Un amico del cuore: scopriamo insieme tutto sull'arteria circonflessa!

Vi siete mai chiesti come funziona il nostro cuore ? All'interno di questo piccolo cuore si trova un'importantissima rete di vasi sanguigni. Uno di questi, un prezioso alleato in questa rete, si chiama arteria circonflessa. Il vostro medico potrebbe anche chiamarla arteria circonflessa (LCx) o semplicemente "circonflessa". Oggi, quindi, vogliamo parlare più nel dettaglio di questa arteria circonflessa?

Cos'è l'arteria circonflessa? Scopriamolo in modo semplice!

Bene, pensiamoci in questo modo. Ci sono due vasi sanguigni principali che forniscono sangue al nostro cuore: le arterie coronarie di sinistra e di destra. L'arteria coronaria principale sinistra (l'arteria coronaria principale sinistra) si divide poi in due rami più piccoli. Uno di questi rami è l'arteria circonflessa di cui stiamo parlando. L'altro ramo è l'arteria discendente anteriore sinistra (arteria LAD). I medici chiamano questa biforcazione di un vaso sanguigno.

Quindi, la funzione principale di quest'arteria circonflessa è quella di trasportare sangue ossigenato e pulito verso la parte posteriore e laterale delle camere di pompaggio sul lato sinistro del cuore. È come un tubo che porta l'acqua a una pompa idraulica.

Che cosa succede esattamente a questa "arteria circonflessa"?

Abbiamo un sistema che trasporta il sangue in tutto il corpo, che chiamiamo sistema circolatorio. Questa "arteria circonflessa" è un importante vaso sanguigno collegato al cuore all'interno di tale sistema.

Ciò che accade qui può variare leggermente a seconda della struttura corporea di ogni persona. Tuttavia, in tutti, le seguenti parti del lato sinistro del cuore sono irrorate di sangue ricco di ossigeno dall'arteria circonflessa:

• Atrio sinistro – Questa è la camera superiore sinistra del cuore.
• Ventricolo sinistro – Questa è la grande camera situata nella parte inferiore sinistra del cuore.
• Muscoli papillari all'interno del ventricolo sinistro.

In alcune persone, ma non in tutte, quest'arteria circonflessa irrora di sangue un'altra parte importante del cuore: il nodo senoatriale (nodo SA). Nella maggior parte delle persone, questa funzione è svolta dall'arteria coronaria principale destra. Il nodo SA fa parte del sistema di conduzione elettrica del cuore che ne controlla il battito. I medici lo definiscono anche il "pacemaker naturale" del cuore.

Quindi, dove si trova questa arteria circonflessa?

Abbiamo già detto che l'arteria coronaria principale sinistra del nostro cuore si divide in due rami. È qui che inizia l'arteria circonflessa. Si trova all'interno dello strato esterno protettivo del cuore chiamato epicardio. Per essere precisi, percorre un piccolo canale tra le due camere sul lato sinistro del cuore.

L'arteria circonflessa ha altri rami?

Sì, anche questa arteria circonflessa emette rami più piccoli, chiamati rami marginali. Il numero di questi rami non è lo stesso per tutti. Alcune persone possono avere solo tre rami laterali, chiamati rami marginali ottusi. Questi piccoli rami solitamente decorrono lungo la parte esterna del ventricolo sinistro, verso il suo apice.

In un numero molto ristretto di persone, questa arteria circonflessa ha un altro ramo chiamato arteria ventricolare posteriore sinistra (LPV). Tuttavia, nella maggior parte delle persone, questa arteria LPV (chiamata anche arteria posterolaterale) ha un altro ramo chiamato arteria circonflessa che origina dall'arteria coronaria principale destra.

Che cos'è la dominanza arteriosa coronarica?

Si tratta di un argomento piuttosto complesso, ma proviamo a semplificarlo. L'arteria principale che irrora di sangue lo strato muscolare intermedio (miocardio) del nostro cuore è l'arteria discendente posteriore (PDA). Pertanto, la priorità di irrorazione delle coronarie è determinata dal ramo principale dell'arteria che irrora la PDA nel cuore.

Ciò può avvenire principalmente in tre modi:

• Circolazione a predominanza destra: questa è la condizione che presenta la maggior parte delle persone (circa 85 su 100). In questo caso, il dotto arterioso pervio riceve il sangue dall'arteria coronaria destra.
• Circolazione a predominanza sinistra: si verifica in circa 1 persona su 10. In questo caso, il dotto arterioso pervio (PDA) è irrorato di sangue dall'arteria circonflessa o dall'arteria discendente anteriore sinistra (LAD).
• Circolazione codominante: questa condizione si verifica in circa 2 persone su 10. L'arteria discendente anteriore (PDA) riceve sangue sia dall'arteria coronaria destra che dall'arteria circonflessa sinistra o arteria discendente anteriore (LAD).

Immaginate la tubatura principale che rifornisce d'acqua una casa. Alcune case ricevono l'acqua solo dal tubo di destra, altre da quello di sinistra e altre ancora da entrambi i lati.

Esistono altre arterie di tipo "circonflessa" nel nostro corpo?

Sì, oltre all'arteria circonflessa nel cuore, esistono altri tipi di arterie nel nostro corpo che portano questo nome.

• Arterie circonflessa femorale: si tratta di due rami profondi che si diramano dal vaso sanguigno principale della coscia, l'arteria femorale. L'arteria femorale trasporta il sangue dall'addome alle gambe. Talvolta, durante un intervento di bypass coronarico, i medici prelevano un'arteria circonflessa dalla coscia e la utilizzano come innesto.
• Arterie circonflessa omerali:Questi vasi sono divisi dall'arteria ascellare, situata nella zona dell'ascella. L'arteria ascellare trasporta il sangue dal torace alle spalle e alle braccia. In particolare, l'omero, l'osso del braccio, è irrorato principalmente dall'arteria circonflessa omerale posteriore.

Quali sono le malattie che colpiscono l'arteria circonflessa?

Come altre arterie coronarie, anche l'arteria circonflessa può essere colpita da una condizione chiamata malattia coronarica (CAD). Questa si verifica quando depositi di grasso (placca) si accumulano all'interno dell'arteria, ostruendola. È come la ruggine che ostruisce un tubo dell'acqua.

L'accumulo di placca e l'ispessimento delle pareti arteriose è chiamato aterosclerosi, ovvero "indurimento delle arterie". Se questa condizione coronarica non viene trattata correttamente, aumenta il rischio di sviluppare patologie pericolose come infarto, insufficienza cardiaca e ictus .

Quali sono i sintomi di un'ostruzione dell'arteria circonflessa?

Quando il flusso sanguigno si riduce a causa di un restringimento delle arterie, può verificarsi dolore al petto. Questa condizione è chiamata "angina". L'angina può portare a un infarto. Si tratta di un'emergenza medica, quindi è necessario chiamare immediatamente il 118 (o il numero di emergenza locale).

Poiché anche un'ostruzione dell'arteria circonflessa è parte della CAD, i sintomi sono simili. Potresti riscontrare cose come:

• Angina – Significa dolore o senso di oppressione al petto .
• Sudore freddo.
• Vertigini o sensazione di stordimento.
• Affaticamento e debolezza eccessivi.
• Battito cardiaco rapido o irregolare (palpitazioni).
• Nausea .
• Difficoltà respiratorie .
• Dolore alla spalla o al braccio.
• Dolore al collo o alla mandibola.

Come fanno i medici a controllare lo stato di salute dell'arteria circonflessa?

I medici utilizzano diversi esami di diagnostica per immagini per controllare la salute delle arterie coronarie, inclusa l'arteria circonflessa. Alcuni di questi includono:

• Cateterismo cardiaco: questa procedura permette di verificare la presenza di ostruzioni nelle arterie e di malattie coronariche.
• Angiografia coronarica con tomografia computerizzata (CCTA): questa tecnica permette di ottenere immagini tridimensionali (3D) del flusso sanguigno nel cuore.
• Tomografia a coerenza ottica intravascolare (IVOCT) o ecografia intravascolare (IVUS):Questi metodi consentono di ottenere immagini ad alta definizione della placca all'interno di un'arteria.
• Riserva di flusso frazionale (FFR): misura le variazioni della pressione sanguigna all'interno di un'arteria e determina se un'ostruzione è sufficientemente grave da compromettere la funzione cardiaca.

Come vengono trattate le patologie che interessano l'arteria circonflessa?

Per riaprire un'arteria circonflessa ostruita, il medico può eseguire un cateterismo cardiaco e procedure interventistiche come l'angioplastica e l'impianto di uno stent. L'angioplastica è una procedura che utilizza un dispositivo simile a un palloncino per dilatare l'arteria ostruita. Lo stent è un piccolo tubicino a rete metallica che viene inserito nell'arteria per impedirne un nuovo restringimento.

Come possiamo proteggere il nostro sistema arterioso, inclusa l'arteria circonflessa?

Ecco alcuni accorgimenti che puoi adottare per mantenere sane le arterie e l'intero sistema circolatorio:

• Pratica attività fisica quasi tutti i giorni della settimana e mantieni un peso sano.
• Controlla il tuo consumo di alcol. Chiedi aiuto se hai problemi con l'abuso di alcol .
• Segui una dieta sana per il cuore . Questo può aiutare ad abbassare i livelli di colesterolo .
• Presta attenzione ai tipi di grassi che consumi e cerca di ridurre quelli dannosi per la salute.
• Se soffri di diabete , tienilo sotto controllo.
• Adotta misure per tenere sotto controllo la pressione alta, tra cui ridurre la quantità di sodio (sale) nella tua dieta.
• Se fumi, chiedi aiuto per smettere .

Ricorda che, essendo un ramo dell'arteria coronaria principale sinistra, anche la tua arteria circonflessa può essere soggetta ad aterosclerosi e malattia coronarica. Se si accumula placca nell'arteria circonflessa, il flusso sanguigno al cuore può essere compromesso. Questa condizione è chiamata ostruzione della biforcazione. In tal caso, potrebbe essere necessario un intervento di angioplastica e l'inserimento di uno stent per riaprire l'arteria e migliorare il flusso sanguigno.

Infine, cosa ricordare! (Messaggio chiave)

Spero che ora abbiate una buona comprensione dell'arteria circonflessa. Si tratta di un vaso sanguigno molto importante per la salute del nostro cuore. Pertanto, è fondamentale seguire i cambiamenti nello stile di vita di cui abbiamo parlato in precedenza per mantenere queste arterie in salute. Se avvertite sintomi come dolore al petto o difficoltà respiratorie, non ignorateli e consultate immediatamente un medico.Parlate con il vostro medico dei modi migliori per proteggere il cuore e le arterie. Un cuore sano significa una vita sana!