Il tuo bambino può contrarre la sifilide? Scopriamo di più sulla sifilide congenita.

Se sei in dolce attesa, sicuramente in questo periodo pensi molto alla tua salute e a quella del tuo bambino, vero? A volte ci sono patologie di cui non siamo a conoscenza, ma che possono colpire il bambino. Una di queste è la sifilide congenita. Non preoccuparti, ne parleremo nel dettaglio. Essere a conoscenza di questa patologia può aiutarti a evitare molti problemi.

Cos'è la sifilide congenita? Perché è pericolosa?

In parole semplici, la sifilide congenita è una condizione in cui una madre trasmette la sifilide al suo bambino durante il parto. Se si contrae la sifilide durante la gravidanza, l'infezione può essere trasmessa al bambino. Ciò può accadere attraverso la placenta durante la gravidanza o attraverso una lesione sifilitica sul corpo della madre al momento della nascita. La sifilide è un'infezione a trasmissione sessuale (IST). La buona notizia è che può essere curata con antibiotici. È possibile sottoporsi a questo trattamento anche durante la gravidanza. Ricevendo tale trattamento, non solo si guarisce, ma si protegge anche il feto nell'utero. Ma immaginate di essere incinta, di avere la sifilide, ma di non aver ricevuto cure. In questo caso , l'infezione può danneggiare gravemente il bambino. Può causare aborto spontaneo, morte fetale o persino la morte del bambino pochi giorni dopo la nascita. Anche se il bambino sopravvive, potrebbe sviluppare diversi problemi di salute.

Quindi, se sei incinta e hai anche il minimo sospetto di avere la sifilide, consulta immediatamente un medico e sottoponiti al test. In questo modo, potrai sapere con certezza se hai la malattia o meno. In caso affermativo, potrai iniziare subito il trattamento. Se il trattamento viene iniziato precocemente in gravidanza, soprattutto durante il primo trimestre, la sifilide congenita può essere in gran parte prevenuta.

È inoltre molto importante parlare di questo argomento con i propri partner sessuali e farli sottoporre al test. Anche loro potrebbero essere infetti e aver bisogno di cure. Se non si sottopongono al trattamento, si potrebbe verificare una reinfezione (e quindi si dovrebbe ricominciare la terapia da capo). Infatti, ultimamente, sia la sifilide congenita che quella acquisita sono leggermente aumentate nel mondo e nel nostro Paese. Ciò significa che molte persone potrebbero non sapere di essere affette dalla malattia. Pertanto, parlare apertamente e con sincerità sarà di grande aiuto per voi e per la vostra gravidanza.

Esistono diversi tipi di immunità innata?

Sì, i medici classificano la sifilide congenita in base al momento in cui compaiono i sintomi:

• Sifilide congenita precoce: i sintomi compaiono prima che il bambino compia 2 anni (di solito entro tre mesi dalla nascita).
• Sifilide congenita tardiva: i sintomi compaiono dopo 2 anni.

Quali sono i sintomi di questa anomalia congenita?

Vediamo ora quali sono i sintomi di ciascuno di questi tipi.

Educazione della prima infanzia (dalla nascita ai 2 anni)

Durante questo periodo, il bambino potrebbe manifestare sintomi quali:

• Anomalie ossee: ad esempio, una condizione come l'osteocondrite .
• Ingrossamento del fegato .
• Ingrossamento della milza .
• Ittero : ingiallimento degli occhi e della pelle.
• Diminuzione dei globuli rossi ( anemia ) e delle piastrine (trombocitopenia).
• Lesioni molli, simili a verruche: queste sono chiamate "condilomi lati".
• Desquamazione della pelle su mani o piedi.
• Sul collo, sulle mani e intorno alla bocca compare un'eruzione cutanea .
• Secrezione nasale frequente (`rinite sifilitica` o “raffreddore”): di solito è persistente e spesso inizia entro una settimana dalla nascita. Questa secrezione nasale può essere biancastra o striata di sangue.

Circa 6 neonati su 10 affetti da sifilide congenita svilupperanno una forma di sifilide che colpisce il sistema nervoso (neurosifilide) . Questa può includere:

• Alterazione del flusso sanguigno al cervello ( ictus ).
• Anomalie oculari: ad esempio, cataratta o infiammazione degli strati interni dell'occhio (corioretinite).
• Condizioni quali sintomi epilettici (crisi convulsive).

Alcuni neonati non mostrano alcun sintomo alla nascita. Tuttavia, i sintomi possono comparire dopo alcuni giorni, settimane o persino mesi. Se però gli esami indicano un rischio di infezione, i medici inizieranno immediatamente il trattamento.

Anomalia congenita tardiva (dopo i 2 anni)

Durante questo periodo, potresti manifestare sintomi come:

• Anomalie nella crescita ossea.
• Anomalie oculari: ad esempio, infiammazione della cornea.
• Perdita dell'udito.
• Anomalie dentali: segni di taglio sui denti o spazi tra i denti (denti di Hutchinson).

Potreste essere in grado di notare alcuni di questi sintomi da soli, ma la maggior parte di essi necessita di una conferma da parte di un medico.

Perché nasce questo istinto?

La causa principale della sifilide congenita è che la madre è affetta da sifilide.Il termine "congenito" significa "presente dalla nascita" in questa infezione. I bambini nascono con questa infezione. A volte, però, l'infezione può uccidere il feto prima della nascita. I batteri specifici che causano la sifilide (un tipo di Treponema pallidum) entrano nel feto attraverso la placenta. I batteri passano direttamente nel flusso sanguigno del feto, da dove possono diffondersi in tutto il corpo, danneggiando ossa e organi vitali. Alcuni bambini possono anche contrarre la malattia, sebbene raramente, entrando in contatto con le lesioni sifilitiche della madre al momento del parto. Tuttavia, non tutti i bambini nati da madri affette da sifilide sviluppano la sifilide congenita. Il rischio dipende da quando la madre è stata infettata. Il rischio è maggiore per le nuove infezioni contratte in prossimità o durante la gravidanza rispetto alle infezioni acquisite più di un anno prima della gravidanza.

Quali sono i fattori di rischio per questa patologia?

Uno dei principali fattori di rischio per lo sviluppo della sifilide congenita è la mancata effettuazione di un'adeguata assistenza prenatale. Ciò significa non sottoporsi a una visita medica durante la gravidanza o farlo troppo tardi. Se non si effettuano questi esami, si potrebbe non sapere di essere affetti da sifilide. Se non trattata, può portare alla sifilide congenita e alle relative complicazioni (incluso l'aborto spontaneo).

È fondamentale iniziare a farsi visitare da un medico e a frequentare le visite di controllo già durante il primo trimestre di gravidanza. È durante queste visite che il medico può individuare precocemente eventuali problemi di salute che potrebbero influire sulla gravidanza.

Esistono diversi altri fattori che aumentano il rischio di sviluppare la sifilide durante la gravidanza (e quindi la sifilide congenita):

• Avere più partner sessuali.
• Uso di droghe durante l'attività sessuale (senza prescrizione medica).
• Sesso in cambio di denaro o servizi (sesso transazionale).

Quali sono le complicazioni di questa condizione?

La sifilide congenita può causare complicazioni durante la gravidanza, come ad esempio:

• Cattiva amministrazione.
• Parto pretermine.
• Basso peso alla nascita.
• Nascita di un feto morto.
• Il neonato muore pochi giorni dopo la nascita.

Se non trattata, la sifilide congenita può causare nei neonati gravi sintomi o persino la morte.

Come riconoscere l'immunità innata?

I medici diagnosticano questa condizione nei seguenti modi:

• Effettuando un test per la sifilide durante la gravidanza: gli esami del sangue possono rilevare la presenza di un'infezione da sifilide. In base a questi risultati, i medici determinano il rischio che il feto sviluppi la sifilide congenita.
• Ecografia fetale:A volte i medici possono individuare segni di sifilide congenita (come ingrossamento del fegato e accumulo di liquidi) tramite ecografia. Tuttavia, la sifilide congenita non è sempre visibile con un'ecografia. Alcuni bambini nascono con questa condizione pur avendo risultati ecografici normali.
• Esame fisico del neonato e altri test: i medici esamineranno attentamente i neonati in cui si sospetta la presenza di sifilide congenita, ricercando eventuali sintomi. Potrebbero eseguire uno o più test, come esami del sangue, puntura lombare e radiografie. Ad esempio, le radiografie possono individuare anomalie ossee comuni nei neonati affetti da sifilide congenita.

Alcuni bambini nascono sani, ma in seguito sviluppano i sintomi della sifilide congenita. Questa condizione è chiamata sifilide congenita tardiva. Nei bambini di età pari o superiore a 2 anni, i medici eseguono un esame fisico completo per individuare eventuali segni di sifilide congenita.

Quali sono i trattamenti per la sifilide congenita?

I medici utilizzano l'antibiotico penicillina per curare la sifilide congenita. Possono ricorrere a uno o entrambi i seguenti metodi:

• Trattamento durante la gravidanza: questo trattamento prevede la somministrazione di una o più iniezioni di penicillina.
• Trattamento del neonato dopo la nascita: in questo caso, al neonato viene somministrata penicillina per via endovenosa o tramite iniezione.

Il tipo esatto di trattamento somministrato dipende dai seguenti fattori:

• Quando ti sei accorto per la prima volta di avere la sifilide?
• Se il trattamento è stato iniziato durante la gravidanza e, in caso affermativo, quando.
• Il rischio che il neonato contragga la sifilide alla nascita.
• Sintomi che il neonato manifesta dopo la nascita.

È preferibile iniziare il trattamento durante la gravidanza, almeno 30 giorni prima della nascita del bambino. Questo aiuterà a debellare l'infezione sia nella madre che nel neonato. Tuttavia, anche se la madre riceve un trattamento tempestivo, alcuni bambini possono nascere con sifilide congenita. I medici valuteranno il rischio che il bambino sviluppi la sifilide alla nascita e pianificheranno il trattamento di conseguenza. Questo rischio dipende da molti fattori, tra cui l'eventuale trattamento ricevuto dalla madre e i risultati di alcuni esami del sangue. Se la madre è stata curata per la sifilide prima della gravidanza e l'infezione è stata completamente debellata, è molto meno probabile che il bambino sviluppi la sifilide. Nella maggior parte dei casi, il bambino non avrà bisogno di trattamento. Se la madre ha la sifilide durante la gravidanza, i medici valuteranno attentamente il rischio per il bambino. Esamineranno la storia clinica della madre e determineranno il rischio che il bambino sviluppi la sifilide congenita. I bambini ad alto rischio dovranno essere ricoverati in ospedale e ricevere la penicillina. Se il trattamento viene iniziato precocemente in gravidanza, il bambino potrebbe non aver bisogno di ricovero ospedaliero. Possono essere dimessi sotto stretta supervisione medica, spesso con una singola iniezione di penicillina. L'équipe medica vi spiegherà nel dettaglio cosa aspettarvi durante il trattamento del vostro bambino.

Cosa succede se mio figlio ha una sordità congenita?

Dipende da come la malattia influisce sullo sviluppo del feto e/o sulla salute del bambino dopo la nascita. Gli antibiotici possono curare la sifilide, ma non possono riparare i danni già causati. Ciò significa che alcuni bambini potrebbero presentare conseguenze a lungo termine dell'infezione (come alterazioni della vista o dell'udito). L'équipe medica che si prende cura del vostro bambino vi spiegherà cosa aspettarvi e come supportare le sue esigenze.

I bambini con anomalie congenite sopravvivono?

Sì. Le loro possibilità di sopravvivenza dipendono da molti fattori, come ad esempio il momento in cui viene iniziato il trattamento. Tuttavia, in alcuni casi, la sifilide congenita può essere fatale. Se si verifica la morte fetale dopo la ventesima settimana di gravidanza, è necessario sottoporsi al test per la sifilide.

È possibile prevenire la sifilide congenita?

Sì, certo che puoi! Ecco alcune cose che puoi fare per prevenire o ridurre notevolmente il rischio che il tuo bambino sviluppi la sifilide congenita:

• Pratica sesso sicuro prima e durante la gravidanza: sesso sicuro significa usare il preservativo e la diga dentale ogni volta che hai un rapporto sessuale. Inoltre, chiedi ai tuoi partner sessuali di sottoporsi a test per le IST e di essere sinceri con te riguardo ai risultati. Ricorda che i metodi di barriera come il preservativo non possono prevenire completamente le IST, ma possono ridurne il rischio. Per evitare di contrarre la sifilide o altre IST durante la gravidanza, puoi anche astenerti dall'attività sessuale fino a dopo il parto.
• Screening per la sifilide in gravidanza: come in molti paesi, questo test viene effettuato alla prima visita medica. Talvolta, viene eseguito anche nell'ultimo trimestre di gravidanza e/o al momento del parto. Se si è ad alto rischio di contrarre la sifilide, il medico potrebbe raccomandare di ripetere il test.
• Cura la sifilide: se risulti positiva alla sifilide prima o durante la gravidanza, il trattamento può curare l'infezione e ridurre il rischio di trasmetterla al bambino. Prima si inizia il trattamento, migliori saranno i risultati. Un trattamento iniziato entro 30 giorni dalla nascita potrebbe non essere altrettanto efficace nel proteggere il bambino. Ecco perché è così importante sottoporsi al test durante la gravidanza.

Se sei preoccupata per il rischio di contrarre la sifilide o un'altra infezione sessualmente trasmissibile (IST), parlane con un medico. Potrà fornirti informazioni sui test disponibili e spiegarti quali IST possono interessare la tua gravidanza o il tuo bambino. Potresti sentirti a disagio a parlare di sesso o IST con un medico. Ma ricorda, il suo lavoro è quello di aiutarti e fare tutto il possibile per tutelare la tua salute. Trova un medico con cui ti senti a tuo agio, al sicuro e rispettata.

Quando dovrei consultare un medico?

Se sei incinta e pensi di avere la sifilide, consulta subito un medico. È fondamentale sottoporsi al test e iniziare il trattamento se si è affetti dalla malattia. Se non hai un medico di famiglia, puoi rivolgerti a un centro sanitario o a un'organizzazione della tua zona. Se al tuo bambino viene diagnosticata la sifilide congenita, dovrai continuare a sottoporti a esami medici ("controlli") anche dopo la fine del trattamento. Questi sono essenziali per accertarsi che l'infezione sia effettivamente scomparsa e per monitorare lo sviluppo del bambino. Assicurati di portare il tuo bambino a tutti questi esami e segui le istruzioni del tuo team medico. Forse sei incinta e hai appena scoperto di avere la sifilide. Potresti chiederti: "Cosa devo fare adesso?". Oppure hai già partorito e il tuo bambino è in cura per la sifilide congenita. Potresti sentirti impotente e sopraffatta. Non è quello che ti aspettavi. Sappi che c'è aiuto, ovunque tu sia. Parla con il tuo team medico di come ti senti. Ti forniranno il supporto e le risorse di cui hai bisogno. Non devi affrontare tutto questo da solo.

Messaggio da portare a casa

Bene, riassumiamo quindi alcuni dei punti principali che dovete ricordare di quanto abbiamo discusso:

• La sifilide congenita è una grave patologia trasmessa dalla madre al bambino, ma può essere prevenuta se diagnosticata e trattata precocemente.
• Se sei incinta, assicurati di fare il test per la sifilide. È il modo migliore per proteggere te stessa e il tuo bambino.
• Se scopri di avere la sifilide, non farti prendere dal panico e non iniziare subito la terapia. Esistono trattamenti sicuri che possono essere assunti anche durante la gravidanza.
• Il sesso sicuro non è solo una questione di parole, è fondamentale per la tua salute e quella della tua famiglia.
• Se avete domande o dubbi, parlatene apertamente con un medico. Sono lì per aiutarvi.

Spero che queste informazioni ti siano utili. Ti auguro di trovare la forza per essere una madre sana e di avere un bambino sano!

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