Il tuo diabete in età adulta necessita di un controllo rigoroso? Parliamone.

Sei diabetico, magari un po' più anziano? O magari tua madre, tuo padre, tua nonna o tuo nonno hanno il diabete? Sappiamo tutti quanto sia importante mantenere i livelli di glicemia entro i valori normali. Ma sapevi che a volte, quando cerchiamo di controllare la glicemia in modo troppo rigido, rischiamo di fare più male che bene? È proprio di questo che parleremo oggi.

Un trattamento eccessivo può essere fatale.

I medici raccomandano alla maggior parte delle persone con diabete di mantenere un valore di HbA1c (emoglobina glicata) , che misura la media degli zuccheri nel sangue negli ultimi mesi, entro limiti accettabili. Questo perché livelli elevati di zucchero nel sangue per un periodo prolungato, noti come iperglicemia , possono essere molto dannosi per l'organismo. Ciò può portare a gravi complicazioni a lungo termine, come riduzione delle funzioni cerebrali, danni agli organi interni e malattie cardiache.

Il punto cruciale è che queste complicazioni a lungo termine si sviluppano solitamente dopo 10 anni o più. Questo periodo può essere superiore all'aspettativa di vita residua di un paziente anziano, soprattutto in presenza di altre patologie.

Tuttavia, una condizione chiamata ipoglicemia , che provoca un calo eccessivo dei livelli di zucchero nel sangue, può avere effetti molto più immediati. Questo rischio aumenta con l'età. L'ipoglicemia grave può portare a cadute pericolose, ricoveri ospedalieri e persino alla morte .

Perché il rischio di ipoglicemia aumenta con l'età?

In parole semplici, è dovuto ai cambiamenti che avvengono nel nostro corpo. Con l'avanzare dell'età, il nostro metabolismo cambia. La resistenza all'insulina può aumentare. Inoltre, le cellule del pancreas che producono insulina potrebbero non essere in grado di rispondere con la stessa rapidità alle variazioni dei livelli di zucchero nel sangue.

Concentriamoci sulla prevenzione del calo di zuccheri

A molte persone con diabete viene consigliato di mantenere i livelli di emoglobina glicata (A1c) al di sotto del 7%. A volte, questo obiettivo non cambia nemmeno con l'età, lo stile di vita e le condizioni di salute.

Pensiamo alla zia Kamala. Ora ha 71 anni. Soffre di diabete da quando ne aveva 40. Anche lei si era prefissata degli obiettivi molto rigidi. Spesso aveva episodi di ipoglicemia, soprattutto nel cuore della notte o al mattino presto. Quando se ne accorgeva, i suoi livelli di glicemia erano già calati drasticamente.

"È stata un'esperienza davvero spaventosa", dice zia Kamala. " Il cuore mi batteva forte, sudavo e mi sentivo debole.""

Gli anziani hanno maggiori probabilità di non riconoscere questi sintomi di ipoglicemia perché alcuni di essi, come affaticamento, irritabilità, pallore e mal di testa, possono essere facilmente confusi con altre malattie o con i normali segni dell'invecchiamento.

Come gestire i livelli di zucchero nel sangue senza aumentare i farmaci?

Sebbene Kamala avesse trovato una terapia farmacologica adatta a lei, i suoi livelli di glicemia avevano iniziato a stabilizzarsi anche prima. Il segreto era la dieta e l'esercizio fisico .

Un piano alimentare personalizzato elaborato da un dietologo qualificato e un'attività fisica regolare lo hanno aiutato a perdere molto peso.

Quando ci alleniamo, i nostri muscoli si rafforzano. Maggiore è la massa muscolare, più veloce sarà il nostro metabolismo, il che ci aiuterà a controllare i livelli di zucchero nel sangue. Pertanto, anche con l'avanzare dell'età, possiamo mantenere uno stile di vita sano e avere il controllo del nostro corpo.

Rifiutare l'approccio "taglia unica"

Alla luce di questi fatti, anche importanti organizzazioni mediche come l'American Diabetes Association hanno recentemente aggiornato le proprie raccomandazioni per gli adulti. Di conseguenza, le loro raccomandazioni sono le seguenti:

Immaginiamo, ad esempio, un uomo di 86 anni di nome Siripala. Il suo valore di emoglobina glicata (A1c) era di poco superiore a 7. Sebbene il medico volesse prescrivergli dei farmaci, i suoi assistenti decisero di modificare la sua dieta e di portarlo a fare brevi passeggiate ogni giorno. Sorprendentemente, i suoi livelli di glicemia tornarono alla normalità senza grandi cambiamenti.

Parla per te.

In definitiva, la cosa più importante è essere i protagonisti della propria salute. Ricordiamo la storia di zia Kamala. Qualche anno fa, chiese al suo medico informazioni su un "monitor continuo del glucosio (CGM)" , che le avrebbe permesso di controllare i livelli di zucchero in tempo reale senza doversi pungere il dito. Ma il medico glielo sconsigliò.

"Così ho cambiato medico", dice Kamala. Ora che ha un CGM, può apportare le modifiche necessarie rapidamente e i suoi livelli di glicemia sono più stabili.

"Trova un medico che capisca cosa sta provando il tuo corpo."

Se hai la sensazione che il tuo medico non ti stia ascoltando, non esitare a consultarne un altro. Ciò che funziona per una persona potrebbe non funzionare per tutti. Ognuno dovrebbe parlare con il proprio medico e sviluppare un piano di trattamento adatto alle proprie esigenze, al proprio stile di vita e ai propri obiettivi di salute.