Finnst þér þú vera saddur/södd þegar þú borðar? Eða kastar þú oft upp? Ein ástæða fyrir þessu gæti verið vandamál með vöðvalokuna í enda magans, eða öllu heldur þeim stað þar sem fæðan fer frá maganum í smáþarmana. Við köllum þessa loku „magalokuna“. Ef þessi loki opnast ekki rétt festist fæðan þar. Magaoplastía er aðgerð sem kemur til bjargar á slíkum tímum. Við skulum ræða þetta einfaldlega í dag.
Einfaldlega sagt, hvað er pyloroplasty?
Hugsaðu um magann þinn sem poka. Maturinn sem við borðum er geymdur í þessum poka, meltur og síðan leiddur áfram í smáþarmana. Í enda þessa magapoka er vöðvastæltur hringur sem virkar eins og hlið. Hann kallast pylorus . Þessi hlið opnast þegar þörf krefur, sem gerir meltuðum mat kleift að fara inn í smáþarmana og lokast síðan.
Þannig að ef þessi opnun af einhverjum ástæðum stíflast, þrengist eða opnast ekki rétt, getur fæðan ekki farið út úr maganum. Þá köllum við þessa opnun pylorus, sem er skurðaðgerð sem er notuð til að móta hana upp á nýtt og víkka hana. Stundum, ef þessi hluti skemmist vegna annarrar aðgerðar, er þessi aðgerð einnig framkvæmd til að gera við hann.
Í hvaða tilfellum er nauðsynlegt að framkvæma pyloroplasty?
Ef magaþráðurinn þinn starfar ekki rétt, sem þýðir að magatæming seinkar, gæti þessi aðgerð verið gagnleg. Magaþráður er aðallega íhugaður í eftirfarandi tilfellum:
1. Magasár (magasár)
Sum alvarleg magasár krefjast skurðaðgerðar. Til dæmis, ef þú ert með magasár sem blæða stöðugt eða gróa ekki með lyfjum, gæti læknirinn þinn mælt með aðgerð sem kallast magamyndun til að draga úr magasýruframleiðslu. Þetta felur í sér að skera á suma taugarnar sem liggja í maganum.
En það er smávægilegt atriði hér. Þó að þessi leggöngaskurðaðgerð minnki magasýru, geta taugarnar sem gefa merki um að opnast og lokast einnig orðið óvirkar. Þá opnast hliðið ekki. Þess vegna, ef þú framkvæmir leggöngaskurðaðgerð, framkvæmir þú einnig leggöngaplastik til að víkka hliðið varanlega örlítið.
Að auki getur stundum bólgnað í sári eða myndast örvefur sem lokar alveg fyrir leiðina í gegnum pylorus. Í slíkum neyðartilvikum er þessi aðgerð einnig nauðsynleg.
2. Magaverkir
Þetta er þegar magavöðvarnir, þar á meðal magaþráðurinn, starfa ekki rétt. Það er eins og magavöðvarnir hafi lamast að hluta. Þetta veldur miklum töfum á meltingu og tæmingu fæðu úr maganum. Þegar þetta versnar getur það leitt til viðvarandi ógleði og uppkasta, sem gerir það ómögulegt að borða. Ef aðrar meðferðir bera ekki árangur gæti læknirinn þinn lagt til að opna magaþráðinn með magaþráðaaðgerð.
3. Mænuþrengsli
Þetta ástand er algengast hjá nýfæddum börnum . Í þessu ástandi þykkna veggir pylorus barnsins, þrengjast og loka fæðuleiðinni. Þar af leiðandi getur barnið ekki fengið mjólkina sem það hefur drukkið út og kastar upp ítrekað. Fyrir slík börn er þessi aðgerð nauðsynleg ef þau vilja fá fæðu rétt inn í líkamann.
Hvernig er þessi aðgerð framkvæmd og hvaða aðferðir eru notaðar?
Þessi aðgerð er hægt að framkvæma á tvo vegu. Önnur er opin aðgerð, þar sem kviðurinn er skorinn upp. Hin er kviðsjáraðgerð , þar sem nokkur lítil skurðsár eru gerð á kviðnum og myndavél og viðkvæm tæki eru notuð. Hvort heldur sem er verður þú svæfður, þannig að þú finnur ekki fyrir neinu.
Það eru nokkrar helstu aðferðir við pyloroplasty skurðaðgerð. Læknirinn velur viðeigandi aðferð út frá ástandi sjúklingsins.
| Skurðaðgerð | Einföld lýsing |
|---|---|
| Heineke-Mikulicz pyloroplasty | Þetta er algengasta aðferðin. Skurðlæknirinn sker vöðvann langsum og saumar hann síðan saman þvert yfir. Þetta víkkar opnunina og slakar á vöðvanum. |
| Pylorotomy (Ramstedt Pyloroplasty) | Þessi aðferð er sérstaklega notuð hjá nýfæddum börnum. Þar eru aðeins ystu vöðvalögin í pylorus skorin og viðkvæma innri slímhúðin (slímhúðin) verður eftir. Þetta veldur því að innri slímhúðin bungas út á við og eykur rýmið að innan. |
| Þensla á brjóstholi | Þetta er ekki skurðaðgerð. Það er svipað og speglun , þar sem rör er sett inn í gegnum munninn og pylorusinn er víkkaður út með sérstöku tæki. |
| Jaboulay/Finney pyloroplasty | Þetta eru ekki mjög algengar aðgerðir. Þær eru notaðar ef alvarleg bólga eða örvefur er í magaþörmum. Þetta felur í sér að skurða framhjá magaþörmum og búa til nýja tengingu milli maga og smáþarma (gastroduodenostomy) . |
Hvað gerist eftir aðgerðina?
Eftir aðgerðina, ef þú fórst í kviðsjáraðgerð, gætirðu getað farið heim sama dag. Ef þú fórst í opna aðgerð þarftu að vera á sjúkrahúsinu í nokkra daga þar sem skurðurinn er stór. Þú færð ekki fasta fæðu fyrstu dagana. Þú færð næringu í gegnum slöngu sem sett er í nefið eða með saltvatni sem gefin er í bláæð.
Hvaða fylgikvillar geta komið upp við aðgerð?
Eins og með allar skurðaðgerðir fylgja ákveðnar áhættur, en líkurnar á að þær gerist eru litlar.
- Blæðing
- Sýkingar
- Blóðstorknun
- Skemmdir á nærliggjandi líffærum
Auk þessara almennu áhættu eru nokkrir fylgikvillar sem eru sértækir fyrir pyloroplasty-aðgerð.
1. Dumping heilkenni
Þetta er algengasta aukaverkunin eftir þessa aðgerð. Hún er nákvæmlega andstæða vandamálsins sem olli aðgerðinni. Það er að segja, fæðan fer hraðar úr maganum niður í smáþarmana. Þetta er venjulega tímabundið.
Einkenni dumpingheilkennis geta komið fram í tveimur stigum. Stuttu eftir að hafa borðað gætu magakrampar, ógleði og niðurgangur komið fram. Nokkrum klukkustundum síðar lækkar blóðsykurinn skyndilega, sem veldur einkennum eins og máttleysi, sundli, svitamyndun og hröðum hjartslætti.
Þó að þetta geti verið svolítið óþægilegt í fyrstu er hægt að stjórna því með breytingum á mataræði og, ef nauðsyn krefur, lyfjum sem læknir ávísar.
2. Gallbakflæði
Þegar magaþörmalokan breytist lokast hún ekki almennilega, sem gerir innihaldi smáþarmanna, sérstaklega galli , kleift að flæða aftur í magann. Gall er ertandi fyrir slímhúð magans. Ef þetta heldur áfram getur það valdið magabólgu .
Bataferli og árangur
Flestir, sérstaklega þeir sem hafa gengist undir kviðsjáraðgerð, ná sér fljótt. Þeir geta snúið aftur til venjulegra athafna og matarvenja innan fárra vikna. Ef þú finnur fyrir einkennum um dumpingheilkenni ættir þú að gæta að mataræði þínu þar til þau hverfa (hugsanlega eftir nokkra mánuði).
Pyloroplasty er mjög áhrifarík meðferð við gastroparesis og magaþrengingum, með allt að 90% árangurshlutfalli.
Að lokum getur lítil stífla í pylorus raskað öllu meltingarkerfinu. Það eru til meðferðir án skurðaðgerða við þessu, en ef þær virka ekki getur skurðaðgerð verið mjög góð og örugg lausn.
Skilaboð til að taka með heim
- Magaþarmsopplasty er skurðaðgerð sem víkkar opnun magans (pylorus) og gerir matnum kleift að fara auðveldlegar inn í smáþarmana án þess að festast.
- Þessi aðgerð er aðallega framkvæmd í tilfellum alvarlegra magasára, magalömunar og magaþrengsla hjá nýburum.
- Þetta er hægt að gera sem opna aðgerð eða kviðsjáraðgerð (kíkisgataðgerð). Læknirinn mun ákveða hvaða aðferð hentar þér best.
- Algengasta aukaverkunin eftir aðgerð er dumping heilkenni, sem er þegar matur fer of hratt úr maganum. Þetta er þó yfirleitt tímabundið og hægt er að stjórna því með því að breyta mataræði.
- Fyrir hverja aðgerð er mjög mikilvægt að ræða alla kosti og galla við lækninn og taka ákvörðun.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni