Anche tu avverti dolore nella parte destra dell'addome? Scopriamo di più sui calcoli biliari.

Immaginate di stare gustando un pasto delizioso e di avvertire improvvisamente un forte dolore nella parte superiore destra dello stomaco. A volte si manifesta con nausea e può anche provocare vomito. Questo potrebbe essere dovuto ai calcoli biliari, che si formano nella cistifellea. Molte persone non ne sono consapevoli. Quindi, oggi parliamo un po' più nel dettaglio dei calcoli biliari, d'accordo?

Che cosa sono questi calcoli biliari?

In parole semplici, i calcoli biliari sono blocchi di bile duri e simili a pietre che si formano nella cistifellea o nei dotti biliari. "Gella" significa bile. Quindi "calcoli biliari" significa "calcoli biliari". La cistifellea è come una piccola sacca che raccoglie e immagazzina la bile. La immagazzina per un uso successivo. Il fegato produce questa bile, che poi viaggia attraverso i dotti biliari fino agli organi del sistema biliare. A volte i medici chiamano questa condizione "colelitiasi". "Cole" significa bile e "litiasi" significa formazione di calcoli. Questi calcoli biliari si formano quando alcune sostanze presenti nella bile si accumulano e si induriscono nel tempo. Questo accade spesso quando si aggiunge una quantità eccessiva di uno degli ingredienti principali dell'impasto.

Quanto possono essere gravi i calcoli biliari?

La presenza di calcoli biliari (colelitiasi) non è necessariamente indice di problemi. Molte persone ne sono affette senza nemmeno saperlo. Tuttavia, se questi calcoli iniziano a percorrere i dotti biliari e si bloccano da qualche parte, possono diventare pericolosi. In tal caso, possono ostruire i dotti biliari, causando forti dolori e gravi complicazioni. Il problema è che questi calcoli tendono a ingrandirsi. Inizialmente sono granelli di sabbia e, con il continuo passaggio della bile, si deposita sempre più materiale, aumentando le dimensioni del calcolo. A volte, questi calcoli possono raggiungere dimensioni tali da bloccare il flusso della bile, soprattutto se si incastrano in un punto stretto come un dotto biliare.

Quanto sono comuni questi fenomeni?

Si stima che circa il 10% degli adulti negli Stati Uniti soffra di calcoli biliari e che il 75% di questi siano donne. Tuttavia, solo il 20% di coloro a cui viene diagnosticata questa patologia sviluppa sintomi o necessita di trattamento. Questa situazione si riscontra, in misura maggiore o minore, anche nel nostro Paese, lo Sri Lanka.

Quali sono i sintomi dei calcoli biliari?

I calcoli biliari di solito non causano sintomi finché non si incastrano nella cistifellea e provocano un'ostruzione. È proprio quest'ostruzione a causare i sintomi. I sintomi più comuni sono dolore nella parte superiore dell'addome e nausea. Questi possono essere intermittenti o costanti. Se l'ostruzione è grave o dura a lungo, si possono manifestare altri sintomi, come ad esempio:

• Sudorazione .
• Natura febbrile.
• Aumento della frequenza cardiaca .
• Gonfiore e dolore al tatto.
• Ittero (ingiallimento della pelle e degli occhi))`.
• Urine di colore scuro e feci di colore chiaro.

Che tipo di dolore si prova quando si hanno i calcoli biliari?

Il dolore causato da un calcolo biliare comune è improvviso e intenso. Si può avere la sensazione che lo stomaco stia per esplodere. Questo tipo di dolore è anche chiamato "crisi biliare" o "attacco di cistifellea". Il dolore si avverte più intensamente dopo i pasti, perché la cistifellea si contrae, esercitando maggiore pressione sul sistema biliare. A volte ci si può svegliare anche di notte a causa di questo dolore. Il dolore che aumenta gradualmente, raggiunge un picco e poi diminuisce gradualmente è chiamato "colica biliare". Si manifesta in modo intermittente e può durare da pochi minuti a diverse ore. Di solito scompare quando il calcolo si sposta o la pressione diminuisce. Chi soffre di questo dolore lo descrive come molto intenso, lancinante, opprimente o costrittivo . Può essere così forte da impedire di stare fermi.

Dove si localizza il dolore causato dai calcoli biliari?

Le vie biliari si trovano nella parte superiore destra dell'addome, appena sotto la gabbia toracica destra. La maggior parte delle persone avverte il dolore causato dai calcoli biliari in questa zona. A volte, però, il dolore può irradiarsi ad altre aree. Alcuni avvertono il dolore al braccio destro, alla spalla o alla schiena, tra le scapole. Altri lo percepiscono al centro dello stomaco o del torace. Questo può creare confusione, perché il dolore può essere simile a quello di altre patologie. Alcune persone confondono il dolore dei calcoli biliari con quello della gastrite o del bruciore di stomaco. Altre ancora potrebbero pensare a un infarto, che è un'emergenza medica.

I sintomi dei calcoli biliari sono diversi nelle donne?

No, i sintomi sono generalmente gli stessi. Tuttavia, le donne hanno maggiori probabilità di soffrire di "dolore riferito", ovvero un dolore che si manifesta in una zona diversa da quella in cui ha avuto origine. Pertanto, è più probabile che avvertano il dolore causato dai calcoli biliari al braccio, alla spalla, al torace o alla schiena. Le donne sono anche più soggette al dolore cronico, quindi potrebbero non prestare molta attenzione a dolori intermittenti, come la "colica biliare". La cosa più importante è consultare un medico in caso di dolore intenso o ricorrente, anche se scompare. Chi ha già avuto un episodio di calcolosi biliare ha maggiori probabilità di averne un altro.

Quali sono le cause di questo dolore dovuto ai calcoli biliari?

Il dolore causato dai calcoli biliari si manifesta quando un calcolo si blocca nel dotto biliare, provocando un'ostruzione. Se l'ostruzione è di grandi dimensioni, la si avverte immediatamente. Se invece si tratta di un'ostruzione piccola e piena di pus, potrebbe non essere percepita fino a quando la cistifellea non si contrae, esercitando maggiore pressione sul sistema. Questa contrazione è causata dall'ingestione di cibo, soprattutto di un pasto abbondante e ricco di grassi .Quando mangiamo, la cistifellea si contrae fortemente. Immaginate di mangiare un buon biryani, del riso fritto o un piatto di riso con salsa piccante a base di olio: l'intestino tenue rileva la quantità di olio presente nel cibo e comunica alla cistifellea la quantità di bile necessaria per la digestione. Di conseguenza, la cistifellea secerne la quantità di bile richiesta e la invia ai dotti biliari. È in quel momento che si manifesta il dolore causato dal calcolo biliare.

Quali sono i principali segnali d'allarme dei calcoli biliari?

La "colica biliare" potrebbe essere l'unico segnale d'allarme. Si verifica quando un calcolo biliare ostruisce temporaneamente il dotto biliare, per poi spostarsi e riprendere il flusso. Anche se il dolore alla fine scompare, è importante riconoscere questi segnali premonitori.

Se un calcolo biliare ha ostruito le vie biliari una volta, è molto più probabile che accada di nuovo.

Forse il calcolo si sta spostando nello stesso punto in cui è bloccato, ingrandendosi sempre di più. Oppure potrebbero esserci altri calcoli biliari. Un giorno, un calcolo biliare può bloccarsi e rimanervi incastrato. Questa può essere un'emergenza.

Quali sono le possibili complicazioni dei calcoli biliari?

Se un calcolo biliare blocca il flusso della bile attraverso il sistema biliare, può colpire qualsiasi organo di tale sistema. La bile che non può fluire può rifluire nei dotti biliari e negli organi, causando infiammazione acuta e infezioni batteriche . Queste condizioni possono essere pericolose per la vita se si aggravano. Le complicazioni possono includere:

• Colecistite : infiammazione della cistifellea.
• Pancreatite : infiammazione del pancreas .
• Colangite: infiammazione dei dotti biliari .
• Epatite: infiammazione del fegato.
• Ittero: accumulo di bile nel sangue (ingiallimento della pelle).
• Setticemia: ingresso di germi nel flusso sanguigno.

I calcoli biliari causano affaticamento e vertigini?

Vertigini e affaticamento sono sintomi di bassa pressione sanguigna. Questi non sono sintomi comuni dei calcoli biliari. Tuttavia, la bassa pressione sanguigna può verificarsi come effetto collaterale di complicazioni causate dai calcoli biliari. In caso di grave infiammazione o infezione del sistema biliare, la frequenza cardiaca può aumentare e la pressione sanguigna può diminuire.

Quali sono le cause dei calcoli biliari?

‍ . , . `(Cholesterol stones)` . "" , `(Bilirubin)` . ‍ , :

• `(Cholesterol)` : , . , . `(lipids)` `(acids)` . , .
• `(Bilirubin)` : . `(blood disorder)` ( ), , ‍ ‍ , .
• `(Bile acids)` ( `(Bile salts)` ) ‍ : `(bile acid malabsorption)`, . , . , () ‍ .
• `(Cholestasis)` ‍ `(gallbladder stasis)`: "" `(Stasis)` ‍ . , . ‍ , ‍ ‍ .

Quali sono i fattori di rischio per lo sviluppo di calcoli biliari (colelitiasi)?

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• : , . 60 . , 20 50 .
• : . ‍ `(Estrogen)` ‍ `(Progesterone)` . ‍ , ‍ .
• Peso:Con l'aumento del grasso corporeo, aumenta anche la produzione di estrogeni, il che a sua volta incrementa i livelli di estrogeni e di colesterolo. D'altra parte, anche una perdita di peso improvvisa, ad esempio in seguito a un intervento di chirurgia bariatrica, può causare calcoli biliari. Quando il grasso corporeo diminuisce bruscamente, grandi quantità di colesterolo si accumulano nella bile.
• Genetica: Se hai origini (Native American) o (Mexican) , il tuo patrimonio genetico potrebbe aumentare il rischio di sviluppare calcoli biliari a causa degli alti livelli di colesterolo nella bile. Se qualcuno nella tua famiglia ha sofferto di calcoli biliari, hai maggiori probabilità di svilupparli, indipendentemente dalla tua etnia.

Come si fa a scoprire se si hanno calcoli biliari?

Se si manifestano sintomi di calcoli biliari, il medico prescriverà esami del sangue e indagini diagnostiche per immagini. Gli esami del sangue possono rilevare infiammazioni, infezioni o ittero e fornire indicazioni sugli organi interessati. Le indagini diagnostiche per immagini possono aiutare a determinare la posizione dell'ostruzione nel sistema biliare.

Quali test vengono utilizzati per diagnosticare i calcoli biliari?

Innanzitutto, il medico eseguirà un'ecografia addominale. Si tratta di un esame rapido e semplice che non richiede alcuna preparazione particolare. Un'ecografia può individuare la maggior parte dei calcoli biliari all'interno e intorno alla cistifellea. Tuttavia, se un calcolo biliare è bloccato in un altro punto del sistema biliare, sarà necessario un esame diverso per individuarlo. Altri esami che potrebbero essere eseguiti includono:

• Colangiopancreatografia a risonanza magnetica (MRCP)
• Scansione HIDA (Scansione HIDA)
• Ecografia endoscopica
• ERCP (colangiopancreatografia retrograda endoscopica)

Quali sono i trattamenti per i calcoli biliari?

Se non hai mai avuto problemi di calcoli biliari, potresti non aver bisogno di cure. Tuttavia, se i calcoli ostruiscono il dotto biliare, il medico cercherà di rimuoverli, non solo l'ostruzione, ma tutti i calcoli. Infatti, una volta che si verifica un'ostruzione da calcoli biliari, è più probabile che si ripresenti. La maggior parte delle persone che necessitano di cure per i calcoli biliari viene sottoposta a intervento chirurgico per la loro rimozione. La chirurgia è l'unico modo per essere certi che i calcoli biliari non causino più problemi. Ma se non puoi o non vuoi sottoporti a un intervento chirurgico, esistono altri trattamenti che puoi provare, tra cui farmaci e altre procedure.

Intervento chirurgico per calcoli biliari

La colecistectomia è l'unica soluzione affidabile a lungo termine per i calcoli biliari.Si tratta di un intervento chirurgico comune in tutto il mondo, solitamente eseguito in laparoscopia (attraverso alcune piccole incisioni e una telecamera). È possibile vivere bene anche senza cistifellea. In questo caso, la bile proveniente dal fegato passa direttamente nell'intestino tenue. Occasionalmente, alcune persone che necessitano di cure per i calcoli biliari potrebbero non essere in condizioni di salute tali da potersi sottoporre a un intervento chirurgico di rimozione della cistifellea. In questi casi, la colecistostomia rappresenta un'opzione. Si tratta di una piccola procedura che prevede l'inserimento di un catetere nella cistifellea per rimuovere la bile e i calcoli.

Trattamento medico (farmaci) per i calcoli biliari

I medici raramente prescrivono farmaci per i calcoli biliari perché non sono molto efficaci. Farmaci come l'ursodiolo e il chenodiolo funzionano solo per calcoli di colesterolo piccoli e non complicati. Possono essere necessari mesi o anni per dissolverli e possono anche riformarsi. Questo non è un metodo pratico per trattare i calcoli biliari per la maggior parte delle persone. Tuttavia, in alcuni casi limitati, i farmaci possono essere utili come misura temporanea o preventiva. Se non sei un buon candidato per un intervento chirurgico per i calcoli biliari, il tuo medico discuterà con te le sue raccomandazioni.

Come starò dopo il trattamento per i calcoli biliari (colelitiasi)?

Dopo l'intervento chirurgico, la maggior parte delle persone non ha più bisogno di sottoporsi a trattamenti per i calcoli biliari. Le complicazioni sono rare, ma alcune persone possono sviluppare disturbi come la diarrea cronica. Questo accade perché la bile ora fluisce nell'intestino in modo continuo, e non solo quando necessario. Questa condizione può essere trattata con farmaci chiamati "leganti degli acidi biliari".

Come posso prevenire i calcoli biliari?

Non esiste un modo infallibile per prevenire completamente i calcoli biliari. Tuttavia, è possibile adottare alcune misure per ridurre il rischio complessivo. Ad esempio, è possibile ridurre il rischio di sviluppare il tipo più comune di calcoli di colesterolo diminuendo la quantità di colesterolo nella dieta. Tuttavia, questo non impedirà la formazione di calcoli "pigmentati". Se si è in sovrappeso o obesi, perdere anche solo un po' di peso può ridurre il rischio di sviluppare calcoli di colesterolo. Tuttavia, una perdita di peso improvvisa può aumentare il rischio. Se si spera di perdere peso rapidamente attraverso un metodo o un trattamento, il medico potrebbe consigliare l'assunzione di farmaci per prevenire la formazione di calcoli biliari.

I calcoli biliari scompaiono da soli?

I calcoli biliari non scompaiono senza trattamento. A volte possono essere espulsi con le feci, ma non tutti. Anche se il medico rimuove un calcolo da uno dei dotti biliari, potrebbero rimanerne altri e se ne potrebbero formare di nuovi. L'asportazione della cistifellea è l'unico modo per impedirne definitivamente la formazione.

Come vengono espulsi i calcoli biliari con le feci?

Un calcolo biliare che è penetrato nel dotto biliare comune, se non è ostruito, può passare nell'intestino ed essere espulso con le feci. Questa è una fortuna, ma non tutti i calcoli biliari seguono questo percorso e non è possibile forzarne il passaggio. Non c'è modo di forzare i calcoli biliari a entrare nel dotto biliare comune e non vi è alcuna garanzia che passino indenni nell'intestino. Possono rimanere nel dotto e aumentare di volume. In generale, la presenza di calcoli biliari nel dotto biliare comune è già di per sé rischiosa.

Che sensazione si prova quando si espelle un calcolo biliare?

Probabilmente non avvertirai il passaggio di un calcolo biliare. Un calcolo biliare deve avere dimensioni inferiori a 5 millimetri per poter passare attraverso il dotto biliare comune. Non è abbastanza grande da essere percepito nell'intestino, ma potresti avvertire un po' di dolore durante il suo passaggio attraverso il dotto biliare comune.

Come si manifestano i calcoli biliari nel water?

Un calcolo biliare abbastanza piccolo da passare attraverso il dotto biliare comune potrebbe essere troppo piccolo per essere visto nelle feci, anche se lo si cerca. Ma se lo si vede nel water, apparirà come un piccolo sassolino. Può avere una forma irregolare, leggermente angolare. La maggior parte è gialla, ma alcuni possono essere marroni.

È possibile espellere i calcoli biliari con l'urina?

I calcoli biliari non possono essere espulsi con l'urina perché non hanno modo di raggiungere le vie urinarie. I calcoli che si trovano nelle vie urinarie sono chiamati calcoli renali. I calcoli biliari e renali sono simili, ma si muovono in modi diversi. La minzione dolorosa è un sintomo dei calcoli renali, non dei calcoli biliari.

Quando dovrei consultare un medico per i calcoli biliari?

Se avverti improvvisamente un dolore lancinante nella parte superiore destra dell'addome o della spalla, soprattutto dopo aver mangiato, potrebbe trattarsi di una colica biliare. Consulta immediatamente un medico. Non aspettare che passi da solo, perché potrebbe non farlo. Un medico può aiutarti a determinare la causa del dolore e ad alleviarlo. Se pensi di aver avuto un precedente episodio di colica biliare, anche se è passato, consulta un medico. Potrà eseguire un'ecografia delle vie biliari per verificare la presenza di calcoli biliari. In tal caso, potrebbe raccomandare un trattamento prima che causino ulteriori problemi. Senza trattamento, i calcoli biliari possono continuare a formarsi e crescere. I calcoli biliari sono comuni e la maggior parte delle persone non ne soffre mai. Se si trovano in un punto fisso, potresti non accorgerti nemmeno della loro presenza. Ma quando iniziano a spostarsi, diventano pericolosi. Questi piccoli frammenti, simili a sassolini, possono causare gravi danni se si incastrano nei punti più stretti del delicato sistema biliare.

L'attesa di un "attacco di calcoli biliari" che confermi la presenza di calcoli può essere un'esperienza molto spiacevole. La preoccupazione può aumentare ulteriormente quando si scopre che il trattamento raccomandato è l'intervento chirurgico. Tuttavia, la rimozione della cistifellea è una procedura comune con ottimi risultati. L'intero calvario potrebbe risolversi entro poche ore dalla comparsa dei primi sintomi.

Messaggio da portare a casa

I calcoli biliari sono un problema che può passare inosservato, ma se iniziano a dare fastidio, possono essere molto dolorosi. La cosa più importante è non ignorare questi sintomi se si avverte un dolore insolito e intenso nella parte superiore destra dell'addome, nausea o altri disturbi. Soprattutto se compaiono dopo aver mangiato un pasto ricco di grassi, è fondamentale consultare un medico. La diagnosi precoce può prevenire gravi complicazioni. Rimanete in salute!

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