Quando un medico dice a te o a qualcuno che conosci che avete bisogno di un intervento a cuore aperto, è normale sentirsi un po' nervosi. Probabilmente avete sentito dire cose come "l'operazione viene eseguita dopo che il cuore si è fermato". Ma come avviene esattamente? Come fa il sangue a fluire verso il corpo quando il cuore si ferma? Come viene ossigenato? La risposta a queste domande è la macchina cuore-polmone di cui parleremo, o in termini medici, la circolazione extracorporea . Cerchiamo di spiegarlo in modo semplice, in maniera comprensibile.
Che cos'è il bypass cardiopolmonare?
Sebbene questo nome possa sembrare un po' lungo, il suo significato è molto semplice. Analizziamolo parola per parola.
- L'attività cardio fa bene al cuore .
- Il termine "polmonare" si riferisce ai polmoni .
- Bypassare significa evitare qualcosa.
In parole semplici, la circolazione extracorporea è una procedura in cui il flusso sanguigno nel corpo viene temporaneamente bypassato dal cuore e dai polmoni durante un intervento chirurgico al cuore e deviato attraverso una macchina speciale esterna al corpo. Questa macchina è anche chiamata macchina cuore-polmone .
Immaginate un importante intervento di riparazione stradale. In quel momento, i veicoli vengono deviati su un altro percorso fino al termine dei lavori? Ecco, è quello che succede anche qui. È più facile per un chirurgo operare sul cuore quando questo non batte e non è pieno di sangue. Quindi questa macchina si sostituisce temporaneamente al lavoro del cuore e dei polmoni. Questo significa:
- Raccoglie il sangue impoverito di ossigeno nel corpo.
- A quel sangue viene aggiunto nuovo ossigeno .
- L'anidride carbonica viene rimossa dal sangue.
- Questo sangue purificato e ossigenato viene poi reimmesso nel corpo .
In questo modo, il sangue ossigenato viene fornito continuamente a tutti gli altri organi del corpo durante l'intero intervento chirurgico. Questo processo è chiamato "circolazione extracorporea". Solitamente, viene somministrata una soluzione farmacologica speciale chiamata "cardioplegia" per arrestare il cuore.
La circolazione extracorporea e l'intervento di bypass aorto-coronarico sono diversi?
Questo è un aspetto che spesso genera confusione. Le due cose non sono la stessa, ma spesso si presentano insieme.
- Il bypass aortocoronarico (CABG, Coronary Artery Bypass Grafting) è il nome dell'intervento chirurgico . Si tratta di un intervento che crea un nuovo percorso (bypass) per il flusso sanguigno attraverso le arterie coronarie che irrorano il cuore, quando queste si ostruiscono a causa di depositi di grasso.
- La circolazione extracorporea è una tecnica utilizzata durante l'intervento di bypass aorto-coronarico (e altri interventi chirurgici al cuore). Si tratta di un metodo che permette di bypassare il cuore e i polmoni per aiutare il chirurgo a eseguire l'intervento di bypass aorto-coronarico in modo più semplice e sicuro.
In parole semplici, l'intervento di bypass aortocoronarico (CABG) è come costruire il motore di un'auto. La circolazione extracorporea (CAPB) è come collegare una batteria esterna all'auto per alimentare dispositivi come le luci e l'aria condizionata durante la costruzione del motore.
Quali tipi di interventi chirurgici richiedono questo metodo?
La circolazione extracorporea è generalmente necessaria per i seguenti interventi chirurgici:
- Bypass aortocoronarico (CABG)
- Intervento chirurgico per gli aneurismi
- intervento chirurgico di trapianto di cuore
- Chirurgia delle valvole cardiache (riparazione o sostituzione delle valvole cardiache)
- intervento chirurgico di trapianto polmonare
Come funziona questa macchina cuore-polmone?
Questa macchina è come un cuore e due polmoni temporanei al di fuori del corpo. Vediamo quali sono le sue principali funzioni.
| Funzione della macchina | In parole semplici... |
|---|---|
| Rimozione del sangue dal cuore | Il sangue impoverito di ossigeno del corpo viene aspirato nella macchina. |
| Aggiungere ossigeno e rimuovere CO2 | Questo è esattamente ciò che fanno i nostri polmoni: aggiungono ossigeno al sangue ed eliminano l'anidride carbonica. |
| Controllo della temperatura del sangue e dei livelli di elettroliti | Aiuta a ridurre la temperatura corporea o a mantenerla al livello richiesto durante l'intervento chirurgico. |
| Riportare in circolo il sangue ossigenato | Questo è esattamente ciò che fa il nostro cuore. Distribuisce il sangue ricco di ossigeno in tutto il corpo. |
| Somministrare farmaci che provocano arresto cardiaco | Per facilitare il lavoro del chirurgo, il medico somministrerà il farmaco necessario (cardioplegia) per arrestare temporaneamente il cuore. |
Quali sono le parti principali della macchina?
Questa macchina è una combinazione di diverse parti.
- Cannule: Si tratta di tubi speciali che vengono collegati ai vasi sanguigni del corpo e utilizzati per prelevare il sangue dalla macchina e reintrodurlo nell'organismo.
- Serbatoio: una cisterna che raccoglie il sangue impoverito di ossigeno proveniente dal corpo.
- Ossigenatore: questa è la parte che funziona come un polmone artificiale. È qui che l'ossigeno viene aggiunto al sangue.
- Pompa: Questo è il cuore artificiale. Pompa il sangue ossigenato al corpo alla giusta pressione.
Le fasi di questo processo durante l'intervento chirurgico
Si tratta di una procedura attentamente pianificata, eseguita da un team di esperti. Questo team comprende un chirurgo, un anestesista e un perfusionista che ha ricevuto una formazione specifica per utilizzare questa apparecchiatura.
| Passaggi | Che cosa sta accadendo? |
|---|---|
| 1. Preparazione della macchina | All'interno dei tubi dell'apparecchio non devono essere presenti bolle d'aria. In caso contrario, queste potrebbero penetrare nel corpo e causare una condizione pericolosa (embolia gassosa). Pertanto, l'apparecchio viene riempito con una soluzione speciale che permette di rimuovere completamente l'aria. |
| 2. Somministrazione di anticoagulanti | I nostri vasi sanguigni contengono cellule naturali che impediscono al sangue di coagulare. Tuttavia, all'interno dei tubi di plastica della macchina, il sangue può coagulare facilmente. Per prevenire ciò, viene somministrato un anticoagulante come l'eparina . |
| 3. Collegamento alla macchina | L'équipe medica ti collegherà alla macchina cuore-polmone. In questa fase, il tuo cuore e i tuoi polmoni sono ancora in funzione. Verificheranno che tutto funzioni correttamente. |
| 4. Arresto cardiaco e polmonare | Una volta che tutto funziona correttamente, viene somministrata la cardioplegia per arrestare temporaneamente il cuore. Anche il ventilatore a cui sei collegato viene spento. A questo punto, la macchina cuore-polmone prende il sopravvento. |
| 5. Monitoraggio durante l'intervento chirurgico | Mentre il chirurgo esegue l'operazione, il perfusionista continua a monitorare la macchina e le condizioni del corpo del paziente (temperatura, pressione, ecc.). |
| 6. Rimozione dalla macchina | Al termine dell'intervento, l'équipe medica riavvierà con cautela il cuore e permetterà ai polmoni di riprendere a funzionare. Dopodiché, verrai gradualmente scollegato dalla macchina. |
Questo metodo è sicuro? Quali sono i rischi?
Come per qualsiasi intervento chirurgico, anche questa procedura comporta dei rischi. Tuttavia, si tratta di una tecnica di grande successo, eseguita quotidianamente in tutto il mondo. Il team medico è altamente qualificato per gestire tali rischi. I rischi dipendono dal suo stato di salute prima dell'intervento e dalla durata del collegamento alla macchina. In generale, i rischi sono bassi se la durata del collegamento alla macchina è inferiore a tre ore.
Alcune possibili complicazioni sono:
- Sanguinamento
- Coagulazione del sangue
- Colpo
- Danni al cervello, ai polmoni o ai reni
- Infiammazione nel corpo
- Insufficienza multiorgano: si tratta di un evento molto raro.
Se hai dubbi su questi rischi, parlane apertamente con il tuo medico prima dell'intervento chirurgico, in modo da poter avere un quadro chiaro della situazione.
Tempi di recupero e quando consultare un medico
I tempi di recupero dopo un intervento chirurgico variano da persona a persona. Dipendono dal tipo di intervento, dall'età e dallo stato di salute generale. È fondamentale seguire scrupolosamente le istruzioni del medico e presentarsi puntualmente agli appuntamenti.
Emergenza!
Se si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi di ictus , recarsi immediatamente al pronto soccorso dell'ospedale più vicino o chiamare il servizio di ambulanza al numero 1990.
- Difficoltà a camminare, perdita di equilibrio
- Formicolio o debolezza su un lato del corpo
- Un leggero tentennamento quando si parla
- Confusione improvvisa
- Difficoltà a vedere chiaramente
- Difficoltà a capire cosa dicono gli altri
La circolazione extracorporea è una tecnologia straordinaria che aiuta a salvare vite ogni giorno. È normale sentirsi un po' nervosi all'idea che il proprio cuore e i propri polmoni vengano sostituiti da una macchina come questa. Tuttavia, è importante parlare con il proprio medico per qualsiasi domanda o dubbio riguardante questa procedura. Ulteriori informazioni sulla procedura sono disponibili qui: ne_BODY:
Quando un medico dice a te o a qualcuno che conosci che avete bisogno di un intervento a cuore aperto, è normale sentirsi un po' nervosi. Probabilmente avete sentito dire cose come "l'operazione viene eseguita dopo che il cuore si è fermato". Ma come avviene esattamente? Come fa il sangue a fluire verso il corpo quando il cuore si ferma? Come viene ossigenato? La risposta a queste domande è la macchina cuore-polmone di cui parleremo, o in termini medici, la circolazione extracorporea . Cerchiamo di spiegarlo in modo semplice, in maniera comprensibile.
Che cos'è il bypass cardiopolmonare?
Sebbene questo nome possa sembrare un po' lungo, il suo significato è molto semplice. Analizziamolo parola per parola.
- L'attività cardio fa bene al cuore .
- Il termine "polmonare" si riferisce ai polmoni .
- Bypassare significa evitare qualcosa.
In parole semplici, la circolazione extracorporea è una procedura in cui il flusso sanguigno nel corpo viene temporaneamente bypassato dal cuore e dai polmoni durante un intervento chirurgico al cuore e deviato attraverso una macchina speciale esterna al corpo. Questa macchina è anche chiamata macchina cuore-polmone .
Immaginate un importante intervento di riparazione stradale. In quel momento, i veicoli vengono deviati su un altro percorso fino al termine dei lavori? Ecco, è quello che succede anche qui. È più facile per un chirurgo operare sul cuore quando questo non batte e non è pieno di sangue. Quindi questa macchina si sostituisce temporaneamente al lavoro del cuore e dei polmoni. Questo significa:
- Raccoglie il sangue impoverito di ossigeno nel corpo.
- A quel sangue viene aggiunto nuovo ossigeno .
- L'anidride carbonica viene rimossa dal sangue.
- Quindi questo sangue purificato e ossigenato viene reimmesso nel sangue.Pompare nel corpo.
In questo modo, il sangue ossigenato viene fornito continuamente a tutti gli altri organi del corpo durante l'intero intervento chirurgico. Questo processo è chiamato "circolazione extracorporea". Solitamente, viene somministrata una soluzione farmacologica speciale chiamata "cardioplegia" per arrestare il cuore.
La circolazione extracorporea e l'intervento di bypass aorto-coronarico sono diversi?
Questo è un aspetto che spesso genera confusione. Le due cose non sono la stessa, ma spesso si presentano insieme.
- Il bypass aortocoronarico (CABG, Coronary Artery Bypass Grafting) è il nome dell'intervento chirurgico . Si tratta di un intervento che crea un nuovo percorso (bypass) per il flusso sanguigno attraverso le arterie coronarie che irrorano il cuore, quando queste si ostruiscono a causa di depositi di grasso.
- La circolazione extracorporea è una tecnica utilizzata durante l'intervento di bypass aorto-coronarico (e altri interventi chirurgici al cuore). Si tratta di un metodo che permette di bypassare il cuore e i polmoni per aiutare il chirurgo a eseguire l'intervento di bypass aorto-coronarico in modo più semplice e sicuro.
In parole semplici, l'intervento di bypass aortocoronarico (CABG) è come costruire il motore di un'auto. La circolazione extracorporea (CAPB) è come collegare una batteria esterna all'auto per alimentare dispositivi come le luci e l'aria condizionata durante la costruzione del motore.
Quali tipi di interventi chirurgici richiedono questo metodo?
La circolazione extracorporea è generalmente necessaria per i seguenti interventi chirurgici:
- Bypass aortocoronarico (CABG)
- Intervento chirurgico per gli aneurismi
- intervento chirurgico di trapianto di cuore
- Chirurgia delle valvole cardiache (riparazione o sostituzione delle valvole cardiache)
- intervento chirurgico di trapianto polmonare
Come funziona questa macchina cuore-polmone?
Questa macchina è come un cuore e due polmoni temporanei al di fuori del corpo. Vediamo quali sono le sue principali funzioni.
| Funzione della macchina | In parole semplici... |
|---|---|
| Rimozione del sangue dal cuore | Il sangue impoverito di ossigeno del corpo viene aspirato nella macchina. |
| Aggiungere ossigeno e rimuovere CO2 | Questo è esattamente ciò che fanno i nostri polmoni: aggiungono ossigeno al sangue ed eliminano l'anidride carbonica. |
| Controllo della temperatura del sangue e dei livelli di elettroliti | Aiuta a ridurre la temperatura corporea o a mantenerla al livello richiesto durante l'intervento chirurgico. |
| Riportare in circolo il sangue ossigenato | Questo è esattamente ciò che fa il nostro cuore. Distribuisce il sangue ricco di ossigeno in tutto il corpo. |
| Somministrare farmaci che provocano arresto cardiaco | Per facilitare il lavoro del chirurgo, il medico somministrerà il farmaco necessario (cardioplegia) per arrestare temporaneamente il cuore. |
Quali sono le parti principali della macchina?
Questa macchina è una combinazione di diverse parti.
- Cannule: Si tratta di tubi speciali che vengono collegati ai vasi sanguigni del corpo e utilizzati per prelevare il sangue dalla macchina e reintrodurlo nell'organismo.
- Serbatoio: una cisterna che raccoglie il sangue impoverito di ossigeno proveniente dal corpo.
- Ossigenatore: questa è la parte che funziona come un polmone artificiale. È qui che l'ossigeno viene aggiunto al sangue.
- Pompa: Questo è il cuore artificiale. Pompa il sangue ossigenato al corpo alla giusta pressione.
Le fasi di questo processo durante l'intervento chirurgico
Si tratta di una procedura attentamente pianificata, eseguita da un team di esperti. Questo team comprende un chirurgo, un anestesista e un perfusionista che ha ricevuto una formazione specifica per utilizzare questa apparecchiatura.
| Passaggi | Che cosa sta accadendo? |
|---|---|
| 1. Preparazione della macchina | All'interno dei tubi dell'apparecchio non devono essere presenti bolle d'aria. In caso contrario, queste potrebbero penetrare nel corpo e causare una condizione pericolosa (embolia gassosa). Pertanto, l'apparecchio viene riempito con una soluzione speciale che permette di rimuovere completamente l'aria. |
| 2. Somministrazione di anticoagulanti | I nostri vasi sanguigni contengono cellule naturali che impediscono al sangue di coagulare. Tuttavia, all'interno dei tubi di plastica della macchina, il sangue può coagulare facilmente. Per prevenire ciò, viene somministrato un anticoagulante come l'eparina . |
| 3. Collegamento alla macchina | L'équipe medica ti collegherà alla macchina cuore-polmone. In questa fase, il tuo cuore e i tuoi polmoni sono ancora in funzione. Verificheranno che tutto funzioni correttamente. |
| 4. Arresto cardiaco e polmonare | Una volta che tutto funziona correttamente, viene somministrata la cardioplegia per arrestare temporaneamente il cuore. Anche il ventilatore a cui sei collegato viene spento. A questo punto, la macchina cuore-polmone prende il sopravvento. |
| 5. Monitoraggio durante l'intervento chirurgico | Mentre il chirurgo esegue l'operazione, il perfusionista continua a monitorare la macchina e le condizioni del corpo del paziente (temperatura, pressione, ecc.). |
| 6. Rimozione dalla macchina | Al termine dell'intervento, l'équipe medica riavvierà con cautela il cuore e permetterà ai polmoni di riprendere a funzionare. Dopodiché, verrai gradualmente scollegato dalla macchina. |
Questo metodo è sicuro? Quali sono i rischi?
Come per qualsiasi intervento chirurgico, anche questa procedura comporta dei rischi. Tuttavia, si tratta di una tecnica di grande successo, eseguita quotidianamente in tutto il mondo. Il team medico è altamente qualificato per gestire tali rischi. I rischi dipendono dal suo stato di salute prima dell'intervento e dalla durata del collegamento alla macchina. In generale, i rischi sono bassi se la durata del collegamento alla macchina è inferiore a tre ore.
Alcune possibili complicazioni sono:
- Sanguinamento
- Coagulazione del sangue
- Colpo
- Danni al cervello, ai polmoni o ai reni
- Infiammazione nel corpo
- Insufficienza multiorgano: si tratta di un evento molto raro.
Se hai dubbi su questi rischi, parlane apertamente con il tuo medico prima dell'intervento chirurgico, in modo da poter avere un quadro chiaro della situazione.
Tempi di recupero e quando consultare un medico
I tempi di recupero dopo un intervento chirurgico variano da persona a persona. Dipendono dal tipo di intervento, dall'età e dallo stato di salute generale. È fondamentale seguire scrupolosamente le istruzioni del medico e presentarsi puntualmente agli appuntamenti.
Emergenza!
Se si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi di ictus , recarsi immediatamente al pronto soccorso dell'ospedale più vicino o chiamare il servizio di ambulanza al numero 1990.
- Difficoltà a camminare, perdita di equilibrio
- Formicolio o debolezza su un lato del corpo
- Un leggero tentennamento quando si parla
- Confusione improvvisa
- Difficoltà a vedere chiaramente
- Difficoltà a capire cosa dicono gli altri
La circolazione extracorporea è una tecnologia straordinaria che aiuta a salvare vite ogni giorno. È normale sentirsi un po' nervosi all'idea che il proprio cuore e i propri polmoni vengano sostituiti da una macchina come questa. Tuttavia, è importante parlare con il proprio medico per qualsiasi domanda o dubbio riguardante questa procedura. Ulteriori informazioni sulla procedura sono disponibili qui: ne_BODY:
Quando un medico dice a te o a qualcuno che conosci che avete bisogno di un intervento a cuore aperto, è normale sentirsi un po' nervosi. Probabilmente avete sentito dire cose come "l'operazione viene eseguita dopo che il cuore si è fermato". Ma come avviene esattamente? Come fa il sangue a fluire verso il corpo quando il cuore si ferma? Come viene ossigenato? La risposta a queste domande è la macchina cuore-polmone di cui parleremo, o in termini medici, la circolazione extracorporea . Cerchiamo di spiegarlo in modo semplice, in maniera comprensibile.
Che cos'è il bypass cardiopolmonare?
Sebbene questo nome possa sembrare un po' lungo, il suo significato è molto semplice. Analizziamolo parola per parola.
- Il cardio è il tuoAl cuore .
- Il termine "polmonare" si riferisce ai polmoni .
- Bypassare significa evitare qualcosa.
In parole semplici, la circolazione extracorporea è una procedura in cui il flusso sanguigno nel corpo viene temporaneamente bypassato dal cuore e dai polmoni durante un intervento chirurgico al cuore e deviato attraverso una macchina speciale esterna al corpo. Questa macchina è anche chiamata macchina cuore-polmone .
Immaginate un importante intervento di riparazione stradale. In quel momento, i veicoli vengono deviati su un altro percorso fino al termine dei lavori? Ecco, è quello che succede anche qui. È più facile per un chirurgo operare sul cuore quando questo non batte e non è pieno di sangue. Quindi questa macchina si sostituisce temporaneamente al lavoro del cuore e dei polmoni. Questo significa:
- Raccoglie il sangue impoverito di ossigeno nel corpo.
- A quel sangue viene aggiunto nuovo ossigeno .
- L'anidride carbonica viene rimossa dal sangue.
- Questo sangue purificato e ossigenato viene poi reimmesso nel corpo .
In questo modo, il sangue ossigenato viene fornito continuamente a tutti gli altri organi del corpo durante l'intero intervento chirurgico. Questo processo è chiamato "circolazione extracorporea". Solitamente, viene somministrata una soluzione farmacologica speciale chiamata "cardioplegia" per arrestare il cuore.
La circolazione extracorporea e l'intervento di bypass aorto-coronarico sono diversi?
Questo è un aspetto che spesso genera confusione. Le due cose non sono la stessa, ma spesso si presentano insieme.
- Il bypass aortocoronarico (CABG, Coronary Artery Bypass Grafting) è il nome dell'intervento chirurgico . Si tratta di un intervento che crea un nuovo percorso (bypass) per il flusso sanguigno attraverso le arterie coronarie che irrorano il cuore, quando queste si ostruiscono a causa di depositi di grasso.
- La circolazione extracorporea è una tecnica utilizzata durante l'intervento di bypass aorto-coronarico (e altri interventi chirurgici al cuore). Si tratta di un metodo che permette di bypassare il cuore e i polmoni per aiutare il chirurgo a eseguire l'intervento di bypass aorto-coronarico in modo più semplice e sicuro.
In parole semplici, l'intervento di bypass aortocoronarico (CABG) è come costruire il motore di un'auto. La circolazione extracorporea (CAPB) è come collegare una batteria esterna all'auto per alimentare dispositivi come le luci e l'aria condizionata durante la costruzione del motore.
Quali tipi di interventi chirurgici richiedono questo metodo?
La circolazione extracorporea è generalmente necessaria per i seguenti interventi chirurgici:
- Bypass aortocoronarico (CABG)
- Intervento chirurgico per gli aneurismi
- intervento chirurgico di trapianto di cuore
- Chirurgia delle valvole cardiache (riparazione o sostituzione delle valvole cardiache)
- intervento chirurgico di trapianto polmonare
Come funziona questa macchina cuore-polmone?
Questa macchina è come un cuore e due polmoni temporanei al di fuori del corpo. Vediamo quali sono le sue principali funzioni.
| Funzione della macchina | In parole semplici... |
|---|---|
| Rimozione del sangue dal cuore | Il sangue impoverito di ossigeno del corpo viene aspirato nella macchina. |
| Aggiungere ossigeno e rimuovere CO2 | Questo è esattamente ciò che fanno i nostri polmoni: aggiungono ossigeno al sangue ed eliminano l'anidride carbonica. |
| Controllo della temperatura del sangue e dei livelli di elettroliti | Aiuta a ridurre la temperatura corporea o a mantenerla al livello richiesto durante l'intervento chirurgico. |
| Riportare in circolo il sangue ossigenato | Questo è esattamente ciò che fa il nostro cuore. Distribuisce il sangue ricco di ossigeno in tutto il corpo. |
| Somministrare farmaci che provocano arresto cardiaco | Per facilitare il lavoro del chirurgo, il medico somministrerà il farmaco necessario (cardioplegia) per arrestare temporaneamente il cuore. |
Quali sono le parti principali della macchina?
Questa macchina è una combinazione di diverse parti.
- Cannule: Si tratta di tubi speciali che vengono collegati ai vasi sanguigni del corpo e utilizzati per prelevare il sangue dalla macchina e reintrodurlo nell'organismo.
- Serbatoio: una cisterna che raccoglie il sangue impoverito di ossigeno proveniente dal corpo.
- Ossigenatore: questa è la parte che funziona come un polmone artificiale. È qui che l'ossigeno viene aggiunto al sangue.
- Pompa: Questo è il cuore artificiale. Pompa il sangue ossigenato al corpo alla giusta pressione.
Le fasi di questo processo durante l'intervento chirurgico
Si tratta di una procedura attentamente pianificata, eseguita da un team di esperti. Questo team comprende un chirurgo, un anestesista e un perfusionista che ha ricevuto una formazione specifica per utilizzare questa apparecchiatura.
| Passaggi | Che cosa sta accadendo? |
|---|---|
| 1. Preparazione della macchina | All'interno dei tubi dell'apparecchio non devono essere presenti bolle d'aria. In caso contrario, queste potrebbero penetrare nel corpo e causare una condizione pericolosa (embolia gassosa). Pertanto, l'apparecchio viene riempito con una soluzione speciale che permette di rimuovere completamente l'aria. |
| 2. Somministrazione di anticoagulanti | I nostri vasi sanguigni contengono cellule naturali che impediscono al sangue di coagulare. Tuttavia, all'interno dei tubi di plastica della macchina, il sangue può coagulare facilmente. Per prevenire ciò, viene somministrato un anticoagulante come l'eparina . |
| 3. Collegamento alla macchina | L'équipe medica ti collegherà alla macchina cuore-polmone. In questa fase, il tuo cuore e i tuoi polmoni sono ancora in funzione. Verificheranno che tutto funzioni correttamente. |
| 4. Arresto cardiaco e polmonare | Una volta che tutto funziona correttamente, viene somministrata la cardioplegia per arrestare temporaneamente il cuore. Anche il ventilatore a cui sei collegato viene spento. A questo punto, la macchina cuore-polmone prende il sopravvento. |
| 5. Monitoraggio durante l'intervento chirurgico | Mentre il chirurgo esegue l'operazione, il perfusionista continua a monitorare la macchina e le condizioni del corpo del paziente (temperatura, pressione, ecc.). |
| 6. Rimozione dalla macchina | Al termine dell'intervento, l'équipe medica riavvierà con cautela il cuore e permetterà ai polmoni di riprendere a funzionare. Dopodiché, verrai gradualmente scollegato dalla macchina. |
Questo metodo è sicuro? Quali sono i rischi?
Come per qualsiasi intervento chirurgico, anche questa procedura comporta dei rischi. Tuttavia, si tratta di una tecnica di grande successo, eseguita quotidianamente in tutto il mondo. Il team medico è altamente qualificato per gestire tali rischi. I rischi dipendono dal suo stato di salute prima dell'intervento e dalla durata del collegamento alla macchina. In generale, i rischi sono bassi se la durata del collegamento alla macchina è inferiore a tre ore.
Alcune possibili complicazioni sono:
- Sanguinamento
- Coagulazione del sangue
- Colpo
- Danni al cervello, ai polmoni o ai reni
- Infiammazione nel corpo
- Insufficienza multiorgano: si tratta di un evento molto raro.
Se hai dubbi su questi rischi, parlane apertamente con il tuo medico prima dell'intervento chirurgico, in modo da poter avere un quadro chiaro della situazione.
Tempi di recupero e quando consultare un medico
I tempi di recupero dopo un intervento chirurgico variano da persona a persona. Dipendono dal tipo di intervento, dall'età e dallo stato di salute generale. È fondamentale seguire scrupolosamente le istruzioni del medico e presentarsi puntualmente agli appuntamenti.
Emergenza!
Se si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi di ictus , recarsi immediatamente al pronto soccorso dell'ospedale più vicino o chiamare il servizio di ambulanza al numero 1990.
- Difficoltà a camminare, perdita di equilibrio
- Formicolio o debolezza su un lato del corpo
- Un leggero tentennamento quando si parla
- Confusione improvvisa
- Difficoltà a vedere chiaramente
- Difficoltà a capire cosa dicono gli altri
La circolazione extracorporea è una tecnologia straordinaria che aiuta a salvare vite ogni giorno. È normale sentirsi un po' nervosi all'idea che il proprio cuore e i propri polmoni vengano sostituiti da una macchina come questa. Tuttavia, è importante parlare con il proprio medico per qualsiasi domanda o dubbio riguardante questa procedura. Ulteriori informazioni sulla procedura sono disponibili qui: ne_BODY:
Quando un medico dice a te o a qualcuno che conosci che avete bisogno di un intervento a cuore aperto, è normale sentirsi un po' nervosi. Probabilmente avete sentito dire cose come "l'operazione viene eseguita dopo che il cuore si è fermato". Ma come avviene esattamente? Come fa il sangue a fluire verso il corpo quando il cuore si ferma? Come viene ossigenato? La risposta a queste domande è la macchina cuore-polmone di cui parleremo, o in termini medici, la circolazione extracorporea . Cerchiamo di spiegarlo in modo semplice, in maniera comprensibile.
Che cos'è il bypass cardiopolmonare?
Sebbene questo nome possa sembrare un po' lungo, il suo significato è molto semplice. Analizziamolo parola per parola.
- L'attività cardio fa bene al cuore .
- Il termine "polmonare" si riferisce ai polmoni .
- Bypassare significa evitare qualcosa.
In parole semplici, la circolazione extracorporea è una procedura in cui il flusso sanguigno nel corpo viene temporaneamente bypassato dal cuore e dai polmoni durante un intervento chirurgico al cuore e deviato attraverso una macchina speciale esterna al corpo. Questa macchina è anche chiamata macchina cuore-polmone .
Immaginate un importante intervento di riparazione stradale. In quel momento, i veicoli vengono deviati su un altro percorso fino al termine dei lavori? Ecco, è quello che succede anche qui. È più facile per un chirurgo operare sul cuore quando questo non batte e non è pieno di sangue. Quindi questa macchina si sostituisce temporaneamente al lavoro del cuore e dei polmoni. Questo significa:
- Raccoglie il sangue impoverito di ossigeno nel corpo.
- A quel sangue viene aggiunto nuovo ossigeno .
- L'anidride carbonica viene rimossa dal sangue.
- Questo sangue purificato e ossigenato viene poi reimmesso nel corpo .
In questo modo, il sangue ossigenato viene fornito continuamente a tutti gli altri organi del corpo durante l'intero intervento chirurgico. Questo processo è chiamato "circolazione extracorporea". Solitamente, viene somministrata una soluzione farmacologica speciale chiamata "cardioplegia" per arrestare il cuore.
La circolazione extracorporea e l'intervento di bypass aorto-coronarico sono diversi?
Questo è un aspetto che spesso genera confusione. Le due cose non sono la stessa, ma spesso si presentano insieme.
- CABG (Coronary Artery Bypass Grafting) è il nome dell'intervento chirurgico.Si tratta di un intervento chirurgico che crea un nuovo percorso (bypass) per il flusso sanguigno attraverso le arterie coronarie che irrorano il cuore, quando queste si ostruiscono a causa di depositi di grasso.
- La circolazione extracorporea è una tecnica utilizzata durante l'intervento di bypass aorto-coronarico (e altri interventi chirurgici al cuore). Si tratta di un metodo che permette di bypassare il cuore e i polmoni per aiutare il chirurgo a eseguire l'intervento di bypass aorto-coronarico in modo più semplice e sicuro.
In parole semplici, l'intervento di bypass aortocoronarico (CABG) è come costruire il motore di un'auto. La circolazione extracorporea (CAPB) è come collegare una batteria esterna all'auto per alimentare dispositivi come le luci e l'aria condizionata durante la costruzione del motore.
Quali tipi di interventi chirurgici richiedono questo metodo?
La circolazione extracorporea è generalmente necessaria per i seguenti interventi chirurgici:
- Bypass aortocoronarico (CABG)
- Intervento chirurgico per gli aneurismi
- intervento chirurgico di trapianto di cuore
- Chirurgia delle valvole cardiache (riparazione o sostituzione delle valvole cardiache)
- intervento chirurgico di trapianto polmonare
Come funziona questa macchina cuore-polmone?
Questa macchina è come un cuore e due polmoni temporanei al di fuori del corpo. Vediamo quali sono le sue principali funzioni.
| Funzione della macchina | In parole semplici... |
|---|---|
| Rimozione del sangue dal cuore | Il sangue impoverito di ossigeno del corpo viene aspirato nella macchina. |
| Aggiungere ossigeno e rimuovere CO2 | Questo è esattamente ciò che fanno i nostri polmoni: aggiungono ossigeno al sangue ed eliminano l'anidride carbonica. |
| Controllo della temperatura del sangue e dei livelli di elettroliti | Aiuta a ridurre la temperatura corporea o a mantenerla al livello richiesto durante l'intervento chirurgico. |
| Riportare in circolo il sangue ossigenato | Questo è esattamente ciò che fa il nostro cuore. Distribuisce il sangue ricco di ossigeno in tutto il corpo. |
| Somministrare farmaci che provocano arresto cardiaco | Per facilitare il lavoro del chirurgo, il medico somministrerà il farmaco necessario (cardioplegia) per arrestare temporaneamente il cuore. |
Quali sono le parti principali della macchina?
Questa macchina è una combinazione di diverse parti.
- Cannule: Si tratta di tubi speciali che vengono collegati ai vasi sanguigni del corpo e utilizzati per prelevare il sangue dalla macchina e reintrodurlo nell'organismo.
- Serbatoio: una cisterna che raccoglie il sangue impoverito di ossigeno proveniente dal corpo.
- Ossigenatore: questa è la parte che funziona come un polmone artificiale. È qui che l'ossigeno viene aggiunto al sangue.
- Pompa: Questo è il cuore artificiale. Pompa il sangue ossigenato al corpo alla giusta pressione.
Le fasi di questo processo durante l'intervento chirurgico
Si tratta di una procedura attentamente pianificata, eseguita da un team di esperti. Questo team comprende un chirurgo, un anestesista e un perfusionista che ha ricevuto una formazione specifica per utilizzare questa apparecchiatura.
| Passaggi | Che cosa sta accadendo? |
|---|---|
| 1. Preparazione della macchina | All'interno dei tubi dell'apparecchio non devono essere presenti bolle d'aria. In caso contrario, queste potrebbero penetrare nel corpo e causare una condizione pericolosa (embolia gassosa). Pertanto, l'apparecchio viene riempito con una soluzione speciale che permette di rimuovere completamente l'aria. |
| 2. Somministrazione di anticoagulanti | I nostri vasi sanguigni contengono cellule naturali che impediscono al sangue di coagulare. Tuttavia, all'interno dei tubi di plastica della macchina, il sangue può coagulare facilmente. Per prevenire ciò, viene somministrato un anticoagulante come l'eparina . |
| 3. Collegamento alla macchina | L'équipe medica ti collegherà alla macchina cuore-polmone. In questa fase, il tuo cuore e i tuoi polmoni sono ancora in funzione. Verificheranno che tutto funzioni correttamente. |
| 4. Arresto cardiaco e polmonare | Una volta che tutto funziona correttamente, viene somministrata la cardioplegia per arrestare temporaneamente il cuore. Anche il ventilatore a cui sei collegato viene spento. A questo punto, la macchina cuore-polmone prende il sopravvento. |
| 5. Monitoraggio durante l'intervento chirurgico | Mentre il chirurgo esegue l'operazione, il perfusionista continua a monitorare la macchina e le condizioni del corpo del paziente (temperatura, pressione, ecc.). |
| 6. Rimozione dalla macchina | Al termine dell'intervento, l'équipe medica riavvierà con cautela il cuore e permetterà ai polmoni di riprendere a funzionare. Dopodiché, verrai gradualmente scollegato dalla macchina. |
Questo metodo è sicuro? Quali sono i rischi?
Come per qualsiasi intervento chirurgico, anche questa procedura comporta dei rischi. Tuttavia, si tratta di una tecnica di grande successo, eseguita quotidianamente in tutto il mondo. Il team medico è altamente qualificato per gestire tali rischi. I rischi dipendono dal suo stato di salute prima dell'intervento e dalla durata del collegamento alla macchina. In generale, i rischi sono bassi se la durata del collegamento alla macchina è inferiore a tre ore.
Alcune possibili complicazioni sono:
- Sanguinamento
- Coagulazione del sangue
- Colpo
- Danni al cervello, ai polmoni o ai reni
- Infiammazione nel corpo
- Insufficienza multiorgano: si tratta di un evento molto raro.
Se hai dubbi su questi rischi, parlane apertamente con il tuo medico prima dell'intervento chirurgico, in modo da poter avere un quadro chiaro della situazione.
Tempi di recupero e quando consultare un medico
I tempi di recupero dopo un intervento chirurgico variano da persona a persona. Dipendono dal tipo di intervento, dall'età e dallo stato di salute generale. È fondamentale seguire scrupolosamente le istruzioni del medico e presentarsi puntualmente agli appuntamenti.
Emergenza!
Se si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi di ictus , recarsi immediatamente al pronto soccorso dell'ospedale più vicino o chiamare il servizio di ambulanza al numero 1990.
- Difficoltà a camminare, perdita di equilibrio
- Formicolio o debolezza su un lato del corpo
- Un leggero tentennamento quando si parla
- Confusione improvvisa
- Difficoltà a vedere chiaramente
- Difficoltà a capire cosa dicono gli altri
La circolazione extracorporea è una tecnologia straordinaria che aiuta a salvare vite ogni giorno. È normale sentirsi un po' nervosi all'idea che il proprio cuore e i propri polmoni vengano sostituiti da una macchina come questa. Tuttavia, è importante parlare con il proprio medico per qualsiasi domanda o dubbio riguardante questa procedura. Ulteriori informazioni sulla procedura sono disponibili qui: ne_BODY:
Quando un medico dice a te o a qualcuno che conosci che avete bisogno di un intervento a cuore aperto, è normale sentirsi un po' nervosi. Probabilmente avete sentito dire cose come "l'operazione viene eseguita dopo che il cuore si è fermato". Ma come avviene esattamente? Come fa il sangue a fluire verso il corpo quando il cuore si ferma? Come viene ossigenato? La risposta a queste domande è la macchina cuore-polmone di cui parleremo, o in termini medici, la circolazione extracorporea . Cerchiamo di spiegarlo in modo semplice, in maniera comprensibile.
Che cos'è il bypass cardiopolmonare?
Sebbene questo nome possa sembrare un po' lungo, il suo significato è molto semplice. Analizziamolo parola per parola.
- L'attività cardio fa bene al cuore .
- Il termine "polmonare" si riferisce ai polmoni .
- Bypassare significa evitare qualcosa.
In parole semplici, la circolazione extracorporea è una procedura in cui il flusso sanguigno nel corpo viene temporaneamente bypassato dal cuore e dai polmoni durante un intervento chirurgico al cuore e deviato attraverso una macchina speciale esterna al corpo. Questa macchina è anche chiamata macchina cuore-polmone .
Immaginate un importante intervento di riparazione stradale. In quel momento, i veicoli vengono deviati su un altro percorso fino al termine dei lavori? Ecco, è quello che succede anche qui. È più facile per un chirurgo operare sul cuore quando questo non batte e non è pieno di sangue. Quindi questa macchina si sostituisce temporaneamente al lavoro del cuore e dei polmoni. Questo significa:
- Raccoglie il sangue impoverito di ossigeno nel corpo.
- A quel sangue viene aggiunto nuovo ossigeno .
- L'anidride carbonica viene rimossa dal sangue.
- Questo sangue purificato e ossigenato viene poi reimmesso nel corpo .
In questo modo, il sangue ossigenato viene fornito continuamente a tutti gli altri organi del corpo durante l'intero intervento chirurgico. Questo processo è chiamato "circolazione extracorporea". Solitamente, viene somministrata una soluzione farmacologica speciale chiamata "cardioplegia" per arrestare il cuore.
La circolazione extracorporea e l'intervento di bypass aorto-coronarico sono diversi?
Questo è un aspetto che spesso genera confusione. Le due cose non sono la stessa, ma spesso si presentano insieme.
- Il bypass aortocoronarico (CABG, Coronary Artery Bypass Grafting) è il nome dell'intervento chirurgico . Si tratta di un intervento che crea un nuovo percorso (bypass) per il flusso sanguigno attraverso le arterie coronarie che irrorano il cuore, quando queste si ostruiscono a causa di depositi di grasso.
- La circolazione extracorporea è una tecnica utilizzata durante l'intervento di bypass aorto-coronarico (e altri interventi chirurgici al cuore). Si tratta di un metodo che permette di bypassare il cuore e i polmoni per aiutare il chirurgo a eseguire l'intervento di bypass aorto-coronarico in modo più semplice e sicuro.
In parole semplici, l'intervento di bypass aortocoronarico (CABG) è come costruire il motore di un'auto. La circolazione extracorporea (CAPB) è come collegare una batteria esterna all'auto per alimentare dispositivi come le luci e l'aria condizionata durante la costruzione del motore.
Quali tipi di interventi chirurgici richiedono questo metodo?
La circolazione extracorporea è generalmente necessaria per i seguenti interventi chirurgici:
- Bypass aortocoronarico (CABG)
- Intervento chirurgico per gli aneurismi
- intervento chirurgico di trapianto di cuore
- Chirurgia delle valvole cardiache (riparazione o sostituzione delle valvole cardiache)
- intervento chirurgico di trapianto polmonare
Come funziona questa macchina cuore-polmone?
Questa macchina è come un cuore e due polmoni temporanei al di fuori del corpo. Vediamo quali sono le sue principali funzioni.
| Funzione della macchina | In parole semplici... |
|---|---|
| Rimozione del sangue dal cuore | Il sangue impoverito di ossigeno del corpo viene aspirato nella macchina. |
| Aggiungere ossigeno e rimuovere CO2 | Questo è esattamente ciò che fanno i nostri polmoni: aggiungono ossigeno al sangue ed eliminano l'anidride carbonica. |
| Controllo della temperatura del sangue e dei livelli di elettroliti | Aiuta a ridurre la temperatura corporea o a mantenerla al livello richiesto durante l'intervento chirurgico. |
| Riportare in circolo il sangue ossigenato | Questo è esattamente ciò che fa il nostro cuore. Distribuisce il sangue ricco di ossigeno in tutto il corpo. |
| Somministrare farmaci che provocano arresto cardiaco | Per facilitare il lavoro del chirurgo, il medico somministrerà il farmaco necessario (cardioplegia) per arrestare temporaneamente il cuore. |
Quali sono le parti principali della macchina?
Questa macchina è una combinazione di diverse parti.
- Cannule: Si tratta di tubi speciali che vengono collegati ai vasi sanguigni del corpo e utilizzati per prelevare il sangue dalla macchina e reintrodurlo nell'organismo.
- Serbatoio: una cisterna che raccoglie il sangue impoverito di ossigeno proveniente dal corpo.
- Ossigenatore: questa è la parte che funziona come un polmone artificiale. È qui che l'ossigeno viene aggiunto al sangue.
- Pompa: Questo è il cuore artificiale. Pompa il sangue ossigenato al corpo alla giusta pressione.
Le fasi di questo processo durante l'intervento chirurgico
Si tratta di una procedura attentamente pianificata, eseguita da un team di esperti: il chirurgo, l'anestesista e il perfusionista , quest'ultimo specializzato nell'utilizzo di questa apparecchiatura.Qualcuno appartiene a questo gruppo.
| Passaggi | Che cosa sta accadendo? |
|---|---|
| 1. Preparazione della macchina | All'interno dei tubi dell'apparecchio non devono essere presenti bolle d'aria. In caso contrario, queste potrebbero penetrare nel corpo e causare una condizione pericolosa (embolia gassosa). Pertanto, l'apparecchio viene riempito con una soluzione speciale che permette di rimuovere completamente l'aria. |
| 2. Somministrazione di anticoagulanti | I nostri vasi sanguigni contengono cellule naturali che impediscono al sangue di coagulare. Tuttavia, all'interno dei tubi di plastica della macchina, il sangue può coagulare facilmente. Per prevenire ciò, viene somministrato un anticoagulante come l'eparina . |
| 3. Collegamento alla macchina | L'équipe medica ti collegherà alla macchina cuore-polmone. In questa fase, il tuo cuore e i tuoi polmoni sono ancora in funzione. Verificheranno che tutto funzioni correttamente. |
| 4. Arresto cardiaco e polmonare | Una volta che tutto funziona correttamente, viene somministrata la cardioplegia per arrestare temporaneamente il cuore. Anche il ventilatore a cui sei collegato viene spento. A questo punto, la macchina cuore-polmone prende il sopravvento. |
| 5. Monitoraggio durante l'intervento chirurgico | Mentre il chirurgo esegue l'operazione, il perfusionista continua a monitorare la macchina e le condizioni del corpo del paziente (temperatura, pressione, ecc.). |
| 6. Rimozione dalla macchina | Al termine dell'intervento, l'équipe medica riavvierà con cautela il cuore e permetterà ai polmoni di riprendere a funzionare. Dopodiché, verrai gradualmente scollegato dalla macchina. |
Questo metodo è sicuro? Quali sono i rischi?
Come per qualsiasi intervento chirurgico, anche questa procedura comporta dei rischi. Tuttavia, si tratta di una tecnica di grande successo, eseguita quotidianamente in tutto il mondo. Il team medico è altamente qualificato per gestire tali rischi. I rischi dipendono dal suo stato di salute prima dell'intervento e dalla durata del collegamento alla macchina. In generale, i rischi sono bassi se la durata del collegamento alla macchina è inferiore a tre ore.
Alcune possibili complicazioni sono:
- Sanguinamento
- Coagulazione del sangue
- Colpo
- Danni al cervello, ai polmoni o ai reni
- Infiammazione nel corpo
- Insufficienza multiorgano: si tratta di un evento molto raro.
Se hai dubbi su questi rischi, parlane apertamente con il tuo medico prima dell'intervento chirurgico, in modo da poter avere un quadro chiaro della situazione.
Tempi di recupero e quando consultare un medico
I tempi di recupero dopo un intervento chirurgico variano da persona a persona. Dipendono dal tipo di intervento, dall'età e dallo stato di salute generale. È fondamentale seguire scrupolosamente le istruzioni del medico e presentarsi puntualmente agli appuntamenti.
Emergenza!
Se si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi di ictus , recarsi immediatamente al pronto soccorso dell'ospedale più vicino o chiamare il servizio di ambulanza al numero 1990.
- Difficoltà a camminare, perdita di equilibrio
- Formicolio o debolezza su un lato del corpo
- Un leggero tentennamento quando si parla
- Confusione improvvisa
- Difficoltà a vedere chiaramente
- Difficoltà a capire cosa dicono gli altri
La circolazione extracorporea è una tecnologia straordinaria che aiuta a salvare vite ogni giorno. È normale sentirsi un po' nervosi all'idea che il proprio cuore e i propri polmoni vengano sostituiti da una macchina come questa. Ma parlate con il vostro medico di qualsiasi domanda o dubbio possiate avere. Più informazioni avrete su questa procedura, meno nervosi vi sentirete il giorno dell'intervento.
Messaggio da portare a casa
- La circolazione extracorporea è una procedura che utilizza una macchina per sostituire temporaneamente la funzione del cuore e dei polmoni durante un intervento chirurgico cardiaco maggiore.
- Ciò consente al chirurgo di eseguire in modo sicuro e agevole un intervento chirurgico su un cuore non pulsante e privo di sangue.
- Questa macchina fornisce continuamente sangue ricco di ossigeno al corpo durante l'intervento chirurgico.
- A tale scopo, collabora un team di medici specialisti (chirurgo, anestesista, perfusionista).
- Come per ogni intervento chirurgico, esistono dei rischi, ma l'équipe medica è addestrata per gestirli.
- È molto importante parlare con il proprio medico di qualsiasi dubbio o timore si possa avere prima di un intervento chirurgico.
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