Il tuo corpo sta diventando più grande e il tuo viso più rotondo come una luna piena? Parliamo della sindrome di Cushing!

Avete notato di recente un cambiamento nella forma del vostro corpo, soprattutto nella parte superiore e addominale, e un viso più rotondo, quasi a luna piena? Magari vi è comparso un piccolo accumulo di grasso sulla nuca. Non si tratta di semplici cambiamenti casuali. Dietro a questi sintomi potrebbe esserci una condizione ormonale chiamata sindrome di Cushing . Non preoccupatevi, spesso si tratta di una patologia curabile. Vediamo come spiegarla in modo semplice e comprensibile a tutti.

In parole semplici, cos'è la sindrome di Cushing?

La sindrome di Cushing, o ipercortisolismo , è una condizione che si verifica quando il nostro corpo produce una quantità eccessiva dell'ormone cortisolo . Ora, potreste chiedervi cos'è il cortisolo. Il cortisolo è un ormone molto importante prodotto da due piccole ghiandole situate sopra i reni, le ghiandole surrenali. Svolge numerose funzioni nel nostro organismo.

• Controlla la pressione sanguigna .
• Regola i livelli di zucchero nel sangue.
• Riduce l'infiammazione nel corpo.
• Aiuta a convertire il cibo che mangiamo in energia.

Immaginate, tutto questo accade quando la quantità di cortisolo è quella giusta. Ma quando questo ormone diventa eccessivo, il funzionamento di altri sistemi del corpo inizia ad andare in tilt. Questa è quella che chiamiamo sindrome di Cushing. Questa condizione è più comune nelle donne che negli uomini. È particolarmente frequente nelle persone di età compresa tra i 25 e i 40 anni.

Quali sono le principali cause della sindrome di Cushing?

Ci possono essere diverse ragioni per questo. Analizziamo le principali.

1. Uso di farmaci (causa più comune)

La causa più comune di questa condizione è l'uso prolungato di dosi elevate di farmaci chiamati glucocorticoidi . Questi sono comunemente chiamati corticosteroidi o semplicemente steroidi . Ad esempio, il prednisoneÈ possibile assumere il farmaco chiamato [nome del farmaco]. I medici raccomandano questi farmaci per condizioni come asma, artrite reumatoide, lupus o dopo un trapianto d'organo. Si tratta di farmaci molto potenti che controllano l'infiammazione. Tuttavia, se usati per un lungo periodo, possono causare la sindrome di Cushing come effetto collaterale. Questa condizione può anche verificarsi a causa di iniezioni continue di steroidi per problemi come dolori articolari e mal di schiena. Questa condizione è molto rara a causa di creme steroidee utilizzate per malattie della pelle, ma può comunque verificarsi.

2. Tumori che si verificano nel corpo

Anche i livelli di cortisolo possono aumentare nel nostro corpo. La ragione di ciò risiede nella presenza di vari tipi di tumori.

• Tumori ipofisari: Se si sviluppa un piccolo tumore nell'ipofisi, la ghiandola alla base del cervello , questa inizia a produrre una quantità maggiore di un ormone chiamato ACTH (ormone adrenocorticotropo) . L'ACTH è l'ormone che segnala alle ghiandole surrenali di produrre cortisolo . Quindi, quando i livelli di ACTH aumentano, anche la produzione di cortisolo aumenta automaticamente. Questa condizione è anche nota come sindrome di Cushing .
• Tumori surrenali: Talvolta, un tumore può svilupparsi sulla ghiandola surrenale stessa, producendo direttamente un eccesso di cortisolo.
• Tumori ectopici: Molto raramente, un tumore può svilupparsi in una sede in cui non viene prodotto l'ormone ACTH, come polmoni , pancreas o tiroide , e iniziare a produrre ACTH.

Questi tumori possono essere cancerosi o benigni.

Quali sono i sintomi di questa malattia?

I sintomi possono variare da persona a persona, ma esistono alcuni sintomi comuni che si manifestano quando la malattia è in fase avanzata. Vediamoli in una tabella. Inoltre, alcune persone possono notare smagliature viola o rosa su addome, cosce, braccia e petto. Con l'indebolimento delle ossa, possono insorgere mal di schiena o fratture alle costole, non solo quando ci si china o si sollevano pesi, ma anche quando ci si alza da una sedia. Se questa condizione colpisce i bambini piccoli, la loro crescita sarà molto lenta e potrebbero anche diventare obesi.

Come fa il medico a diagnosticare questa malattia?

Potrebbero essere necessarie diverse visite prima che il medico confermi la diagnosi. Innanzitutto, ti esaminerà fisicamente e ti porrà alcune domande.

• Quali sono i suoi sintomi?
• Quando li hai visti per la prima volta?
• Quali farmaci stai assumendo? (In particolare steroidi)
• Avverti un cambiamento nella tua mentalità?

In base a queste informazioni, se si sospetta la sindrome di Cushing, il medico consiglierà diversi esami.

• Test del cortisolo libero urinario delle 24 ore: misura il livello di cortisolo nelle urine raccolte nell'arco di 24 ore.
• Test di soppressione con desametasone: intorno alle 23:00 viene somministrata una compressa di steroidi a basso dosaggio e la mattina successiva viene effettuato un esame del sangue per verificare la quantità di cortisolo ancora prodotta dall'organismo.
• Livello di cortisolo salivare a tarda notte: Misura i livelli di cortisolo in un campione di saliva prelevato durante la notte.

Se questi test confermano la presenza della sindrome di Cushing, il passo successivo è individuarne la causa . A tal fine, uno specialista potrebbe prescrivere ulteriori esami. Ad esempio, analisi del sangue per controllare i livelli dell'ormone ACTH, TAC o risonanza magnetica.

Quali sono i trattamenti per questo problema?

Il metodo di trattamento dipende dalla causa del disturbo.

• • Se la causa è l'assunzione di farmaci steroidei: il medico inizierà a ridurre gradualmente la dose di steroidi man mano che l'altra patologia (ad esempio asma, artrite) sarà sotto controllo.

La cosa più importante: non interrompete bruscamente l'assunzione di steroidi senza il consiglio del medico. Farlo può causare gravi effetti collaterali.

• Se la causa è un tumore: potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere il tumore. Talvolta, in aggiunta all'intervento chirurgico, può essere somministrata la radioterapia.
• Altri trattamenti: Se la chirurgia o la radioterapia non hanno successo, possono essere somministrati farmaci per controllare la produzione di cortisolo. Tuttavia, anche questi farmaci possono avere effetti collaterali, quindi devono essere assunti sotto controllo medico.

Come modificare lo stile di vita e l'alimentazione in concomitanza con la terapia?

Durante il trattamento, modificare il proprio stile di vita e la propria alimentazione può essere di grande aiuto per gestire i sintomi.

• Segui una dieta sana:
• Consuma cibi ricchi di calcio e vitamina D. Questa condizione indebolisce le ossa. Latte, yogurt, formaggio, verdure a foglia verde e pesce di piccole dimensioni (con le lische) sono ottimi.
• Limita gli alimenti ricchi di sodio e grassi/oli . Questi possono causare ipertensione e aumento di peso.
• Controllo del dolore:Attività come fare un bagno caldo, un massaggio delicato e praticare acquagym possono contribuire a ridurre il dolore muscolare.
• Salute mentale: questa condizione può essere debilitante. Parlane con la tua famiglia e i tuoi amici. Chiedi il loro supporto. Se necessario, rivolgiti a uno psicologo. Puoi anche chiedere consiglio al tuo medico.

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