Parliamo dello strano dolore accompagnato da una sensazione di bruciore all'interno della bocca (sindrome della bocca urente).

Immaginate di avere la sensazione di bruciore in bocca, come se aveste bevuto caffè bollente, per tutto il giorno. Oppure la lingua vi brucia come se aveste mangiato qualcosa di piccante. Ma non avete fatto niente del genere. Guardando dentro la bocca, non vedete né ulcere né vesciche. Se avvertite costantemente questa fastidiosa sensazione di bruciore in bocca, lingua, labbra o palato senza una ragione apparente, potreste soffrire di una condizione chiamata Sindrome della Bocca Bruciante (BMS). Oggi ne parleremo in modo semplice e comprensibile a tutti.

In parole semplici, cos'è la sindrome della bocca urente (BMS)?

La sindrome della bocca urente, o BMS, è una condizione che provoca una sensazione di bruciore alla lingua, alle labbra, al palato, alle gengive, insomma , in qualsiasi punto della bocca. Il nome medico di questa condizione è "glossodinia". La particolarità è che, nonostante la sensazione di bruciore, guardando all'interno della bocca non si notano alterazioni, ferite o arrossamenti visibili.

È incredibile quante persone con questa condizione si sentano così.

• Forse non c'è alcuna difficoltà ad alzarsi la mattina.
• Ma con il passare delle ore, l'infiammazione inizia gradualmente ad aumentare.
• Il dolore può raggiungere il suo apice la sera.
• Quando torno a dormire la sera, il dolore si attenua, e la mattina successiva questo ciclo ricomincia.

Oltre all'infiammazione, possono manifestarsi diversi altri sintomi. Alcune persone possono avvertire un sapore amaro in bocca, o un sapore metallico (come di ferro). Altre possono avvertire una costante sensazione di secchezza delle fauci, ma in realtà potrebbe trattarsi di una carenza di saliva. Questo dolore è così fastidioso che, se persistente, può portare a depressione o ansia.

Questa situazione può essere suddivisa in due tipologie principali:

I medici dividono la sindrome della bocca urente (BMS) in due categorie principali, a seconda che riescano o meno a individuare la causa dei sintomi.

Chi è maggiormente a rischio?

Sebbene questa condizione possa svilupparsi in chiunque, alcune persone sono a maggior rischio.

• Questa condizione è più comune nelle donne in postmenopausa di età superiore ai 60 anni. Ciò è dovuto al fatto che con la menopausa, il livello dell'ormone estrogeno nell'organismo diminuisce. Questo può ridurre la sensibilità delle cellule gustative sulla lingua.
• Anche la percezione del gusto è compromessa: sapevate che il nostro senso del gusto varia da persona a persona? Alcune persone hanno un senso del gusto molto sviluppato, e vengono definite "supergustatori". Altre, invece, hanno un senso del gusto molto debole. La ricerca ha dimostrato che molte persone affette da sindrome della bocca urente (BMS) erano in passato "supergustatori" e in seguito hanno perso la capacità di percepire i sapori.
• Bruxismo: le persone che hanno l'abitudine di digrignare i denti durante il sonno potrebbero essere più soggette a questa infiammazione.

Vediamo nel dettaglio quali sono i sintomi principali.

Nell'ambito dei sistemi BMS si possono riscontrare diverse difficoltà. Analizziamole in una tabella.

La cosa più importante: ricordate che nessuno di questi sintomi causa vesciche, piaghe, macchie bianche o arrossamenti visibili all'interno della bocca. Il fastidio è semplicemente una sensazione che si prova.

Perché succede questo? Analizziamone le ragioni.

Come abbiamo già accennato, esistono due tipi di BMS. Anche le cause di ciascuna sono diverse.

Il motivo del BMS primario

La causa esatta di questa condizione non è ancora nota , ma gli scienziati ritengono che sia dovuta a un danno ai nervi della lingua e della bocca che controllano il gusto e il dolore. In parole semplici, si verifica un problema nel sistema nervoso che invia segnali relativi al dolore e al gusto al cervello.

Cause della sindrome dell'intestino irritabile secondaria

In questo caso, le afte in bocca sono la conseguenza di un'altra patologia. Ecco alcune possibili cause:

• Carenze nutrizionali: Carenza di nutrienti, in particolare ferro, zinco, vitamina B9 (acido folico), vitamine B1, B2, B6 e B12.
• Bocca secca: Diminuzione della produzione di saliva nella bocca dovuta ad altre condizioni mediche (ad esempio, la sindrome di Sjögren) o a determinati farmaci.
• Infezioni del cavo orale: mughetto orale, un'infezione fungina che si manifesta soprattutto nella bocca.
• Reflusso acido: è causato dal reflusso dell'acido gastrico dallo stomaco verso la gola e la bocca.
• Alcuni farmaci: in particolare alcuni farmaci assunti per la pressione alta.
• Cattive abitudini: tirare fuori la lingua frequentemente, stringere i denti e serrare la mascella.
• Squilibri ormonali: condizioni come diabete o problemi alla tiroide.
• Allergie: Allergie a determinati alimenti, additivi alimentari, dentifricio o collutorio.
• Cause psicologiche: stress eccessivo, ansia o depressione.

Come viene fatta la diagnosi?

Se avverti questi sintomi, è consigliabile consultare prima un dentista. Potrà esaminare la tua bocca e verificare la presenza di eventuali altri problemi che necessitano di essere approfonditi. In seguito, se necessario, potrà indirizzarti a uno specialista.

La diagnosi di BMS è piuttosto complessa perché non esiste un test specifico. Il medico si limiterà a escludere altre patologie . Potrebbe prescrivere esami come questi:

• Esami del sangue: per individuare problemi come carenze nutrizionali, diabete e disturbi alla tiroide.
• Tampone orale: per verificare la presenza di infezioni fungine o batteriche nella bocca.
• Test allergologico: verifica se sei allergico a un determinato alimento o sostanza.
• Test della saliva: Misurare la quantità di saliva prodotta.
• Esami di diagnostica per immagini: a volte possono essere necessari esami come radiografie, TAC o risonanze magnetiche.
• Biopsia tissutale: nella maggior parte dei casi non è necessaria, ma può essere eseguita solo se si sospetta la presenza di un'altra patologia grave.

Se tutti questi esami non riescono a individuare altre cause, il medico concluderà che si tratta di BMS primaria.

Quali sono i trattamenti e i rimedi per questo problema?

I metodi di trattamento dipendono dal fatto che si tratti di un'infezione primaria o secondaria.

Non esiste una cura specifica per la sindrome della bocca urente primaria, ma ci sono molti modi per gestire i sintomi e ridurre il disagio.

• Collutori: Collutori speciali che alleviano il dolore e anestetizzano leggermente la bocca.
• Analgesici: analgesici comuni come il paracetamolo o l'ibuprofene.
• Sostituti della saliva: prodotti come Biotene® offrono sollievo dalla secchezza delle fauci.
• Alcuni farmaci: Talvolta, basse dosi di antidepressivi o antiepilettici possono essere d'aiuto. Questi farmaci non vengono prescritti per le malattie mentali, ma possono contribuire a calmare i nervi e a controllare la trasmissione dei segnali di dolore al cervello.

Potrebbe volerci del tempo per trovare il trattamento giusto per te, quindi è importante continuare a parlarne con il tuo medico.

Modi per ottenere un sollievo immediato

Quando il dolore è intenso, prova questi rimedi per ottenere un rapido sollievo:

• Masticare gomme senza zucchero: questo aumenta la produzione di saliva e riduce l'infiammazione.
• Bevi acqua fredda: bevi acqua fredda a piccoli sorsi durante la giornata.
• Succhiare un cubetto di ghiaccio: tenere un cubetto di ghiaccio in bocca offre un sollievo immediato.
• Bevande fredde: Bevi le bevande fredde lentamente e a piccoli sorsi.

Evitate tutto ciò che aumenta l'infiammazione.

Sebbene la sindrome della bocca urente non possa essere completamente prevenuta, è possibile ottenere un notevole sollievo evitando i fattori che ne aggravano i sintomi, ovvero che aumentano l'infiammazione.

Ogni occasione per consultare un medico

Se una lieve sensazione di bruciore in bocca non scompare entro uno o due giorni, o se si manifestano i seguenti sintomi, è consigliabile consultare un medico.

• Se noti vesciche o gonfiore insieme all'infiammazione nella bocca.
• Se il dolore peggiora di giorno in giorno.
• Se questa infiammazione persiste per più di qualche giorno senza una causa evidente.
• Se questo fastidio ti rende difficile mangiare o parlare .

Sappiamo che convivere con una condizione del genere è difficile, ma non devi soffrire da solo. Con una diagnosi e un piano di trattamento adeguati, questo disagio può essere tenuto sotto controllo.