Hai livelli di calcio elevati? Parliamo di iperparatiroidismo in termini semplici.

Avvertite spesso debolezza, dolori ossei o vuoti di memoria? Sebbene possiate pensare che si tratti di sintomi normali, potrebbe esserci una causa medica alla base. Ovvero, un livello elevato di calcio nel sangue. La causa principale è una condizione chiamata iperparatiroidismo. Anche se il nome può sembrare un po' complicato, non preoccupatevi. Cerchiamo di spiegarlo in modo semplice.

Che cos'è esattamente l'iperparatiroidismo?

In parole semplici, l'iperparatiroidismo si verifica quando una o più ghiandole paratiroidi del nostro corpo diventano iperattive e producono una quantità eccessiva di ormone paratiroideo (PTH).

Immaginate che nel nostro collo, dietro la tiroide, ci siano quattro piccole ghiandole delle dimensioni di un pisello. Queste sono quelle che chiamiamo ghiandole paratiroidi. Il loro compito principale è quello di mantenere il livello di calcio nel sangue entro un certo valore. Inoltre, riducono il livello di fosfato nel sangue.

Queste ghiandole producono l'ormone PTH e inviano diversi segnali al nostro corpo:

• Le nostre ossa: il sangue ordina loro di rilasciare calcio e fosfato.
• I nostri reni: hanno il compito di ridurre la quantità di calcio escreta nelle urine e di riassorbirlo nell'organismo. Hanno anche il compito di espellere il fosfato in eccesso attraverso le urine.

Successivamente, i reni attivano la vitamina D e la inviano all'intestino. L'intestino assorbe quindi il calcio dal cibo che mangiamo.

Tuttavia, quando le ghiandole paratiroidi producono troppo ormone PTH, viene rilasciato troppo calcio dalle ossa, rendendole deboli e fragili. Inoltre, questo eccesso di calcio può depositarsi nei reni, nei vasi sanguigni, nel cuore e in altre parti del corpo. Questo aumento dei livelli di calcio nel sangue è chiamato ipercalcemia .

Esistono diversi tipi di questo?

Sì, esistono tre tipi principali di iperparatiroidismo. Vengono classificati in base alla modalità di manifestazione. Vediamo quali sono.

Quali sono i sintomi?

Spesso, le persone affette da questa condizione non presentano alcun sintomo. Viene spesso scoperta incidentalmente durante un esame del sangue effettuato per un'altra patologia. Tuttavia, quando i livelli di calcio nel sangue diventano molto elevati, possono manifestarsi sintomi come:

• Dolore alle ossa e alle articolazioni
• Debolezza muscolare
• Stanchezza e affaticamento costanti
• umore simile alla depressione
• Difficoltà a prestare attenzione a qualcosa
• Appetito
• Nausea e vomito
• Perdita di memoria o dimenticanza
• Sensazione di sete più intensa del solito e bisogno di urinare più frequentemente.
• Stipsi

I rischi e le possibili complicazioni di questa condizione

Livelli elevati di calcio nel sangue per un periodo prolungato possono causare diverse complicazioni.

• Calcoli renali: i depositi di calcio nei reni possono causare calcoli renali.
• Osteoporosi: le ossa si indeboliscono e diventano facilmente fragili a causa della perdita di calcio.
• Malattie cardiache: i depositi di calcio nei vasi sanguigni e nel cuore aumentano il rischio di patologie come ipertensione, infarto o ictus.
• Problemi della pelle: i depositi di calcio sulla pelle possono causare ferite e infezioni.

Esistono diversi fattori che aumentano il rischio di sviluppare questa condizione. I più importanti sono aver ricevuto trattamenti radioterapici nella zona del collo, carenza di calcio o vitamina D, malattie renali ed essere donna.

Come si diagnostica questa malattia?

Se il medico sospetta questa malattia, prescriverà diversi esami per confermarla.

• Esami del sangue: questi esami misurano i livelli di calcio, ormone paratiroideo (PTH), vitamina D e fosfato nel sangue.
• Test delle urine delle 24 ore: un campione di urina raccolto nell'arco di una giornata viene utilizzato per testare la quantità di calcio nelle urine.
• Scintigrafia paratiroidea: questo esame permette di determinare con precisione quale delle quattro ghiandole è iperattiva.
• Altri esami: possono essere eseguiti anche un'ecografia renale o una densitometria ossea.

Come viene trattata?

I metodi di trattamento dipendono dal fatto che si tratti di una forma primaria o secondaria e dalla gravità della malattia.

Trattamento dell'iperparatiroidismo primario

• Intervento chirurgico: Il trattamento migliore e più definitivo consiste nella rimozione chirurgica della ghiandola o delle ghiandole problematiche. Questo intervento si chiama paratiroidectomia . Il medico è più propenso a raccomandare l'intervento chirurgico, soprattutto se si ha meno di 50 anni, si presentano sintomi gravi o si soffre di calcoli renali o osteoporosi.
• Farmaci: Nei casi in cui l'intervento chirurgico non sia necessario o non sia possibile, il medico può prescrivere farmaci.
• Bifosfonati: Questi impediscono il rilascio di calcio dalle ossa.
• Calcimimetici: questi farmaci ingannano le ghiandole paratiroidi, inducendole a ridurre la produzione dell'ormone PTH.
• Modifiche dello stile di vita: alcuni farmaci (ad esempio, diuretici tiazidici, litio) possono aumentare i livelli di calcio. Pertanto, potrebbe essere necessario evitarli seguendo le indicazioni del medico.

Trattamento dell'iperparatiroidismo secondario

La cosa fondamentale in questo caso è trattare la causa alla base di questa condizione.

• Se soffri di malattia renale cronica, potresti aver bisogno di dialisi o di un trapianto di rene .
• Potrebbero essere consigliate modifiche alla dieta, in particolare limitando gli alimenti ricchi di fosforo.
• Leganti fosfaticiPossono essere prescritti farmaci come gli inibitori della fosfatidilcolinesterasi (farmaci che riducono il fosfato nel sangue), integratori di vitamina D e calcimimetici .

Se questi trattamenti non riescono a controllare la condizione, può essere raccomandata la rimozione chirurgica delle ghiandole.

Aspetti da considerare quando si convive con questa condizione.

Se soffri di iperparatiroidismo, questi accorgimenti possono aiutarti a mantenerti in salute:

• Bevi molta acqua: mantenere il corpo idratato fa bene ai reni.
• Rimani attivo: l'esercizio fisico aiuta a mantenere le ossa forti.
• Fai attenzione alla tua alimentazione: se il medico ti consiglia di ridurre l'assunzione di fosforo, evita gli alimenti che terminano in "-fos" (ad esempio, fosfato di calcio) sulle confezioni.
• Informazioni sulla vitamina D: alle persone con carenza di vitamina D può essere consigliato di assumere integratori. Tuttavia, non assumete mai vitamine o integratori senza consultare il vostro medico.

Il medico controllerà a intervalli regolari (forse una o due volte l'anno) i livelli di calcio nel sangue, la pressione sanguigna, la funzionalità renale e la densità ossea.