Le tue cicatrici si stanno ispessendo e infiammando? Parliamo di cicatrici ipertrofiche!

Vi è mai capitato di avere una ferita e, dopo la guarigione, di notare una cicatrice un po' irregolare, spessa e a volte arrossata? A volte potreste avvertire prurito o dolore a causa di questa cicatrice. È normale sentirsi un po' spaventati e preoccupati di fronte a una situazione del genere. Potreste pensare: "Oh, cos'è?", "È qualcosa di pericoloso?". Ma non abbiate paura. Nella maggior parte dei casi, si tratta di una condizione chiamata cicatrice ipertrofica . Oggi ne parleremo in modo semplice e comprensibile.

In parole semplici, cos'è una cicatrice ipertrofica?

Per capire questo, osserviamo innanzitutto come guarisce una ferita. Se si verifica un piccolo graffio sullo strato superficiale della nostra pelle, guarirà senza lasciare una grande cicatrice. Ma se la ferita è un po' più profonda, cioè se raggiunge lo strato del derma, il nostro corpo utilizza qualcosa di speciale per guarirla: il collagene .

Il collagene è un tipo di proteina presente nella nostra pelle. Il corpo produce nuovo collagene per guarire una ferita. Questo nuovo tessuto è leggermente più spesso della pelle normale. Nella maggior parte dei casi, le cicatrici che si formano in questo modo sono piatte, a livello della pelle.

Tuttavia, a volte il processo di guarigione delle ferite del nostro corpo va un po' troppo oltre. In questi casi, il corpo produce più collagene del necessario . Questo collagene in eccesso si accumula nel sito della ferita, causando la formazione di una cicatrice sporgente e più spessa. Questa è quella che chiamiamo cicatrice ipertrofica. L'aspetto importante è che questa cicatrice si forma solo all'interno della ferita originale .

Qual è la differenza tra una cicatrice ipertrofica e una cicatrice cheloide?

Molte persone confondono i due termini cicatrici ipertrofiche e cicatrici cheloidi. Sebbene entrambe siano cicatrici in rilievo, esistono chiare differenze tra le due. Immaginate di avere una piccola ferita sulla mano che è guarita.

• Se si tratta di una cicatrice ipertrofica, la cicatrice si forma solo all'interno dell'area in cui si trovava la ferita e non si estende oltre tale area.
• Una cicatrice cheloide è come un fungo che cresce, espandendosi oltre la ferita originale e diffondendosi alla pelle sana circostante.

Consulta la tabella sottostante per comprendere meglio questa differenza.

Queste cicatrici sono pericolose?

Assolutamente no. Questa è la migliore notizia che posso darti.

Si tratta principalmente di problemi estetici . Tuttavia, a volte queste cicatrici possono causare un po' di dolore e prurito. Inoltre, se una cicatrice di questo tipo si sviluppa su un'articolazione come il gomito o il ginocchio, può risultare difficile piegare ed estendere correttamente l'articolazione, il che significa che può interferire con il movimento . In questi casi, è importante sottoporsi a un trattamento.

Quali sono le caratteristiche di una cicatrice ipertrofica?

Queste cicatrici non sono poi così difficili da identificare. Cerca questi segni dopo che la ferita si è rimarginata.

• La pelle nel punto in cui si trovava la ferita è ispessita e appare in rilievo .
• Il colore della cicatrice può essere rosa, rosso o viola .
• La ferita è guarita.Questa cicatrice inizierà a sbiadire entro un mese o due.
• La cicatrice può prudere, essere dolorosa o sensibile al tatto .
• Si manifestano più comunemente sul petto, sulla schiena, sulle spalle e sulla parte superiore delle braccia . Possono comparire anche intorno alle articolazioni.
• Se si forma in corrispondenza di un'articolazione, può interferire con il movimento di tale articolazione .

Quali sono i trattamenti per questo problema?

Gli obiettivi principali del trattamento di una cicatrice ipertrofica sono appiattire la cicatrice, ammorbidirla, ridurne le dimensioni, attenuarne la decolorazione e alleviare fastidi come dolore e prurito.

In molti casi, il medico, soprattutto se dermatologo o chirurgo plastico, attenderà diversi mesi, a volte anche un anno, prima di iniziare il trattamento. Questo perché le cicatrici ipertrofiche tendono ad appiattirsi e a ridursi nel tempo. Se ciò non accade, il trattamento è l'unica opzione.

Ecco alcuni dei principali metodi di trattamento.

Trattamenti medici

• Iniezioni di corticosteroidi: questo è il trattamento principale. Le iniezioni vengono somministrate direttamente nella cicatrice. Questo processo scompone il tessuto di collagene in eccesso presente nella cicatrice, appiattendola e ammorbidendola. Riduce inoltre il dolore e il prurito. Potrebbero essere necessarie diverse iniezioni, a distanza di qualche settimana.
• Terapia laser: vengono utilizzati tipi speciali di laser (laser a colorante pulsato, laser Nd:YAG) per colpire i vasi sanguigni nella cicatrice. Questo arresta la crescita della cicatrice, ne riduce il rossore e ne diminuisce lo spessore. Alcuni metodi laser creano piccoli fori nella cicatrice, ammorbidendola e contribuendo a rimodellarla.
• Altri tipi di iniezioni: farmaci chiamati `(Bleomicina)` o `(5-FU)` vengono iniettati direttamente nella cicatrice. Questi appiattiscono la cicatrice e riducono il dolore e il prurito.
• Crioterapia: un metodo per appiattire le cicatrici distruggendo lentamente il tessuto cicatriziale mediante l'utilizzo di temperature estremamente basse (come l'azoto liquido).
• Intervento chirurgico: solo se altri trattamenti non hanno successo, si ricorre all'intervento chirurgico per rimuovere la cicatrice. Tuttavia, questa è considerata l'ultima risorsa, poiché l'intervento chirurgico può causare la ricomparsa della cicatrice.

Opzioni di auto-cura

• Fogli di gel di silicone:Una volta guarita la ferita, questi fogli o cerotti in gel di silicone possono essere applicati quotidianamente sulla cicatrice. È consigliabile utilizzarli continuativamente durante il giorno per diversi mesi. Si ritiene che questo trattamento contribuisca a ridurre le dimensioni, il rossore, lo spessore e il prurito della cicatrice.
• Applicare umidità e pressione: applicare un tampone non adesivo, come la vaselina, sulla cicatrice e fissarlo con del nastro adesivo. Quindi applicare una leggera pressione con una benda elastica o una benda ACE, che in alcuni studi ha dimostrato di ridurre la formazione di cicatrici.

Come prevenire le cicatrici e curare correttamente una lesione?

Il modo migliore per prevenire le cicatrici ipertrofiche è prendersi cura della ferita fin dall'inizio. In caso di tagli post-operatori o di qualsiasi altra ferita, segui attentamente le istruzioni del medico.

Ecco alcuni aspetti generali da tenere a mente:

• Mantieni la ferita pulita: lavala con acqua e sapone. Non usare mai acqua ossigenata. Può danneggiare ulteriormente la pelle.
• Mantieni la ferita umida: non lasciarla seccare fino alla completa guarigione. Applica della vaselina o un unguento simile. Questo ridurrà notevolmente il rischio di cicatrici.
• Cambiare la medicazione quotidianamente: Cambiare la medicazione ogni giorno o con la frequenza necessaria, secondo le indicazioni del medico.
• Proteggiti dal sole: una volta guarita la ferita, assicurati di applicare una buona crema solare con un SPF di 30 o superiore quando esci sulla cicatrice. L'esposizione al sole può causare un ulteriore scurimento della cicatrice.
• Informa il tuo medico della tua predisposizione alla formazione di cicatrici: se in passato hai subito lesioni che hanno causato questo tipo di cicatrici, comunicalo al tuo medico prima di qualsiasi intervento chirurgico, in modo che possa prestare particolare attenzione a questo aspetto.

In conclusione, una cicatrice ipertrofica non è nulla di cui aver paura. Tuttavia, se influisce sul tuo aspetto o interferisce con le tue attività quotidiane, dovresti assolutamente consultare un medico per discutere del trattamento più adatto.