Anche tu ti capita di pizzicarti la pelle o strapparti i capelli quando sei da solo? Si tratta di un comportamento ripetitivo focalizzato sul corpo (BFRB)?

Vi capita a volte di mangiarvi le unghie, tirarvi i capelli o mordervi le labbra? Potreste pensare che si tratti solo di piccole "abitudini nervose" occasionali. Ma in realtà possono essere un po' più complesse. Oggi parleremo di queste abitudini che, senza nemmeno rendercene conto, danneggiano il nostro corpo. In termini medici, si chiamano Comportamenti Ripetitivi Focalizzati sul Corpo (BFRB).

Che cosa sono esattamente i comportamenti ripetitivi focalizzati sul corpo (BFRB)?

In parole semplici, un BFRB (disturbo da comportamento ripetitivo focalizzato sul corpo) è un'azione che si compie ripetutamente con qualcosa sul proprio corpo. Ciò che accade è che, senza nemmeno rendersene conto, si causano piccoli danni al proprio corpo. Molte persone li considerano semplici "comportamenti nervosi". Ad esempio, mordersi la pelle intorno alle unghie quando si è annoiati o soffiarsi le dita.

Ma non si tratta solo di attività che svolgiamo per passare il tempo. La ricerca dimostra che i nostri geni, la struttura cerebrale e le emozioni influenzano questi comportamenti. Potresti aver provato a ridurli, ma probabilmente hai scoperto che è difficile smettere. Un BFRB (disturbo da comportamento ripetitivo focalizzato sul corpo) è un impulso forte e incontrollabile. E potresti provare un po' di piacere o soddisfazione nel farlo. Ma non preoccuparti, esistono trattamenti disponibili se hai bisogno di aiuto.

Quali sono le principali tipologie di questi (BFRB)?

Esistono diversi tipi di `(BFRB)`. I due tipi principali e più comuni sono:

• La dermatillomania, o "pizzicamento della pelle", è nota in medicina come "escoriazione" o "dermatillomania". Consiste nel pizzicare, grattare e scavare ripetutamente in diverse zone della pelle.
• Strapparsi i capelli: questo comportamento è chiamato "tricotillomania". Consiste nello strapparsi i capelli da zone come il cuoio capelluto, le sopracciglia e le ciglia.

Questi due tipi sono anche i principali identificati nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5-TR) dell'American Psychiatric Association.

Esistono altri tipi di `(BFRB)`?

Sì, esistono diversi altri tipi di `(BFRB)`. Essi sono:

• Digrignamento dei denti: (Bruxismo)
• Schioccare le dita: `(Crepito)` (Di solito è innocuo, ma alcune persone lo fanno per abitudine)
• Mordicchiarsi la pelle: (Dermatofagia)
• Succhiarsi il dito: `(Succhiarsi il dito)` (Questo comportamento è comune tra i bambini piccoli, ma può verificarsi anche in alcuni adulti)
• Cheratosi da morso al labbro:
• Mordere l'interno delle guance: `(Morsicatio buccarum)`
• Mangiarsi le unghie: `(Onicofagia)`
• Mangiarsi/rompersi le unghie: (Onicotillomania)
• Scavarsi il naso: `(Rinotillexomania)` (Anche questa è un'abitudine diffusa)
• Tricofagia (mangia-capelli)

Sebbene queste altre tipologie non siano specificamente menzionate nel DSM-5-TR, un medico può identificarle inserendole nella categoria BFRB appropriata.

Quanto sono comuni queste patologie?

Secondo diversi studi, i medici hanno ufficialmente identificato una percentuale di persone affette da BFRB (disturbo da ripetizioni limitanti la frequenza del movimento) compresa tra lo 0,5% e il 4,4%. Tuttavia, è probabile che il numero reale sia molto più alto. Questo perché molte persone non si rivolgono al medico per questa condizione, forse per imbarazzo o perché non sanno che si tratta di una malattia.

Quali sono i sintomi del BFRB (disturbo da comportamento ripetitivo focalizzato sul corpo)?

I comportamenti comunemente osservati (BFRB) sono:

• Strappare, graffiare e rompere capelli, unghie e pelle.
• Mangiare unghie, labbra e guance.
• Dita che esplodono, articolazioni che esplodono.
• Digrignare i denti.

Quando fai queste cose, potresti sentirti così:

• Prima di compiere quell'azione, provi molta ansia e pressione , e dopo averla compiuta, provi un sollievo temporaneo .
• Quando fai così, hai la sensazione di non avere alcun controllo (come se non riuscissi a fermarti).
• A volte lo fai consapevolmente (consapevolmente) , altre volte inconsapevolmente (inconsapevolmente) . Immagina di tagliarti accidentalmente un dito o di strapparti un capello mentre guardi la TV o leggi un libro.

Perché si verifica questo (BFRB)? Quali sono le cause?

I medici non sanno ancora con precisione cosa causi i BFRB, ma la ricerca ha individuato i seguenti fattori che potrebbero contribuire:

• Struttura cerebrale e geni: Il nostro cervello possiede aree che controllano aspetti come la felicità e la soddisfazione, e altre che controllano le emozioni. Alcune alterazioni nella struttura di queste aree possono causare i BFRB (disturbi ripetitivi focalizzati sul corpo). I nostri geni determinano la formazione e il funzionamento di queste parti del cervello. Inoltre, i geni possono influenzare la corretta regolazione, nel cervello, delle sostanze chimiche che controllano l'umore e gli impulsi, come la serotonina e la dopamina.
• Controllo delle emozioni: a volte, questi "(BFRB)" possono essere un modo in cui usiamo il nostro corpo per affrontare o evitare emozioni negative come imbarazzo, vergogna, noia e tristezza.
• Distrazione: Quando ti senti stressato o sovrastimolato, questo comportamento (BFRB) può essere un modo per distrarti. In altre parole, questi comportamenti possono sembrare utili per ridurre lo stress, il disagio e distrarti da ciò che accade intorno a te.

La cosa importante è che questo (BFRB) non è causato dal desiderio di migliorare la propria immagine o cambiare il proprio aspetto. Esistono altre condizioni mentali che possono essere causate da cose simili, ma il (BFRB) non è così.

Chi è maggiormente a rischio di sviluppare disturbi del comportamento ripetitivo focalizzati sul corpo (BFRB)?

Le persone che presentano questi fattori potrebbero essere a maggior rischio di sviluppare disturbi del comportamento ripetitivo focalizzati sul corpo (BFRB):

• Essere donna.
• Aver subito qualche forma di abuso o trauma grave durante l'infanzia o in età adulta.
• Avere un familiare affetto da una condizione (biologicamente correlata) ``(BFRB)``.
• Avere una bassa autostima.
• Soffrire di disturbo ossessivo-compulsivo (DOC)
• Avere un disturbo da uso di sostanze o una dipendenza da droghe o alcol.

Quali complicazioni possono insorgere a causa di questo (BFRB)?

Masticare, pizzicare e tirare continuamente varie parti del corpo può portare a complicazioni come:

• Infezioni batteriche: le infezioni possono verificarsi facilmente in caso di lesioni cutanee.
• Sanguinamento: a volte le ferite possono sanguinare.
• Caduta dei capelli: strapparsi frequentemente i capelli può causare chiazze calve.
• Cicatrici: i danni alla pelle possono causare cicatrici permanenti.

Quando il tuo aspetto viene involontariamente alterato dalle tue stesse azioni, ciò può influire sul tuo umore, sulla tua autostima e sulla tua sicurezza. Puoi chiedere aiuto a uno psicoterapeuta per gestire queste emozioni.

Come si fa a scoprire se si soffre di BFRB (disturbo da resistenza ai farmaci)?

Se soffri di un BFRB (disturbo da comportamento ripetitivo focalizzato sul corpo), il tuo medico di base, il dermatologo o il dentista potrebbero essere i primi a visitarti. Ad esempio, se hai un problema alla pelle, il medico potrebbe pensare che tu ti stia grattando continuamente la pelle. Il medico ti chiederà informazioni sui tuoi sintomi e su come ti senti. Potrebbe quindi indirizzarti a uno specialista della salute mentale, come uno psichiatra o uno psicologo.

Uno psicoterapeuta ti esaminerà per verificare se i tuoi sintomi corrispondono ai criteri per la diagnosi di BFRB (disturbo da ripetizioni focalizzate sul corpo):

• Metti in atto comportamenti ripetitivi che sono dannosi per il tuo corpo.
• Cerchi di fermare (o ridurre) questo comportamento, ma non ci riesci.
• Questo comportamento ti causa stress o interferisce con la tua capacità di svolgere correttamente le tue attività quotidiane.

Quali sono i trattamenti per il BFRB (Biomedical Reduction Behavioral Resistance)?

Uno o entrambi questi metodi possono essere utilizzati come trattamenti per i BFRB:

• Terapia: Un consulente di salute mentale ti insegnerà una tecnica di inversione delle abitudini attraverso un metodo di trattamento chiamato Terapia Cognitivo-Comportamentale (TCC). Questo ti aiuterà a diventare più consapevole dei fattori scatenanti di questi comportamenti. Sarai anche addestrato a trovare modi alternativi per reagire a essi invece di metterli in atto. Immagina che ogni volta che senti l'impulso di colpire qualcuno, imparerai a stringere una piccola palla o a fare qualcos'altro al posto di farlo.
• Farmaci: Attualmente non esiste un farmaco specificamente approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per il BFRB. Tuttavia, esistono farmaci che possono aiutare a gestire i sintomi. Un medico può prescrivere antidepressivi chiamati inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). Anche un integratore chiamato NAC (N-acetilcisteina) può essere utile per alcune persone.

La cosa più importante è continuare con il piano terapeutico, anche se vi sentite meglio. Assumete i farmaci esattamente come prescritto dal medico. Non apportate alcuna modifica al piano terapeutico senza l'approvazione del medico.

Che tipo di esperienza ha una persona con `(BFRB)`?

Il BFRB (disturbo da comportamento ripetitivo focalizzato sul corpo) può manifestarsi in modo diverso da persona a persona. Potresti provare ansia, sollievo o stress. È difficile sapere esattamente quando sentirai l'impulso di farlo. A volte, non ti rendi nemmeno conto di farlo finché qualcuno non te lo fa notare. Nel tempo, questi comportamenti possono danneggiare il corpo, causare cicatrici e portare a infezioni.

Ma non preoccuparti. Il trattamento, solitamente una combinazione di consulenza e farmaci, può aiutarti a gestire i sintomi del BFRB. Ci vuole tempo e impegno: non puoi interrompere questi comportamenti dall'oggi al domani. Se hai domande su questo piano di trattamento, parlane con il tuo medico.

Quando è opportuno consultare un medico?

Consulta un medico se hai comportamenti ripetitivi incentrati sul corpo che vorresti interrompere ma che hai difficoltà a gestire da solo. Questi possono includere stuzzicarsi la pelle, digrignare i denti e strapparsi i capelli.

Inoltre, se si notano segni di infezione a seguito di una ferita, come dolore, gonfiore o pus, è necessario consultare immediatamente un medico.

Quali domande dovresti porre al tuo medico?

Puoi porre queste domande al medico:

• Come posso fermare questo (BFRB)?
• Dovrei parlare con uno psicologo o uno psicoterapeuta ?
• Mi consiglia di assumere dei farmaci?
• L'assunzione di farmaci può causare effetti collaterali?

Il messaggio che dovremmo trarre da questo

A nessuno piace sentirsi impotente di fronte alle proprie azioni. Per quanto ci si sforzi di fermare questi comportamenti, a volte sembra che nulla funzioni. Questa è la realtà per chi soffre di un disturbo del comportamento ripetitivo focalizzato sul corpo (BFRB).

Ma la buona notizia è che non devi continuare a soffrire a causa di questi comportamenti. Un medico può aiutarti a trovare una soluzione.

Molte persone riescono a gestire con successo questi sintomi grazie alla psicoterapia e/o ai farmaci. Potrebbero essere necessari diversi mesi prima di sentirsi meglio e vedere dei risultati. Ma il team medico vi aiuterà a gestire questa condizione (BFRB) per il resto della vostra vita. Quindi non è mai troppo tardi per chiedere aiuto e non abbiate vergogna.

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