Cellule anomale nella cervice? (Displasia cervicale) Non aver paura, parliamone!

Quando il medico ti comunica che il referto del Pap test presenta "cellule anomale", avrai sicuramente provato un forte senso di paura e shock, vero? Chiunque può agitarsi sentendo una parola come "precanceroso". Ma prima di tutto, non preoccuparti. Questo non significa che tu abbia un tumore. Si tratta di una condizione che può essere completamente curata e la cui trasformazione in tumore può essere prevenuta se diagnosticata precocemente. Parliamone in modo semplice, chiaro e senza appesantirti la mente.

Che cos'è la displasia cervicale?

In parole semplici, si tratta di una condizione in cui cellule anomale crescono sulla superficie della cervice. Vediamo cos'è la cervice. È la parte inferiore dell'utero, quella che si apre nella vagina. Quindi, al posto delle cellule sane presenti sulla superficie della cervice, inizia a crescere un tipo di cellula anomala leggermente diversa.

Immaginate una piccola buca sulla strada. Se non viene riparata, col tempo può ingrandirsi. Ma se la ripariamo non appena la vediamo, non danneggerà la strada, giusto? Ecco, è proprio così. Queste cellule anomale non sono cellule cancerose. Tuttavia, se non trattate per lungo tempo, c'è la possibilità che si trasformino in cancro cervicale. Per questo le definiamo "precancerose".

Esiste un altro nome medico per questa condizione, ovvero Neoplasia Intraepiteliale Cervicale (CIN) . Non allarmatevi per questi termini. "Intraepiteliale" significa che queste cellule anomale si trovano solo sulla superficie (epitelio) della cervice e non si sono diffuse all'interno. "Neoplasia" significa che si stanno formando nuove cellule.

Esistono diversi livelli di gravità per questa condizione?

Sì, i medici classificano queste cellule anomale in tre stadi (stadi CIN) a seconda della profondità di diffusione nel tessuto cervicale. Questa classificazione viene effettuata esaminando il tessuto al microscopio.

Quali sono i sintomi di questa condizione?

Ecco cosa sorprende molte persone. La displasia cervicale di solito non causa alcun sintomo. Potresti non avvertire alcun cambiamento, dolore o fastidio.

Molto raramente, alcune donne

• Sanguinamento vaginale irregolare.
• Leggero sanguinamento (spotting) dopo il rapporto sessuale.

Cose del genere possono succedere.

Questo dimostra quanto sia importante sottoporsi a un Pap test nei tempi previsti. È l'unico modo per scoprire se si è affetti da questa patologia prima che si manifestino problemi, senza dover aspettare la comparsa dei sintomi.

Perché sta succedendo questo? Qual è la ragione?

La causa principale e unica di ciò è il virus chiamato HPV (Papillomavirus umano) . Si tratta di un virus a trasmissione sessuale molto comune.

Ora potreste chiedervi: "Se ho la displasia cervicale, ho anche l'HPV?". Sì, è vero. Ma non è altrettanto vero. Ovvero, non tutte le persone infette dal virus HPV sviluppano la displasia cervicale. Nella maggior parte dei casi, il sistema immunitario del nostro corpo è in grado di combattere il virus ed eliminarlo completamente entro uno o due anni.

Esistono più di 100 tipi di virus HPV. Alcuni di essi, in particolare HPV-16 e HPV-18,Tipi "ad alto rischio", come quelli che causano alterazioni nelle cellule della cervice e hanno maggiori probabilità di portare alla displasia cervicale.

Quali sono i fattori che aumentano il rischio?

Sebbene non sia possibile stabilire con precisione perché solo alcune persone con HPV sviluppino displasia cervicale, sono stati identificati diversi fattori che ne aumentano il rischio.

• Fumo: le donne che fumano o usano prodotti del tabacco hanno il doppio delle probabilità di sviluppare questa condizione. Il fumo indebolisce il sistema immunitario, rendendolo meno capace di combattere l'HPV.
• Avere un sistema immunitario debole: se il tuo sistema immunitario è indebolito da altre malattie (ad esempio l'HIV) o da determinati farmaci, potrebbe essere più difficile per il tuo corpo eliminare l'infezione da HPV.

Come le sembra, dottore?

Questo processo diagnostico si svolge passo dopo passo come segue.

1. Pap test: Questo è il primo passo. Il ginecologo preleverà un campione di cellule dalla superficie della cervice e lo invierà a un laboratorio per essere esaminato al microscopio. Lo scopo principale è quello di verificare la presenza di cellule anomale.

2. Colposcopia: Se il Pap test mostra cellule anomale, il medico potrebbe raccomandare questo esame. Consiste nell'esaminare la cervice uterina utilizzando una luce speciale e un dispositivo di ingrandimento (simile a un telescopio). Questo permette di visualizzare chiaramente eventuali cellule anomale.

3. Biopsia: Se durante la colposcopia il medico individua un'area sospetta, preleverà un piccolo campione di tessuto e lo invierà al laboratorio. Questa procedura si chiama biopsia. Il referto confermerà se si tratta di CIN 1, 2 o 3.

Il medico ti spiegherà tutto passo dopo passo. Non c'è motivo di avere paura.

Quali sono i trattamenti per questo problema?

Il metodo di trattamento è determinato da molti fattori, tra cui lo stadio della CIN, l'età, lo stato di salute generale e l'eventuale intenzione di avere figli.

Trattamento per CIN 1

Se la condizione è a basso rischio (CIN 1), probabilmente non sarà necessario alcun trattamento. Questo perché è probabile che la condizione si risolva spontaneamente. Il medico vi dirà: "Aspettiamo e vediamo". Ciò significa sottoporsi a un Pap test a intervalli regolari (ad esempio ogni 6 mesi o un anno) per verificare se le cellule anomale cambiano o scompaiono.

Trattamento per CIN 2 e CIN 3

Se si soffre di una condizione di grado moderato o grave come CIN 2 o CIN 3, il medico consiglierà la rimozione delle cellule anomale. Questa procedura ha una probabilità del 90% di guarire completamente la condizione. Esistono diversi metodi principali utilizzati a tale scopo.

• LEEP (Procedura di escissione elettrochirurgica ad ansa): In questa procedura, un'ansa di filo elettrico viene utilizzata per tagliare e rimuovere con estrema precisione l'area di tessuto contenente cellule anomale.
• Biopsia conica a freddo / Conizzazione: un frammento di tessuto a forma di cono viene rimosso dalla cervice uterina mediante un bisturi chirurgico. Questo permette di eliminare tutte le cellule anomale.
• Isterectomia: questo intervento non viene eseguito molto spesso. Solo se altri trattamenti non risultano efficaci o la condizione persiste, il medico può raccomandare la rimozione chirurgica completa dell'utero e della cervice, tenendo conto della necessità di avere figli.

Ciascuno di questi trattamenti presenta vantaggi e svantaggi. Il medico discuterà con te quale trattamento è più adatto al tuo caso.

Come proteggersi da questa situazione?

Il modo migliore per prevenire la displasia cervicale è evitare di contrarre il virus HPV che la causa. Ci sono diverse cose che puoi fare per aiutarti.

• Vaccinarsi contro l'HPV: questo è l'aspetto più importante. Il vaccino aiuta a proteggere dai principali tipi di HPV che causano il cancro cervicale e i condilomi genitali. Se si è già infetti da HPV o si soffre di displasia cervicale, questo vaccino non può curare l'infezione. Tuttavia, può aiutare a prevenire future infezioni da altri tipi di HPV.
• Praticare sesso sicuro: l'uso del preservativo può ridurre il rischio di trasmissione dell'HPV.
• Eseguire il Pap test nei tempi previsti: sebbene non possa prevenire lo sviluppo della malattia, offre un'ottima opportunità per individuarla nelle sue fasi iniziali e trattarla prima che diventi cancerosa. Dopo i 21 anni, si raccomanda di sottoporsi al Pap test almeno ogni 3 anni.
• Astenersi completamente dal fumo: come abbiamo già detto, il fumo aumenta significativamente il rischio di questa patologia.