Il tuo stomaco si svuota correttamente dopo aver mangiato? Parliamo dello Studio sullo Svuotamento Gastrico!

Vi siete mai chiesti per quanto tempo il cibo che mangiate rimane nello stomaco e come viene espulso? A volte, dopo aver mangiato, ci sentiamo pieni o nauseati. In questi casi, un esame specifico, chiamato "studio dello svuotamento gastrico", serve a valutare per quanto tempo il cibo rimane nello stomaco e come viene espulso. Questo esame può aiutarci a capire se ci sono problemi con il funzionamento dello stomaco.

Cosa possiamo davvero imparare da questo test?

Immagina, dopo aver mangiato qualcosa, provi sensazioni simili a queste?

• Mi sento sazio per un po' , e questa sensazione di sazietà persiste da molto tempo .
• Spesso mi sento nauseato e vomito .
• Ho dolore nella parte superiore dell'addome.
• Ho la sensazione di avere lo stomaco pieno, gonfio .
• Perdo l'appetito e dimagrisco .
• I livelli di glicemia aumentano improvvisamente per poi diminuire di nuovo .
• Si ha la sensazione di vertigini .
• Si ha la sensazione che il cuore batta improvvisamente più forte .
• Esistono patologie come l'indigestione e la gastrite .
• Risalita costante in gola (reflusso acido cronico) .

Se avverti questi sintomi, il medico potrebbe suggerirti un esame dello svuotamento gastrico. In parole semplici, questo test misura se il cibo si muove dallo stomaco troppo lentamente o troppo velocemente . Può anche darti un'idea di dove, all'interno dello stomaco, la velocità di transito rallenta e quali parti sono interessate. Questo può aiutarti a comprendere la causa di alcuni dei tuoi sintomi gastrointestinali .

Che tipo di malattie è in grado di rilevare?

Vediamo ora quali malattie può rilevare questo test.

• Se lo svuotamento dello stomaco è lento: potrebbe essere un segno di ostruzione gastrica. Oppure, potrebbe trattarsi di una condizione chiamata gastroparesi, ovvero un malfunzionamento dei muscoli e dei nervi dello stomaco, che ne causa la paralisi . La gastroparesi è un problema che interessa i muscoli e i nervi dello stomaco.
• Se lo stomaco si svuota troppo velocemente: si parla di sindrome da svuotamento gastrico rapido . Questa condizione è correlata ai muscoli e ai nervi dello stomaco. Di solito si manifesta dopo un intervento chirurgico allo stomaco. Tuttavia, se non si è subito un intervento, potrebbe essere il segno di un'altra patologia sottostante.

Come viene eseguita la scintigrafia dello svuotamento gastrico, l'esame più comunemente effettuato?

Il metodo principale per eseguire questo studio dello svuotamento gastrico si chiama scintigrafia dello svuotamento gastrico (GES) . Questo è il nome che la maggior parte dei medici usa. Si tratta in realtà di un esame di diagnostica per immagini di medicina nucleare . In parole semplici, utilizza le radiazioni per scansionare il corpo e creare immagini.

Immaginate una "radiografia dall'interno verso l'esterno". Una normale radiografia invia radiazioni attraverso il corpo dall'esterno. In questo caso, invece, al cibo che mangiate viene aggiunto uno speciale tracciante radioattivo . Quando questo tracciante entra nell'organismo, emette raggi gamma . Una gamma camera rileva quindi queste radiazioni e le converte in un'immagine bidimensionale. È così che potete vedere il cibo che mangiate muoversi attraverso lo stomaco.

Prima di questo test, vi verrà somministrata una dieta standard, uguale per tutti. Essa contiene determinate quantità di fibre, zuccheri, proteine ​​e grassi. Questo perché tutti questi elementi influenzano la motilità gastrica . L'isotopo radioattivo aggiunto a questo alimento si chiama zolfo colloidale (99mTc) . Questo isotopo è estremamente dannoso per l'organismo, il che significa che il rischio di tossicità è molto basso .

Esistono altri metodi oltre a questo?

Sì, esistono diversi altri modi per controllare la funzionalità dello stomaco.

• Test del respiro per la motilità gastrica (GEBT): questo test consiste nell'analizzare il respiro. Un alimento speciale che si beve contiene una molecola di carbonio chiamata Carbonio-13 . Quando questo raggiunge l'intestino, viene prodotto un tipo speciale di gas misurabile , l'anidride carbonica (CO2-13) . Questo gas viene misurato nel respiro per valutare la velocità di transito del cibo.
• SmartPill™ Capsule per la Motilità Wireless: Si tratta di un piccolo dispositivo elettronico a forma di pillola che viene ingerito. Durante il suo percorso attraverso il sistema digerente, trasmette in modalità wireless le informazioni a un ricevitore indossabile. SmartPill™ viene espulso con le feci entro uno o due giorni. Successivamente, consegnando il ricevitore al medico, questi potrà analizzare i dati e formulare una diagnosi.

Di cosa dobbiamo essere consapevoli prima del test?

Prima di sottoporsi a questo esame, il medico ne parlerà con voi. Vi chiederà informazioni su eventuali altre patologie di cui soffrite e su eventuali farmaci che state assumendo, poiché questi possono influenzare i risultati del test.

• Se si verificano frequenti livelli elevati di zucchero nel sangue (iperglicemia) o improvvisi livelli bassi di zucchero nel sangue (ipoglicemia)Forse questo test non fa per te.
• È meglio evitare questo test in caso di gravidanza o allattamento . Il motivo è la presenza di materiale radioattivo.
• Se hai il ciclo mestruale , il medico potrebbe consigliarti di eseguire questo test in un giorno specifico del ciclo, poiché le variazioni ormonali possono influenzare la velocità di svuotamento gastrico, alterando di conseguenza i risultati.

Come prepararsi per l'esame?

Per sottoporsi a questo esame, è necessario avere lo stomaco vuoto . Pertanto, il medico vi consiglierà di non mangiare né bere nulla per almeno quattro ore prima dell'esame. Nella maggior parte dei casi, l'esame viene effettuato al mattino, quindi è più semplice evitare di mangiare o bere la sera precedente.

• Se soffri di diabete e usi l'insulina , ti verrà chiesto di portare con te l'insulina e un glucometro . Prima dell'esame, controlleranno il tuo livello di glicemia, lo registreranno e, se necessario, ti somministreranno l'insulina per riportarlo al livello corretto.
• Non è consigliabile fumare prima del test, poiché ciò può ritardare lo svuotamento dello stomaco.
• Potrebbe anche esservi richiesto di interrompere l'assunzione di determinati farmaci alcuni giorni prima dell'esame. Ad esempio:
• Anticoagulanti​
• Alcuni antidolorifici, in particolare gli oppioidi
• Alcuni antidepressivi
• Bloccanti dei canali del calcio
• Farmaci antiacidi
• terapia ormonale femminilizzante

Ricorda che questo elenco non è esaustivo, quindi è molto importante informare il medico di tutti i farmaci che stai assumendo.

Cosa succede durante il test?

Bene, ora vediamo cosa succede quando eseguiamo il test.

• Innanzitutto, vi verrà servito il pasto speciale di cui ho parlato prima. Consiste in un albume d'uovo fritto mescolato con un colloide di zolfo , una fetta di pane con marmellata di fragole e un bicchiere d'acqua. È molto importante finire tutto entro dieci minuti .
• Se possibile, durante l'esame sarà necessario rimanere in piedi . In caso contrario, si potrà sdraiarsi. Il tecnico posizionerà quindi la telecamera o le telecamere sull'addome.
• Lo scanner esamina lo stomaco in modo continuo per circa un minuto . Ripete la scansione in questo modo per quattro o cinque volte.
• La prima scansione viene eseguita subito dopo aver finito di mangiare . Se il tecnico sospetta che lo stomaco si stia svuotando troppo velocemente, eseguirà un'altra scansione dopo 30 minuti . Le altre scansioni vengono eseguiteDopo un'ora, due ore e quattro ore.
• Durante la scansione è possibile alzarsi e uscire dalla stanza, ma è necessario rientrare puntualmente.

Quanto tempo richiede questo test?

La scintigrafia dello svuotamento gastrico richiede in genere dalle due alle quattro ore per essere completata. Due ore è il tempo medio necessario affinché lo stomaco si svuoti completamente. Pertanto, se lo stomaco è completamente vuoto entro questo lasso di tempo, la scansione verrà interrotta. Se invece lo svuotamento richiede più tempo, la scansione può durare fino a quattro ore.

È doloroso? Provi fastidio?

Assolutamente no. Non sentirai né la scansione né il materiale radioattivo . Non è possibile rilevare la sostanza nel cibo tramite gusto o olfatto. Quindi non preoccuparti di alcun fastidio.

Che cos'è uno studio liquido dello svuotamento gastrico?

A volte i medici prescrivono un test separato per i liquidi (studio dello svuotamento gastrico) . Questo può fornire ulteriori informazioni sulla tua condizione. Poiché i liquidi non si muovono nello stomaco allo stesso modo dei cibi solidi, i risultati di questo test potrebbero essere diversi. Il medico potrebbe prescrivere questo test sui liquidi contemporaneamente al test sui cibi solidi, oppure in un secondo momento.

Si tratta di un test breve . Vi verrà data una tazza d'acqua contenente colloide di zolfo . Dopodiché, il tecnico scatterà circa tre serie di immagini nell'arco di un'ora.

Esistono rischi o effetti collaterali associati alla scintigrafia dello svuotamento gastrico?

La quantità di radiazioni a cui il tuo corpo viene esposto è minima e non sufficiente a causarti danni. Tuttavia, se sei incinta, potrebbe esserci un piccolo rischio per il tuo bambino . Se stai allattando, una piccola quantità di radiazioni può passare al bambino attraverso il latte materno . Per questo motivo l'esame viene posticipato. A parte questo, non sono noti altri effetti collaterali .

Questo materiale radioattivo verrà eliminato quasi completamente dal tuo corpo attraverso le urine e le feci in circa due giorni. Bevi molta acqua durante questi giorni, in quanto ciò contribuirà a velocizzare l'eliminazione.

Come posso interpretare i risultati del mio test?

Il medico esaminerà i risultati del test e te li spiegherà. I risultati mostrano quanto tempo ha impiegato il cibo che hai mangiato per attraversare lo stomaco. Indicheranno quanta distanza ha percorso in un'ora, due ore o quattro ore. Successivamente, confronterà i risultati con la media. Se i tuoi risultati sono più veloci o più lenti del normale, significa che lo svuotamento gastrico è troppo rapido o troppo lento.

Quali dovrebbero essere i risultati normali?

Per gli alimenti solidi:

• In 30 minuti:Almeno il 70% del cibo dovrebbe essere ancora nello stomaco.
• Entro un'ora: almeno il 30% del cibo dovrebbe essere ancora nello stomaco e almeno il 10% dovrebbe essere vuoto.
• Entro due ore: almeno il 40% del cibo dovrebbe essere consumato.
• Entro quattro ore: almeno il 90% del cibo dovrebbe essere consumato.

Il tempo medio per un test liquido è compreso tra 20 e 25 minuti .

Cosa si intende per risultati anomali?

Potresti soffrire di gastroparesi se:

• Se dopo due ore più del 60% del cibo è ancora nello stomaco.
• Se dopo quattro ore più del 10% del cibo è ancora nello stomaco.

Potresti soffrire di sindrome da svuotamento gastrico rapido , una condizione in cui lo stomaco si svuota troppo velocemente, se:

• Se dopo 30 minuti più del 30% del cibo è già stato consumato.
• Se dopo un'ora più del 70% del cibo è già stato consumato.

Infine, ecco alcune cose da ricordare.

La scintigrafia dello svuotamento gastrico è un metodo semplice, non invasivo e preciso per controllare la funzionalità dello stomaco, o motilità gastrica .

Può rivelare molto sul funzionamento del tuo intestino, senza alcun problema e in poche ore del tuo tempo. Forse hai avuto sintomi per molto tempo senza riuscire a trovarne la causa, e ora la ragione di quei sintomi che non sono migliorati con le cure potrebbe essere chiara. I risultati di questo test saranno di grande aiuto al tuo medico per diagnosticare con precisione la tua condizione. Pertanto, se il medico ti consiglia questo test, non c'è nulla da temere. Parlane approfonditamente con il tuo medico, comprendi tutto e sottoponiti al test.

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