Er Rh-stuðullinn í blóðinu þínu neikvæður? Vertu meðvitaður um þetta á meðgöngu (Rh-stuðull)

Ef þú ert barnshafandi móðir eða á von á barni fljótlega, þá er eitt af fyrstu prófunum sem læknirinn þinn mun panta blóðprufa. Þetta mun athuga blóðflokkinn þinn og eitthvað annað mjög mikilvægt. Það er Rh-þátturinn þinn. Þú hefur kannski heyrt þetta hugtak áður. En margir hafa ekki mikla hugmynd um hvað það þýðir. Hvað nákvæmlega er Rh-þátturinn? Hvers vegna er hann svona mikilvægur á meðgöngu? Ekki hafa áhyggjur, við munum ræða það mjög einfaldlega og skýrt.

Einfaldlega sagt, hvað er Rh þátturinn?

Allt í lagi, við skulum orða þetta svona. Hugsið um rauðu blóðkornin í líkamanum sem mjög litlar, kringlóttar kúlur. Sumir hafa sérstaka tegund af próteini fest við yfirborð, eða utan á, þessum rauðu blóðkornum. Þetta prótein er það sem við köllum Rh-þáttinn , eða Rhesus-þáttinn, í læknisfræði.

Þetta er eitthvað sem þú erfir. Það þýðir að þú færð það frá móður þinni og föður.

• Rh-jákvætt: Ef þú ert með próteinið á yfirborði rauðra blóðkorna þinna, þá ert þú Rh-jákvætt. Á singalesísku þýðir það Rh-jákvætt. Á Srí Lanka og annars staðar í heiminum eru meirihluti fólks, það er um 85 af hverjum 100, Rh-jákvætt.
• Rh-neikvætt: Ef þú ert ekki með þetta prótein á yfirborði rauðra blóðkorna þinna, þá ert þú Rh-neikvætt. Það þýðir að þú ert Rh-neikvætt.

Blóðflokkurinn þinn getur verið A, B, AB eða O. Þessi Rh-þáttur tengist þeim blóðflokki. Til dæmis, ef blóðflokkurinn þinn er A og þú ert Rh-jákvæður, þá er heildarblóðflokkurinn þinn „A jákvæður“. Ef þú ert Rh-neikvæður, þá er hann „A neikvæður“.

Af hverju er Rh-þátturinn mikilvægur á meðgöngu? (Rh-ósamrýmanleiki)

Þetta gerist. Við köllum þetta sérstaka ástand Rh-ósamrýmanleika , sem kemur aðeins fram þegar móðirin er Rh-neikvæð og barnið í móðurkviði er Rh-jákvætt .

Einfaldum þetta enn frekar. Hugsaðu um líkama þinn sem land með góðan varnarher. Þar sem þú ert Rh-neikvæð(ur), þá hefur landið þitt (líkami) ekki þetta Rh-prótein. Ef blóð barnsins í móðurkviði þínu verður Rh-jákvætt, þá þýðir það að barnið hefur þetta prótein í rauðum blóðkornum sínum.

Á meðgöngu blandast blóð móður og barns yfirleitt ekki beint saman. En stundum, sérstaklega við fæðingu, getur mjög lítið magn af blóði barnsins komist inn í blóðrás móðurinnar.

Þegar þetta gerist sér varnarkerfi móðurinnar (ónæmiskerfið) Rh-próteinið í blóði barnsins sem utanaðkomandi óvin, innrásaraðila. Þau hugsa: „Hvað er þetta nýtt sem hefur komið inn í líkama okkar? Þetta á ekki heima í líkama okkar,“ og þau byrja að búa til sérstök vopn til að berjast gegn því. Við köllum þessi vopn mótefni . Þetta ferli kallast Rh-næming .

Aðstæður þar sem blóð barnsins getur blandast blóði móðurinnar:

• Við fæðingu: Þetta er algengasta atburðarásin. Það getur gerst við leggöngufæðingu eða keisaraskurð.
• Blæðingar frá leggöngum á meðgöngu.
• Meiðsli eða slys á maga.
• Fylgikvillar snemma á meðgöngu, svo sem fósturlát eða utanlegsfóstur.
• Við sérstakar rannsóknir eins og legvatnsástungu.
• Þegar barnið er í sitjandi stöðu reynir læknirinn að snúa barninu handvirkt meðan á ECV aðgerðinni stendur.

Hefur þessi áhætta áhrif á fyrsta barnið eða annað barnið?

Þetta er mjög mikilvægt. Venjulega hefur fyrsta Rh-jákvætt barn Rh-neikvæðrar móður engin alvarleg vandamál.

Ástæðan er sú, eins og við ræddum áðan, að blóð barnsins er líklegast til að komast inn í líkama móðurinnar við fæðingu. Þegar líkami móðurinnar byrjar að framleiða þessi mótefni er barnið þegar fætt. Þannig að fyrsta barnið verður ekki fyrir skaða.

En raunverulega vandamálið byrjar á næstu meðgöngu.

Nú þekkir líkami móðurinn Rh-próteinið og býr sig undir að mynda mótefni til að berjast gegn því. Ef þú ert með Rh-jákvætt barn í móðurkviði í annað sinn , þá fara mótefnin sem þú myndaðir fyrr, og hugsar: „Hér kemur óvinurinn aftur!“, yfir fylgjuna og byrja að eyðileggja rauð blóðkorn barnsins. Það er eins og stríð hafi hafist inni í barninu.

Þetta ástand kallast Rh-sjúkdómur . Ef hann er ekki meðhöndlaður getur hann verið mjög hættulegur fyrir barnið í móðurkviði.

Hvernig greinir maður þetta? Hvaða meðferðir eru í boði?

Sem betur fer er mjög auðvelt að greina og meðhöndla þennan sjúkdóm nú til dags.

Greining

Um leið og þú kemst að því að þú ert barnshafandi mun læknirinn þinn panta blóðprufu til að ákvarða nákvæmlega blóðflokkinn þinn og Rh-þáttinn.

• Ef þú ert Rh-jákvæður , þá er ekkert vandamál. Þú þarft ekki að gera neitt annað.
• Ef þú ert Rh-neikvæð verður annað próf tekið til að kanna hvort líkami þinn hafi myndað mótefni gegn Rh-próteininu.

Meðferð: Bóluefni gegn D

Ef þú ert Rh-neikvæð(ur) og líkami þinn hefur ekki enn myndað mótefni, munu læknar gefa þér mjög einfalda en mikilvæga sprautu. Þetta er almennt kallað Anti-D sprauta . Læknisfræðilega heitið er Rh ónæmisglóbúlín (RhIg) .

Þessi bóluefni er eins og falskt skilaboð til ónæmiskerfisins. Það kemur alveg í veg fyrir að líkaminn framleiði þessi hættulegu mótefni. Þetta þýðir að jafnvel þótt smávegis af blóði barnsins komist inn í líkama þinn, þá mun líkaminn ekki þekkja það sem óvin.

Þessi bólusetning er venjulega gefin þegar:

• Um 28 vikna meðgöngu: Sérhver Rh-neikvæð móðir fær eina bólusetningu á þessum tíma sem varúðarráðstöfun.
• Innan 72 klukkustunda frá fæðingu: Blóð barnsins er tekið og aðeins ef barnið er Rh-jákvætt fær móðirin aðra sprautu. Þetta er til að vernda barnið á næstu meðgöngu.
• Í öðrum tilfellum: Læknirinn gæti einnig gefið þetta bóluefni ef blæðingar verða á meðgöngu, ef um magaóþægindi er að ræða eða ef um fósturlát er að ræða.

Hvaða vandamál geta komið upp hjá barninu ef það fær ekki meðferð?

Rh-ósamrýmanleiki hefur ekki áhrif á móðurina, en ef hann er ekki meðhöndlaður getur hann valdið alvarlegum vandamálum fyrir barnið í móðurkviði á annarri eða síðari meðgöngu.

Helsta vandamálið er blóðlýsu . Einfaldlega sagt, rauð blóðkorn barnsins eyðileggjast hraðar en þau eru framleidd. Rauð blóðkorn eru það sem flytur súrefni um líkamann. Þegar þau eyðileggjast getur barnið fengið alvarlega fylgikvilla.

• Gula: Þegar rauð blóðkorn brotna niður myndast gult efni sem kallast bilirubin. Þegar það safnast fyrir gulnar húð og augu barnsins. Hátt magn getur einnig skaðað heilann.
• Lifrar- og hjartabilun: Hjarta og lifur barnsins þurfa að vinna mjög hart til að skipta út rauðum blóðkornum sem eyðileggjast. Þetta getur valdið því að þessi líffæri stækka og bila.
• Andvana fæðing: Í alvarlegustu tilfellunum getur barnið dáið í móðurkviði vegna blóðleysis og hjartabilunar.

En ekki hafa áhyggjur. Með þróun bóluefnisins gegn D eru þessi alvarlegu ástand mjög sjaldgæf þessa dagana.