A volte si può notare che la parte superiore della schiena di alcune persone è leggermente incurvata in avanti, come se fossero gobbe. Forse anche voi percepite una leggera differenza? O avete la stessa impressione riguardo a vostro figlio? In medicina, questo fenomeno si chiama cifosi. Nel linguaggio comune, viene anche chiamato "gobba" o "gobba". Ma non preoccupatevi, non è sempre un problema grave. Oggi approfondiremo l'argomento.
Cos'è la cifosi? Cerchiamo di capirla in modo semplice.
In parole semplici, la cifosi è un'eccessiva curvatura in avanti della colonna vertebrale . Nello specifico, si manifesta nella regione toracica, l'area compresa tra il collo e le costole. Questa curvatura è ciò che conferisce alla persona un aspetto incurvato.
In realtà, la nostra colonna vertebrale presenta naturalmente alcune piccole curvature. Queste curvature aiutano il nostro corpo a mantenere la postura e a stare in piedi. Tuttavia, se questa curvatura diventa eccessiva , può influire sul corpo e persino rendere difficile stare in piedi dritti.
Nella maggior parte dei casi, tuttavia, la cifosi non causa gravi problemi di salute né richiede cure mediche. Ciononostante, per alcune persone può essere fonte di imbarazzo pensare al proprio aspetto. Nei casi più gravi , la cifosi può causare mal di schiena o difficoltà respiratorie. In tali situazioni, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
Quali sono i principali tipi di cifosi?
Esistono diversi tipi di cifosi. Analizziamo i principali.
1. Cifosi posturale
Questo è il tipo più comune . Solitamente si sviluppa durante l'adolescenza, tra i 13 e i 16 anni. Una postura scorretta, come incurvarsi o ingobbirsi, può causare l'allungamento dei legamenti e dei muscoli che tengono unite le vertebre. Quando ciò accade, le ossa della colonna vertebrale si spostano dalla loro posizione normale, provocando una curvatura della colonna stessa.
Pensate a come si siedono i nostri figli quando portano lo zaino a scuola, o quando passano ore davanti al computer o al telefono. Spesso si sporgono in avanti. Se queste abitudini persistono, può verificarsi questa situazione.
Questo problema colpisce più spesso le ragazze che i ragazzi. Di solito non è doloroso.
2. Cifosi di Scheuermann
Questo tipo di deformità si verifica quando la forma delle vertebre della colonna vertebrale cambia. Normalmente, le ossa della nostra colonna vertebrale sono quadrate. In questo caso, invece, assumono una forma a cuneo , simile a un triangolo. Poiché queste ossa a forma di cuneo si incurvano in avanti, la colonna vertebrale appare arrotondata.
Questa condizione colpisce più i maschi che le femmine. La cifosi di Scheuermann può causare dolore , che si avverte soprattutto durante l'attività fisica o stando in piedi o seduti per lunghi periodi. Questa curvatura della colonna vertebrale non cambia nemmeno cambiando posizione, perché le vertebre non sono flessibili.
3. Cifosi congenita
Il termine "congenito" significa "presente dalla nascita". Questo tipo di cifosi si verifica quando la colonna vertebrale di un bambino non si sviluppa correttamente o completamente durante la gestazione . Questa condizione può peggiorare con la crescita del bambino. Pertanto, è possibile intervenire chirurgicamente in tenera età per correggere la curvatura della colonna vertebrale e impedirne il peggioramento. Talvolta, questa condizione può essere accompagnata da altri difetti congeniti, come quelli cardiaci e renali.
4. Cifosi cervicale o "collo militare"
Questo tipo di problema si verifica quando le vertebre cervicali, la parte della colonna vertebrale che va dalla base della testa alla parte superiore della schiena, si piegano in avanti invece di curvarsi naturalmente all'indietro . Alcuni lo chiamano anche "collo militare".
5. Ipercifosi
L'ipercifosi è una grave curvatura in avanti della colonna vertebrale, superiore a 50 gradi. Questo tipo di ipercifosi si manifesta più frequentemente dopo i 40 anni.
Quanto è comune la cifosi?
La cifosi di Scheuermann colpisce meno dell'8% dei bambini in età scolare negli Stati Uniti.
Si stima che l'ipercifosi (cifosi grave) colpisca tra il 20% e il 40% degli adulti di età superiore ai 60 anni. In media, la curvatura in avanti della parte superiore della schiena aumenta di circa 3 gradi ogni decennio (10 anni).
Quali sono i sintomi della cifosi?
I principali sintomi della cifosi sono:
- Le spalle sembrano incurvate in avanti.
- La comparsa di una curva o di una protuberanza nella parte superiore della schiena.
- Avverto una sensazione di tensione ai muscoli posteriori della coscia.
Tuttavia, nei casi gravi di cifosi, possono manifestarsi anche sintomi come questi:
- Dolore o rigidità alla schiena e alle scapole.
- Sensazione di intorpidimento, debolezza o scricchiolio alle gambe.
- Mi sento molto stanco .
- Problemi di equilibrio corporeo.
- Incapacità di controllare la minzione o la defecazione (incontinenza vescicale o incontinenza fecale).
- Difficoltà a respirare o sensazione di soffocamento.
Importante:Se hai difficoltà a respirare, chiama immediatamente il 911 o il numero di emergenza locale. In Sri Lanka, chiama il servizio di ambulanza Suwaseriya al 1990.
Quali sono le cause della cifosi?
Le cause della cifosi variano a seconda del tipo, ma in generale possono contribuire i seguenti fattori:
- Postura scorretta (ad esempio, stare costantemente curvi, usare il computer o il telefono)
- Difetti strutturali nelle ossa della colonna vertebrale.
- Anomalie nello sviluppo osseo (cambiamenti nella forma delle ossa).
- Lesioni del midollo spinale.
- La tua età. (Con l'avanzare dell'età, la colonna vertebrale diventa meno flessibile.)
La cifosi può trasformarsi in scoliosi?
No. Sia la cifosi che la scoliosi sono patologie che interessano la colonna vertebrale. Possono presentarsi contemporaneamente, ma l'una non causa l'altra.
- La cifosi è una curvatura anomala della colonna vertebrale, sia in avanti che all'indietro (lungo l'asse antero-posteriore).
- La scoliosi è una curvatura anomala della colonna vertebrale verso sinistra o verso destra, cioè lateralmente.
Quali sono i fattori di rischio per la cifosi?
La cifosi posturale e la cifosi di Scheuermann vengono diagnosticate più frequentemente tra i 13 e i 16 anni. Questo perché in questa fase le ossa dei bambini crescono rapidamente. Tuttavia, questa condizione può svilupparsi in chiunque, a qualsiasi età. Con l'avanzare dell'età, le ossa della colonna vertebrale perdono flessibilità e la colonna può iniziare a incurvarsi in avanti.
Inoltre, si può nascere con cifosi congenita. Questa condizione può anche presentarsi in concomitanza con altre patologie che influenzano lo sviluppo del bambino durante la gravidanza.
Quali sono le possibili complicazioni della cifosi?
Se la cifosi è lieve, le complicazioni sono rare . Tuttavia, se la curvatura della colonna vertebrale è grave, possono verificarsi complicazioni. In questi casi, possono verificarsi i seguenti problemi:
- Mal di schiena.
- Difficoltà a camminare.
- Congestione polmonare (difficoltà respiratorie).
- Problemi di natura nervosa (dovuti a compressione nervosa).
Come viene diagnosticata la cifosi?
Nei bambini, voi (tutori del bambino) o l'infermiera scolastica potreste essere i primi a notare i sintomi della cifosi. Ciò può essere particolarmente evidente durante uno screening per la scoliosi a scuola. In tal caso, la scuola potrebbe chiedervi di portare vostro figlio dal medico di base per un controllo e per confermare la diagnosi.
Indipendentemente dall'età, la cifosi viene diagnosticata da un medico dopo un esame fisico.Durante questo esame, il medico chiederà a te o a tuo figlio di eseguire un "test di flessione". Ciò significa che dovrete tenere le gambe unite, le ginocchia dritte e le braccia lungo i fianchi. Quindi, dovrete piegarvi in avanti e guardare le gambe. Questo test può aiutare il medico a verificare la presenza di una curvatura nella colonna vertebrale o di altri problemi alla colonna stessa.
Quali test vengono utilizzati per diagnosticare la cifosi?
Un medico può diagnosticare la condizione misurando la curvatura della colonna vertebrale tramite una radiografia . La curvatura naturale della nostra colonna vertebrale è compresa tra 20 e 45 gradi. Se la curvatura supera i 50 gradi, il medico diagnosticherà la cifosi.
Inoltre, il medico potrebbe prescrivere degli esami per determinare se i sintomi sono causati da una patologia sottostante o se la curvatura della colonna vertebrale sta influenzando altre parti del corpo. Questi esami possono includere:
- Il test di funzionalità polmonare è un esame che serve a valutare il funzionamento dei polmoni.
- Una risonanza magnetica (RM) per verificare se la curvatura della colonna vertebrale esercita pressione sui nervi spinali.
Come si cura la cifosi?
I trattamenti per la cifosi variano, ma tra le cose che si possono fare ci sono:
- Fisioterapia: l'esercizio fisico può aiutare a rafforzare i muscoli dell'addome e della schiena, ridurre il dolore e migliorare la postura. Può anche aiutare ad allungare i muscoli posteriori della coscia contratti e a rafforzare altre zone del corpo.
- Analgesici: i farmaci antinfiammatori possono contribuire a ridurre il mal di schiena.
- Corsetto ortopedico: Il medico potrebbe consigliarvi di indossare un corsetto ortopedico. Questo tipo di corsetto viene spesso utilizzato nei bambini in fase di crescita affetti da cifosi di Scheuermann. Il medico vi indicherà il tipo di corsetto più adatto a voi e per quante ore al giorno dovrete indossarlo.
- Intervento chirurgico: La chirurgia può ridurre la curvatura della colonna vertebrale. L'intervento più comune per la cifosi è la fusione spinale. In questo intervento, il chirurgo raddrizza le vertebre della colonna vertebrale. Successivamente, utilizza piccoli innesti ossei per riempire gli spazi tra le vertebre e farle combaciare. Man mano che le vertebre guariscono, si fondono. Questo intervento riduce la gravità della curvatura.
Come fa il medico a decidere quale trattamento per la cifosi mi serve?
Il medico esaminerà la tua schiena e ti suggerirà le opzioni di trattamento in base a questi fattori:
- della tua età.
- Anamnesi medica.
- Stato di salute generale.
- Tipo cifosi.
- La gravità della curva.
- Avverte difficoltà respiratorie?
Potresti essere idoneo/a per un intervento chirurgico alla colonna vertebrale se presenti una delle seguenti condizioni:
- Cifosi congenita.
- Se soffri di cifosi di Scheuermann con una curvatura superiore a 75 gradi.
- Se soffri di forti dolori alla schiena nonostante i trattamenti non chirurgici o tradizionali.
Ci sono effetti collaterali legati al trattamento?
Tutti i trattamenti possono avere effetti collaterali. Prima di iniziare qualsiasi trattamento, parla con il tuo medico dei rischi e degli effetti collaterali. Ad esempio, gli effetti collaterali di un intervento chirurgico possono includere infezioni e sanguinamento.
È possibile prevenire la cifosi?
Non tutti i tipi di cifosi possono essere prevenuti. Tuttavia, ci sono delle cose che si possono fare per prevenire la cifosi posturale:
- Mantieni una postura corretta (esercitati a stare seduto e in piedi con la schiena dritta).
- Rinforza i muscoli addominali e della schiena.
- Mantenere un peso corporeo sano.
- Trasporta borse, libri scolastici e materiale didattico in uno zaino robusto o in una borsa con ruote.
- Esercizi per rafforzare i muscoli e mantenerli flessibili.
Se soffro di cifosi, cosa devo aspettarmi?
La cifosi è una condizione della colonna vertebrale curabile . Potresti avvertire o meno dolore a causa della curvatura. Potresti persino non sapere di averla finché un medico non te la diagnostica durante una visita. L'obiettivo del trattamento è impedire che la curvatura peggiori. Nei casi più gravi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Tuttavia, la maggior parte delle persone con cifosi non necessita di intervento chirurgico.
La cifosi può recidivare?
La cifosi può recidivare anche dopo il trattamento. Potrebbe essere necessario apportare modifiche allo stile di vita per migliorare la postura. Ciò significa prestare maggiore attenzione a come ci si siede, si sta in piedi e ci si muove durante la giornata. Ad esempio, si potrebbe decidere di utilizzare uno zaino con le ruote invece di portare i libri di scuola a mano. Parlate con il vostro medico di ciò che potete fare per prevenire la ricomparsa della cifosi.
Quali sono le prospettive per la cifosi?
La diagnosi precoce della cifosi porta ai migliori risultati . Molte persone a cui viene diagnosticata in fase iniziale non necessitano di intervento chirurgico e la condizione può essere gestita con opzioni non chirurgiche. Se non trattata, la cifosi può peggiorare, causando problemi di salute come difficoltà respiratorie.
Anche dopo il trattamento, è importante sottoporsi a regolari controlli medici per monitorare la cifosi nel corso della vita.
Quando dovrei consultare un medico?
Se tu o tuo figlio avete una curvatura della colonna vertebrale che ritenete influisca sulla postura, consultate un medico. Un medico potrà valutare i sintomi e, se necessario, aiutarvi a migliorare la postura.
Se hai difficoltà a respirare, recati immediatamente in ospedale.
Quali domande dovrei porre al mio medico?
Se tu o tuo figlio soffrite di cifosi, chiedete al vostro medico informazioni sui seguenti aspetti:
- Quanto è accentuata la curvatura?
- Avrò bisogno di un intervento chirurgico?
- Quali trattamenti non chirurgici possono essere d'aiuto?
- Dovrei fare fisioterapia?
- Cosa posso fare per evitare che la curva peggiori?
- Ci sono effetti collaterali legati al trattamento?
Infine, alcuni punti da ricordare (Messaggio chiave)
La cifosi, ovvero l'eccessiva curvatura in avanti della colonna vertebrale, è una condizione curabile. Se la curvatura non è grave, di solito non influisce sulle attività quotidiane. La diagnosi e il trattamento precoci possono aiutare a tenere sotto controllo la condizione prima che peggiori. Esistono trattamenti non invasivi che il medico potrebbe raccomandare prima di un intervento chirurgico. Anche dopo il trattamento, è importante curare la postura per prevenire la ricomparsa della curvatura. Se il tuo aspetto ti causa disagio a causa di questa curvatura, è consigliabile parlare con uno psicoterapeuta.
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