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✓ Medically reviewed by Dr. Priya Sammani (MBBS, PG Dip. FM) | Age — · M/F · BMI —
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Cosa devi sapere sulla splenomegalia!

MBBS

Medically reviewed by MBBS — Updated on Jul 14, 2026 · 6 min read

Cosa devi sapere sulla splenomegalia!
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Avete mai sentito parlare di un organo chiamato milza? Forse quando il medico che vi ha visitato ha detto: "La sua milza sembra un po' ingrossata", la cosa vi ha incuriosito e un po' spaventato. Ma non preoccupatevi. Una milza ingrossata è spesso solo un segnale che qualcosa non va all'interno del nostro corpo. Oggi ne parleremo in modo semplice e chiaro.

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Innanzitutto, vediamo cos'è questa milza.

In parole semplici, la milza è una parte importante del sistema di difesa del nostro corpo. Si trova sul lato sinistro dell'addome, appena sopra la gabbia toracica. Ha all'incirca le dimensioni di un pugno.

Questo piccolo organo fa un ottimo lavoro.

  • Depurazione del sangue: questo processo funziona come un filtro che intrappola e rimuove i globuli rossi vecchi e danneggiati dal sangue.
  • Lotta contro le infezioni: qui vengono immagazzinati i globuli bianchi che combattono i germi che entrano nel corpo. Ciò significa che fornisce un grande supporto al nostro sistema immunitario.

Normalmente, quando un medico palpa l'addome, non sente la milza. Si trova all'interno, al sicuro. Tuttavia, può gonfiarsi e ingrossarsi a causa di determinate infezioni, malattie o traumi. In medicina, questo fenomeno viene chiamato splenomegalia .

Quali sono le cause dell'ingrossamento della milza?

L'ingrossamento della milza non è una malattia a sé stante, ma un sintomo di un'altra patologia. Immaginate, quando abbiamo un'infezione, i lati della bocca si gonfiano come brufoli: ecco, è la stessa cosa. Esistono diverse cause principali per cui la milza può gonfiarsi.

Categoria di cause Esempi e spiegazioni
Infezioni La milza può ingrossarsi a causa di una iperattività nella lotta contro i germi presenti nell'organismo. Esempi: infezioni virali (ad esempio, mononucleosi), infezioni batteriche (ad esempio, endocardite), infezioni parassitarie (ad esempio, toxoplasmosi).
TumoriNei tumori del sangue, le cellule anomale si accumulano nella milza, causandone l'ingrossamento. Esempi: leucemia (tumore del sangue), linfoma (tumore del sistema linfatico).
Malattie del fegato Malattie come la cirrosi epatica possono ostruire il flusso sanguigno attraverso il fegato. Ciò può causare un aumento della pressione nelle vene collegate alla milza (ipertensione portale) e provocare il gonfiore della milza.
Altri motivi Molte altre cause possono colpire il sistema immunitario (ad esempio, lupus, artrite reumatoide), coaguli di sangue (trombosi), forti traumi all'addome come incidenti sportivi e malattie legate al metabolismo (ad esempio, la malattia di Gaucher).

Quali sono i sintomi di una milza ingrossata?

La cosa migliore è che la maggior parte delle persone non presenta alcun sintomo . Di solito viene scoperta casualmente durante un esame medico effettuato per qualcos'altro. Tuttavia, alcune persone possono manifestare dei sintomi. In tal caso, potresti riscontrare:

  • Dolore o fastidio nella parte superiore sinistra dell'addome: si può avvertire una sensazione di pesantezza o di oppressione allo stomaco. Talvolta questo dolore può irradiarsi alla spalla sinistra.
  • Sensazione di sazietà anche dopo aver mangiato poco: quando la milza si ingrossa, preme sullo stomaco, quindi si può avvertire una sensazione di sazietà anche dopo aver mangiato poco. Questo può anche causare una perdita di appetito.

Importante: se la milza inizia a funzionare male, possono manifestarsi sintomi come affaticamento, debolezza , facilità alla formazione di lividi e infezioni frequenti come il raffreddore, dovute all'anemia.

Come le sembra, dottore?

Se si manifestano i sintomi sopra descritti o se si sospetta un problema alla milza per qualsiasi altro motivo, la prima cosa che farà il medico sarà porvi delle domande ed eseguire un esame fisico. Durante questo, palperà attentamente l'addome per verificare l'eventuale presenza di una milza ingrossata.

In seguito, richiederanno diversi esami per scoprirne la causa esatta.

  • Esami del sangue:Questo permette di monitorare i livelli di globuli rossi, globuli bianchi e piastrine, nonché la funzionalità epatica.
  • Esami diagnostici: un'ecografia o una TAC possono determinare le dimensioni esatte della milza e se questa preme sugli organi circostanti.
  • Risonanza magnetica: questo esame permette di visualizzare più chiaramente il flusso sanguigno attraverso la milza.

Come viene trattata? E quali sono le complicazioni?

È importante capire che non stiamo trattando la milza ingrossata in sé, ma la condizione sottostante che ne ha causato l'ingrossamento . Ad esempio, se la milza è ingrossata a causa di un'infezione batterica, gli antibiotici aiuteranno a guarire l'infezione e la milza tornerà alle sue dimensioni normali.

Tuttavia, se non trattate, possono insorgere complicazioni pericolose.

1. Rottura della milza: Se la milza si ingrossa eccessivamente, può rompersi a seguito di un incidente di lieve entità, un forte trauma o anche senza alcuna causa apparente. Ciò può provocare una grande emorragia e può persino mettere a rischio la vita. Si tratta di un'emergenza medica.

2. Ipersplenismo: la milza diventa iperattiva e inizia a distruggere troppe cellule del sangue sane (globuli rossi, globuli bianchi e piastrine). Questo può causare anemia, infezioni e sanguinamento.

È necessario rimuovere la milza?

Nella maggior parte dei casi, una volta trattata la patologia di base, non è necessario rimuovere la milza. Tuttavia, se la causa non può essere individuata, la condizione è incurabile o esiste un alto rischio di rottura della milza, il medico può decidere di asportarla chirurgicamente (splenectomia) .

È possibile vivere senza milza. Tuttavia, in tal caso il sistema immunitario risulta indebolito. Pertanto, una persona a cui è stata asportata la milza dovrà sottoporsi a vaccinazioni e assumere farmaci specifici per tutta la vita al fine di proteggersi da determinate infezioni.

Messaggio da portare a casa

  • La splenomegalia non è una malattia, ma un sintomo di un'altra malattia.
  • Poiché molte persone non presentano alcun sintomo, questo problema può essere individuato durante una visita medica.
  • Se avverti dolore persistente, fastidio o una sensazione di pienezza nella parte superiore sinistra dell'addome, anche dopo aver mangiato poco, non ignorare il sintomo. Consulta immediatamente il tuo medico.
  • La cosa più importante è individuare la causa esatta del gonfiore della milza e curare la malattia.
  • Un trattamento adeguato può riportare la milza alla normalità e prevenire gravi complicazioni.
❓ FAQ

FAQ

Evidence-based clinical answers to common patient questions

È necessario rimuovere la milza?

Nella maggior parte dei casi, una volta trattata la patologia di base, non è necessario rimuovere la milza. Tuttavia, se la causa non può essere individuata, la condizione è incurabile o esiste un alto rischio di rottura della milza, il medico può decidere di asportarla chirurgicamente (splenectomia) .

È possibile vivere senza milza. Tuttavia, in tal caso il sistema immunitario risulta indebolito. Pertanto, una persona a cui è stata asportata la milza dovrà sottoporsi a vaccinazioni e assumere farmaci specifici per tutta la vita al fine di proteggersi da determinate infezioni.

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