Tutto quello che c'è da sapere sulla chirurgia di sostituzione dell'anca, spiegato in modo semplice.

Hai difficoltà a camminare o a svolgere le normali attività quotidiane a causa di un forte dolore all'anca? Il dolore è così intenso da farti esclamare "Ah!" quando ti alzi da una sedia o sali le scale? Hai la sensazione che l'articolazione dell'anca sia bloccata e sei stanco di non poter affrontare lunghi viaggi? Sappiamo quanto sia difficile convivere con questi problemi. Oggi parleremo quindi dell'intervento di protesi d'anca, che può rappresentare un'ottima soluzione.

In parole semplici, cos'è la protesi d'anca?

Pensate a quando cambiamo le gomme dell'auto perché sono vecchie e usurate. L'articolazione dell'anca è una delle principali articolazioni portanti del nostro corpo. Con il tempo, a causa di diverse patologie (soprattutto l'artrite), la cartilagine di quest'articolazione si consuma e le ossa iniziano a sfregarsi l'una contro l'altra. È allora che compaiono quel dolore e quella rigidità insopportabili.

In questo intervento chirurgico, l'articolazione dell'anca naturale, danneggiata e usurata, viene rimossa e sostituita con un'articolazione artificiale, o protesi . Si tratta di un tipo di intervento di sostituzione articolare.

Chi ha bisogno di questo intervento chirurgico?

Di solito il medico non consiglia subito un intervento chirurgico. Inizialmente proverà altri trattamenti, come antidolorifici, fisioterapia e l'uso di un bastone o di un deambulatore. Ma se nessuno di questi rimedi allevia il dolore, o se è così intenso da impedirti di svolgere le normali attività quotidiane, il medico ti parlerà dell'intervento chirurgico.

Dovresti prendere in considerazione un intervento chirurgico se presenti questi sintomi principali:

• Dolore intenso all'anca: dolore che non si attenua nonostante l'assunzione di farmaci o il riposo.
• Rigidità articolare: difficoltà a piegare o estendere l'articolazione dell'anca. Difficoltà in attività quotidiane come indossare scarpe e calzini e alzarsi da una sedia.
• Perdita di ampiezza di movimento: la gamma di movimenti che si possono eseguire utilizzando l'articolazione dell'anca diminuisce gradualmente.
• Difficoltà a camminare: dover camminare zoppicando o non essere in grado di camminare senza un ausilio.

La causa principale di queste patologie è l'artrite dell'anca. Oltre a ciò, questa condizione può verificarsi anche in seguito a un trauma all'osso dell'anca.

Che tipi di interventi chirurgici esistono?

Questo intervento chirurgico viene eseguito da un chirurgo ortopedico. Ne esistono due tipi principali.

Come ci si prepara prima di un intervento chirurgico?

Prima dell'intervento, il chirurgo vi esaminerà attentamente. Vi chiederà informazioni sui vostri sintomi e sulla mobilità dell'anca. È importante informare il medico di tutti i farmaci e gli integratori vitaminici che state assumendo.

L'anca infortunata verrà confrontata con l'anca sana. L'anca verrà inoltre mossa in diverse posizioni per verificare la forza dei muscoli che sostengono l'anca e la gamba.

Inoltre, prima dell'intervento chirurgico potrebbe essere necessario sottoporsi a diversi esami, come ad esempio:

• Analisi del sangue: ad esempio, esami come il pannello metabolico di base.
• Radiografia dell'anca:
• Analisi delle urine:

Talvolta, oltre alle radiografie, possono essere necessari esami specifici come questi:

• TAC
• Risonanza magnetica (RM)
• Elettrocardiogramma (controllo della funzionalità cardiaca)

Cosa succede durante l'intervento chirurgico?

In genere, l'intervento di protesi d'anca segue questi passaggi:

1. Anestesia: Prima dell'intervento chirurgico ti verrà somministrata un'anestesia. Il tipo di anestesia più comune è l'anestesia regionale . Questa consiste nell'anestetizzare un'ampia area del corpo, di solito al di sotto della vita. Sarai cosciente, ma non sentirai alcun dolore. Alcuni la chiamano anche "blocco spinale" .

2. Rimozione delle parti danneggiate: Successivamente, il chirurgo rimuoverà con molta attenzione le parti ossee e cartilaginee danneggiate dell'articolazione dell'anca.

3.Impianto dell'articolazione artificiale: Successivamente, un'articolazione artificiale (protesi) precedentemente preparata viene impiantata in quel punto. Queste articolazioni artificiali sono generalmente realizzate con materiali come metallo, plastica o ceramica.

4. Sutura della ferita: Dopo aver fissato correttamente l'articolazione artificiale, il chirurgo chiude la ferita con dei punti di sutura.

L'intera procedura di solito dura da una a due ore . Il medico vi spiegherà in anticipo la durata prevista, a seconda del tipo di intervento chirurgico necessario.

Quali sono i benefici e i rischi di questo intervento chirurgico?

Vantaggi:

• Sollievo dal dolore: molte persone riscontrano una significativa riduzione del dolore intenso e della rigidità alle anche dopo l'intervento chirurgico.
• Mobilità migliorata: una volta completamente guarito, potrai camminare, salire le scale e svolgere altre attività fisiche con facilità. Potrai tornare a vivere la tua vita serenamente.

Rischi:

Come per qualsiasi intervento chirurgico, esistono alcuni rischi minori, ma sono molto rari.

• Coaguli di sangue: coaguli di sangue nelle gambe (trombosi venosa profonda - TVP) o coaguli di sangue che raggiungono i polmoni (embolia polmonare - EP) .
• Infezione: Infezione nella sede dell'intervento chirurgico.
• Problemi con l'articolazione artificiale: l'articolazione impiantata potrebbe allentarsi o lussarsi.
• Rigidità articolare: la rigidità articolare si manifesta dopo un intervento chirurgico.
• Fratture: Rotture dell'osso che circonda l'articolazione artificiale.

Il vostro team medico adotterà tutte le misure necessarie per ridurre al minimo questi rischi.

Cosa succede dopo l'intervento? Quali sono i tempi di recupero?

Dopo l'intervento, l'anestesista attenderà che riprenda conoscenza. Nella maggior parte dei casi, potrà tornare a casa il giorno stesso (intervento ambulatoriale), oppure potrebbe essere necessario un ricovero ospedaliero di una notte.

La cosa sorprendente è che, meno di 24 ore dopo l'intervento, un fisioterapista verrà a casa tua e ti dirà di iniziare con semplici esercizi. Controllerà la forza e la flessibilità delle tue gambe e delle tue anche. Verificherà anche se riesci a sederti e ad alzarti in piedi.

I tempi di recupero variano da persona a persona. La guarigione completa può richiedere diversi mesi. La fisioterapia è sicuramente necessaria per diversi mesi.

Solitamente da 6 a 12 settimaneNel frattempo, potrai usare l'anca senza grandi limitazioni. Durante questo periodo, dovresti continuare a fare esercizi per rafforzare i muscoli intorno all'anca. Gradualmente, dovresti riprendere a salire le scale, piegarti e camminare. Con il tempo, la tua mobilità e la tua forza torneranno.

Le persone di età superiore ai 70 anni potrebbero impiegare un po' più di tempo per recuperare. Tuttavia, l'età non è sempre un fattore determinante per la velocità di recupero. Ciò che conta è la costanza e la corretta esecuzione degli esercizi.

Cosa non bisogna fare dopo un intervento chirurgico?

Il tuo team medico ti fornirà un elenco di cose che puoi e non puoi fare. Non si tratta di restrizioni permanenti, ma valide solo fino alla tua completa guarigione.

Quanto dura questa protesi articolare?

Questo è un problema per molte persone. In realtà, le protesi articolari utilizzate oggi durano molto a lungo . Molte persone portano questa protesi per tutta la vita senza alcun problema. È molto raro che abbiano bisogno di un altro intervento chirurgico in futuro. Il chirurgo vi spiegherà tutto.

Quando è opportuno chiamare immediatamente il medico?

Se, una volta tornati a casa dopo l'intervento, doveste avvertire uno qualsiasi di questi sintomi, contattate immediatamente il vostro chirurgo.

• Dalla ferita chirurgicaSanguinamento o altra perdita di liquidi .
• Decolorazione o arrossamento della pelle intorno alla ferita.
• Fuoriuscita di pus dalla ferita (soprattutto se emana un odore sgradevole).
• Dolore intenso e insopportabile .
• Gonfiore insolito.

Qualsiasi intervento chirurgico fa un po' paura, soprattutto quando comporta la rimozione di una parte del corpo e la sua sostituzione con una artificiale. Tuttavia, la protesi d'anca è uno degli interventi chirurgici più sicuri, efficaci e di maggior successo attualmente disponibili. Se soffrite di dolore o rigidità all'anca, parlatene con il vostro medico.