Parliamo di blocco cardiaco in termini semplici!

Il nostro cuore è come una macchina meravigliosa che funziona a un ritmo preciso, non è vero? Ma a volte questo ritmo si sregola un po'. Potresti aver notato che il tuo cuore batte lentamente, salta improvvisamente un battito o che senti una stretta al petto. Una delle cause principali è una condizione chiamata "blocco cardiaco". Non spaventarti quando senti questo nome. Oggi parleremo di questo, ovvero del blocco dei segnali elettrici del cuore, in modo molto semplice e comprensibile.

In parole semplici, cos'è il blocco cardiaco?

Per comprendere questo concetto, osserviamo innanzitutto come funziona il nostro cuore. Immaginate che il vostro cuore sia come una casa con quattro stanze. Ci sono due stanze al piano superiore (che chiamiamo atri) e due stanze al piano inferiore (che sono i ventricoli). Affinché il cuore batta, un segnale elettrico deve viaggiare dal piano superiore a quello inferiore.

Quando questo segnale elettrico viaggia dalle camere superiori a quelle inferiori, passa attraverso una piccola giunzione (chiamata nodo atrioventricolare in medicina) tra le due. Il blocco cardiaco significa che si verifica un'ostruzione, un ritardo o un arresto completo del segnale elettrico mentre attraversa questa giunzione.

Cosa succede quando questo segnale elettrico non viene trasmesso correttamente? Poiché le camere (cellule) del cuore non ricevono il segnale al momento giusto, il cuore batte lentamente o salta alcuni battiti . Nei casi più gravi, il cuore potrebbe non essere in grado di pompare abbastanza sangue al corpo. Ciò può ridurre il flusso sanguigno in tutto l'organismo.

Questa condizione tende a svilupparsi più tardi nella vita, soprattutto con l'avanzare dell'età, piuttosto che essere presente alla nascita. È anche chiamata blocco atrioventricolare (AV).

Quali sono i principali tipi di blocco cardiaco?

La gravità del blocco cardiaco varia a seconda del grado di interruzione del segnale elettrico. Pertanto, lo suddividiamo in tre tipologie principali. Osserviamo questa tabella per una migliore comprensione.

Qualche informazione in più sul secondo livello di Heart Block...

• Mobitz Tipo I: Questa condizione si verifica quando il segnale elettrico viene ritardato, poi nuovamente ritardato, poi improvvisamente perso, per poi ricominciare da capo. Si tratta di una condizione meno grave.
• Sindrome di Mobitz di tipo II: non si tratta di un segnale di allarme. È un impulso elettrico improvviso e incontrollabile, non udibile. Il battito cardiaco è irregolare e lento. Questa condizione è più grave della sindrome di Mobitz di tipo I e spesso richiede l'impianto di un pacemaker.

Anche lei presenta questi sintomi?

I sintomi variano a seconda della gravità del blocco cardiaco. Potresti non notare nulla mentre il tuo amico presenta dei sintomi.

• Le persone con blocco cardiaco di primo grado di solito non presentano sintomi . Viene scoperto incidentalmente durante un elettrocardiogramma (ECG) eseguito per altri motivi.

Ma nella seconda e terza fase, con il rallentamento della frequenza cardiaca, compaiono sintomi quali:

• dolore o fastidio al petto
• Stanchezza eccessiva senza motivo
• Difficoltà respiratorie o mancanza di respiro
• Palpitazioni cardiache (sensazione che il cuore batta velocemente)
• Vertigini e sensazione di stordimento
• Svenimento
• Nausea

Quali sono le cause del blocco cardiaco?

Qualsiasi fattore in grado di danneggiare il sistema elettrico del cuore può causare questo problema. Ecco alcune delle cause principali:

• Attacco di cuore: danno al muscolo cardiaco causato da un attacco di cuore.
• Malattia coronarica (CAD): restringimento delle arterie che irrorano il cuore.
• Cardiomiopatia: indebolimento o ispessimento del muscolo cardiaco.
• Malattie delle valvole cardiache: Alcuni problemi che interessano le valvole cardiache.
• Alcuni farmaci: Alcuni farmaci per l'ipertensione e le malattie cardiache (ad es. beta-bloccanti, calcio-antagonisti).
• Cardiopatia congenita: presenza di determinate alterazioni nella struttura del cuore alla nascita.
• Lesioni durante interventi chirurgici a cuore aperto.
• Alcune infezioni: infezioni come la malattia di Lyme.
• Altre patologie: malattie della tiroide, sarcoidosi, ecc.

Come trovarlo?

Quando andrai dal medico, ti farà queste domande:

• Quali sono i suoi sintomi e da quanto tempo li presenta?
• C'è qualcuno nella tua famiglia che soffre di malattie cardiache?
• Informazioni sui farmaci che assumi.
• Informazioni sul tuo stile di vita (alimentazione, consumo di alcol, attività fisica, fumo).

Dopodiché, il medico ti visiterà, ascolterà il tuo cuore, controllerà la frequenza cardiaca e, se necessario, ti indirizzerà a un cardiologo.

Per confermare la diagnosi, è possibile effettuare i seguenti esami:

• ECG (elettrocardiogramma): Questo è l'esame più importante e semplice. Registra l'attività elettrica del cuore.
• Monitoraggio ambulatoriale (Holter): il blocco cardiaco non si verifica sempre, quindi vi verrà fornito un piccolo dispositivo da indossare per registrare l'attività cardiaca per 24-48 ore.
• Test da sforzo: viene eseguito un ECG mentre si cammina o si corre su un tapis roulant, per osservare come cambia la frequenza cardiaca durante l'esercizio.
• Studio elettrofisiologico (studio EP):Si tratta di un test leggermente più complesso. Un filo sottile viene inserito nel cuore per individuare con precisione la posizione del problema nel sistema elettrico.

Come si cura il blocco cardiaco?

Il trattamento dipende dal tipo di blocco cardiaco, dalla sua gravità e dai sintomi presenti.

• Blocco cardiaco di primo grado: di solito non richiede trattamento . Il medico ti terrà sotto osservazione.
• Blocco cardiaco di secondo grado: il blocco cardiaco di tipo Mobitz I potrebbe non richiedere trattamento in assenza di sintomi. Tuttavia, in presenza di sintomi, ovvero blocco cardiaco di tipo Mobitz II, potrebbe essere necessario un pacemaker per mantenere il ritmo cardiaco.
• Blocco cardiaco di terzo grado: le persone affette da questa patologia spesso necessitano di un pacemaker .

Cos'è questo pacemaker?

Il pacemaker è un dispositivo molto piccolo, alimentato a batteria. Viene impiantato sotto la pelle del torace tramite un piccolo intervento chirurgico. Un sottile filo viene collegato al cuore. Il pacemaker funziona inviando segnali elettrici al cuore quando questo batte troppo lentamente, mantenendolo a un ritmo regolare.

Aspetti da considerare quando si convive con un pacemaker.

Dopo l'impianto di un pacemaker è possibile condurre una vita normale, ma è necessario prestare attenzione ai seguenti aspetti:

• Tenetevi lontani da campi magnetici intensi: evitate di avvicinarvi ad apparecchiature come le macchine per la risonanza magnetica.
• Telefoni cellulari: non tenete il telefono nella stessa tasca del pacemaker. Mantenetelo ad almeno 15 centimetri di distanza.
• Controlli di sicurezza, ad esempio negli aeroporti: informate gli addetti alla sicurezza di avere un pacemaker. E portate sempre con voi un tesserino che attesti la presenza del pacemaker.
• Informa gli altri medici: che tu vada dal dentista o da qualsiasi altro medico, comunica loro che hai un pacemaker.

Quando è consigliabile consultare il medico?

In caso di blocco cardiaco, è fondamentale presentarsi alle visite di controllo negli orari prescritti dal medico. Se si ha un pacemaker, è necessario verificarne regolarmente il corretto funzionamento.

Se avverti uno qualsiasi di questi sintomi, contatta immediatamente il tuo medico:

• Vertigini o sensazione di stordimento
• Dolore al petto
• Palpitazioni cardiache o battiti mancanti
• Sensazione di debolezza
• Difficoltà respiratorie
• Gonfiore delle gambe e delle caviglie

Se si manifestano sintomi di infarto (forte dolore al petto, difficoltà respiratorie) o segni di arresto cardiaco (improvvisa perdita di coscienza), recarsi immediatamente al Pronto Soccorso dell'ospedale più vicino.