Er pungurinn þinn bólginn? Við skulum læra um eitlabólgu í pungnum!

Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir óvenjulegri bólgu í pungnum þínum, eða svæðinu í kringum hann? Þetta gæti verið svolítið vandræðalegt að tala um, en þetta er mjög mikilvægt efni. Við köllum þetta pungbjúg. Ekki hafa áhyggjur, þetta er ekki bara eitthvað sem þú ert með. Við skulum tala um þetta á einfaldan hátt sem allir geta skilið.

Hvað er eitlabjúgur í pung?

Einfaldlega sagt er „(pungabjúgur)“ ástand þar sem mjúkvefirnir í pungnum, sérstaklega vökvi sem kallast sogæðavökvi, bólgna. Þessi bólga getur ekki aðeins haft áhrif á punginn heldur einnig á nærliggjandi svæði, eins og getnaðarliminn. Eins og þú veist er pungurinn húðpoki staðsettur fyrir neðan og aftan getnaðarliminn og þar eru eistun venjulega staðsett.

Þetta er í raun tegund langvinns sjúkdóms sem kallast eitlabjúgur (lymphedema). Þetta ástand kemur upp þegar eitlakerfið í líkama okkar er skemmt eða stíflað. Eitlakerfið okkar er mikilvægur hluti ónæmiskerfisins. Það hjálpar til við að fjarlægja úrgang og eiturefni úr líkamanum og viðhalda vökvajafnvægi í líkamanum. Oft getur þetta eitlakerfi skemmst vegna krabbameinsmeðferðar, skurðaðgerða, sjúkdóms sem kallast eitlaþráðasýking eða ákveðinna frávika í þvagfærum sem eru til staðar við fæðingu.

Þó að þetta ástand sést í löndum eins og Srí Lanka vegna Barawa-sjúkdómsins, þá er „pungabjúgur“ frekar sjaldgæfur sjúkdómur í löndum eins og Bandaríkjunum. Hins vegar er erfitt fyrir lækna og vísindamenn að segja nákvæmlega til um hversu margir þjást af þessum sjúkdómi.

Hvaða hlutar sogæðakerfisins taka þátt í þessu?

Það eru mörg mismunandi líffæri í sogæðakerfinu okkar, en þetta eru þeir hlutar sem aðallega taka þátt í ástandi pungbjúgs:

• Sogæðavökvi: Þetta er tær og hreinn vökvi. Hann ferðast um sogæðakerfið. Hann inniheldur hvít blóðkorn, sérstaklega eitilfrumur . Hann hjálpar til við að fjarlægja úrgangsefni, bakteríur og umfram prótein úr vefjum.
• Eitlar: Eins og litlar rör, flytja þessar eitlar vökva um líkamann.
• Eitlar: Þessir geyma hvít blóðkorn og sía eitlavökva. Eitlar eru um allan líkamann. Flestir hafa um tíu eitla í nárasvæðinu (nárareitla) .

Hver eru einkenni „(pungasveppabólgu)“?

Helsta og augljósasta einkenni þessa ástands er bólga í eistum.Eistun getur orðið nokkrum sinnum stærra en venjulega. Ímyndaðu þér, hjá sumum getur þessi bólga verið svo miklu stærri, eins og stór appelsína, stundum eins stór og körfubolti. Læknar kalla þessa tegund af bólgu „risastór eitlabjúgur í pungnum“.

Það geta einnig verið önnur einkenni:

• Í fyrstu getur pungurinn og nærliggjandi vefir fundist mjúkir, eins og deig, vegna vökvasöfnunar. Með tímanum, þegar örvefur myndast (bandvefur) , getur þetta orðið enn harðara.
• Langvarandi verkir geta komið fram á viðkomandi svæðum.
• Endurteknar sýkingar geta komið fyrir.
• Erfiðleikar með göngu , stundum jafnvel vanhæfni til að ganga yfirleitt.
• Erfiðleikar við þvaglát .
• Erfiðleikar í kynlífi .

Í sumum alvarlegum tilfellum getur eitlabjúgur í pungnum valdið ástandi sem kallast grafinn typpi . Þetta er þegar typpið verður hulið af vefjum pungsins vegna mikillar bólgu (bjúgs). Typpið getur virst falið eða vantað.

Hvað veldur þessu?

Í löndum eins og Srí Lanka er aðal orsök eitlabólgu í pungnum sníkjudýrasýking sem kallast eitlaþráðasýking , sem smitast með moskítóflugum.

En í löndum eins og Bandaríkjunum er þetta ástand oft af völdum stíflu eða bilunar í sogæðakerfinu á kynfærasvæðinu. Þá rennur sogæðavökvi ekki rétt frá kynfærasvæðinu. Krabbameinsmeðferð (sérstaklega geislameðferð), skurðaðgerðir o.s.frv. geta valdið þessu.

Er þetta (pungasveppabjúgur) smitandi?

Nei, „(Scrotal Lymphedema)“ er ekki smitandi sjúkdómur. Það er ekki heldur kynsjúkdómur (STI). Svo ekki vera hrædd við það.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá þetta?

Þú gætir verið í meiri hættu á að fá þetta ástand ef:

• Ef þú hefur fengið meðferð til að lækna krabbamein, það er að segja ef þú hefur gengist undir geislameðferð eða skurðaðgerð .
• Ef líkamsþyngdarstuðullinn þinn (BMI) er hærri en 30, þýðir það að þú ert of feitur.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna „(pungasveppabólgu)“?

Þetta ástand getur valdið nokkrum fylgikvillum sem gott er að vera meðvitaður um:

• Endurtekin tilvik sjúkdóms sem kallast „sellulósabólga“ . Þetta er bólga í mjúkvefjum undir húðinni. Þetta getur valdið því að húðin missir teygjanleika sinn.
• Fílasjúkdómur (ástand svipað og fílaveiki): Í þessu ástandi stækkar húðin, þykknar og verður hörð.
• rauðrót:Þetta er sýking sem hefur áhrif á efstu lög húðarinnar. Hún getur valdið skyndilegum hita, mislitun húðar (rauðum, fjólubláum, brúnum, svörtum) og bólgu.
• Seinkað sáragræðslu: Sár í kringum kynfæri geta tekið lengri tíma að gróa.
• Sálfræðileg áhrif: Eitlabjúgur í pungnum er langtímaástand sem getur verið lamandi, haft áhrif á útlit og gert það erfitt að ganga. Það getur leitt til lágs sjálfsmats , stjórnlauss kvíða , þunglyndis og streitu . Þetta er eðlilegt, svo við ættum að hafa áhyggjur af þessu líka.

Hvernig greina læknar þetta?

Til að greina eitlabólgu í pungnum mun læknir fyrst framkvæma líkamsskoðun og spyrja um sjúkrasögu þína. Að auki gætu nokkrar myndgreiningarrannsóknir verið gerðar. Þessar rannsóknir geta hjálpað til við að ákvarða umfang stíflu í eitlakerfinu. Þær geta einnig hjálpað til við að útiloka aðra sjúkdóma sem geta valdið bólgu í pungnum. Þessar rannsóknir eru venjulega gerðar til að:

• Eitlamyndataka: Í þessari rannsókn sprautar læknir lítið magn af geislavirku efni (geislavirkum mæli) í þig. Síðan er skanni notaður til að fylgjast með efninu á ferðalagi þess um eitlakerfið. Ef stífla er í eitlakerfinu mun geislavirka efnið ekki ferðast lengra en þann punkt og hægt er að finna nákvæma staðsetningu stíflunnar.
• Segulómun (MRI): Þetta er einnig próf sem tekur myndir. Það hjálpar til við að finna út hvort stífla sé í eitlum. Það notar stóran segul, útvarpsbylgjur og tölvu til að taka nákvæmar myndir af mjúkvefjum kynfærasvæðisins.
• Tölvusneiðmyndataka (CT): Í CT-skönnun eru notaðar röntgengeislar til að taka nákvæmar myndir af kynfærasvæðinu og geta hjálpað til við að bera kennsl á hvar eitlar eru stíflaðir.

Er hægt að lækna pungbjúg að fullu?

Heiðarlega sagt, þá er engin lækning við eitlabólgu í pungnum í augnablikinu. En ekki hafa áhyggjur. Það eru til meðferðir sem geta hjálpað til við að draga úr einkennum og koma í veg fyrir að bólgan versni.

Hvernig er þetta meðhöndlað?

Læknar mæla venjulega fyrst með meðferð sem kallast flókin slímlosandi meðferð (CDT) við eitlum í pungnum. Þetta hjálpar til við að draga úr vægum til miðlungi miklum bólgum, sérstaklega á fyrstu stigum sjúkdómsins. Þessi meðferð felur í sér:

• Að halda húðinni hreinni: Hreinsið húðina vandlega með sótthreinsandi sápu, volgu vatni og húðhreinsiefni (t.d. joði eða ísóprópýlalkóhóli).
• Handvirk sogæðatæming: Sérþjálfaður sogæðameðferðaraðili nuddar svæðið varlega og varlega, fjarlægir sogæðavökvann af bólgna svæðinu og beinir honum að eitlum sem starfa rétt.
• Að nota sérstaka þrýstifatnað: Þessir fatnaður dregur úr vökvasöfnun og hjálpar til við að beina sogæðavökva að eitlum þar sem hann starfar.
• Hreyfing: Meðferðaraðili fyrir eitlabjúg mun búa til æfingaráætlun sem hentar þér. Þessar æfingar hjálpa eitlavökvanum að flæða um eitlaæðarnar.

Í tilfellum alvarlegs eitlabólgu í pungi sem svarar ekki vel flókinni nefstíflulosandi meðferð, gæti læknir mælt með skurðaðgerð . Þessi aðgerð felur í sér að fjarlægja æxlið og sýktan vef og skipta því út fyrir heilbrigða húð (húðígræðsla) . Skurðaðgerðarteymið samanstendur venjulega af þvagfærasérfræðingi og lýtalækni . Meðan á aðgerð stendur gerir læknateymið venjulega eftirfarandi:

• Þú verður svæfður . Þá munt þú ekki finna fyrir neinum sársauka meðan á aðgerðinni stendur, þú munt sofa.
• Þunnt, sveigjanlegt plaströr (kateter) er sett inn í þvagrásina. Þetta verndar þvagrásina meðan á aðgerðinni stendur og hjálpar einnig til við að halda typpinu stöðugu.
• Typpið er aðskilið frá hörðu (trefjuðu) eistnavef og skemmd (eitlabjúgandi) húð og vefur fjarlægður.
• Ef nauðsyn krefur er framkvæmd „fitusog“ . Þetta þýðir að lítil skurður er gerður á kynfærasvæðinu og fitufrumur sogaðar út með skurðtæki.
• Ef nauðsyn krefur er framkvæmd „panniculectomy“ . Þá er umfram húð og fituvefur, „pannus“, í kringum kynfærin fjarlægður.
• Ef nauðsyn krefur er gerð „skjaldabætur“ . Þá er fitulagið fyrir ofan lífbeinið fjarlægt.
• Sködduð húð er skipt út fyrir heilbrigða húð sem tekin er úr öðrum hluta líkamans (venjulega lærinu).

Hvaða mögulegar fylgikvillar eða aukaverkanir eru eftir aðgerð?

Flestir bregðast vel við aðgerð vegna eitlabólgu í pungnum. Hins vegar geta stundum komið upp fylgikvillar, svo sem:

• Bólga
• Verkir
• Minnkuð næmi í pung, typpi eða nærliggjandi svæðum
• Húðígræðslubilun

Hversu fljótt mun mér líða betur eftir meðferð?

Það fer eftir alvarleika „(pungasveppabólgu)“ ástandsins og ráðlagðri meðferð. Með „flókinni slímlosandi meðferð“ getur bólgan byrjað að minnka eftir um það bil viku eða tvær. Ef þú ferð í aðgerð ættirðu að geta náð þér eftir um það bil sex vikur.

Læknirinn mun segja þér frá væntanlegum batatíma, allt eftir ástandi þínu.

Eru einhverjir hlutir sem ég get gert til að láta mér líða betur?

Hollt mataræði getur hjálpað til við að stjórna eitlabólgu í pungnum. Þegar þú borðar meira af ávöxtum, grænmeti, magru próteini og heilkorni, mun eitlakerfið þitt starfa skilvirkari. Það er líka góð hugmynd að:

• Taktu saltneyslu þína. Salt getur aukið vökvasöfnun í líkamanum. Þú getur notað ferskar kryddjurtir, hvítlauk, oregano, chiliduft og sinnepsduft til að bragðbæta matinn.
• Drekkið nóg af vatni. Að halda líkamanum vel vökvaðum hjálpar til við að viðhalda heilbrigðri blóðrás. Það getur einnig bætt sogæðaflæði. Reynið að drekka 8 glös af vatni (um 2.000 ml) á dag.
• Talaðu við lækni. Krabbameinsmeðferð getur oft valdið „(pungasveppabólgu)“. Þess vegna, ef þú ert í krabbameinsmeðferð, skaltu spyrja krabbameinslækninn þinn um möguleikann á að „(pungasveppabólgu)“ sé af völdum þeirrar meðferðar.

Pungbjúgur er ástand sem getur einnig haft áhrif á geðheilsu þína. Það er góð hugmynd að ræða tilfinningar þínar við traustan fjölskyldu og vini. Þú getur spurt lækninn þinn hvort hann geti mælt með meðferðaraðila eða stuðningshópi fyrir fólk með pungbjúg.

Ef ég er með „(pungasveppabólgu)“, hvað ætti ég að búast við?

Það er engin leið til að snúa við skaðanum á eitlakerfinu sem veldur eitlabjúg í pungnum. Þetta þýðir að eitlabjúgur í pungnum er langtímaástand. En ekki hafa áhyggjur. Með réttri meðferð er hægt að draga úr einkennum, bæta lífsgæði og viðhalda þeim.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Ef þú ert með einkenni um eitlabólgu í pungnum, sérstaklega ef þú ert í krabbameinsmeðferð, er mikilvægt að leita til læknis. Ef ástandið er ekki meðhöndlað getur það versnað og leitt til annarra fylgikvilla.

Þegar þú ferð til læknis geturðu spurt þessara spurninga:

• Hvernig veistu að ég er með „(pungasveppabólgu)“?
• Ef ég er ekki með „(pungasveppabólgu)“, hvaða annan sjúkdóm gæti ég þá haft?
• Hversu alvarlegt er ástand mitt sem kallast „(pungasveppabjúgur)“?
• Hvaða meðferð mælir þú með?
• Hvaða lífsstílsbreytingar þarf ég að gera?
• Geturðu mælt með geðlækni, stuðningshópi, næringarfræðingi eða meðferðaraðila fyrir eitlabjúg?

Hvenær ætti ég að fara á bráðamóttöku (e. bráðamóttöku) ?

Ef þú ert með eitlabólgu í pungnum skaltu fara á næstu bráðamóttöku ef þú færð einhver af þessum einkennum sýkingar:

• Ef hitinn er hærri en 38 gráður á Celsíus (100,4 gráður á Fahrenheit).
• Ef sársaukinn eykst.
• Ef það svæði er heitt.
• Húðliturinn hefur breyst, sérstaklega ef það lítur út eins og rákir sem teygja sig út fyrir það svæði.

Er hægt að koma í veg fyrir eitlabjúg í pungnum?

Eitlabjúgur í pungnum, sem getur stafað af krabbameinsmeðferð, er ekki endilega hægt að koma í veg fyrir að fullu. Hins vegar getur rétt meðferð hjálpað til við að draga úr bólgu og lágmarka fylgikvilla. Þessi ráð geta hjálpað til við að draga úr áhættunni:

• Vertu alltaf meðvitaður um líkama þinn. Láttu lækni vita um leið og þú tekur eftir fyrstu einkennum um „(pungasveppabólgu)“. Að fá ekki meðferð eða hefja meðferð of seint getur leitt til alvarlegra vandamála sem þú stjórnar ekki.
• Gættu vel að húðinni. Haltu húðinni hreinni og rakri til að koma í veg fyrir sýkingar. Þegar raki safnast fyrir er auðveldara fyrir bakteríur að fjölga sér.
• Hringið í lækni við fyrstu merki um sýkingu. Algeng einkenni sýkingar eru mislitun húðar (rauð, fjólublá, brún), verkir, bólga, hiti eða mislitun á rákum undir húðinni.
• Leyfðu líkamsvökvum þínum að flæða auðveldlega. Forðastu að þrýsta á neðri hluta kviðar og nára. Þetta getur haft áhrif á eitlaflæði. Forðastu að nota þröng föt, teygjubindi o.s.frv.
• Forðastu eða takmarkaðu hita kynfærasvæðið. Þetta á við um heit böð og gufubað. Of mikill hiti getur aukið hættuna á eitlum í pungnum.
• Taktu þátt í hægum, vandlega stýrðum hreyfingum. Fylgdu æfingaráætlun sem meðferðaraðili fyrir eitlabjúg býr til fyrir þig.
• Viðhalda heilbrigðu þyngd sem hentar þér. Læknir eða næringarfræðingur getur hjálpað þér að þróa hollt mataræði.

Mundu að eitlabjúgur í pungnum getur verið svolítið óþægilegur og jafnvel vandræðalegur þar sem hann hefur áhrif á viðkvæmt svæði líkamans. En þú ert ekki einn. Með réttri meðferð og breytingum á lífsstíl geturðu stjórnað þessum einkennum og dregið úr áhrifum þeirra á líf þitt.

Skilaboð til að taka með heim

Allt í lagi, við skulum rifja upp það mikilvægasta sem við höfum rætt um „(pungasveppabjúg):“

• Þetta er ástand þar sem sogæðavökvi safnast fyrir í og ​​í kringum eistun og veldur bólgu.
• Þetta getur gerst þegar eitlakerfið skemmist vegna hluta eins og offitu, krabbameinsmeðferðar eða skurðaðgerðar.
• Þetta er ekki smitandi sjúkdómur.
• Helsta einkennið er óeðlileg bólga í pungnum. Að auki geta einnig komið fram verkir, erfiðleikar við göngu og erfiðleikar við þvaglát.
• Þó að engin fullkomin lækning sé til, getur meðferð haft áhrif á einkenni.Helstu meðferðaraðferðirnar eru „flókin afslöppunarmeðferð (CDT)“ og í alvarlegum tilfellum skurðaðgerð.
• Þú getur hjálpað þér með því að borða hollt mataræði, drekka nóg af vatni og halda húðinni hreinni.
• Það er mjög mikilvægt að leita læknisráða um leið og þú tekur eftir einhverjum einkennum. Því fyrr sem meðferð hefst, því minni fylgikvilla er hægt að draga úr.
• Ef þú finnur fyrir einhverju andlegu álagi vegna þessarar aðstæðna skaltu ekki hika við að ræða það og leita þér aðstoðar fagfólks ef þörf krefur.

Ef þú hefur einhverjar frekari spurningar um þetta skaltu ekki hika við að tala við lækni. Hann eða hún mun veita þér allar upplýsingar og stuðning sem þú þarft.