Se sei incinta o stai pensando di avere un bambino, è normale avere tante domande. È fondamentale allattare al seno o con il biberon? Il parto sarà difficile? Che tipo di alimentazione dovrebbe avere il bambino? Domande come queste sono tutte spontanee.
Ma se soffrite di spondilite anchilosante (SA), le vostre domande potrebbero essere un po' diverse. "Posso rimanere incinta?", "La SA renderà difficile il parto?", "Cosa succede se la malattia peggiora durante la gravidanza?", "Questa malattia influenzerà il mio bambino?". Probabilmente vi starete chiedendo come affrontare la SA durante la gravidanza e dopo.
È possibile rimanere incinta in presenza di spondilite anchilosante (SA)?
La buona notizia è che la sindrome di Angelman non influisce sulla fertilità. Ciò significa che è possibile rimanere incinta. Tuttavia, sarà necessario pianificare con un po' più di anticipo rispetto a una persona non affetta da sindrome di Angelman. Alcuni farmaci assunti per la sindrome di Angelman potrebbero dover essere sospesi alcune settimane o mesi prima del concepimento per prevenire malformazioni congenite.
Uno dei modi migliori per pianificare una gravidanza è utilizzare un metodo contraccettivo. Si può usare qualsiasi tipo di contraccettivo, ma in genere i dispositivi inseriti nell'utero, chiamati dispositivi intrauterini (IUD), sono più efficaci a lungo termine. Si tratta di piccoli dispositivi a forma di T che il medico inserisce nell'utero.
Quando sarai pronta a pensare ad avere un bambino, assicurati di parlarne con il tuo medico. Potrà modificare la tua terapia farmacologica se necessario, rimuovere un eventuale dispositivo intrauterino (IUD) e fornirti informazioni su come gestire i sintomi della spondilite anchilosante durante la gravidanza.
Anche gli uomini dovrebbero essere consapevoli di questo: alcuni studi hanno dimostrato che i farmaci utilizzati per trattare la spondilite anchilosante, come la ciclofosfamide e la sulfasalazina, possono influenzare la produzione di spermatozoi negli uomini. Ciò può rendere più difficile il concepimento. Pertanto, se anche gli uomini stanno pensando di avere un figlio, è molto importante informare il proprio medico il prima possibile.
La spondilite anchilosante può causare complicazioni durante la gravidanza?
Numerosi studi dimostrano che la sindrome di Angelman è associata a un minor rischio di gravi complicazioni durante la gravidanza. La maggior parte delle donne con sindrome di Angelman ha gravidanze normali. Come in qualsiasi gravidanza, possono verificarsi aborti spontanei, ma la sindrome di Angelman non ne aumenta il rischio.
Tuttavia, se i sintomi della spondilite anchilosante sono molto graviSe si soffre di altre patologie, il rischio di complicazioni è maggiore. Inoltre, se durante la gravidanza si sviluppa ipertensione, una condizione chiamata "preeclampsia", possono insorgere complicazioni. Si tratta di una situazione pericolosa sia per la madre che per il bambino.
In questi casi, la tabella seguente elenca alcune delle complicazioni che possono insorgere con la spondilite anchilosante.
| Complicazione | Descrizione |
|---|---|
| parto prematuro | Aumento del rischio di partorire prima delle 37 settimane. |
| perdita di peso nei neonati | Il peso del neonato alla nascita è inferiore alla norma. |
| Sezione cesarea | Maggiore probabilità di dover ricorrere a un parto cesareo. |
| ricovero in terapia intensiva neonatale | Dopo la nascita, è probabile che il bambino debba essere ricoverato nel reparto di terapia intensiva neonatale (TIN). |
I miei sintomi di spondilite anchilosante possono peggiorare durante la gravidanza?
Durante la gravidanza, con la crescita del bambino, anche il peso corporeo della madre aumenta nel corso dei nove mesi. Questo esercita una forte pressione sul corpo, in particolare su articolazioni, muscoli e schiena. Di conseguenza, i sintomi della spondilite anchilosante, come rigidità, gonfiore e dolore alla schiena, potrebbero intensificarsi leggermente nel secondo e terzo trimestre.
Una riacutizzazione può verificarsi in qualsiasi momento durante la gravidanza. Uno studio ha rilevato che circa l'80% delle persone con spondilite anchilosante sperimenta una riacutizzazione durante la gravidanza. Inoltre, quasi tutte le donne riscontrano un peggioramento dei sintomi nei mesi successivi al parto. La buona notizia è che questi sintomi di solito migliorano con il tempo.
Ma ecco il punto: alcune donne in gravidanza non riscontrano alcun cambiamento nei sintomi della spondilite anchilosante. Anzi, in un numero molto ristretto di casi, i sintomi possono addirittura migliorare durante la gravidanza.
Cosa aspettarsi durante la gravidanza
Ci sono diverse cose da tenere a mente dopo aver scoperto di essere incinta, durante la crescita del bambino e con l'avvicinarsi del parto.
Medicina e sviluppo del bambino
A meno che non vi siano rischi per la salute e lo sviluppo del bambino, il medico potrebbe raccomandare di continuare ad assumere alcuni farmaci per la spondilite anchilosante al fine di controllare i sintomi.
Questo include un gruppo di antidolorifici chiamati farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come aspirina, celecoxib, ibuprofene e naprossene. Questi farmaci sono generalmente sicuri fino alla ventesima settimana di gravidanza. Tuttavia, assumerli dopo tale periodo può causare problemi renali e cardiaci al bambino. Pertanto, è importante parlare con il proprio medico per capire qual è la scelta più adatta.
La sindrome di Asperger verrà trasmessa al bambino?
Le malattie autoimmuni come la spondilite anchilosante (SA) possono avere una componente genetica. Ciò significa che possono essere trasmesse di generazione in generazione. Chi possiede il gene HLA-B27 ha il 50% di probabilità di trasmetterlo ai propri figli. Tuttavia, non tutti coloro che sono portatori di questo gene svilupperanno la SA. Gli studi dimostrano che solo il 20% dei bambini con il gene HLA-B27 svilupperà la SA in futuro.
AS e parto
Molte donne con spondilite anchilosante hanno gravidanze normali e sane. Tuttavia, la gravidanza esercita una pressione extra sulla schiena, sulle anche e sulla colonna vertebrale fusa. Questo può rendere il parto vaginale un po' più difficile.
Inoltre, l'infiammazione del midollo spinale può rendere difficile la somministrazione dell'epidurale. L'epidurale è una procedura che l'anestesista somministra durante il travaglio. Consiste in un'iniezione nella colonna vertebrale per anestetizzare la parte inferiore dell'addome. Questo può aiutare a controllare il dolore del travaglio.
Il modo migliore per prepararsi è parlare in anticipo con il proprio ginecologo e l'anestesista. Chiedete se hanno esperienza nel trattamento di pazienti con spondilite anchilosante. Potranno spiegarvi le diverse opzioni. Se necessario, potranno programmare un parto cesareo anticipato per ridurre i rischi per il bambino e per la schiena.
Come prendersi cura di un neonato dopo il parto?
Prendersi cura di un neonato può essere molto faticoso. Per chi, come me, ha la sindrome di Asperger, ci sono alcune cose a cui bisogna prestare particolare attenzione.
- Allattamento al seno:La spondilite anchilosante non influisce sulla capacità di allattare al seno. La maggior parte dei farmaci per la spondilite anchilosante può essere assunta durante l'allattamento. Tuttavia, alcuni farmaci possono passare nel latte materno in piccole quantità. Se si intende allattare al seno, è consigliabile parlarne prima con il medico. Sarà lui o lei a indicare quali farmaci non sono sicuri per il bambino.
- Sintomi post-parto: dopo il parto, è più probabile che i sintomi della spondilite anchilosante peggiorino o si acutizzino. Questo può durare diversi mesi. In tal caso, consultate il vostro reumatologo, un medico specializzato in malattie articolari. Se necessario, il medico adeguerà il dosaggio dei farmaci.
- Prendersi cura del proprio bambino: un neonato ha bisogno di attenzioni 24 ore su 24, 7 giorni su 7. Se soffrite di spondilite anchilosante, i vostri sintomi possono essere aggravati da dolori articolari e alla schiena, insonnia e affaticamento. Potreste trovare difficile continuare a svolgere attività come sollevare il bambino, chinarvi per allattarlo e cambiargli il pannolino. Pertanto, pianificate di trovare qualcuno che vi aiuti prima della nascita del bambino. Chiedete aiuto a familiari e amici. Se possibile, trovate qualcuno che possa aiutarvi economicamente.
Allo stesso tempo, è anche molto importante prendersi cura di sé stessi. Mangiate cibi nutrienti e cercate di dormire quando dorme il vostro bambino.
Messaggio da portare a casa
- La spondilite anchilosante (SA) non influisce sulla capacità di rimanere incinta, ma se stai pensando di avere un bambino, è importante parlarne con il medico e pianificare in anticipo .
- I sintomi della spondilite anchilosante possono peggiorare durante la gravidanza e possono verificarsi riacutizzazioni dopo il parto. Non preoccuparti, è normale.
- Chiedi al tuo medico informazioni su qualsiasi farmaco che assumi durante la gravidanza, in particolare sugli antidolorifici.
- Prima del parto, parla con il tuo ginecologo e l'anestesista per decidere quale metodo di parto sia più adatto a te.
- Dopo il parto, avere qualcuno che ti aiuti sarà di grande aiuto per la tua salute fisica. Quindi non esitare a chiedere aiuto.
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