Sapete, alcune persone che hanno bevuto molto per lungo tempo e poi smettono improvvisamente di bere o riducono il consumo di alcol, attraversano un periodo molto difficile. Questo disagio, sia fisico che mentale, è ciò di cui parleremo oggi, ovvero la cosiddetta "sindrome da astinenza da alcol ". Può essere davvero spiacevole, ma se ne siete consapevoli, è facile ottenere aiuto.
Che cos'è esattamente la sindrome da astinenza da alcol?
In parole semplici, questa è la reazione del corpo quando si smette improvvisamente di bere alcolici o se ne riduce drasticamente l'assunzione dopo una lunga dipendenza. Questo fenomeno si osserva comunemente nelle persone con disturbo da uso di alcol (AUD).
Questa condizione può variare da lieve a grave in alcune persone. La forma più grave si chiama `(Delirium Tremens)`. È piuttosto pericolosa, e ne parleremo più avanti.
Immagina che il tuo corpo sia abituato all'alcol. Quando improvvisamente scompare, è come se il corpo andasse in panico, dicendo: "Oh, cosa mi sta succedendo?".
Quanto è comune questa condizione?
Questo è più comune di quanto si possa pensare. Circa il 50% delle persone con disturbo da uso di alcol (AUD) sperimenta questo tipo di difficoltà quando smette o riduce il consumo di alcol. Anche in un paese come gli Stati Uniti, l'AUD è un problema molto diffuso.
Quali sono i sintomi?
Questi sintomi di solito compaiono entro 6-24 ore dall'ultimo drink. I sintomi possono variare da persona a persona e a seconda della gravità della condizione. Vediamo alcuni dei sintomi più comuni, dal meno grave al più grave:
- Mal di testa: non un mal di testa normale, ma un po' più intenso.
- Irritabilità, irrequietezza o nervosismo: sentirsi arrabbiati senza motivo, sentirsi ansiosi.
- Insonnia: Non riesci ad addormentarti nemmeno quando ci provi, e ti giri e ti rigiri nel letto.
- Sudorazione eccessiva: non si tratta solo di sudorazione dovuta al caldo.
- Mal di stomaco: potresti avere la sensazione di dover vomitare o di avere lo stomaco sottosopra.
- Palpitazioni cardiache: una sensazione di forte battito cardiaco.
- Aumento della pressione sanguigna.
- Aumento della frequenza cardiaca.
- Aumento della temperatura corporea (ipertermia).
- Tremore delle mani o di altre parti del corpo: questa condizione è simile a quella che molti conoscono come "tremore".
- Confusione:È difficile sapere cosa sta succedendo o dove ti trovi.
- Vedere o sentire cose che non ci sono (`Allucinazioni`): Vedere cose o sentire suoni che non esistono. Immaginate quanto terrificante possa essere un'esperienza del genere.
- Crisi epilettiche.
- Delirium: Questo è un sintomo principale della condizione precedentemente menzionata, il Delirium Tremens. È molto grave.
Importante: se tu o qualcuno che conosci manifesta uno qualsiasi di questi sintomi, soprattutto se gravi (come confusione, convulsioni, allucinazioni visive), recati immediatamente al pronto soccorso dell'ospedale più vicino o chiama il 118 (o il numero di emergenza locale). Non è una cosa da prendere alla leggera.
Come si manifestano questi sintomi? Cambiano nel tempo?
La gravità e la durata di questi sintomi variano da persona a persona, ma in generale la tempistica è la seguente:
- Tra le 6 e le 12 ore dopo l'ultimo drink: iniziano a comparire sintomi lievi come mal di testa, lieve ansia e insonnia.
- Nelle 24 ore precedenti l'ultimo consumo di alcol: se la condizione è grave, si possono manifestare allucinazioni .
- Tra le 24 e le 72 ore dopo l'ultimo drink: per molte persone, soprattutto quelle con sintomi lievi o moderati, i sintomi raggiungono il picco (ovvero, toccano il loro massimo) per poi iniziare a diminuire. Tuttavia, in caso di sintomi gravi o complessi, il rischio di una crisi epilettica è maggiore tra le 24 e le 48 ore dopo l'ultimo drink . Il temuto "Delirium Tremens" può manifestarsi tra le 48 e le 72 ore dopo l'ultimo drink.
Per alcune persone, questi sintomi (ad esempio, insonnia, sbalzi d'umore) possono durare settimane, persino mesi. Pertanto, è meglio trovare una soluzione rapidamente.
Quanto a lungo possono durare queste difficoltà?
I sintomi di solito raggiungono il loro apice dalle 24 alle 72 ore dopo l'ultimo drink. Tuttavia, come accennato in precedenza, alcuni sintomi possono persistere per settimane.
Perché sta succedendo questo? Qual è la ragione?
Si tratta di un dato scientifico, ma cercherò di spiegarlo in modo semplice. Questa condizione si verifica quando si consuma alcol in modo eccessivo per più di due settimane e poi si smette improvvisamente o si riduce la quantità. (Esiste una definizione di consumo eccessivo di alcol, ma può variare leggermente da persona a persona.)
L'alcol (etanolo) è un depressivo (rallenta) la funzione del nostro sistema nervoso centrale (SNC) , ovvero del cervello e del midollo spinale. Quando si continua a bere alcol in eccesso, il SNC si abitua a questo rallentamento. Pertanto, il SNC deve lavorare di più per contrastare gli effetti dell'alcol e mantenere attive le altre funzioni corporee.
Ora pensate a cosa succede quando smettete improvvisamente di bere alcolici. Quando l'alcol che vi rallenta non c'è più, il sistema nervoso centrale non riesce ad adattarsi. Diventa iperattivo , perché non c'è più alcol a controllarlo o a rallentarlo. Questa iperattività è ciò che causa i sintomi di astinenza. È come una molla a cui vi siete aggrappati e che improvvisamente scatta fuori.
Chi ha maggiori probabilità di sviluppare questa patologia?
È difficile dire con esattezza chi verrà colpito, chi no e, in caso affermativo, quanto grave sarà la malattia.
Non tutti sono uguali. Ci sono diversi altri fattori che influenzano questo aspetto:
- La chimica del tuo corpo.
- della tua età.
- Sia che tu soffra di altre malattie fisiche o mentali.
- Altri farmaci che sta assumendo.
- Indipendentemente dal fatto che tu assuma altre droghe insieme all'alcol.
Tuttavia, gli studi hanno rilevato che esistono diversi fattori che aumentano il rischio di sviluppare gravi sintomi di astinenza da alcol . Tra questi:
- Consumo eccessivo di alcol ogni giorno.
- Avere più di 65 anni.
- Avere una storia di precedente `(Delirium Tremens)` o di una crisi causata da astinenza da alcol.
- Avere altre malattie croniche.
- Disidratazione dell'organismo.
- Squilibri elettrolitici.
- Alcuni disturbi cerebrali (lesioni cerebrali).
- Funzione epatica anomala.
Come fa un medico a riconoscerlo?
I medici diagnosticano questa condizione (sindrome da astinenza da alcol) sulla base dei seguenti criteri:
- Esame fisico.
- I tuoi sintomi.
- La tua storia di consumo di alcol.
- Tutta la tua storia clinica.
Importante: è fondamentale dire la verità al medico riguardo al consumo di alcol e di qualsiasi altra sostanza stupefacente, in modo che possa prescriverti il trattamento più appropriato. Mentire può peggiorare la situazione.
Il medico potrebbe anche prescrivere esami del sangue ed un elettrocardiogramma (ECG) per controllare il tuo stato di salute generale. Questo perché il consumo di alcol può causare altri problemi di salute. Ad esempio:
- Disidratazione e squilibri salini.
- Lesioni al corpo.
- Infezioni.
- Problemi al fegato.
- Cardiopatia.
- Sanguinamento gastrointestinale (GI).
Qual è il trattamento per questo?
Il trattamento dei sintomi di astinenza da alcol ha tre obiettivi principali:
1.Riduzione dei sintomi di astinenza.
2. Evitare complicazioni come le convulsioni.
3. Invio per trattamento a lungo termine del disturbo da uso di alcol (AUD).
Il metodo di trattamento dipende dalla gravità dei sintomi e dalla probabilità che peggiorino.
Trattamento per sintomi da lievi a moderati
In casi come questo, i medici di solito prescrivono farmaci per un breve periodo per controllare i sintomi.
- Se i sintomi non sono troppo gravi e non vi è rischio di peggioramento, il medico può prescrivere farmaci come la carbamazepina o il gabapentin per controllarli.
- In presenza di sintomi moderati, le benzodiazepine (ad es. clordiazepossido, diazepam, lorazepam) o i barbiturici (ad es. fenobarbital) rappresentano la prima scelta per prevenire le convulsioni e ridurre il rischio di delirium tremens. Questi farmaci devono essere assunti esclusivamente sotto controllo medico.
Se i sintomi persistono nonostante l'assunzione di questo farmaco, il medico potrebbe:
- Farmaci come i beta-bloccanti o la clonidina per l'ipertensione arteriosa persistente e la tachicardia.
- Riduci la voglia di alcol con `(Carbamazepina)` o `(Gabapentin)`.
Inoltre, possono essere somministrati trattamenti aggiuntivi, come la somministrazione di soluzione fisiologica (liquidi per via endovenosa) in caso di disidratazione, la correzione degli squilibri salini e la somministrazione di farmaci per il vomito, qualora si manifesti.
Trattamento per sintomi gravi o complessi
Si tratta di una condizione che richiede il ricovero ospedaliero, a volte in terapia intensiva (UTI) . Durante questo periodo, i medici ti monitoreranno costantemente per verificare l'eventuale insorgenza di complicazioni potenzialmente letali.
Le benzodiazepine a lunga durata d'azione , solitamente somministrate per via endovenosa (Diazepam) o (Lorazepam), sono utilizzate principalmente per controllare i sintomi gravi.
Inoltre, potrebbero essere necessari altri trattamenti per problemi di salute correlati.
Trattamento per il disturbo da uso di alcol (AUD)
Durante il trattamento dei sintomi di astinenza, il medico potrebbe anche raccomandare di sottoporsi a un trattamento per il disturbo da uso di alcol (AUD) . Questo è fondamentale nel lungo termine.
Esistono diversi programmi per il trattamento del disturbo da uso di alcol. Nella maggior parte dei casi, questi programmi prevedono una combinazione di psicoterapia di gruppo e farmaci . Il medico può fornirti informazioni su questi programmi.
Cosa succederà dopo questa situazione? Le cose miglioreranno?
Ciò che accade in seguito (prognosi) dipende in gran parte dalla gravità dei sintomi.
- La maggior parte delle persone con sintomi lievi o moderati non avrà bisogno di essere ricoverata in ospedale.
- Tuttavia, in caso di sintomi gravi o complessi, potrebbe essere necessario un lungo ricovero ospedaliero, eventualmente anche in terapia intensiva (UTI).
Non dimenticate: il delirium tremens è una condizione potenzialmente letale . Tra il 5% e il 10% delle persone che sviluppano questa complicanza muore. Quindi non prendetela alla leggera.
Non si può evitare?
I principali modi per prevenire questa situazione sono:
1. Astensione completa dal consumo di alcol.
2. Se pensi di soffrire di un disturbo da uso di alcol (AUD), rivolgiti a un professionista il prima possibile. Prima inizi il trattamento, meglio è.
I sintomi di astinenza da alcol sono una complicanza grave e potenzialmente pericolosa del disturbo da uso di alcol. Anche in presenza di sintomi lievi, è importante consultare un medico. Inizialmente, è difficile prevedere la gravità di questi sintomi.
Se soffri di un disturbo legato all'abuso di alcol e hai bisogno di aiuto per superarlo, un medico può indirizzarti verso risorse e programmi di riabilitazione che possono esserti d'aiuto. Ricorda, il tuo medico è lì per aiutarti, non per giudicarti.
Quindi, qual è la cosa più importante da ricordare di questa storia?
In parole semplici, se tu o qualcuno che conosci bevete alcolici da molto tempo e improvvisamente iniziate a manifestare strani sintomi (da mal di testa a convulsioni) quando cercate di smettere, potrebbe trattarsi di "sindrome da astinenza da alcol". Non c'è nulla di cui vergognarsi o da nascondere.
Rivolgiti immediatamente a un medico. Recati subito in ospedale, soprattutto se i sintomi sono gravi (come confusione, convulsioni, allucinazioni). Con un trattamento adeguato, questa condizione può essere tenuta sotto controllo. È inoltre consigliabile chiedere aiuto per superare la dipendenza da alcol. Non sei solo/a e ci sono molte persone che possono aiutarti.
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