Scopriamo di più sull'esame cisternografico.

Il tuo medico potrebbe averti prescritto una "cisternografia". Probabilmente ti sarai spaventato un po' sentendo il nome, vero? "Cos'è questa scansione dal nome strano? Perché viene fatta? È difficile?" Ti starai chiedendo. Non preoccuparti. È normale avere domande del genere. Oggi parleremo di questo esame in modo molto semplice, in un modo che tu possa capire, come se stessi parlando con un caro amico.

Che cos'è esattamente una cisternografia?

Prima di comprendere questo concetto, impariamo qualcosa di molto importante sul nostro corpo. Immaginiamo che il nostro cervello e il midollo spinale siano come preziosi oggetti di vetro. Per proteggere questi preziosi oggetti, c'è un liquido che li ricopre, una sorta di cuscinetto. In medicina, questo liquido viene chiamato "liquido cerebrospinale" o LCS (liquido cerebrospinale) . Il LCS svolge diverse funzioni molto importanti per il nostro organismo.

• Fornisce nutrimento: questo fluido fornisce nutrimento al nostro cervello e al midollo spinale che corre lungo la colonna vertebrale.
• Contribuisce al buon funzionamento: è essenziale per il corretto funzionamento del nostro sistema nervoso centrale (SNC).
• Rimuove le tossine: aiuta a rimuovere e purificare le tossine indesiderate che si accumulano nei tessuti circostanti.
• Offre protezione: quando corriamo, saltiamo o sbattiamo la testa da qualche parte, agisce come un cuscinetto che protegge il cervello dagli urti.

In sostanza, questa cisternografia serve a verificare se il liquido cerebrospinale (CSF) circola correttamente nel corpo, se è presente un'ostruzione o una perdita.

Si tratta di un tipo di esame chiamato diagnostica per immagini di medicina nucleare . Significa che una piccola quantità di materiale radioattivo viene iniettata nella colonna vertebrale. Non preoccuparti, non ti farà male. Questo materiale permette di visualizzare chiaramente, a colori, il percorso del liquido cerebrospinale nelle immagini della scansione.

In quali casi è necessario questo test?

In parole semplici, questo esame viene prescritto se il medico sospetta una perdita di liquido cerebrospinale (perdita di liquido cerebrospinale) o un accumulo eccessivo di liquido cerebrospinale all'interno del cervello (accumulo di liquido cerebrospinale). Entrambe le condizioni possono causare sintomi simili.

Consulta la tabella sottostante per verificare se presenti qualcuno di questi sintomi.

Se si manifestano questi sintomi, il medico potrebbe raccomandare questo test per individuarne la causa esatta.

Come devo prepararmi prima dell'esame?

Nella maggior parte dei casi, non è necessaria alcuna preparazione particolare. Tuttavia, è molto importante seguire scrupolosamente le istruzioni fornite dal medico o dall'ospedale.

Prima dell'esame, assicurati di informare il tuo medico di quanto segue:

• Allergie: Se soffrite di allergie agli anestetici locali o ad altri farmaci anestetici, assicuratevi di segnalarlo.
• Gravidanza: Se sospettate di essere incinta o state allattando, è molto importante informare il medico in anticipo, poiché questo test utilizza una sostanza radioattiva.
• Farmaci che stai assumendo: informa il tuo medico di tutti i farmaci, vitamine, rimedi erboristici e integratori che stai assumendo. Alcuni farmaci, come gli anticoagulanti (ad esempio aspirina e warfarin) , potrebbero dover essere sospesi alcuni giorni prima dell'esame.
• Consigli pratici: Potresti avere difficoltà a guidare dopo l'esame. Pertanto, è consigliabile farsi accompagnare da qualcuno. Inoltre, poiché l'esame si svolge in più giorni, pianifica le tue attività di conseguenza.

Cosa succede durante il test?

Questo test consiste in due fasi principali: in primo luogo, l'inserimento di un ago nella colonna vertebrale e, successivamente, l'acquisizione di immagini diagnostiche.

Primo passo: puntura lombare

Anche se mi sono spaventata quando l'ho sentito, questa procedura viene eseguita con molta attenzione da un medico molto esperto.

1. Per prima cosa, ti verrà chiesto di sdraiarti su un tavolo, a pancia in giù o su un fianco con le ginocchia piegate verso il petto.

2. Successivamente, il punto di iniezione sulla schiena verrà pulito accuratamente e verrà iniettato un anestetico locale nella zona. Questo intorpidirà l'area. Ad alcune persone potrebbe anche essere somministrato un leggero sedativo per mantenerle calme.

3. Ora il medico inserirà con molta attenzione un ago sottile tra due vertebre della parte inferiore della colonna vertebrale. In questa fase, verrà utilizzata una tecnica a raggi X in tempo reale chiamata fluoroscopia per assicurarsi che l'ago sia nella posizione corretta.

4. Una volta che l'ago è nella posizione corretta, la sostanza radioattiva precedentemente menzionata viene iniettata lentamente nel liquido cerebrospinale attraverso l'ago.

5. Successivamente, l'ago viene rimosso con attenzione e sulla zona viene applicato un piccolo cerotto.

Fase due: Acquisizione delle immagini scansionate

1. Dopo l'inserimento dell'ago, vi verrà chiesto di rimanere immobili per circa un'ora. Questo per permettere al materiale radioattivo di diffondersi nel liquido cerebrospinale.

2. La prima scansione durerà da una a sei ore. Dovrete sdraiarvi sotto uno scanner dotato di una speciale gamma camera. Talvolta, contemporaneamente, possono essere eseguite anche una TAC o una risonanza magnetica .

3. Puoi tornare a casa dopo la prima scansione. Tuttavia, dovrai tornare per un'altra scansione dopo 24 ore , poiché occorrono circa 24 ore perché il materiale radioattivo raggiunga tutte le cavità cerebrali.

4. Alcune persone potrebbero aver bisogno di una TAC dopo 48 o 72 ore . Sarà il medico a stabilirlo.

Fa male? Ci sono effetti collaterali?

• Dolore: Potresti avvertire una leggera sensazione di bruciore quando viene iniettato l'anestetico locale. Potresti sentire un pizzicore quando l'ago viene inserito nella schiena, ma non dovrebbe essere troppo doloroso . Se avverti dolore, informa immediatamente il medico o l'infermiere. L'esame in sé non è affatto doloroso.
• Effetti collaterali: Gli effetti collaterali più comuni sono dolore lieve e mal di testa nel punto di iniezione. Talvolta, una piccola quantità di liquido cerebrospinale può fuoriuscire dalla zona in cui l'ago è stato inserito nella colonna vertebrale. Ciò può causare una leggera diminuzione della pressione intracranica e provocare un forte mal di testa. Questo disturbo di solito si risolve spontaneamente entro poche ore o due o tre giorni. Bere molti liquidi e riposare può essere d'aiuto.

Quali sono i rischi di un esame cisternografico?

Le complicazioni gravi derivanti da questo test sono molto rare . Tuttavia, come per qualsiasi esame medico, esistono alcuni piccoli rischi, quindi è bene esserne consapevoli.

• Reazioni allergiche a materiale radioattivo o ad anestetici.
• Sanguinamento nel cervello o nel midollo spinale (emorragia) .
• Infezione nel sito di inserimento dell'ago.
• I danni ai nervi sono molto rari.
• Ernia del tronco encefalico (si tratta di una condizione molto rara, in cui il tessuto cerebrale viene spinto verso l'esterno a causa della pressione all'interno del cranio).

Anche se viene utilizzata una sostanza radioattiva, sarai esposto a una dose minima di radiazioni . Non averne paura inutilmente.

Cosa dicono i risultati?

Potreste ricevere i risultati (referto) entro pochi giorni o una settimana dall'ultima scansione. Una volta ricevuti, il medico vi spiegherà il loro significato.

• Risultati normali: Se il referto risulta normale, significa che il liquido cerebrospinale circola normalmente nel cervello e nel midollo spinale senza ostruzioni o perdite.
• Risultati anomali: Se i risultati sono anomali, ciò potrebbe indicare una o più delle seguenti condizioni.