Che cos'è la dermatite seborroica?
In parole semplici, la dermatite seborroica è una condizione cutanea molto comune e facilmente curabile. Provoca arrossamento, prurito e la comparsa di chiazze oleose e squamose sulla pelle. Sul cuoio capelluto, possono anche comparire scaglie o croste bianche o gialle. Come suggerisce il nome, "seborroica" si riferisce alle ghiandole sebacee presenti nella nostra pelle. Queste sono le ghiandole che producono il sebo. "Derm" significa pelle. Quindi si tratta di una condizione che si manifesta in relazione a queste ghiandole. La forfora, che tutti conosciamo, ne è una forma. I medici a volte la chiamano pitiriasi del cuoio capelluto. Quando compare sul cuoio capelluto dei neonati, viene chiamata "crosta lattea". Ha l'aspetto della forfora infantile. La dermatite seborroica può manifestarsi non solo sul cuoio capelluto, ma anche in altre parti del corpo, soprattutto nelle aree con un elevato numero di ghiandole sebacee. Ad esempio:- La parte superiore della schiena e il petto
- Viso/fronte
- Nelle pieghe ai lati del naso
- Dietro le orecchie
- Pekaniya (Pekaniya)
- ciglia
- Sotto il seno
- Nelle pieghe delle braccia, delle gambe e dell'inguine
Chi ha maggiori probabilità di sviluppare questa patologia?
Si dice che circa l'11% della popolazione mondiale soffra di dermatite seborroica. È più comune nei neonati di età inferiore ai tre mesi e negli adulti tra i 30 e i 60 anni. È più frequente negli uomini che nelle donne. Chi ha la pelle naturalmente grassa è più predisposto a sviluppare questa condizione. Anche la presenza di malattie della pelle come la psoriasi in famiglia può influire sulla predisposizione. Vivere in una zona secca e fredda non è causato dal clima in sé, ma la condizione può peggiorare leggermente. Inoltre, è importante considerare anche i seguenti fattori di rischio:- Per chi ha un sistema immunitario debole:
- pazienti sottoposti a trapianto di organi
- Adulti affetti da linfoma di Hodgkin
- Adulti affetti da linfoma non Hodgkin
- Per le persone infette da HIV ( HIV - virus dell'immunodeficienza umana)
- Per chi soffre di malattie mentali :
- Depressione
- Per le persone affette da malattie del sistema nervoso :
- malattia di Parkinson
- Discinesia tardiva
- Epilessia
- paralisi del nervo facciale
- Per chi ha subito una lesione al midollo spinale
- Per le persone con malformazioni congenite:
- Sindrome di Down
Quali sono i sintomi?
Se soffri di dermatite seborroica, potresti manifestare sintomi come questi:- Squame bianche e pruriginose sul cuoio capelluto. Questo fenomeno si chiama forfora . Quando provoca prurito, queste squame si muovono e si incastrano tra i capelli, oppure cadono sul collo e sulle spalle.
- Un'eruzione cutanea rossa e squamosa.
- La crosta lattea è una zona giallastra e rilevata sulla testa del neonato. Di solito non provoca prurito. Tuttavia, se il bambino si gratta la testa, può causare ulteriori lesioni e persino una piccola infezione.
- Arrossamento e formazione di croste ai bordi delle palpebre. Questa condizione si chiama blefarite .
- Placche rosate su entrambi i lati del viso, dove la pelle si ispessisce e si desquama.
- Sul petto, sulla fronte e sull'attaccatura dei capelli sono presenti delle macchie che assomigliano a petali di fiori o a cerchi.
- Arrossamento nella zona genitale, nelle ascelle e sotto il seno.
- Gonfiore dei follicoli piliferi sulle guance e sulla parte superiore del corpo (infiammazione dei follicoli piliferi).
Perché si manifesta la dermatite seborroica? Cosa la peggiora?
I ricercatori non sanno ancora con esattezza cosa causi questo fenomeno. Ritengono che possano esserci molti fattori in gioco. I principali fattori che si pensa contribuiscano a questo fenomeno sono:- La Malassezia è un tipo di lievito presente sulla pelle di tutti. Tuttavia, in alcune persone, la sua crescita è eccessiva.
- Aumento dei livelli dell'ormone androgeno .
- Sulla pelleAumento dei livelli di lipidi.
- Una reazione infiammatoria della pelle.
- storia familiare (il che significa che può essere qualcosa che si tramanda di generazione in generazione).
- Stress
- clima freddo e secco
- Pelle grassa
- Utilizzo di lozioni contenenti alcol
- Avere altre patologie cutanee come rosacea , psoriasi e acne.
Le condizioni meteorologiche influiscono su questo?
Sì, assolutamente. Durante la stagione delle piogge, l'aria secca può peggiorare la dermatite seborroica. In estate, invece, la situazione migliora un po'. Questo perché i raggi UV-A e UV-B del sole possono uccidere i lieviti che proliferano sulla pelle delle persone affette da dermatite seborroica. È comunque meglio fare attenzione alle scottature!Il cibo e le bevande possono aumentare o diminuire questa condizione?
Su questo argomento esistono diverse opinioni. Tuttavia, il parere degli esperti è che non sia ancora stato dimostrato che la dieta causi o riduca la dermatite seborroica . Inoltre, la dieta non influisce sulla forfora.Qual è la differenza tra dermatite seborroica e psoriasi?
A volte le due patologie possono sembrare identiche. Entrambe causano chiazze rosse e squamose sulla pelle. Entrambe possono interessare il cuoio capelluto. Tuttavia, la psoriasi è una condizione infiammatoria della pelle che colpisce tra il 2% e il 4% della popolazione. Nella psoriasi, le squame possono essere più spesse rispetto alla dermatite seborroica e i loro bordi sono ben visibili. Sul cuoio capelluto, nella psoriasi, le squame sono più argentee che bianche o gialle. A volte entrambe le patologie possono presentarsi contemporaneamente. Questa condizione è chiamata sebopsoriasi . In questo caso, sono presenti entrambi i sintomi.Se non siete sicuri di avere forfora o dermatite seborroica, è meglio consultare un medico , poiché i trattamenti per una condizione potrebbero non essere efficaci per l'altra.
La dermatite seborroica causa la caduta dei capelli?
No. La dermatite seborroica non causa direttamente la caduta dei capelli . Tuttavia, un prurito eccessivo può provocare la rottura dei capelli.Esiste una correlazione tra questo e l'acne?
Sì, la dermatite seborroica e l'acne possono manifestarsi contemporaneamente nelle stesse zone del corpo. Entrambe sono influenzate dall'eccessiva produzione di sebo. Chi soffre di acne ha anche maggiori probabilità di sviluppare la forfora.Come viene diagnosticata questa condizione?
La dermatite seborroica è una condizione facilmente riconoscibile.Questo perché un medico può diagnosticarla in base all'aspetto della pelle colpita e alle aree del corpo in cui si manifesta. Di solito non sono necessari esami del sangue, delle urine o test allergologici. Tuttavia, se la condizione non migliora con il trattamento, un dermatologo può prelevare un piccolo campione di pelle (biopsia cutanea) per escludere altre patologie.Quali sono i trattamenti per questo problema?
La dermatite seborroica, sia nei giovani che negli anziani, di solito non scompare senza trattamento. Il trattamento dipende dalla localizzazione e dalla gravità della dermatite. L'obiettivo principale è ridurre i sintomi, tra cui prurito e arrossamento. Tra i trattamenti disponibili vi sono farmaci da banco e farmaci su prescrizione . Questi ultimi includono antimicotici topici, inibitori della calcineurina e corticosteroidi. Spesso è necessario un trattamento di mantenimento. Talvolta, può essere utilizzata una combinazione di questi trattamenti.Trattamento del cuoio capelluto
Crosta lattea per neonati
- La crosta lattea spesso guarisce spontaneamente senza trattamento entro gli 8-12 mesi di età del bambino.
- Questo risultato si può ottenere lavando i capelli quotidianamente con uno shampoo delicato per bambini.
- È possibile massaggiare o pettinare il cuoio capelluto con una spazzola morbida. Ripetere l'operazione più volte al giorno e dopo lo shampoo. Fare attenzione a non irritare la pelle , altrimenti si potrebbero verificare infezioni.
- Se questa condizione persiste, o se il bambino si gratta la testa come se provasse dolore, consultate il pediatra o il dermatologo. Potrebbero consigliarvi uno shampoo o una lozione specifici.
- Se questo problema si manifesta in altre parti del corpo, è possibile utilizzare una lozione a base di steroidi leggeri.
Per giovani e adulti
- Per i casi lievi , è possibile acquistare in farmacia uno shampoo antiforfora contenente selenio, piritione di zinco o catrame di carbone. Utilizzarlo due volte a settimana o secondo le istruzioni riportate sulla confezione.
- Per un controllo a lungo termine , il medico potrebbe prescrivere uno shampoo antimicotico contenente ciclopirox (Loprox®) o ketoconazolo (Nizoral®). Questi shampoo vanno usati quotidianamente o due o tre volte a settimana per diverse settimane, fino alla scomparsa della forfora. Successivamente, è sufficiente utilizzarli una volta a settimana o a settimane alterne per prevenirne la ricomparsa. Il medico vi spiegherà nel dettaglio come utilizzarli.
- Per condizioni moderate e graviIn tal caso, il medico potrebbe prescrivere uno shampoo contenente valerato di betametasone (Luxiq®), clobetasolo (Clobex®), fluocinolone (Capex®) o soluzione di fluocinolone (Synalar®). Questi prodotti possono essere utilizzati quotidianamente, oppure due volte al giorno per due settimane, poi due volte a settimana. Utilizzare secondo le indicazioni del medico.
Chiedete al vostro medico quali effetti collaterali dovreste tenere presenti quando utilizzate questi shampoo.
Trattamenti viso e corpo
Per il trattamento della dermatite seborroica del viso e del corpo si utilizzano antimicotici topici, corticosteroidi e inibitori della calcineurina.- Gli antimicotici topici includono ciclopirox, ketoconazolo o sertaconazolo. Sono disponibili in crema, schiuma o gel. Solitamente vengono applicati sulla zona interessata due volte al giorno per un massimo di 8 settimane, dopodiché si ricorre al bisogno.
- I corticosteroidi topici includono valerato di betametasone, desonide, fluocinolone o idrocortisone. Sono disponibili sotto forma di creme, lozioni, schiume, gel, unguenti, oli o liquidi. Vengono applicati una o due volte al giorno. Il medico può prescriverli se la condizione non migliora con i farmaci antimicotici o se peggiora improvvisamente. L'uso continuativo di corticosteroidi per settimane o mesi può causare l'assottigliamento della pelle. Pertanto, non continuare ad usarli senza consultare un medico.
- Gli inibitori della calcineurina rappresentano un'alternativa ai corticosteroidi. Tra questi figurano la crema a base di pimecrolimus (Elidel®) o l'unguento a base di tacrolimus (Protopic®). Vengono applicati sulla zona interessata due volte al giorno.
- Se la sua condizione è molto grave , il medico potrebbe prescriverle un antimicotico orale o la fototerapia per ridurre l'infiammazione cutanea.
Come ridurre il rischio di sviluppare la dermatite seborroica?
In realtà ci sono pochissime cose che si possono fare per prevenire la dermatite seborroica. Crosta latteaSi tratta di una condizione naturale e innocua, facilmente gestibile a casa. La predisposizione a svilupparla è maggiore se si è giovani o anziani, se il proprio corpo presenta livelli di ormoni androgeni superiori alla norma, se la pelle ha un alto contenuto di lipidi o se si soffre di una proliferazione eccessiva di lieviti. Tuttavia, esistono alcune semplici abitudini salutari che si possono seguire per ridurre il rischio:- Dormi bene.
- Gestire lo stress.
- Esponiti alla luce solare (raggi UV) per un breve periodo (pochi minuti) ogni giorno. Fai attenzione però al sole forte durante il giorno.
Cosa posso aspettarmi da questa situazione?
La crosta lattea è una condizione comune nei neonati. Di solito è indolore, pruriginosa e innocua. Compare nelle prime settimane o nei primi mesi di vita e la maggior parte dei bambini non ne soffre più entro i 12 mesi. Può essere gestita con semplici cure domiciliari. La dermatite seborroica, che colpisce il cuoio capelluto, il viso e il corpo di persone di tutte le età, è una condizione cronica . Fortunatamente, può essere gestita con un trattamento adeguato. Con una terapia appropriata, la condizione migliora rapidamente. , , , , .
Come dovrei prendermi cura di me stesso?
Se soffri di dermatite seborroica sul cuoio capelluto, puoi provare diversi shampoo antiforfora da banco. Se uno shampoo non funziona, controlla il principio attivo e provane un altro con un ingrediente diverso. Gli shampoo vanno applicati sul cuoio capelluto e lasciati agire per almeno 5 minuti prima di risciacquare. Se pensi di avere la dermatite seborroica sul viso o sul corpo, consulta un medico o un dermatologo. Potranno visitarti e determinare quanto è diffusa e grave la condizione. Potranno aiutarti a scegliere il trattamento migliore, a tenere sotto controllo la condizione e a gestire le riacutizzazioni. Segui tutte le istruzioni e non esitare a chiedere al tuo medico se hai domande o dubbi.Quando dovrei consultare un medico?
Se i sintomi peggiorano o se si verifica una riacutizzazione, è consigliabile consultare un dermatologo. Il medico potrebbe dover modificare il dosaggio del farmaco, aggiungere un nuovo farmaco alla terapia o cambiare completamente la terapia.Quali domande dovrei porre al mio medico?
Quando andate dal medico, potete fargli domande come queste:- "Dottore, in base ai miei sintomi, ho una dermatite seborroica o qualcos'altro come eczema, dermatite atopica o psoriasi?"
- "Quali trattamenti posso acquistare in farmacia quando mi sentirò meglio? Oppure devo fare diversi trattamenti contemporaneamente?"
- "Esiste uno shampoo, una crema o una lozione specifica per la caduta dei capelli che il medico consiglia?"
- "Se i rimedi casalinghi non dovessero migliorare, il medico può prescrivermi uno shampoo, una crema o una lozione?"
- "Con quale frequenza dovrei consultare un dermatologo per questo problema?"
- "Cosa devo fare se ho una reazione allergica a uno shampoo/crema/lozione che utilizzo?"
Infine, alcune cose da ricordare
La dermatite seborroica è una condizione caratterizzata da prurito e un leggero fastidio. Tuttavia, non rappresenta un rischio significativo per la salute . Con il trattamento, la condizione può essere gestita efficacemente. Quindi, prurito e squame bianche sulla tua camicia nera non devono per forza diventare parte della tua routine quotidiana! Se hai ulteriori domande in merito, non esitare a consultare il tuo medico.👩🏽⚕️ Domande aggiuntive (FAQ)
💬 Cos'è la dermatite seborroica? È una malattia della pelle?
Si tratta di un'eruzione cutanea giallastra e squamosa che compare nelle zone della pelle che producono più sebo (cuoio capelluto, viso, lati del naso e torace). Quando si manifesta, la zona diventa rossa, prude molto e compare una secrezione bianca, squamosa e polverosa.
💬 Qual è la causa principale di questa malattia?
La causa esatta di questa condizione non è ancora nota, ma si ritiene che sia dovuta a una proliferazione eccessiva di un fungo chiamato Malassezia, che normalmente vive sulla nostra pelle, e a una reazione eccessiva del nostro sistema immunitario a questo fungo.
💬 Esistono trattamenti efficaci che si possono fare a casa?
Se la forfora si trova sul cuoio capelluto, lavala con uno shampoo antiforfora da farmacia contenente principi attivi come il ketoconazolo o il solfuro di selenio. Se invece si trova sul viso, puoi applicare una crema a base di idrocortisone per alcuni giorni per ridurre il prurito.
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