunandi eftir tegund og staðsetningu blæðingarinnar. En það eru nokkur algeng einkenni sem sjá má. Ef þú eða einhver sem þú þekkir finnur fyrir einu eða fleiri af þessum er mikilvægt að leita tafarlaust til læknis.

Hvað veldur blæðingum í heilanum?

Það eru nokkrar ástæður fyrir því að blóð lekur eða springur úr æð í heilanum.

• Höfuðáverki: Þetta getur gerst þegar höfuðið verður fyrir harðri höggi, svo sem í falli, bílslysi eða öðru slysi við íþróttaiðkun.
• Hár blóðþrýstingur: Þetta er algengasta orsökin. Ef þrýstingnum er ekki stjórnað í langan tíma geta veggir viðkvæmra æða í heilanum veikst og sprungið.
• Æðakölkun: Fituútfellingar safnast fyrir í æðum sem veldur því að þær stíflast.
• Heilaæðagúlp: Veiklun á vegg æðar í heilanum, sem veldur því að hún bólgna út eins og blöðra. Þetta getur skyndilega sprungið.
• Æðamismyndun (e. arteriovenous misformation (AVM): Meðfæddur sjúkdómur þar sem slagæðar og bláæðar eru óeðlilega samofnar. Þær geta lekið blóði.
• Heilaæxli: Æxli í heilanum geta sett þrýsting á nærliggjandi æðar og valdið blæðingum.
• Blóðþynningarlyf/segavarnarlyf: Þessi lyf, sem eru gefin við sumum hjartasjúkdómum, auka hættuna á blæðingum lítillega.
• Reykingar og fíkniefnaneysla.

Hvernig er þetta greint og meðhöndlað?

Þegar þú ert lagður inn á sjúkrahús mun læknirinn skoða þig fljótt. Hann mun kanna einkenni þín, meðvitund og líkamlegan styrk.

Síðan verður þú send/ur í myndgreiningu til að kanna nákvæmlega hvort blæðing er til staðar, og ef svo er, hvar hún er og hversu stór hún er.

• Tölvusneiðmyndataka (CT skönnun): Þetta getur fljótt tekið mynd af innanverðu höfuðsins og athugað hvort blæðing sé til staðar.
• Segulómun (segulómun): Þetta getur gefið skýrari og nákvæmari myndir af heilavef.

Auk þessa er hægt að taka blóðprufur og hjartalínurit til að finna orsök blæðingarinnar.

Meðferðaraðferðir

Meðferð fer eftir orsök, staðsetningu og stærð blæðingarinnar. Meginmarkmiðið er að stöðva blæðinguna og draga úr þrýstingi á heilann.

1. Tegundir lyfja:

• Lyf til að stjórna blóðþrýstingi.
• Lyf til að draga úr bólgu í heila.
• Lyf til að stöðva flogakast.
• Lyf við verkjum og kvíða.

2. Skurðaðgerð:

• Í sumum tilfellum getur verið þörf á skurðaðgerð til að fjarlægja uppsafnað blóð og létta þrýstinginn. Þetta getur falið í sér að gera lítið gat á höfuðkúpunni til að tæma blóðið (þrýstingslækkun) eða að fjarlægja hluta höfuðkúpunnar tímabundið til að létta þrýstinginn (kúpufjarlæging).
• Ef orsök blæðingarinnar er slagæðagúlp eða AVM, þarf einnig skurðaðgerð til að gera við hana.

Sjúklingurinn er geymdur á gjörgæsludeild þar til ástand hans er orðið stöðugt og fylgst er stöðugt með þáttum eins og öndun og hjartslætti.

Hvað gerist eftir meðferð? Er endurhæfing nauðsynleg?

Já, endurhæfing er oft nauðsynleg því þegar heilinn skemmist getur það haft áhrif á sumar líkamsstarfsemi. Til dæmis:

• Minnisleysi.
• Erfiðleikar við að tala og skilja orð.
• Vandamál með göngu og jafnvægi.
• Lífsmissir í hluta líkamans (lömun).
• Sjónvandamál.

Endurhæfingarmeðferð hjálpar til við að endurheimta smám saman þessa týndu hæfileika. Þetta felur í sér sjúkraþjálfun, talþjálfun og iðjuþjálfun. Það er eins og að byggja upp styrk aftur. Skuldbinding sjúklingsins og fjölskyldu hans er mjög mikilvæg í þessu.

Eru einhverjir hlutir sem við getum gert til að minnka áhættuna?

Við getum ekki komið í veg fyrir sumar orsakir, eins og slys, að fullu, en með því að breyta lífsstíl getum við dregið verulega úr hættu á þessum alvarlega sjúkdómi.

• Hafðu stjórn á blóðþrýstingnum: Ef þú ert með háan blóðþrýsting skaltu taka lyfin sem læknirinn ávísar á réttum tíma. Mæltu blóðþrýstinginn reglulega.
• Forðastu reykingar alveg.
• Takmarkaðu áfengisneyslu.
• Borðaðu hollt mataræði: Minnkaðu salt, olíu og sykur. Bættu við meira grænmeti, ávöxtum og grænu grænmeti í mataræðið.
• Hreyfðu þig reglulega.
• Viðhalda heilbrigðu þyngd.
• Ef þú ert með sykursýki skaltu halda henni vel undir stjórn.
• Verndaðu þig gegn slysum: Notið öryggisbelti þegar þið akið bíl og hjálm þegar þið akið reiðhjól/mótorhjól.