Uno dei maggiori problemi che molte persone affrontano oggi è l'aumento di peso. Sembra quasi impossibile dimagrire. Vanno in palestra, controllano la dieta e fanno vari esercizi. Ma per alcuni, a prescindere dagli sforzi, è molto difficile ottenere i risultati desiderati. L'obesità, o "obesità", non è solo un problema estetico, ma è anche causa di molte gravi malattie come diabete, ipertensione e colesterolo alto. Oggi parleremo quindi di un metodo medico di grande successo per aiutare chi soffre di questo tipo di obesità: la gastrectomia a manica.
In parole semplici, cos'è la gastrectomia a manica?
La gastrectomia a manica, o "gastrectomia a manica" come la chiamano i medici, è un intervento chirurgico per la perdita di peso. È anche chiamata "chirurgia bariatrica". In sostanza, si tratta di un intervento molto semplice: una parte consistente dello stomaco, circa l'80%, viene rimossa chirurgicamente.
Immaginate il vostro stomaco come una piccola sacca. Dopo questo intervento, una grossa parte di questa sacca viene rimossa, lasciando solo una piccola parte tubolare a forma di banana (la manica gastrica). Per questo si chiama gastrectomia a manica. L'obiettivo principale di questo intervento è ridurre notevolmente le dimensioni dello stomaco.
Ok, come si fa a perdere peso riducendo il girovita?
Ora potreste chiedervi: "Come posso perdere peso riducendo il mio stomaco?" Ci sono due ragioni principali.
1. Limitare la quantità di cibo che si mangia: Poiché lo stomaco è così piccolo, la quantità di cibo che si può mangiare in una sola volta è notevolmente ridotta. Anche se prima si mangiava un piatto pieno, dopo l'intervento ci si sentirà sazi con una quantità minima di cibo. In poche parole, ci si sentirà sazi più velocemente. Questo permette di controllare naturalmente la quantità di calorie assunte dall'organismo.
2. Diminuzione degli ormoni della fame: Questo è il punto più importante. Il nostro stomaco produce l'ormone grelina, che è il principale responsabile della sensazione di fame. Poiché durante la gastrectomia a manica viene rimosso circa l'80% dello stomaco, anche la quantità di questo ormone prodotta si riduce notevolmente. Ciò significa che la fame e la voglia di cibo diminuiscono drasticamente. La ragione principale per cui si riprende peso dopo averlo perso è il desiderio incontrollabile di mangiare. Questo intervento chirurgico offre un'ottima soluzione anche a questo problema.
La cosa più importante è che non si tratta di chirurgia estetica. Viene eseguita per controllare gravi problemi di salute causati dall'obesità.
Chi può sottoporsi a questo intervento chirurgico?
Non si tratta di un intervento chirurgico che chiunque può eseguire. Un medico vi visiterà attentamente e vi indirizzerà a questo intervento solo se soddisfate determinati requisiti. Vediamo quali sono questi requisiti.
| Requisiti di ammissibilità | Spiegazione semplice |
|---|---|
| Obesità grave | Il tuo indice di massa corporea, o BMI, dovrebbe essere pari o superiore a 40. Il BMI è un indicatore che misura se il tuo peso è sano in relazione alla tua altezza. Talvolta, anche con un BMI intorno a 35 e in presenza di altre patologie correlate all'obesità, come diabete e ipertensione, potresti comunque essere idoneo a questo intervento chirurgico. |
| Altri metodi falliscono | Prima dell'intervento chirurgico, avresti dovuto provare a perdere peso con altri metodi, come la dieta e l'esercizio fisico. Alcune compagnie assicurative potrebbero richiederti di partecipare a un programma di dimagrimento sotto controllo medico per 3-6 mesi prima di approvare l'intervento. |
| preparazione fisica e mentale | Si tratta di un intervento chirurgico importante e di un cambiamento permanente. Pertanto, è necessario essere ben preparati, sia fisicamente che mentalmente. Prima di stabilire se si è idonei all'intervento, sarà necessario incontrare un team di dietologi, psicologi e altri specialisti. |
Quali altre malattie possono essere curate con questo intervento chirurgico?
Sebbene l'obiettivo principale della gastrectomia a manica sia la perdita di peso, essa può anche controllare, e talvolta curare completamente, molte altre patologie causate dall'obesità.
- Resistenza all'insulina e diabete di tipo 2
- Ipertensione e malattie cardiache correlate
- Livelli elevati di colesterolo nel sangue (iperlipidemia) e arteriosclerosi
- Steatosi epatica non alcolica (NAFLD)
- Apnea ostruttiva del sonno
- Dolore articolare e osteoartrite
Questo intervento chirurgico contribuisce ad alleviare i sintomi di molte di queste malattie.
Come si svolge l'intervento chirurgico?
Vediamo ora cosa succede prima, durante e dopo l'intervento chirurgico.
Cosa bisogna fare prima di un intervento chirurgico?
Una volta che i medici avranno stabilito che sei un buon candidato per l'intervento chirurgico, dovrai seguire una dieta liquida speciale per circa due settimane prima dell'operazione. Questo ha lo scopo di contribuire a ridurre parte del grasso in eccesso nell'addome e nel fegato, rendendo l'intervento più sicuro.
Inoltre, non ti sarà permesso mangiare o bere nulla nelle 12 ore precedenti l'intervento, poiché lo stomaco deve essere completamente vuoto durante l'operazione.
Come viene eseguito l'intervento chirurgico?
Oggi, nella maggior parte dei casi, questo intervento viene eseguito con una tecnica chiamata "chirurgia laparoscopica". In altre parole, invece di praticare una grande incisione e aprire l'addome, l'intervento viene effettuato inserendo una telecamera e strumenti speciali attraverso diverse piccole incisioni. Questa tecnica è anche detta "chirurgia mininvasiva". È meno dolorosa e i tempi di recupero sono molto più brevi.
1. Innanzitutto, ti verrà somministrata un'anestesia generale. Ciò significa che non sentirai nulla durante l'intervento, sarai addormentato.
2. Quindi il chirurgo pratica una piccolissima incisione (circa un centimetro e mezzo) nell'addome e vi inserisce un piccolo tubo.
3. Una piccola quantità di anidride carbonica viene insufflata attraverso il tubo nell'addome per gonfiare la cavità addominale. Ciò consente di visualizzare chiaramente gli organi interni.
4. Successivamente, attraverso il tubo viene inserita una piccola telecamera (laparoscopio). Il medico esegue l'intervento chirurgico visualizzando le immagini riprese dalla telecamera su un monitor.
5. Vengono praticate una o più piccole incisioni, attraverso le quali vengono inseriti gli strumenti lunghi e sottili necessari per l'intervento chirurgico.
6. Utilizzando questi strumenti, si misura la porzione di stomaco a forma di "manicotto" che deve essere lasciata, e la parte grande e superflua viene separata e asportata con un tipo speciale di suturatrice (suturatrice chirurgica).
7. Infine, la parte di stomaco rimossa viene estratta e le piccole incisioni vengono suturate.
L'intervento chirurgico nel suo complesso dura solitamente circa un'ora e mezza.
Cosa succede dopo l'intervento chirurgico?
Dopo l'intervento, sarà necessario rimanere in ospedale per uno o due giorni. Durante questo periodo, il personale medico vi aiuterà a controllare il dolore e a gestire gli effetti collaterali temporanei, come la nausea.
Dopo le dimissioni dall'ospedale, sarà necessario sottoporsi a controlli medici periodici. Il medico monitorerà la perdita di peso, verificherà il controllo di eventuali altre patologie e si verificheranno effetti collaterali dopo l'intervento chirurgico.
Devo apportare modifiche sostanziali alle mie abitudini alimentari e di consumo di bevande dopo l'intervento chirurgico?
Sì, assolutamente. Questa è la parte più impegnativa e importante di questo percorso. Dopo l'intervento, dovrai fare molta attenzione a ciò che mangi e bevi per il resto della tua vita.
- Le prime settimane:Durante questo periodo, puoi mangiare solo liquidi. Cose come zuppe, latte e succhi di frutta.
- Successivamente: puoi passare gradualmente a una dieta morbida, come riso frullato, verdure frullate e yogurt.
- Dopo alcuni mesi: puoi iniziare gradualmente a mangiare cibi solidi normali.
Ricorda però che non potrai mai mangiare la stessa quantità di cibo di prima. Il cibo che mangi deve essere molto nutriente , perché hai bisogno di assumere tutti i nutrienti necessari al tuo corpo in piccole quantità.
Inoltre, dopo l'intervento chirurgico, sarà necessario assumere integratori di vitamine e minerali per tutta la vita. Questo perché, a causa della ridotta quantità di cibo ingerito, è difficile ottenere tutti i nutrienti di cui il corpo ha bisogno solo attraverso l'alimentazione.
Quali sono i benefici e i rischi di questo intervento chirurgico?
Come ogni intervento chirurgico, anche questo presenta benefici e alcuni rischi.
Dettagli
- Rispetto ad altri tipi di chirurgia bariatrica, questo è un intervento relativamente semplice, rapido e sicuro.
- Poiché l'intervento chirurgico non apporta modifiche all'intestino, il rischio di carenze nutrizionali a lungo termine è basso.
- È possibile perdere peso con grande successo e, di conseguenza, tenere sotto controllo malattie come il diabete e l'ipertensione.
Rischi e complicazioni
Il rischio di complicazioni derivanti da questo intervento chirurgico è molto basso (inferiore all'1%). Tuttavia, è importante esserne consapevoli.
| Tipo di rischio | Descrizione |
|---|---|
| rischi a breve termine associati all'intervento chirurgico |
|
| complicazioni a lungo termine |
|
Quanto peso posso perdere? Lo riprenderò?
In genere, è possibile perdere tra il 25% e il 30% del proprio peso corporeo totale entro il primo o il secondo anno successivo all'intervento chirurgico. Ad esempio, una persona che pesa 120 kg può perdere circa 30-36 kg. La quantità di peso perso dipende dallo stile di vita adottato dopo l'intervento.
Alcune persone possono riprendere peso nel tempo, sia perché tornano alle vecchie abitudini alimentari, sia perché lo stomaco si dilata. In tal caso, potrebbe essere necessario prendere in considerazione un intervento chirurgico di revisione. Questo può comportare una revisione dell'intervento originale o la conversione in un altro intervento di chirurgia bariatrica, come il bypass gastrico.
Messaggio da portare a casa
- La gastrectomia a manica è un metodo molto efficace per controllare l'obesità grave e le patologie ad essa associate. Non si tratta di un intervento di chirurgia estetica.
- Si tratta di un cambiamento importante, irreversibile e permanente. Pertanto, informatevi bene prima di prendere una decisione.
- Il successo dell'intervento dipende al 100% da te. Devi impegnarti a seguire una dieta, fare esercizio fisico e mantenere uno stile di vita sano per tutta la vita dopo l'intervento.
- Questo intervento chirurgico non solo aiuta a perdere peso, ma contribuisce anche a curare diverse malattie come il diabete, l'ipertensione e il colesterolo alto.
- Se stai prendendo in considerazione questo intervento chirurgico, parlane apertamente con un chirurgo specialista o con il tuo medico di famiglia per capire appieno se è adatto a te e quali sono i pro e i contro.
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