Hefur þú nýlega gengist undir aðgerð, sérstaklega kviðarholsaðgerð? Eða ert þú að þjást af viðvarandi, óútskýrðum kviðverkjum eða endurtekinni tognun í kviðnum? Stundum gæti orsökin verið eitthvað sem þú myndir venjulega ekki gruna: innri líffæri sem festast saman. Í læknisfræði köllum við þetta ástand samgróningar . Þó nafnið hljómi kannski ókunnuglega er það algengt fyrirbæri eftir aðgerð. Við skulum brjóta niður allt sem þú þarft að vita um samgróningar á einfaldan og skýran hátt.
Hvað nákvæmlega eru viðloðunarefni?
Einfaldlega sagt eru samgróningar innri örvefsrendur sem myndast inni í líkamanum. Hugsaðu um hvað gerist þegar húðin er skorin; þegar sárið græðir myndast ör. Á sama hátt eru samgróningar örvefsrendur inni í líkamanum sem brúa bilið á milli tveggja líffæra eða vefja sem eru venjulega ekki tengdir. Þessar rendur geta komið fram sem þunnar, filmulaga blöð sem líkjast sellófani eða sem þykkar, snúrulaga rendur.
Helsta orsök samgróninga er náttúrulegt lækningarferli líkamans. Þegar vefir skaddast - hvort sem það er vegna skurðaðgerðar, sýkingar, meiðsla ( áverka ) eða geislameðferðar - hefst viðgerðarviðbrögð líkamans. Ef skaddað líffæri kemst í snertingu við annað yfirborð meðan á græðslunni stendur, geta græðandi frumur líkamans átt erfitt með að greina á milli þeirra. Fyrir vikið mynda þær örvef sem bindur yfirborðin tvö saman og myndar samgróningu.
Hvar myndast viðloðun oftast?
Þó að samgróningar geti myndast nánast hvar sem er í líkamanum, þá eru til ákveðnir, algengir staðir:
| Staðsetning | Áhrif og lýsing |
|---|---|
| Samgróningar í kvið | Þetta er algengasta gerðin. Meira en 90% þeirra sem gangast undir kvið- eða grindarholsaðgerðir geta fengið þessa sjúkdóma. Þeir geta valdið því að þarmar festast, beygja sig eða snúast. Alvarlegasta hættan er þarmastífla , þar sem hreyfing fæðu um þarmana er að hluta eða alveg stöðvuð. |
| Samgróningar í grindarholi | Þetta getur myndast á milli legs konu, eggjastokka og eggjaleiðara, oft vegna sjúkdóma eins og grindarholsbólgu (PID) eða legslímuflakks. Samgróningar í eggjaleiðurum geta aukið hættuna á ófrjósemi og utanlegsfóstri og eru einnig algeng orsök langvinnra grindarholsverkja. |
| Fleiðrusamgróningar | Eftir lungnabólgu, berkla eða brjóstholsaðgerð getur örvefur myndast á milli himnanna sem þekja lungun, sem getur valdið sársauka við djúpa öndun. |
| Hjartasamgróningar | Ef samgróningar myndast milli himnanna sem umlykja hjartað (gollurshússsekk) geta þær hamlað hjartastarfsemi. Sýkingar eins og gigt geta einnig valdið samgróningum á hjartalokum og dregið úr heildarvirkni hjartans. |
Hver eru einkenni viðloðunar?
Mikilvægast er að flestir samgróningar valda engum einkennum . Þeir geta verið inni í líkamanum í mörg ár án þess að þú vitir af þeim. Einkenni koma venjulega aðeins fram ef samgróningarnir byrja að trufla eðlilega starfsemi líffæris.
Möguleg einkenni eru meðal annars:
- Ef þú ert með samgróningar í þörmum gætirðu fundið fyrir tog- eða verkjatilfinningu í kviðnum við hreyfingu eða æfingar.
- Hjá konum geta samgróningar nálægt grindarholssvæðinu valdið sársauka við samfarir.
- Samgróningar nálægt lungum geta valdið skörpum sársauka eða erfiðleikum við djúpa andardrátt.
- Samgróningar sem tengjast hjartanu geta valdið brjóstverkjum .
Þarmastífla - Þetta er neyðarástand!
Alvarlegasti fylgikvilli kviðarholsþvagfæra er þarmastífla. Þetta er læknisfræðilegt neyðarástand þar sem þarmarnir eru stíflaðir og koma í veg fyrir að fæðuflæði komist til baka. Það er mikilvægt að þekkja þessi einkenni:
- Skyndilegir, miklir, krampafullir kviðverkir sem vara í nokkrar mínútur og versna oft eftir að hafa borðað.
- Uppköst fylgja verkjum; þú gætir fundið fyrir tímabundnum létti eftir uppköst.
- Uppþemba og bólga í kvið.
- Hávær, glögg magahljóð.
- Ef einkenni versna geta verkirnir orðið stöðugir, eðlileg hægðahljóð hætt og þú gætir fundið fyrir algjörri vanhæfni til að losa þig við loft eða hægðir, oft ásamt hita.
Ef þú finnur fyrir þessum einkennum, sérstaklega ef þú hefur gengist undir kviðarholsaðgerð áður, skaltu ekki hunsa þau . Þetta gæti verið þarmastífla. Leitaðu tafarlaust læknisaðstoðar á næstu bráðamóttöku .
Hvernig eru viðloðunarstíflur greindar?
Það er alræmt erfitt að sjá samgróningar í hefðbundnum myndgreiningarprófum eins og röntgenmyndum eða tölvusneiðmyndum. Þó að þessar prófanir geti leitt í ljós þarmastíflu, geta þær ekki endanlega bent á samgróningu sem orsökina.
Eina leiðin til að greina endanlega samgróning er með aðgerð eins og kviðsjárskoðun . Í þessari aðgerð gerir skurðlæknir lítið skurð og setur inn myndavél til að skoða kviðarholið. Ef samgróningar finnast getur skurðlæknirinn oft fjarlægt þær í sömu aðgerð.
Hvaða meðferðir eru til?
Ef samgróningar eru einkennalausar er engin meðferð nauðsynleg. Hins vegar, ef þær valda verulegum einkennum, er meðferð nauðsynleg. Aðalaðferðin er skurðaðgerð til að fjarlægja þær, þekkt sem samgróningar .
Það eru tvær helstu skurðaðgerðaraðferðir:
| Skurðaðgerð | Lýsing |
|---|---|
| Kviðsjárskoðun | Þessi aðferð, þekkt sem „lykilgataðgerð“, felur í sér nokkur lítil skurð til að setja inn myndavél og tæki til að skera og fjarlægja samgróningana nákvæmlega. |
| Kviðsjárskurður | Þetta er „opin aðgerð.“ Stærri skurður er gerður í kviðnum, sem gerir skurðlækninum kleift að sjá svæðið beint til að fjarlægja viðgróningana. |
Þversögn í þessari meðferð er sú að aðgerðin sjálf getur valdið því að nýir samgróningar myndast, þar sem lækningaviðbrögð líkamans eru aftur hrundið af stað vegna aðgerðarinnar.
Er hægt að koma í veg fyrir viðloðun?
Þótt ekki sé alltaf hægt að koma í veg fyrir þau að fullu, grípa skurðlæknar til nokkurra varúðarráðstafana meðan á aðgerðum stendur til að lágmarka áhættuna:
- Að lágmarka þann tíma sem aðgerðin tekur.
- Meðhöndlun vefja af mikilli mildi og umhyggju.
- Að halda vefjum rökum allan tímann í aðgerðinni.
- Notið sérhæfða sterkju- og latexlausa hanska.
- Í sumum tilfellum eru sérhæfðar viðloðunarhindranir (filmulíkar plötur) settar á milli líffæra.
Ef þú ert að undirbúa þig fyrir aðgerð skaltu ekki hika við að ræða þessar fyrirbyggjandi aðgerðir við skurðlækninn þinn.
Lykilatriði
- Samgróningar eru innri rendur úr örvef sem myndast, oftast eftir aðgerð.
- Flestir samgróningar eru skaðlausir, en sumir geta leitt til verkja, ófrjósemi eða alvarlegra fylgikvilla eins og þarmastíflu.
- Ef þú hefur gengist undir aðgerð og finnur fyrir miklum kviðverkjum, uppköstum og uppþembu skaltu meðhöndla það sem læknisfræðilegt neyðartilvik og leita tafarlaust aðstoðar.
- Greining er venjulega staðfest með skurðaðgerð til að sjá hvort sjón sé til staðar.
- Jafnvel eftir að skurðaðgerð hefur leitt til fjarlægingar er hætta á að samgróningar komi aftur.
- Ráðfærðu þig alltaf við lækni ef þú finnur fyrir óvenjulegum einkennum eftir skurðaðgerð.
