Við skulum læra um Cisternogram skönnunarprófið.

Læknirinn þinn gæti hafa ávísað þér „Cisternogram skönnun“. Þú gætir hafa verið svolítið hræddur þegar þú heyrðir nafnið, ekki satt? „Hvað heitir þessi skrýtna skönnun? Af hverju er hún gerð? Er hún erfið?“ Þú gætir verið að velta því fyrir þér. Ekki hafa áhyggjur. Það er eðlilegt að hafa spurningar eins og þessar. Í dag munum við ræða þetta próf á mjög einfaldan hátt, á þann hátt að þú getir skilið, eins og þú værir að tala við náinn vin.

Hvað nákvæmlega er cisternogram skönnun?

Áður en við skiljum þetta skulum við læra aðeins um eitthvað mjög mikilvægt í líkama okkar. Ímyndaðu þér að heilinn og mænan séu eins og dýrmætir glerhlutir. Til að vernda þessa dýrmætu hluti er vökvahjúpur, púði, utan um þá. Í læknisfræði köllum við þetta „heila- og mænuvökva“ eða heila- og mænuvökva (CSF) . Þessi CSF-vökvi gegnir nokkrum mjög mikilvægum hlutverkum fyrir líkama okkar.

• Veitir næringu: Þessi vökvi veitir heilanum og mænunni sem liggur meðfram hryggnum næringu.
• Stuðlar að heilbrigðri starfsemi: Þetta er nauðsynlegt fyrir heilbrigða starfsemi miðtaugakerfisins okkar.
• Fjarlægir eiturefni: Hjálpar til við að fjarlægja og hreinsa óæskileg eiturefni sem safnast fyrir í nærliggjandi vefjum.
• Veitir vörn: Þegar við hlaupum, stökkvum eða rekumst á höfuðið einhvers staðar, virkar það eins og púði sem verndar heilann fyrir áfalli.

Þessi mænuvökvaskoðun kannar hvort heila- og mænuvökvinn í líkamanum flæði rétt, hvort einhvers staðar sé stífla eða hvort leki sé einhvers staðar.

Þetta er tegund rannsóknar sem kallast kjarnorkulækningamyndgreining . Þetta þýðir að lítið magn af geislavirku efni er sprautað í hrygginn. Ekki hafa áhyggjur, það mun ekki skaða þig. Þetta efni gerir kleift að sjá leið heila- og mænuvökvans greinilega, í lit, á myndunum.

Í hvaða tilfellum er þetta próf nauðsynlegt?

Einfaldlega sagt er þetta próf pantað ef læknirinn grunar að heila- og mænuvökvi leki einhvers staðar frá (lesi í heila- og mænuvökva) eða að of mikið af honum sé inni í heilanum (uppsöfnun í heila- og mænuvökva). Báðir sjúkdómarnir geta valdið svipuðum einkennum.

Skoðaðu töfluna hér að neðan til að sjá hvort þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum.

Ef þú finnur fyrir þessum einkennum gæti læknirinn þinn mælt með þessari prófun til að finna nákvæma orsökina.

Hvernig ætti ég að undirbúa mig fyrir prófið?

Oftast þarf ekki sérstakan undirbúning fyrir þetta. Hins vegar er mjög mikilvægt að fylgja leiðbeiningum læknisins eða sjúkrahússins nákvæmlega.

Áður en prófið fer fram skaltu gæta þess að upplýsa lækninn þinn um eftirfarandi:

• Ofnæmi: Ef þú ert með ofnæmi fyrir staðdeyfilyfjum eða öðrum svæfingarlyfjum skaltu gæta þess að nefna það.
• Meðganga: Ef þú gætir verið þunguð eða með barn á brjósti er mjög mikilvægt að láta lækninn vita fyrirfram, þar sem þetta próf notar geislavirkt efni.
• Lyf sem þú tekur: Láttu lækninn vita um öll lyf, vítamín, náttúrulyf og fæðubótarefni sem þú tekur. Sum lyf, svo sem blóðþynningarlyf (eins og aspirín og warfarín) , gætu þurft að hætta nokkrum dögum fyrir prófið.
• Hagnýt ráð: Þú gætir átt erfitt með akstur eftir prófið. Þess vegna er góð hugmynd að taka einhvern með þér. Þar sem prófið tekur nokkra daga skaltu einnig skipuleggja athafnir þínar í samræmi við það.

Hvað gerist á meðan prófið stendur yfir?

Þetta próf samanstendur af tveimur meginskrefum: fyrst er nál sett í hrygginn og síðan eru teknar myndir af skönnuninni.

Fyrsta skrefið: Lendarstunga

Jafnvel þótt ég hafi verið hræddur þegar ég heyrði þetta, þá er þetta gert mjög vandlega af mjög reyndum lækni.

1. Fyrst verður þú látinn liggja á borði, annað hvort með andlitið niður eða á hliðinni með hnén dregin upp að brjósti.

2. Síðan verður stungustaðurinn í bakinu hreinsaður vandlega og staðdeyfilyf sprautað á svæðið. Þetta deyfir svæðið. Sumum gæti einnig verið gefið lítið róandi lyf til að halda sér rólegum.

3. Nú mun læknirinn mjög varlega stinga þunnri nál á milli tveggja beina í neðri hluta hryggjarins. Þá verður notuð rauntíma röntgenmyndataka sem kallast flúrljómun til að ganga úr skugga um að nálin sé á réttum stað.

4. Þegar nálin er komin í rétta stöðu er geislavirka efnið, sem áður var nefnt, hægt sprautað inn í heila- og mænuvökvann í gegnum nálina.

5. Síðan er nálin varlega fjarlægð og lítill plástur settur á svæðið.

Skref tvö: Að taka skannaðar myndir

1. Eftir að nálin hefur verið stungið inn verður þú beðinn um að liggja kyrr í um klukkustund. Þetta er til að leyfa geislavirka efninu að ferðast í gegnum heila- og mænuvökvann.

2. Fyrsta skönnunin tekur eina til sex klukkustundir. Þú leggst undir skanna með sérstakri gammamyndavél. Stundum er hægt að framkvæma tölvusneiðmyndatöku eða segulómun á sama tíma.

3. Þú getur farið heim eftir fyrstu ómskoðunina. Hins vegar þarftu að koma aftur í aðra ómskoðun eftir sólarhring , þar sem það tekur um sólarhring fyrir geislavirka efnið að ná til allra hola í heilanum.

4. Sumir gætu þurft að fara í ómskoðun eftir 48 eða 72 klukkustundir . Læknirinn mun ákvarða þetta.

Er þetta sárt? Eru einhverjar aukaverkanir?

• Verkir: Þú gætir fundið fyrir vægum sting þegar deyfandi lyfinu er sprautað. Þú gætir fundið fyrir klípu þegar nálin er stungið í bakið á þér, en það ætti ekki að vera of sárt . Ef þú finnur fyrir einhverjum sársauka skaltu láta lækninn eða hjúkrunarfræðinginn vita strax. Myndgreiningin sjálf er alls ekki sársaukafull.
• Aukaverkanir: Algengustu aukaverkanirnar eru vægir verkir og höfuðverkur á stungustað. Stundum getur lítið magn af heila- og mænuvökva lekið frá svæðinu þar sem nálin var stungið í hrygginn. Þetta getur valdið lítilsháttar lækkun á þrýstingi í heilanum og valdið miklum höfuðverk. Þetta lagast venjulega af sjálfu sér innan nokkurra klukkustunda eða tveggja til þriggja daga. Að drekka nóg af vökva og hvíla sig getur hjálpað.

Hverjar eru áhætturnar sem fylgja cisternogram prófi?

Alvarlegir fylgikvillar af völdum þessarar prófunar eru mjög sjaldgæfir . Hins vegar, eins og með allar læknisfræðilegar prófanir, fylgja nokkrar litlar áhættur, svo við ættum að vera meðvituð um þær.

• Ofnæmisviðbrögð við geislavirkum efnum eða svæfingarlyfjum.
• Blæðing í heila eða mænu (blæðing) .
• Sýking á nálarinnstungustað.
• Taugaskemmdir eru mjög sjaldgæfar.
• Heilastofnsbrjósk (þetta er mjög sjaldgæft ástand. Það er ástand þar sem heilavefur ýtist út vegna þrýstings inni í höfuðkúpunni).

Jafnvel þótt geislavirkt efni sé notað verður þú útsettur fyrir mjög litlum skammti af geislun . Ekki vera óþarflega hræddur við hana.

Hvað segja niðurstöðurnar?

Þú gætir fengið niðurstöðurnar (skýrslu) innan fárra daga eða viku eftir síðustu ómskoðunina. Þegar þú færð þær mun læknirinn útskýra hvað þær þýða fyrir þig.

• Eðlilegar niðurstöður: Ef niðurstöðurnar eru eðlilegar þýðir það að heila- og mænuvökvinn flæðir eðlilega um heilann og mænuna án nokkurra hindrana eða leka.
• Óeðlilegar niðurstöður: Ef niðurstöðurnar eru óeðlilegar getur það bent til eins eða fleiri af eftirfarandi skilyrðum.