Il sesso è doloroso? Parliamo di dispareunia

Il sesso è spesso un'esperienza dolorosa e spiacevole? Ti senti un po' in imbarazzo a parlarne? Non sei l'unica. Molte persone soffrono di questa condizione. Ma la buona notizia è che è curabile e le cause possono essere individuate. Quindi oggi, parliamo apertamente di questa condizione, che in medicina si chiama dispareunia.

In parole semplici, cos'è la dispareunia?

La dispareunia è una condizione persistente o ricorrente che si manifesta prima, durante o dopo il rapporto sessuale. Sebbene sia più comune nelle donne, può colpire anche gli uomini.

Esistono diversi punti in cui le donne possono avvertire questo dolore. Alcune possono avvertirlo all'esterno della vagina, vicino alle labbra o all'apertura vaginale. Altre possono avvertire il dolore all'interno del corpo. Ad esempio:

• muscoli del pavimento pelvico
• Pelle del canale vaginale
• Utero
• Legamenti che sostengono l'utero
• addome inferiore

Gli uomini possono avvertire dolore al glande, al corpo del pene, ai testicoli o al bacino.

Se riscontri questo problema, il tuo medico potrebbe indirizzarti a uno specialista in salute sessuale, come un ginecologo, che potrà individuare la causa alla base dei tuoi sintomi e stabilire il trattamento più appropriato.

Esistono diversi tipi di questo dolore?

Sì, è possibile classificarlo in base alla zona in cui si avverte il dolore. In questo modo sarà più facile individuarne la causa.

Può essere classificato anche in un altro modo a seconda del momento in cui si manifesta il dolore:

• Dolore primario: significa che questo dolore è presente fin dal primo giorno in cui hai iniziato ad avere rapporti sessuali.
• Dolore secondario: se prima del rapporto sessuale non si avvertiva alcun dolore e questo dolore si manifesta successivamente, rientra in questa tipologia.
• Dolore intenso: se provi dolore ogni volta che hai rapporti sessuali.
• Dolore situazionale: se il dolore si manifesta solo in determinati momenti, in determinate posizioni o con determinati partner.

Quanto è comune questa condizione?

Il dolore durante i rapporti sessuali è molto comune tra le donne. Secondo i sondaggi, 3 donne su 4 lo sperimentano almeno una volta nella vita. Poiché si tratta di un argomento delicato, molte persone esitano a parlarne o a chiedere consiglio medico. Pertanto, le statistiche reali potrebbero essere molto più alte.

Questa condizione si riscontra comunemente nelle donne in prossimità della menopausa e in quella post-menopausa. La causa principale è la diminuzione dell'ormone estrogeno, fondamentale per mantenere l'idratazione e l'elasticità della vagina.

Ricorda però di non dare per scontato che questo sia normale con l'avanzare dell'età. Non tutti i dolori sono causati dall'età.

Quali sono i sintomi della dispareunia?

Se provi dolore durante il rapporto sessuale, la sensazione può essere diversa.

• Dolore che si può avvertire anche durante la penetrazione vaginale o l'utilizzo di un tampone.Dolore acuto.
• Profondo dolore durante il rapporto sessuale.
• Sensazione di bruciore o dolore dopo un rapporto sessuale.
• Crampi pelvici.
• Rigidità o spasmi muscolari.
• Dolore alla vescica.

Questo dolore può essere percepito come una pugnalata, una sensazione di bruciore o di costrizione. Può essere localizzato in un punto specifico o diffuso in tutta l'area genitale.

Questo dolore provoca sanguinamento?

Il sanguinamento non è sempre presente. Se si verifica un sanguinamento durante un rapporto sessuale, potrebbe essere dovuto a una condizione medica sottostante. Potrebbe essere associato o meno al dolore. Tuttavia, se si verifica un sanguinamento durante un rapporto sessuale, potrebbe essere normale, un segno di infezione o, raramente, un segno di cancro, quindi è importante consultare un medico.

Quali sono le ragioni principali di ciò?

Spesso, la causa principale di questo dolore è una lubrificazione insufficiente , ovvero secchezza vaginale. Tuttavia, anche infezioni, lesioni e diverse patologie possono esserne la causa.

1. Varie condizioni mediche

• Endometriosi: crescita del tessuto che riveste la parte interna dell'utero (endometrio) al di fuori dell'utero, in altre sedi (ad esempio, tube di Falloppio, cavità addominale).
• Malattie della pelle: Malattie della pelle come la dermatite che si manifestano nella zona genitale.
• Disfunzione del pavimento pelvico: problemi a carico dei muscoli e dei legamenti della cavità pelvica.
• Problemi intestinali: malattie intestinali come la sindrome dell'intestino irritabile (IBS), la colite ulcerosa e il morbo di Crohn.
• Problemi alla vescica: condizioni come infezioni ricorrenti delle vie urinarie (IVU) e cistite interstiziale (CI).
• Cambiamenti ormonali: Cambiamenti ormonali, soprattutto durante la perimenopausa.
• Problemi del sistema nervoso: problemi correlati ai nervi, come la compressione di un nervo nella colonna vertebrale.
• Madri che allattano: i cambiamenti ormonali durante l'allattamento possono anche causare secchezza e dolore vaginale.
• Vulvodinia: dolore cronico nella zona intorno all'apertura vaginale (vulva).
• Vaginismo: contrazioni involontarie e intense dei muscoli della vagina. Può essere causato da un trauma pregresso o dalla paura del dolore.

2. Trauma o lesione

• Avere rapporti sessuali subito dopo un intervento chirurgico o il parto .
• Lesioni alla vagina o all'area circostante l'apertura vaginale. Ad esempio, una lacerazione vaginale durante il parto o un'episiotomia.

3. Infezioni

• Infezioni vaginali: infezioni comuni come infezioni da lieviti o vaginosi batterica.
• Infezioni a trasmissione sessuale (IST): infezioni come verruche genitali ed herpes.

Come riconoscere questa condizione?

Il medico ti chiederà informazioni sulla tua storia clinica ed eseguirà un esame fisico per cercare di determinarne la causa. Questo esame fisico può includere l'esame del bacino, dell'addome, della vagina e dell'utero.

Per individuare la causa esatta del dolore è possibile effettuare i seguenti esami:

• Esame pelvico: in questa fase, può essere prelevato un campione di secrezione vaginale o un campione di urina per verificare la presenza di infezioni.
• Ecografia: un'ecografia transvaginale può fornire un'immagine chiara degli organi dell'apparato riproduttivo.
• Laparoscopia: Questa procedura viene eseguita raramente. Si tratta di un intervento chirurgico che utilizza una piccola telecamera per esaminare l'interno della cavità addominale qualora altri esami non riescano a individuare la causa del problema.

Il medico potrebbe farti domande come queste:

• Dove senti il ​​dolore?
• Con quale frequenza si manifesta il dolore?
• Da quanto tempo avverti questo dolore?
• Che tipo di dolore avverti? (ad esempio, bruciore, dolore sordo?)
• Che farmaco stai assumendo?
• Hai subito interventi chirurgici in passato?

Come viene trattata?

Le opzioni di trattamento dipendono dalla causa del dolore. Ad esempio, se il dolore è dovuto a una disfunzione del pavimento pelvico, potrebbe essere consigliata prima la fisioterapia.

• Farmaci: Se la secchezza vaginale è causata da una carenza di estrogeni, esistono creme a base di estrogeni che possono essere applicate in vagina. Possono essere prescritti anche farmaci per trattare infezioni o altre patologie.
• Lubrificanti: Se la secchezza vaginale è la causa principale, l'utilizzo di un lubrificante a base d'acqua o di silicone può essere molto utile.
• Altri consigli: Evitate di usare saponi profumati, bagnoschiuma, assorbenti igienici profumati e carta igienica nella zona genitale.

Ecco cosa puoi fare a casa per gestire il dolore.

• Lubrificanti a base d'acqua o di silicone prima del rapporto sessualeUtilizzare un lubrificante.
• Prova altre attività o posizioni sessuali che non ti causino dolore.
• Assumi un antidolorifico da banco come il paracetamolo prima di avere rapporti sessuali.
• Prenditi del tempo per rilassarti e ridurre lo stress prima di fare sesso.
• Dopo il rapporto sessuale, applicare un impacco di ghiaccio sulla zona intorno all'apertura vaginale.

La durata di questo dolore varia a seconda della causa e del trattamento. A volte si può avvertire un sollievo immediato dopo aver iniziato la terapia. Altre volte, potrebbe essere necessario del tempo per trovare il trattamento più adatto.

La cosa migliore è che spesso questo può portare sollievo. Quindi non perdete la speranza.