Í dag ætlum við að ræða um púlslausan slegils hraðslátt, hættulegan ástand þar sem hjartað slær svo hratt að það er ómögulegt að finna púls!

Hefur þú einhvern tíma heyrt eða séð einhvern skyndilega falla meðvitundarlausan? Kannski haldandi á brjósti sér? Það virðist eins og viðkomandi eigi erfitt með öndun. Á þeim tímapunkti höldum við að viðkomandi sé að fá hjartaáfall, ekki satt? Já, það getur gerst. En í dag ætlum við að tala um enn brýnna, lífshættulegra ástand. Það er að segja, hjartað slær svo hratt að það er ómögulegt að finna púls, ástand sem kallast „púlslaus slegils hraðsláttur“ eins og læknar kalla það. Þó að nafnið hljómi svolítið flókið er það mjög einfalt að skilja.

Svo, hvað er þessi hraði hjartsláttur án púls? (Púlslaus slegils hraðsláttur)

Einfaldlega sagt, hjartað þitt hefur fjögur aðalhólf. Tvö litlu hólfin efst kallast gáttir. Tvö stóru, sterku hólfin neðst kallast hjartasleglar. Þessir hjartasleglar virka sem aðaldælur hjartans. Í hvert skipti sem hjartað slær dragast þessir hjartasleglar saman og dæla blóði um líkamann og lungun. Mjög mikilvægt, ekki satt?

Ímyndaðu þér nú hvað gerist ef þessir sleglar byrja að slá ótrúlega hratt, meira en 100 slög á mínútu, kannski 200-300? Það er eins og vél. Þegar það gerist hafa þessir hólf ekki tíma til að fyllast almennilega af blóði. Þeir dragast saman aftur áður en þeir fyllast. Hvað gerist þá? Blóðið dælist ekki um líkamann. Þegar blóðið hættir að flæða finnum við ekki einu sinni púls. Það er það sem við köllum púlslausan sleglahraðslátt. Hraðsláttur er þegar hjartað slær of hratt.

Þetta er mjög hættuleg staða. Því þegar blóðið hættir að flæða til líkamans fá líffærin okkar ekki súrefni og næringu. Þess vegna geta líffærin fljótt orðið óvirk („líffærabilun“), hjartað getur orðið alveg óvirkt („hjartabilun“) og hjartað getur skyndilega stöðvast („skyndilegt hjartastopp“). Þetta er eins og barátta milli lífs og dauða.

Þessi hraði hjartsláttur getur verið einsleitur eða fjölbreytilegur. Læknar geta aðeins ákvarðað þetta með hjartalínuriti.

Er slegils hraðsláttur alltaf púlslaust ástand?

Nei, það gerist ekki alltaf þannig. Sleglahraðsláttur er ástand þar sem sleglar slá hraðar en 100 slög á mínútu. Venjulega slær hjarta heilbrigðs einstaklings á milli 60 og 100 slög á mínútu þegar viðkomandi er í hvíld.

Alvarleiki þessa „(sleglahraðsláttar)“ er ákvarðaður af nokkrum þáttum:

• Hversu hratt hjartað slær.
• Hversu lengi mun þessi hraði púls vara?
• Hversu oft kemur þessi staða upp?

Oft er hægt að meðhöndla sleglahraðtakt. Hins vegar, ef það er ekki meðhöndlað, eða ef það kemur fyrir hjá einhverjum með aðra hjartasjúkdóma, getur það versnað og þróast í púlslausan sleglahraðtakt.

Hversu algengt er þetta ástand?

Reyndar er þetta ekki sjúkdómur sem hefur áhrif á alla. En vitum við að í landi eins og Bandaríkjunum deyja um 350.000 manns árlega úr skyndilegum hjartadauða, sérstaklega þeir sem eru eldri en 35 ára? Flest þessara dauðsfalla eru af völdum óeðlilegra hjartslátta í sleglum (sleglatruflanir). Þetta er því ekki eitthvað sem hægt er að taka létt.

Hvernig getur þessi hraði hjartsláttur komið fram án púlss?

Hjartað okkar slær með mjög flóknu kerfi rafboða. Líkt og raflagnakerfið í húsi ferðast þessir rafboðar í gegnum hjartað eftir ákveðinni leið og valda því að hlutar hjartans dragast saman á skipulegan hátt.

Ímyndaðu þér, hvað ef eitthvað fer úrskeiðis við að senda þessi rafboð, eða ef nýtt merki byrjar á röngum stað? Þá byrjar hjartað að slá ótrúlega hratt og óreglulega. „(Púlslaus slegils hraðsláttur)“ orsakast af galla í rafboðakerfinu.

Hverjar eru ástæðurnar fyrir þessu?

Margar ástæður geta verið fyrir truflunum á rafkerfi hjartans. Oft eru aðalástæðan aðrir uppbyggilegir hjartasjúkdómar. Sumar þeirra eru:

• Lokusjúkdómur í hjarta: Vandamál með lokurnar sem virka eins og hurðir í hjartanu.
• Hjartavöðvakvilli: Sjúkdómur þar sem hjartavöðvinn veikist eða þykknar.
• Kransæðasjúkdómur: Þrenging eða stífla í kransæðum sem flytja blóð til hjartans.
• Hjartaáfall („hjartadrep“): Þetta er þegar hluti hjartans skemmist.
• Hjartabilun: Ástand þar sem hjartað getur ekki dælt blóði rétt.

Auk þessara geta verið aðrar ástæður:

• Erfðasjúkdómar sem hafa áhrif á hjartsláttartakt: Til dæmis ástand eins og „langt QT heilkenni“ og „Brugada heilkenni“.
• Ákveðin lyf: Til dæmis sýklalyfið erýtrómýcín eða verkjalyf eins og metadón. Þessi geta haft áhrif á rafvirkni hjartans.
• Ójafnvægi í rafvökvakerfi líkamans: Aukning eða minnkun á magni salta í líkamanum, svo sem natríums og kalíums, getur haft áhrif á starfsemi hjartans.

Hver eru einkenni þessa ástands?

Þegar einhver er með „púlslausan slegils hraðslátt“, það er þegar hjartað slær hratt án púls, þá:

• Að verða meðvitundarlaus.
• Svarar engu („Ósvarandi“).
• Án púls.

Þetta er hættulegasta stigið. Hins vegar, áður en þessu stigi er náð, þegar hjartað byrjar að slá hratt (sleglahraðtaktur), geta einkenni eins og þessi komið fram:

• Verkur eða þyngsli fyrir brjósti.
• Sundl.
• Tilfinning um að hjartað slái hratt og brjóstkassinn hamri („hjartsláttarónot“).
• Svimi og yfirliðstilfinning („svimlæði“).
• Mæði.

Ef þú eða einhver sem þú þekkir finnur fyrir þessum einkennum skaltu ekki hunsa þau. Það er mikilvægt að leita tafarlaust læknisráða.

Hvernig greinir maður þetta? („Greining“)

Reyndar er „(Púlslaus slegils hraðsláttur)“ „læknisfræðilegt neyðarástand“. Þess vegna er ekki alltaf tími til að gera nákvæma greiningu áður en einstaklingur er fluttur á sjúkrahús. Ef einhver missir skyndilega meðvitund og enginn púls er þegar púls er athugaður, ættir þú tafarlaust að hringja í sjúkrabílinn árið 1990 og, ef mögulegt er, hefja „hjarta-lungna endurlífgun“. Þetta þýðir að þrýsta á brjóstið og gefa munn-til-munns öndun.

Eftir að hafa verið fluttur á sjúkrahús framkvæma læknar hjartalínurit og aðrar rannsóknir til að staðfesta þetta ástand.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Ef slíkt neyðarástand kemur upp utan sjúkrahúss er það fyrsta sem sjúkrabílar eða einhver sem hefur fengið þjálfun í því að framkvæma endurlífgun. Að auki:

• Hjartsláttartruflanir: Þú hefur líklega séð það í kvikmyndum, þar sem þú gefur rafstuð í brjóstið. Það er það sem stöðvar óreglulegan hjartslátt og reynir að fá hann til að slá eðlilega aftur.
• Viðbótarsúrefni: Auka súrefnismagn í blóði.
• Lyfjagjöf: Lyf eru gefin til að hækka blóðþrýsting og stjórna hjartslætti.

Meginmarkmiðið er að fá hjartað til að slá eðlilega aftur eins fljótt og auðið er. Síðan er líkaminn metinn til að kanna hvort skaði hafi orðið vegna neyðarástandsins. Til að koma í veg fyrir skaða, sérstaklega á heilanum, er stundum beitt meðferðarofkælingu. Ef þetta er vegna hjartaáfalls er það einnig meðhöndlað fljótt.

Fyrir suma mæla læknar með litlu tæki sem kallast ígræðanleg hjartastuðtæki (ICD) sem er grætt undir húðina til að fylgjast með hjartslætti þeirra og, ef nauðsyn krefur, leiðrétta hjartsláttinn með rafstuði. Þetta ICD er eins og björgunarvesti fyrir hjartað. Það fylgist með hjartsláttartíðni allan sólarhringinn og ef það greinir vandamál gefur það rafstuð til að leiðrétta það. Rannsóknir hafa leitt í ljós að þessi tæki eru mjög áhrifarík við að draga úr skyndidauða hjartans.

Hvernig verjum við okkur gegn þessari hættulegu stöðu? (Fyrirbyggjandi aðgerðir)

Það besta sem hægt er að gera er að reyna að koma í veg fyrir þetta áður en það gerist. Að lifa „heilbrigðum lífsstíl fyrir hjartað“ getur verndað þig gegn mörgum hjartasjúkdómum. Hér eru nokkur atriði sem þú getur gert til að gera þetta:

• Hollt mataræði: Að borða mat sem er lágur í salti, olíu, sykri og kólesteróli og ríkur af ávöxtum og grænmeti.
• Að takast á við streitu: Haltu huganum rólegum með hugleiðslu og áhugamálum.
• Regluleg hreyfing: Eitthvað eins og að ganga, hlaupa eða synda í að minnsta kosti 30 mínútur á dag.
• Að takmarka áfengisneyslu og óhóflega koffínneyslu.
• Að viðhalda heilbrigðri líkamsþyngd.
• Ef þú ert með sjúkdóma eins og blóðþrýsting og sykursýki skaltu stjórna þeim vel.
• Algjör bindindi frá reykingum og tóbaksnotkun.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir þetta ef maður er þegar með hjartasjúkdóm?

Ef þú ert nú þegar með hjartasjúkdóm skaltu ekki örvænta. Það mikilvægasta er að fylgja meðferðaráætlun læknisins nákvæmlega. Taktu lyfin þín á réttum tíma og farðu reglulega til læknis í eftirlit. Að gera þetta rétt getur dregið úr hættu á að hjartasjúkdómurinn versni og að hættulegt ástand eins og „(Púlslaus slegils hraðsláttur)“ þróist.

Hverjar eru horfur einstaklings með þennan sjúkdóm? (Horfur)

Reyndar ræðst horfur af því hversu langan tíma það tekur hjartað að hætta að slá og púlsinn að koma aftur. Ef það er meira en 15 mínútum of seint geta líkurnar á að lifa af minnkað niður í 5%. Það þýðir að hver sekúnda er dýrmæt. Þess vegna segjum við, ef einhver missir meðvitund, bregðast skuli við tafarlaust.

Hvaða mögulegar aukaverkanir geta komið upp? (Fylgikvillar)

Ef hjartað hættir að slá og blóðflæði til heilans stöðvast í meira en 3-5 mínútur getur það valdið varanlegum heilaskaða. Að auki geta aðrir lífshættulegir fylgikvillar komið upp. Þar á meðal eru:

• Hjartabilun.
• Önnur líffærabilun („líffærabilun“) - svo sem nýru og lifur.
• Öndunarerfiðleikar.
• Blóðtappar um allan líkamann.

Læknateymið þitt mun gera sitt besta til að lágmarka þessa fylgikvilla og hjálpa þér að ná þér fljótt.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Einkenni „(sleglahraðsláttar)“ sem þér var sagt frá fyrr, þ.e.:

• Verkir í brjósti
• Sundl
• Tilfinning eins og hjartað þitt sé að slá hratt
• Svimi og yfirliðstilfinning
• Öndunarerfiðleikar

Ef þú finnur fyrir einhverju þessu skaltu ekki hunsa það. Leitaðu tafarlaust til læknis. Því þetta gæti verið merki um hættulegt ástand sem kallast „(Púlslaus slegils hraðsláttur)“.

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

„(Púlslaus slegilshraðtaktur)“ er mjög alvarlegt og lífshættulegt ástand. Það krefst tafarlausrar bráðameðferðar. Þótt líkur á bata séu litlar er þetta ástand sem hægt er að koma í veg fyrir.

Það mikilvægasta er að lifa heilbrigðum lífsstíl fyrir hjartað. Ef þú ert með einhvern hjartasjúkdóm skaltu fylgja ráðleggingum læknisins og fara reglulega í eftirlit. Ef þú hefur einhverjar spurningar eða efasemdir um hjartaheilsu þína skaltu ekki hika við að tala við lækninn þinn. Hann eða hún er besti leiðsögumaðurinn þinn.

Svo skulum við öll hugsa vel um hjörtu okkar. Verum heilbrigð!

`Hjartsláttarónot án púls, Hjartsláttarónot, Hraður hjartsláttur, Púlslaus, Skyndilegt hjartastopp, Endurlífgun, Hjartsláttartruflanir, Hjartasjúkdómur