Avvertite un forte dolore alle gambe, soprattutto dopo aver camminato per brevi tratti? Il dolore si attenua dopo un po' per poi ripresentarsi quando camminate? Oppure avvertite intorpidimento alle gambe o una lenta guarigione dopo un infortunio? Questi sintomi non vanno ignorati. Potrebbero essere causati dal progressivo restringimento dei vasi sanguigni delle gambe. Oggi parleremo di un trattamento chiamato "rivascolarizzazione delle gambe".
Che cos'è la rivascolarizzazione della gamba?
In parole semplici, si tratta di rimuovere eventuali ostruzioni o blocchi nei vasi sanguigni (arterie) delle gambe e permettere al sangue di fluire correttamente. È come pulire un tubo dell'acqua intasato e far scorrere di nuovo l'acqua.
La causa principale di questa condizione è una patologia chiamata arteriopatia periferica , o "PAD" (arteriopatia periferica). Si verifica quando sostanze grasse come il colesterolo si accumulano all'interno dei vasi sanguigni, restringendo gradualmente il flusso sanguigno. Per trattare questa condizione, i medici possono utilizzare sia procedure endovascolari che interventi chirurgici a cielo aperto.
Che tipo di trattamenti sono?
Il metodo di trattamento scelto dal medico può variare a seconda della condizione del paziente. Esistono diversi metodi principali.
| Metodo di trattamento | In parole semplici, ecco cosa succede. |
|---|---|
| Angioplastica | Un piccolo palloncino viene inserito nel vaso sanguigno ostruito e gonfiato. Lo strato di grasso che ostruisce il vaso preme quindi contro la parete del vaso stesso, allargando nuovamente il passaggio del sangue. |
| Posizionamento di uno stent (Stent) | In questa procedura, dopo l'angioplastica, si inserisce all'interno della vena un piccolo tubicino metallico simile a una rete, per impedire che la vena collassi nuovamente. |
| Aterectomia | In questa procedura, un dispositivo dotato di lama o raggio laser viene inserito attraverso un piccolo tubo e raschia via lo strato di grasso (placca) che si è accumulato all'interno dell'arteria. |
| Bypass | Creare un nuovo percorso per il flusso sanguigno intorno a una vena ostruita. Ciò può essere fatto utilizzando una vena prelevata da un'altra parte del corpo o un tubo artificiale (innesto). |
| Endarterectomia | È un po' come un'aterectomia, ma in questo caso si incide la pelle, si estrae il vaso sanguigno ostruito e si rimuove chirurgicamente lo strato di grasso al suo interno. |
Chi ha bisogno di questo trattamento?
Non tutti i pazienti affetti da arteriopatia periferica necessitano di un intervento chirurgico. Nelle fasi iniziali, i sintomi possono essere gestiti smettendo di fumare, assumendo i farmaci prescritti dal medico e camminando quotidianamente .
Tuttavia, se i sintomi sono molto gravi, ovvero se si avverte dolore alla gamba anche stando in piedi, o se si presentano ferite alla gamba che non guariscono, si parla di ischemia critica degli arti. In tal caso, è assolutamente necessario un intervento chirurgico o il trattamento sopra menzionato. In caso contrario, il flusso sanguigno alla gamba potrebbe interrompersi completamente e potrebbe persino essere necessario amputare la gamba.
La cosa più importante è consultare un medico per individuare la causa esatta, piuttosto che presumere che il dolore alla gamba sia semplicemente un problema alla schiena.
Come ci si prepara prima del trattamento?
Il medico discuterà con te la migliore opzione di trattamento per il tuo caso. Questa dipenderà da molti fattori, tra cui la gravità della tua condizione, la posizione dell'ostruzione e qualsiasi altra patologia di cui potresti soffrire.
Prima del trattamento, il medico vi visiterà, vi chiederà informazioni sulla vostra storia clinica e richiederà alcuni esami.
- Esami del sangue (analisi di laboratorio)
- Ecografia `(Ecografia)`
- Test ECG (elettrocardiogramma)
- Angiografia TC (tomografia computerizzata)
- Angiografia a risonanza magnetica (RM)
- Angiografia
Ti verrà consigliato di smettere di mangiare e bere per alcune ore prima del trattamento, spesso dopo mezzanotte. Inoltre,Smettere di fumare è fondamentale per ottenere risultati positivi. A seconda del parere del medico, potrebbe essere necessario interrompere temporaneamente anche l'assunzione di alcuni farmaci. Non fate nulla di tutto ciò senza il consiglio del medico.
Cosa succede dopo il trattamento e quanto tempo ci vuole per riprendersi?
Dopo il trattamento, dovrete rimanere a letto per alcune ore. Il personale ospedaliero vi terrà sotto osservazione e vi somministrerà i farmaci necessari. Potrebbero ripetere gli esami diagnostici effettuati in precedenza per verificare se le vene si sono ostruite nuovamente.
I tempi di recupero variano a seconda del trattamento ricevuto:
- Angioplastica o aterectomia: dopo un intervento minore come questo, in genere si rimane in ospedale per circa un giorno e ci si riprende completamente in circa una settimana.
- Intervento di bypass: Trattandosi di un intervento chirurgico importante, sarà necessario un ricovero ospedaliero di alcuni giorni. La completa guarigione può richiedere dalle 6 alle 8 settimane.
Fattori di rischio e quando è necessario consultare immediatamente un medico
Come per qualsiasi trattamento medico, esistono alcuni rischi. Ad esempio, c'è una piccola probabilità di sanguinamento, infezione, coaguli di sangue e problemi cardiaci. Ma questi sono spesso controllabili. Il medico ti spiegherà tutto nel dettaglio.
Se si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi, è necessario contattare immediatamente il medico:
- La ferita nella sede dell'intervento chirurgico si infetta o si infetta.
- Emorragia continua.
- Arrossamento, gonfiore o dolore intenso nella zona della ferita.
- Febbre o brividi.
- Dolore al petto.
- Intorpidimento o difficoltà a muovere la gamba trattata.
Il vantaggio principale di questi trattamenti è che il dolore alla gamba scomparirà, la qualità della vita migliorerà e si eviterà il terribile rischio di perdere una gamba.
Messaggio da portare a casa
- Dolore durante la deambulazione, intorpidimento e ferite alle gambe che non guariscono possono essere sintomi di arteriopatia periferica (PAD). Non sottovalutateli.
- La rivascolarizzazione della gamba è un trattamento che riapre i vasi sanguigni ostruiti e ripristina il flusso sanguigno nella gamba.
- Per mantenere i risultati a lungo termine dopo il trattamento, è fondamentale smettere completamente di fumare, tenere sotto controllo il colesterolo e fare esercizio fisico quotidianamente .
- Non esitare a chiedere al tuo medico informazioni sul trattamento più adatto a te e sui relativi rischi. Non esitare a porre qualsiasi domanda.
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