Hefur þú nýlega gengist undir aðgerð, sérstaklega kviðarholsaðgerð? Eða finnur þú oft fyrir óútskýrðum kviðverkjum eða togtilfinningu? Stundum getur orsökin verið eitthvað sem þú hugsar ekki einu sinni um. Það er samgróning líffæra inni í líkamanum. Í læknisfræði köllum við þetta ástand „samgróninga“. Nafnið kann að vera nýtt fyrir þér, en þetta er algengara ástand en þú heldur. Svo við skulum ræða þetta allt saman á einfaldan hátt í dag.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Hvað nákvæmlega eru viðloðunarefni?

Einfaldlega sagt eru samgróningar örvefur sem myndast inni í líkama okkar . Ímyndaðu þér þegar húðin þín er skorin einhvers staðar og eftir að sárið gróur, þá situr ör eftir, ekki satt? Á sama hátt eru samgróningar örvefur sem myndast milli tveggja líffæra inni í líkamanum, milli tveggja staða sem venjulega eru ekki tengdir saman. Þessir geta stundum verið eins þunnir og sellófanörk, eða þeir geta líka verið eins þykkir og snær. Helsta ástæðan fyrir myndun þessara samgróninga er náttúrulegt lækningarferli líkamans. Þegar vefir líkamans skemmast vegna einhvers eins og skurðaðgerðar, sýkingar, áverka eða geislameðferðar , byrjar líkami okkar að græða þá. Á meðan þessu lækningarferli stendur, ef skemmt líffæri kemst í návígi við annað líffæri, geta græðandi frumur í líkama okkar ekki greint á milli líffæranna tveggja. Fyrir vikið tengjast líffærin tvö saman og örvefur, eða samgróningur, myndast.

Hvar myndast samgróningar oftast?

Þó að samgróningar geti myndast hvar sem er á líkamanum, þá eru nokkrir staðir þar sem þeir eru algengastir. Við skulum skoða þá.

Staður viðloðunar	Áhrif og lýsing
Samgróningar í kvið	Þetta er algengasta gerðin. Meira en 90% þeirra sem hafa gengist undir kvið- eða grindarholsaðgerðir fá þær. Þessar samgróningar geta valdið því að þarmarnir festast saman, snúast eða festast. Hættulegasta ástandið getur verið þarmastífla . Þetta er þegar matur hættir að fara í gegnum þarmana alveg eða að hluta.
Samgróningar í grindarholi	Þetta getur myndast í líffærum kvenna eins og legi, eggjastokkum og eggjaleiðurum. Þetta er sérstaklega algengt vegna sjúkdóma eins og grindarholsbólgu (PID) eða legslímuflakks. Samgróningar í eggjaleiðurum auka hættuna á ófrjósemi og utanlegsfóstri . Þetta getur einnig valdið langvinnum grindarholsverkjum.
Fleiðrusamgróningar	Eftir lungnabólgu, berkla eða brjóstholsaðgerð geta samgróningar myndast milli himnanna sem þekja lungun. Þetta getur valdið sársauka við djúpa innöndun.
Hjartasamgróningar	Samgróningar geta myndast í gollurshússlokanum, sem umlykur hjartað, og geta truflað starfsemi hjartans. Sýkingar eins og gigtarsótt geta einnig valdið samgróningum í hjartalokunum og dregið úr virkni hjartans.

Hver eru einkenni samgróninga?

Það sem skiptir máli hér er að flestir samgróningar valda engum einkennum . Þeir geta verið til staðar í líkamanum án þess að þú vitir af því. Einkenni koma aðeins fram ef þessir samgróningar trufla starfsemi líffæris. Dæmigerð einkenni geta verið:

Ef þú ert með samgróningar í þörmum þínum gætirðu fundið fyrir togverkjum í kviðnum við áreynslu eða áreynslu.
Ef konur eru með samgróningar í leggöngum eða legi geta þær fundið fyrir sársauka við kynlíf.
Lungnasamgróningar geta valdið sársauka eða öndunarerfiðleikum við djúpa andardrátt.
Brjóstverkur getur komið fram vegna samgróninga sem tengjast hjartanu .

Þarmastífla - Þetta er neyðarástand!

Alvarlegasti fylgikvilli samgróninga er þarmastífla. Þetta telst vera læknisfræðilegt neyðarástand. Þetta gerist þegar samgróningar loka þarmanum og koma í veg fyrir að matur fari í gegnum hann. Mikilvægt er að þekkja einkenni þessa ástands.

Skarpur, stingandi verkur í maga sem kemur skyndilega fram og varir í nokkrar mínútur. Þessi verkur getur versnað eftir að hafa borðað.
Uppköst ásamt verkjum. Eftir uppköst getur virst sem verkurinn minnki um stund.
Uppþemba og bólga.
Ég heyri hátt „chiri chiri“ hljóð innan úr maganum.
Með tímanum getur þetta ástand versnað. Verkirnir verða stöðugir, magahljóðin hætta að heyrast og loft og hægðir hætta alveg að flæða. Hiti getur myndast.

Ekki hunsa þessi einkenni, sérstaklega ef þú hefur gengist undir kviðarholsaðgerð áður. Þetta gætu verið merki um þarmastíflu. Leitaðu tafarlaust til læknis . Eða farðu á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss.

Hvernig finnur maður út hvort það eru til samgróningar?

Samgróningar eru ekki eitthvað sem auðvelt er að greina með prófum eins og röntgenmyndum og tölvusneiðmyndum. Jafnvel þótt þessar myndatökur sýni eitthvað eins og stíflu í þörmum er ekki hægt að segja með vissu hvort orsökin sé samgróningur. Eina leiðin til að ákvarða 100% hvort samgróningar eru í raun til staðar er með skurðaðgerð. Venjulega er notuð aðferð sem kallast kviðsjárskoðun . Í henni er lítið gat gert á kviðnum, myndavél sett í gegnum það og innra byrði kviðarholsins skoðað. Ef samgróningar finnast við slíka skoðun er oft hægt að fjarlægja þá í sömu aðgerð.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Ef engin einkenni eru þarf ekki að meðhöndla samgróningar. Hins vegar, ef einkenni koma fram, eru til meðferðir. Helsta meðferðin er að skera og aðskilja þessar samgróningar með skurðaðgerð. Við köllum þetta samgróningarleysingu . Tvær helstu skurðaðgerðaraðferðir eru notaðar við þetta.

Skurðaðgerð	Hvernig á að gera það?
Kviðsjárskoðun	Í þessari aðferð, einnig þekkt sem „lykilgatsaðgerð“, eru myndavél og tæki sett í gegnum nokkur lítil skurð til að skera og fjarlægja samgróningar.
Kviðsjárskurður	Þetta er „opin aðgerð.“ Stór skurður er gerður í kviðnum, sem gerir kleift að sjá innri líffæri beint og fjarlægja samgróningana.

En vandamálið hér er að aðgerðin til að fjarlægja samgróningar getur valdið því að nýjar samgróningar myndast. Þar sem aðgerðin veldur einnig vefjaskemmdum hefst lækningarferli líkamans upp á nýtt.

Geturðu ekki komið í veg fyrir að samgróningar myndist?

Þótt ekki sé hægt að koma í veg fyrir það alveg, grípa skurðlæknar til ýmissa ráðstafana til að draga úr hættu á að mynda samgróningar meðan á aðgerð stendur.

Að stytta þann tíma sem tekur að framkvæma skurðaðgerðir.
Meðhöndlið vefinn mjög varlega og vandlega.
Að halda vefnum rakanum meðan á aðgerð stendur.
Notkun sérstakra hanska (sterkjulausir, latexlausir).
Í sumum tilfellum eru sérstök filmulík blöð sett til að koma í veg fyrir viðloðun milli líffæra.

Ef þú ert að undirbúa þig fyrir aðgerð geturðu einnig rætt þetta við lækninn þinn.

Skilaboð til að taka með heim

Samgróningar eru innri örvefur sem myndast inni í líkamanum, sérstaklega eftir aðgerð.
Flestir samgróningar eru skaðlausir, en sumir geta valdið alvarlegum kvillum eins og verkjum, erfiðleikum með að eignast börn eða stíflu í þörmum.
Ef einhver sem hefur gengist undir aðgerð áður fær mikla kviðverki, uppköst og uppþembu, gæti það verið merki um þarmastíflu og læknisfræðilegt neyðarástand. Leitið tafarlaust til læknis.
Nákvæm tilvist samgróninga er oft aðeins ákvörðuð við aðgerð.
Jafnvel þótt samgróningarnar séu klipptar burt og fjarlægðar sem meðferð, er hætta á að þær komi aftur.
Ef þú finnur fyrir óvenjulegum einkennum eftir aðgerð eða á öðrum tíma skaltu aldrei hika við að ræða það við lækninn þinn.