Il tuo bambino ha la scoliosi? Scopriamo di più sulla scoliosi congenita!

Vi è mai capitato di notare qualcosa del genere quando vestite la vostra bambina? Le file di bottoni della camicetta non sembrano combaciare, oppure un lato dei pantaloni sembra più lungo dell'altro. Inizialmente, potreste pensare che il vestito sia stato cucito male. Ma a volte il problema può essere più complesso. Ed è proprio di questo che parleremo oggi.

Che cos'è la scoliosi congenita?

In parole semplici, la scoliosi congenita è una condizione in cui le vertebre (le ossa che collegano la colonna vertebrale) del bambino non si sviluppano correttamente durante la gestazione, causando una curvatura laterale della colonna vertebrale. Si tratta di una condizione relativamente rara rispetto ad altre forme di scoliosi, rappresentando solo circa il 10% dei casi diagnosticati.

Immaginate che alcune vertebre della colonna vertebrale del vostro bambino possano essere fuse tra loro o avere una forma alterata (ad esempio, diventando triangolari invece che quadrate). In questi casi, quando il bambino cerca di mantenere il corpo dritto, tende a incurvarsi al di sopra o al di sotto di queste aree problematiche della colonna vertebrale.

Questa condizione è presente alla nascita e può gradualmente peggiorare con la crescita del bambino. Rispetto ad altri tipi di scoliosi, i bambini affetti da questa condizione (scoliosi congenita) presentano un rischio maggiore di sviluppare una scoliosi significativa . Ciò significa che è più probabile che sia necessario un intervento chirurgico nei primi anni di vita per prevenire future complicazioni.

Come si manifesta questa condizione? Quali sono i tipi?

Esistono diversi tipi di questa condizione, a seconda di come si sono formate le vertebre della colonna vertebrale durante lo sviluppo del bambino nell'utero:

• Emivertebra: si verifica quando una parte di una vertebra della colonna vertebrale non è completamente formata. Immaginatela come mezzo mattone. Invece di essere dritta, la colonna vertebrale cresce da un lato. Questo può interessare una sola vertebra o diverse.
• Errore di segmentazione: Durante lo sviluppo fetale, la colonna vertebrale di un bambino è costituita da un unico pezzo di tessuto. Successivamente, si separa in singole ossa chiamate vertebre, proprio come i pezzi di una tavoletta di cioccolato. Tuttavia, in questo tipo di segmentazione, le vertebre non si separano correttamente dal tessuto originale e rimangono attaccate tra loro.
• Combinazione - Emivertebre e barre: In questo caso, possono essere presenti anche le vertebre fuse e non separate (barre) menzionate in precedenza, nonché malformazioni delle vertebre. Questa tipologia è spesso la più grave.

Quali sintomi osserviamo?

I principali sintomi riscontrati in questa condizione (scoliosi congenita) sono:

• Spalle inclinate.
• Gabbia toracica asimmetrica.
• Inclinazione dei fianchi.
• Difficoltà a stare in piedi.

Nella maggior parte dei casi, se la colonna vertebrale è a un livello normale , il bambino non avverte dolore.

Tuttavia, se il mal di schiena è intenso , può danneggiare i nervi o il midollo spinale. In tal caso, possono manifestarsi sintomi neurologici come:

• Posizione dominante.
• Intorpidimento degli arti.
• Perdita di equilibrio o difficoltà a camminare (perdita di coordinazione).

Alcuni bambini potrebbero avvertire dolore o fastidio a seconda della rigidità della schiena.

Perché sta succedendo questo? Qual è la ragione?

La scoliosi congenita è causata da un'anomalia nello sviluppo delle ossa della colonna vertebrale . Questo avviene prima della nascita, di solito durante le prime sei settimane di gestazione. Gli esperti non conoscono ancora con precisione le cause di questo anomalo sviluppo osseo . Tuttavia, la ricerca suggerisce che fattori ambientali o genetici possano avere un ruolo. Pertanto, è importante comprendere che non si tratta di una colpa della madre o del padre.

Quali altre complicazioni può causare?

Oltre al mal di schiena, i bambini con scoliosi congenita possono sviluppare anche problemi cardiaci, polmonari o renali . Questi problemi possono talvolta essere potenzialmente letali.

Altre complicazioni che possono presentarsi includono:

• Problemi respiratori.
• Difficoltà di mobilità, ovvero difficoltà nello svolgere determinate attività.
• Possono verificarsi anche condizioni come la paralisi, ma ciò è molto raro.

I bambini con mal di schiena spesso hanno problemi di autostima e fiducia in se stessi . Il mal di schiena può far sentire il bambino diverso dagli altri, con un forte impatto sulla sua salute mentale. Ad esempio, il bambino potrebbe non voler indossare il costume da bagno o abiti attillati, arrivando persino a evitare attività che gli piacciono.

Come fanno i medici a diagnosticare questa condizione?

Talvolta, un medico può individuare i segni di questa condizione (scoliosi congenita) durante un'ecografia in gravidanza . La diagnosi ufficiale viene spesso fatta alla prima visita medica dopo la nascita del bambino.

Sebbene la scoliosi congenita sia presente alla nascita, ad alcuni bambini viene diagnosticata la condizione prima che i sintomi diventino evidenti, solitamente durante i periodi di rapida crescita, prima che il bambino raggiunga l'adolescenza. Il medico eseguirà un esame fisico del bambino, radiografie, TAC, risonanze magnetiche o ecografie per comprendere meglio la conformazione ossea del bambino e per escludere altre complicazioni.Vengono eseguiti esami di diagnostica per immagini, come ad esempio: uno scoliometro può essere utilizzato anche per misurare il grado di curvatura della colonna vertebrale.

Esiste una cura per questa patologia? Si può guarire?

I trattamenti per la scoliosi congenita aiutano a raddrizzare e stabilizzare la colonna vertebrale. Il medico di tuo figlio potrebbe suggerire trattamenti come:

• Indossare un tutore appositamente progettato o un gesso fatto di un materiale simile al gesso di Parigi .
• Chirurgia .

Il medico di vostro figlio monitorerà e valuterà regolarmente il tipo di scoliosi congenita, la gravità della curvatura e qualsiasi altra complicazione. In seguito, vi suggerirà le opzioni di trattamento più appropriate per la condizione di vostro figlio .

Vogliamo parlare un po' di chirurgia?

Non tutti i bambini con scoliosi congenita necessitano di un intervento chirurgico, ma molti sì . Poiché il bambino è ancora in fase di crescita, la curvatura potrebbe peggiorare con l'età. Se la curvatura è grave, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Il medico di tuo figlio potrebbe suggerire un intervento chirurgico in questi casi:

• Se il mal di schiena peggiora gradualmente .
• Se la colonna vertebrale è inclinata in modo accentuato .
• Se il mal di schiena causa sintomi, dolore o fastidio di origine nervosa .
• Se il letto influisce sulla crescita e sullo sviluppo del bambino .

Esistono diversi tipi principali di intervento chirurgico per la scoliosi congenita:

• Fusione spinale: in questa procedura, il chirurgo unisce le vertebre dalla forma anomala o curva per formare un unico osso. Questa procedura corregge la deformità spinale e ne impedisce il peggioramento.
• Rimozione di vertebre: questo intervento chirurgico prevede la rimozione della vertebra non completamente formata (emivertebra). Il chirurgo stabilizza quindi la colonna vertebrale del bambino mediante dispositivi speciali (impianti) o con il metodo precedentemente menzionato (fusione spinale).
• Intervento chirurgico con "barra di crescita": in questa procedura, il chirurgo inserisce una "barra di crescita" nella colonna vertebrale del bambino. Man mano che il bambino cresce, la barra può essere allungata con un piccolo intervento chirurgico, circa ogni 6-8 mesi. Una volta che il bambino ha raggiunto la crescita, il chirurgo rimuove la barra e stabilizza la colonna vertebrale con un intervento di fusione spinale.

I chirurghi cercano sempre di scegliere l'intervento chirurgico più sicuro ed efficace per migliorare la qualità della vita del bambino. La maggior parte dei bambini ottiene buoni risultati dopo l'intervento. I bambini possono essere dimessi dall'ospedale entro pochi giorni dall'operazione. Raramente, potrebbe essere necessario indossare un tutore per un breve periodo dopo l'intervento.

Se mio figlio dovesse avere questa patologia, cosa dovrei aspettarmi?

La scoliosi congenita è una condizione difficile da gestire. Poiché la curvatura si manifesta precocemente nella vita del bambino, le sue ossa sono ancora in fase di sviluppo. Ciò significa che la curvatura è a maggior rischio di peggioramento con la crescita. Per questo motivo, spesso è necessario un intervento chirurgico. I medici non possono prevedere con esattezza come si svilupperà la colonna vertebrale del bambino. Pertanto, sono necessari controlli regolari. Il medico può misurare la curvatura, monitorare i cambiamenti e verificare l'eventuale insorgenza di complicazioni.

La cosa più importante è sapere che non siete soli. L'équipe medica, composta da medici, infermieri e altro personale, è sempre a disposizione per aiutare voi e il vostro bambino.

I casi gravi di scoliosi vengono trattati chirurgicamente. I bambini sottoposti a intervento chirurgico, come la fusione spinale, potrebbero essere più bassi rispetto agli altri bambini della stessa età. Questo perché la fusione spinale può arrestare la crescita di quella parte della colonna vertebrale quando le vertebre vengono fuse insieme. Se avete domande su cosa aspettarvi dopo l'intervento, parlatene con il chirurgo di vostro figlio.

Se pensi che tuo figlio stia vivendo un disagio mentale, tristezza o ansia, è consigliabile parlarne con uno specialista della salute mentale .

Questa condizione influirà sull'aspettativa di vita del bambino?

Se una grave curvatura della colonna vertebrale associata alla scoliosi congenita causa complicazioni che interessano il cuore, i polmoni o i reni del bambino, può influire sulla sua aspettativa di vita. Tuttavia, non tutti i casi di scoliosi congenita sono gravi.

La condizione di salute di tuo figlio è unica. Ogni bambino è diverso dall'altro. Pertanto, solo il pediatra di tuo figlio può fornirti le informazioni più aggiornate sulla sua condizione.

Esiste un modo per evitarlo?

Purtroppo, non esiste un modo per prevenire lo sviluppo della scoliosi congenita. Tuttavia, un medico e/o un chirurgo possono suggerire diverse opzioni di trattamento per evitare che la scoliosi del bambino peggiori.

Quando dovrei consultare un medico?

Se gli esami effettuati alla nascita non hanno rilevato la scoliosi congenita, ma in seguito notate la presenza di sintomi di scoliosi, consultate immediatamente il pediatra per una visita di controllo.

Se sapete già che vostro figlio ha la scoliosi congenita, dovrete sottoporlo a visite mediche regolari. Durante queste visite, il medico esaminerà e misurerà la colonna vertebrale e discuterà con voi di eventuali trattamenti necessari. Se vostro figlio riferisce qualsiasi fastidio o dolore, informate il medico.

Quali sono le domande importanti da porre al medico?

È una buona idea porre al pediatra domande come queste:

• Che tipo di scoliosi congenita ha mio figlio?
• Mio figlio ha bisogno di un intervento chirurgico?
• Quali saranno i tempi di recupero di mio figlio dopo l'intervento chirurgico? (Recupero)
• Come devo prendermi cura di mio figlio dopo l'intervento chirurgico?
• Mio figlio con un infortunio alla schiena può praticare sport e partecipare ad attività fisiche?

Vostro figlio deve ancora crescere molto, quindi potreste chiedervi come questa condizione (scoliosi congenita) lo influenzerà. Poiché i medici non possono prevedere con esattezza come influirà su un bambino, effettueranno controlli periodici per monitorare i cambiamenti della colonna vertebrale durante la crescita.

Esiste la possibilità che vostro figlio necessiti di un intervento chirurgico per trattare questa condizione, poiché la colonna vertebrale è già sviluppata e il bambino è ancora in fase di crescita. Assicuratevi di discutere qualsiasi dubbio o preoccupazione con l'équipe medica prima e dopo l'intervento. Questo vi darà maggiore tranquillità. Dopo il trattamento e il periodo di recupero, i bambini con problemi alla colonna vertebrale possono comunque giocare con i loro amici e godersi la spensieratezza dell'infanzia.

Infine, alcuni punti da ricordare (Messaggio chiave)

• Non siete soli: è normale che i genitori abbiano molti dubbi e timori in questa situazione. Ma ricordate, i medici e il personale sanitario sono lì per aiutarvi e guidarvi.
• Il monitoraggio regolare è importante: è fondamentale far controllare regolarmente le condizioni di salute del bambino da un medico. Questo permetterà di somministrare tempestivamente le cure necessarie.
• Esistono delle cure: per questa condizione esistono delle terapie, in particolare la chirurgia, che possono controllare il mal di schiena e aiutare il bambino a condurre una vita normale.
• Considera la salute mentale del bambino: questa situazione potrebbe avere un impatto psicologico su di lui. Tieni presente anche questo aspetto e, se necessario, rivolgiti a un professionista.
• I bambini possono giocare e divertirsi: dopo un trattamento e una gestione adeguati, questi bambini possono essere felici e attivi proprio come tutti gli altri bambini.

Spero che queste informazioni vi siano utili. In caso di ulteriori domande, non esitate a rivolgervi al vostro medico.

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