Analizziamo i tuoi livelli di ammoniaca. Possono essere pericolosi?

Nel nostro corpo succedono tantissime cose, vero? Ciò che mangiamo e beviamo viene digerito, viene prodotta energia e vengono anche prodotti di scarto. L'ammoniaca è uno di questi prodotti di scarto. Ma se non viene espulsa correttamente, può causare dei problemi. Oggi parleremo dell'ammoniaca, del perché può essere pericolosa e di come tenerla sotto controllo.

Cos'è l'ammoniaca? In parole semplici...

In parole semplici, l'ammoniaca, o (NH3), è un prodotto di scarto che i batteri presenti nel nostro intestino producono quando digeriamo le proteine ​​che mangiamo. Pensatela come un residuo della digestione del cibo. Sapete cosa succede di solito? Quest'ammoniaca va al fegato . Il fegato è come una meravigliosa fabbrica nel nostro corpo. Lì, l'ammoniaca viene elaborata e convertita in un altro prodotto di scarto chiamato urea . Successivamente, l'urea va ai reni , dove viene espulsa con l'urina. L'intero processo è chiamato ciclo dell'urea .

Immaginate cosa succederebbe se si verificasse un problema in qualsiasi fase del ciclo dell'urea, che si tratti del fegato, dei reni o di un altro organo coinvolto in questo processo: in tal caso, l'ammoniaca non verrebbe elaborata ed espulsa correttamente. Quando ciò accade, l'ammoniaca inizia ad accumularsi nel sangue. Una volta accumulata, può anche passare dal sangue al cervello. La quantità di ammoniaca che dovrebbe essere presente nel nostro sangue è molto bassa . Se aumenta anche solo leggermente, ovvero se si verifica una condizione chiamata iperammoniemia , è molto tossica per il nostro sistema nervoso centrale (SNC). In altre parole, è pericolosa.

Qual è il livello ottimale di ammoniaca nell'organismo?

La quantità di ammoniaca che dovrebbe essere presente nel sangue di una persona sana varia con l'età. I ​​neonati ne hanno leggermente di più rispetto agli adulti. Anche il fatto che il bambino sia nato a termine o prematuro influisce su questo valore.

• Neonati sani a termine : circa 45±9 micromoli per litro / micromol/L. Solitamente, il limite superiore è compreso tra 80 e 90 micromol/L.
• Neonati prematuri : circa 71±26 micromol/L. Questo valore si normalizza dopo circa sette giorni.
• Bambini di età superiore a un mese : meno di 50 micromoli/L.
• Adulti : meno di 30 micromoli/L.

Ma una cosa da tenere a mente. Questi valori possono variare leggermente da laboratorio a laboratorio. Pertanto, è meglio confrontarli con i valori nel referto di laboratorio. In caso di problemi,Assicurati di chiedere al tuo medico o infermiere.

Qual è il livello di ammoniaca considerato pericoloso?

L'ammoniaca è una sostanza molto tossica . Normalmente, il livello di ammoniaca nel sangue di un adulto sano è inferiore a 50 micromoli per litro (micromol/L). Tuttavia, anche se questo valore aumenta di sole 100 micromoli per litro (100 micromol/L), possono iniziare a verificarsi alterazioni dello stato di coscienza. Ciò significa che diventa difficile concentrarsi e si può avvertire confusione. Se il livello di ammoniaca nel sangue raggiunge i 200 micromol/L, si può entrare in coma e avere convulsioni. Questa condizione è molto pericolosa e può essere fatale.

Come controllare i livelli di ammoniaca nell'organismo?

Il medico può misurare i livelli di ammoniaca con un esame del sangue . Negli adulti, questo viene solitamente fatto prelevando una piccola quantità di sangue da una vena del braccio. Nei neonati, il medico pulisce il tallone del bambino, lo punge con un piccolo ago e preleva alcune gocce di sangue. Quindi, viene applicata una piccola medicazione sulla zona. È esattamente come un normale esame del sangue.

Quali sono i sintomi di livelli elevati di ammoniaca?

Se i livelli di ammoniaca nel sangue aumentano, potresti manifestare sintomi quali:

• Confusione e disorientamento
• Sonnolenza eccessiva, difficoltà a svegliarsi
• Alterazioni dello stato di coscienza, a volte anche perdita di coscienza.
• Sbalzi d'umore, irritabilità e sbalzi d'umore
• Tremori alle mani, soprattutto quando si estende il braccio in avanti
• Coma - Stato di incoscienza e di mancata risposta

È molto importante: se voi o qualcuno a voi vicino presenta questi sintomi, non perdete tempo e chiamate il servizio di emergenza 1990 o recatevi al pronto soccorso dell'ospedale più vicino il prima possibile. Livelli elevati di ammoniaca possono essere pericolosi per la vita, quindi è necessario un intervento medico immediato.

Sintomi di un neonato

Se un neonato manifesta uno qualsiasi di questi sintomi nei primi giorni dopo la nascita, il medico potrebbe effettuare un test per misurare i livelli di ammoniaca:

• Irrequietezza costante, pianto frequente e rifiuto di bere latte (irritabilità)
• Vomito
• Sonnolenza, letargia, difficoltà a svegliarsi
• convulsioni

Se un neonato presenta questi sintomi, non ignorateli. Consultate immediatamente un medico.

Perché i livelli di ammoniaca nel corpo aumentano così tanto?

Esistono diverse ragioni per cui i livelli di ammoniaca nel sangue possono aumentare. Vediamole insieme:

• Malattie del fegato:Questo è il motivo principale . Se il fegato è danneggiato, ad esempio a causa della cirrosi, non riesce a smaltire correttamente l'ammoniaca. Questo accade spesso in caso di malattie epatiche gravi. Tuttavia, a volte, anche se la malattia epatica è stabile, se si verifica un problema nello stomaco o nell'intestino, come un'emorragia gastrointestinale o uno squilibrio elettrolitico, i livelli di ammoniaca possono aumentare improvvisamente.

• Riduzione del flusso sanguigno al fegato: se il fegato non riceve abbastanza sangue, l'ammoniaca non ha modo di raggiungerlo ed essere eliminata. Di conseguenza, l'ammoniaca si accumula nel sangue.

• Encefalopatia epatica: questa è un po' più complessa. In parole semplici, quando il fegato è malato o danneggiato e non riesce a eliminare correttamente l'ammoniaca, quest'ultima si accumula nel sangue e raggiunge il cervello. Ciò può causare disorientamento, confusione e coma. A volte può essere fatale.

• Sindrome di Reye: si tratta di una condizione rara ma molto grave che colpisce il sangue, il cervello e il fegato. Di solito causa alti livelli di ammoniaca nel sangue e bassi livelli di glucosio nel sangue. Si manifesta più spesso nei bambini e nei giovani adulti che hanno assunto aspirina per alleviare i sintomi durante la convalescenza da una malattia virale come la varicella o l'influenza. La causa esatta della sindrome di Reye non è nota. Tuttavia, a causa di questo rischio, i bambini e i giovani adulti non dovrebbero assumere aspirina se non specificamente raccomandata da un medico.

• Insufficienza renale: Se i reni non funzionano correttamente, ovvero se sono insufficienti, non riescono a eliminare l'urea in modo adeguato. Ciò provoca un accumulo di ammoniaca nel sangue.

• Malattie genetiche del ciclo dell'urea: Esistono malattie genetiche molto rare, causate da una carenza congenita di uno degli enzimi necessari per il ciclo dell'urea. Questa carenza viene solitamente diagnosticata alla nascita.

• Malattia emolitica del neonato: si verifica quando una madre in gravidanza produce anticorpi contro i globuli rossi del suo bambino. Questa condizione può essere prevenuta. Se sei Rh-negativa e non sei stata precedentemente sensibilizzata, puoi assumere un farmaco che impedisce ai tuoi anticorpi di reagire con i globuli rossi Rh-positivi del tuo bambino.

Quali sono i trattamenti per i livelli elevati di ammoniaca?

Il trattamento per livelli elevati di ammoniaca dipende dalla causa. Ad esempio, in un adulto, potrebbe essere dovuto a una malattia epatica o a un'encefalopatia epatica, mentre in un neonato potrebbe essere dovuto a una condizione congenita che altera il ciclo dell'urea.

Nel trattamento dell'iperammoniemia acuta, l'obiettivo principale è ridurre i livelli di ammoniaca e controllare le complicanze come l'edema cerebrale e l'ipertensione endocranica.

Se il livello di ammoniaca di un neonato aumenta, i medici interrompono la somministrazione di proteine ​​(poiché l'ammoniaca si produce durante la digestione delle proteine). Al loro posto, somministrano soluzioni di glucosio per fornire energia. Ricorrono inoltre a un trattamento chiamato emodialisi per rimuovere l'ammoniaca dal sangue del bambino. Questo trattamento prevede la depurazione del sangue mediante un'apposita macchina chiamata apparecchio per dialisi e un filtro, come ad esempio un rene artificiale.

Nel trattamento dell'encefalopatia epatica, l'obiettivo è ridurre la produzione di ammoniaca nell'intestino. La prima linea di trattamento prevede la somministrazione orale di farmaci chiamati lattulosio e lattitolo . Questi zuccheri riducono la produzione e l'assorbimento di ammoniaca nell'intestino.

Quando dovrei consultare un medico per i miei livelli di ammoniaca?

Questo è molto chiaro. Se tu o qualcuno a te vicino manifesta sintomi di alti livelli di ammoniaca nel sangue, come il disorientamento di cui abbiamo parlato prima, sonnolenza costante e alterazioni dello stato di coscienza, chiama immediatamente il 118 o recati al pronto soccorso dell'ospedale più vicino il prima possibile. Non è una cosa da rimandare.

Se soffri di una malattia epatica, dovresti sottoporti a controlli medici regolari per assicurarti che il fegato smaltisca correttamente l'ammoniaca. Questo ti aiuterà a individuare tempestivamente eventuali problemi.

Quindi, quali sono gli aspetti più importanti da ricordare di questa storia?

Sebbene sia normale che il nostro corpo produca ammoniaca come prodotto di scarto, può essere molto pericoloso se si accumula nel sangue in eccesso.

Se tu o una persona a te vicina presentate sintomi di alti livelli di ammoniaca (ad esempio, confusione, eccessiva sonnolenza, cambiamenti comportamentali), recatevi al pronto soccorso più vicino il prima possibile. Potrebbe trattarsi di una questione di vita o di morte.

È particolarmente importante essere consapevoli di questi sintomi se si soffre di malattie epatiche, poiché ciò può aumentare il rischio di livelli elevati di ammoniaca.

Se avete domande sul rischio di livelli elevati di ammoniaca, o su qualsiasi altro argomento, non esitate a parlarne con il vostro medico. È lì per aiutarvi e rispondere alle vostre domande. Mantenersi in salute è la cosa più importante!

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